检索结果-南通市图书馆

中华小儿外科杂志 2006年第8期27卷 441-442页

作者：耿其明徐小群唐维兵张杰南京医科大学附属南京儿童医院外科 210008

结肠闭锁(colonic atresia,CA)是一种少见的先天性消化道畸形,国内仅见个案报道.我院1992年1月～2005年1月收治并经手术证实的肠闭锁共121例,其中CA11例,现报告如下:

关键词：结肠闭锁先天性消化道畸形个案报道手术证实 CA11

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结肠闭锁1例报告

实用放射学杂志 1992年第11期 697-698页

作者：段建国新疆阿克苏地区第一人民医院放射科

结肠闭锁是新生儿中一种很少见的先天性肠道畸形,据资料统计,在所有肠闭锁病例中约占5％～10％(1)。现报告1例如下: 男婴,2d,汉族。第1胎。足月顺产。患儿自出生后即发生呕吐,随即出现腹胀,第2天呕吐加重,呕吐物为大量草绿色液体。第3、... 详细信息

结肠闭锁是新生儿中一种很少见的先天性肠道畸形,据资料统计,在所有肠闭锁病例中约占5％～10％(1)。现报告1例如下: 男婴,2d,汉族。第1胎。足月顺产。患儿自出生后即发生呕吐,随即出现腹胀,第2天呕吐加重,呕吐物为大量草绿色液体。第3、4天腹部膨隆显著,呕吐频繁,含有粪汁。生后一直无排气及胎便。体格检查:精神差,全身皮肤黄染。腹部高度膨隆,腹壁静脉怒张,肠鸣音减弱。病儿发育正常,生后体重3.45kg,外表无其它畸形。心肺正常。X线检查:腹部卧位透视:小肠肠曲普遍胀气扩张,右中下腹可见一

关键词：结肠闭锁病儿

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结肠闭锁伴发先天性巨结肠一例

中华小儿外科杂志 2007年第3期28卷 116-116页

作者：赵瑞郑珊复旦大学附属儿科医院外科上海200032

患儿：女，3d。因呕吐2d入院。第1胎