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整体性治理视角下提升我国基本医疗保险统筹层次的优化策略研究

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第9期45卷 861-866页

作者：崔文虎徐赞马新宇王淑敏李绍华安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 合肥市第三人民医院安徽合肥230032

国家治理体系和治理能力现代化是基本医疗保险统筹层次提升的基础,提升基本医疗保险统筹层次亦是完善我国基本医疗保险制度,促进国家治理能力现代化的必然要求。提升基本医疗保险统筹层次不仅是深化医疗保障制度改革的重要任务,也是建... 详细信息

国家治理体系和治理能力现代化是基本医疗保险统筹层次提升的基础,提升基本医疗保险统筹层次亦是完善我国基本医疗保险制度,促进国家治理能力现代化的必然要求。提升基本医疗保险统筹层次不仅是深化医疗保障制度改革的重要任务,也是建立地区间基本公共服务协作机制的内容之一。当前,我国基本医疗保险统筹层次提升过程中面临着全民医保制度有待进一步完善、基金监管体制机制仍需进一步优化、医保信息化建设仍需进一步深化等问题。为此,本文从综合治理、系统治理的视角出发,分析我国提升基本医疗保险统筹层次面临的问题,结合整体性治理理论的内涵,提出了提升我国基本医疗保险统筹层次的对策建议,包括不断完善全民医保制度、建立科学激励约束机制、优化医保基金监管体制机制、深化医保信息化建设。

关键词：基本医疗保险统筹层次整体性治理

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养老保险统筹层次对人口流动影响研究

财政经济评论 2016年第1期 67-87页

作者：《养老保险统筹层次对流动人口影响研究》课题组苏明杨良初

如何通过提高养老保险统筹层次解决流动人口的养老保险参保与转移问题,是养老保险制度改革的难点问题.本文从研究养老保险统筹层次对人口流动影响的分析入手,对养老保险统筹层次和流动人口的现状进行了较深入的分析,并在借鉴国际经验的... 详细信息

如何通过提高养老保险统筹层次解决流动人口的养老保险参保与转移问题,是养老保险制度改革的难点问题.本文从研究养老保险统筹层次对人口流动影响的分析入手,对养老保险统筹层次和流动人口的现状进行了较深入的分析,并在借鉴国际经验的基础上,提出了提高养老保险统筹层次解决流动人口参保和转移接续的一些政策建议.

关键词：养老保险统筹层次人口流动

基本养老保险统筹层次对劳动力流动的影响研究

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基本养老保险统筹层次对劳动力流动的影响研究

作者：谭闳丹华东师范大学

学位级别：硕士

在人口老龄化和劳动力流动的大背景下,养老保险的“属地化”管理模式与养老保险可持续性、劳动力流动性产生严重冲突。全国统筹成为解决地区间养老保险不平衡和劳动力跨统筹区域流转困境的主要途径。党的二十大报告指出,全国统筹的养老... 详细信息

在人口老龄化和劳动力流动的大背景下,养老保险的“属地化”管理模式与养老保险可持续性、劳动力流动性产生严重冲突。全国统筹成为解决地区间养老保险不平衡和劳动力跨统筹区域流转困境的主要途径。党的二十大报告指出,全国统筹的养老保险制度是实现劳动要素市场配置优质高效,从而畅通国内大循环的基础性制度保障,为促进劳动力要素的自由流动和优化配置,实现结构性供给侧改革和经济高质量发展。目前有关养老保险制度对劳动力流动影响研究基础较好,但针对养老保险制度中统筹层次这一关键因素的研究文献数量相对较少,且停留在宏观质性分析,因此本文尝试将养老保险统筹层次与劳动力流动相结合,进行具体的实证分析。通过研究该问题,可以解决劳动力跨区域流转等问题,同时也可以为完善养老保险全国统筹制度提供一定的借鉴。本文研究内容包括三个模块:首先,通过政策梳理以及对一家大型国企流动员工的问卷调查,对养老保险统筹层次与劳动力流动现状及问题进行分析,发现在当前统筹层次下,劳动力流动面临着养老保险关系转移接续困难、养老金权益损失等问题。基于问卷调研和人力资本迁移理论分析,提出本文研究假设。随后,本文运用养老保险省级统筹在不同地区、时间上的差异,结合CFPS2010-2018年微观数据,利用渐进式双重差分模型考察基本养老保险统筹层次与劳动力流动决策的因果关系,并对劳动力群体出生年代和户口类型异质性分析。最后,基于第五章的研究成果,即在养老保险统筹层次对劳动力流动产生影响的情况下探究统筹层次对劳动力流动的权益影响。通过养老金待遇计算公式推导,结合各省历年社会经济统计数据,对劳动力跨地区流动时养老金待遇变化进行数值模拟测算,证实统筹层次低造成劳动力流动后养老金权益变化,进而对劳动力流动产生影响。通过上述研究得出以下结论:(1)城镇职工基本养老保险统筹层次的提升在一定区域范围内对劳动力流动产生积极作用,但省级统筹在促进劳动力全国范围内跨区域自由流动方面的作用仍有限。(2)养老保险统筹对劳动力流动的促进效应呈现显著的代际、户口异质性,对年轻、农村劳动力激励效果更为明显。(3)当劳动力从社会平均工资高的省份流向社会平均工资低的省份,退休后可享受的养老保险待遇水平将降低;反之,从社会平均工资低的省份转移到社会平均工资高的省份,其基础养老金待遇水平将会增加。(4)劳动力流动前后的养老金待遇水平变化幅度取决于转出地和转入地之间的工资差距,两地工资差距越大,基础养老金变动也越大。党的二十大报告指出“要完善养老保险全国统筹”,养老保险统筹层次改革是逐步向全国统筹过渡的制度演进过程,而现阶段的养老保险统筹层次本质上是省级统筹基础上实行中央调剂制度。基于本文研究分析,发现提高养老保险统筹层次将有助于改善劳动力流动状况,但各统筹区域间养老保险待遇水平的差异导致劳动力不合理流动,且劳动力跨统筹区域流动时会遭受权益损失。因此,本文认为尽快完善养老保险全国统筹是进一步激发劳动力流动的关键所在,也是构建国内统一大市场的关键所在。为顺利实现全国统筹本文提出加强地区间制度统一、促进区域间经济协调发展以及打造全国统一社保信息平台等政策建议。

关键词：城镇职工基本养老保险统筹层次劳动力流动

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统筹层次对职工医保运行效率的影响研究

中国医疗保险 2023年第3期 53-63页

作者：申宇鹏南开大学周恩来政府管理学院天津300350

提高统筹层次能够分散基金风险,提高基金运行效率。本文主要利用《中国统计年鉴》和《全国医疗生育保险运行分析报告》2011年—2018年的相关数据,采用DEA—Malmquist指数法测算职工医保运行效率的变动情况,运用双固定效应模型系统检验... 详细信息

提高统筹层次能够分散基金风险,提高基金运行效率。本文主要利用《中国统计年鉴》和《全国医疗生育保险运行分析报告》2011年—2018年的相关数据,采用DEA—Malmquist指数法测算职工医保运行效率的变动情况,运用双固定效应模型系统检验统筹层次对职工医保运行效率的影响,探究其作用机理。研究发现,全国职工医保运行效率呈逐年提高趋势;实现省级统筹省份的职工医保运行效率提升幅度高于尚未实现省级统筹的省份;省级统筹能够显著提高职工医保运行效率,市级统筹则无显著影响。机制检验发现,省级统筹对职工医保运行效率的提升主要源于其对职工医保保障水平的提高作用。通过本文的探究为推动职工医保省级统筹提供理论依据。

关键词：统筹层次职工医保运行效率

我国养老保险统筹制度的历史演进、运行逻辑与改革路径

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经济纵横 2024年第3期 80-88页

作者：房连泉中国社会科学院大学政府管理学院北京100102

自20世纪90年代基本养老保险制度建立以来,统筹制度一直是改革的核心问题之一。文章以资金统收统支为界定标准,考察养老保险统筹制度变迁的四个历史阶段:20世纪90年代县市级统筹的制度初创阶段,2000年以来实行省级调剂过渡制度阶段,201... 详细信息

自20世纪90年代基本养老保险制度建立以来,统筹制度一直是改革的核心问题之一。文章以资金统收统支为界定标准,考察养老保险统筹制度变迁的四个历史阶段:20世纪90年代县市级统筹的制度初创阶段,2000年以来实行省级调剂过渡制度阶段,2017年以来省级统收统支的深化改革阶段,2022年以来全国统筹制度启动实施阶段。在此过程中,养老保险统筹层次提升的动力在于国家顶层设计和地方内生需求的推动,主要的统筹政策措施包括信息化系统建设、采取激励性征收措施和实施绩效考核办法等,统筹制度运行的核心逻辑在于解决激励约束问题。2022年我国实施养老保险全国统筹以来,虽然取得一定进展,但也面临制度目标不明确、基金调剂力度受限、政策碎片化和执行难等问题。围绕解决激励约束问题这一主线,未来改革应从优化养老保险制度设计、建立全国统一信息网络、明确央地事权关系、完善激励合约和加大基金调剂力度等方面入手,最终实现全国统收统支的制度目标。

关键词：养老保险统筹制度激励约束统筹层次

从“县级统筹”到“市级统筹”:医保制度统筹层次问题探析——以广西H市F县的新农合制度为例

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成都行政学院学报 2023年第1期 14-23,116页

作者：田孟中南大学公共管理学院社会学系湖南长沙410074

统筹层次是医保制度的重要组成部分,对医保制度的良性运行具有重要意义。目前,全国各地都在探索将城乡居民医保制度的统筹层次从县级提高到市级,在实践过程中遇到了不少困难。通过实地考察研究发现,“县级统筹”虽然曾经发挥了重要作用... 详细信息

统筹层次是医保制度的重要组成部分,对医保制度的良性运行具有重要意义。目前,全国各地都在探索将城乡居民医保制度的统筹层次从县级提高到市级,在实践过程中遇到了不少困难。通过实地考察研究发现,“县级统筹”虽然曾经发挥了重要作用,但是随着经济社会的发展,统筹层次过低的弊端日益明显;而“市级统筹”的探索虽然在一定程度上克服了“县级统筹”的弊端,但是其自身也存在着一些值得注意的深层次问题。因此,在提高城乡居民医保制度的统筹层次之后,县级层面的激励将是市级统筹面临的核心问题,应予以高度重视。

关键词：城乡居民医保统筹层次县级统筹市级统筹激励机制

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养老金给付视角下统筹层次研究

辽宁大学学报（哲学社会科学版） 2013年第5期41卷 100-105页

作者：邹丽丽穆怀中辽宁大学哲学与公共管理学院辽宁沈阳110036 辽宁大学人口研究所辽宁沈阳110036

养老保险制度对于保障退休人员基本生活和维护社会稳定起到了不可替代的重要作用。经过不断的探索与改革,2005年底我国政府对原有养老保险制度做了新的修订,按照新的制度规定,社会统筹部分基础养老金的给付在注重公平基础上又增加了更... 详细信息

养老保险制度对于保障退休人员基本生活和维护社会稳定起到了不可替代的重要作用。经过不断的探索与改革,2005年底我国政府对原有养老保险制度做了新的修订,按照新的制度规定,社会统筹部分基础养老金的给付在注重公平基础上又增加了更多的激励因素:一是养老金的计发基数中引入本人指数化月平均缴费工资;二是养老金的替代率与个人的缴费年限挂钩。但在统筹层次较低的情况下,各地经济发展水平的不同导致缴费条件完全相同的职工基础养老金存在较大差异。文章通过进一步的研究发现,即使剔除物价因素的影响,差距依然存在,这有悖于社会统筹养老金的设计初衷。因此,提高统筹层次实现养老金的公平给付是进一步完善现行养老保险制度的需要。

关键词：养老保险统筹层次价格指数

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提高医保统筹层次应引入风险调整机制

中国社会保障 2022年第6期 44-45页

作者：王超群华中师范大学公共管理学院

提高基本医保统筹层次,是完善我国医保制度的重要任务。笔者根据北大法宝数据库检索,在市级统筹方面,目前已发布市级统筹相关地方规范性文件291个、地方工作文件I27个,涉及上百个城市。在省级统筹方面,除4个直辖市外,已有西藏、宁夏、... 详细信息

提高基本医保统筹层次,是完善我国医保制度的重要任务。笔者根据北大法宝数据库检索,在市级统筹方面,目前已发布市级统筹相关地方规范性文件291个、地方工作文件I27个,涉及上百个城市。在省级统筹方面,除4个直辖市外,已有西藏、宁夏、福建和海南发布了省级统筹相关文件。

关键词：省级统筹市级统筹统筹层次工作文件数据库检索医保制度基本医保调整机制

中国社会医疗保险统筹层次提升的模式选择--基于国际经验借鉴的视角

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经济社会体制比较 2009年第6期 60-67页

作者：王虎峰中国人民大学医改研究中心中国人民大学公共管理学院

文章通过梳理有关文献并基于对若干国家社会医疗保险统筹层次发展演变规律的分析,首次提出了提高统筹层次的"两代模式"的观点:即第一代提高统筹层次的模式为"单纯统收统支";第二代提高统筹层次的模式是"基于风险管理与评估进行统收统支"... 详细信息

文章通过梳理有关文献并基于对若干国家社会医疗保险统筹层次发展演变规律的分析,首次提出了提高统筹层次的"两代模式"的观点:即第一代提高统筹层次的模式为"单纯统收统支";第二代提高统筹层次的模式是"基于风险管理与评估进行统收统支",继而对采取这两种模式的典型国家分别进行了案例分析,描述了其运行机理及本质区别。结合中国国情,文章提出我国应该选择第二代提高统筹层次模式的政策建议。

关键词：社会医疗保险统筹层次国际经验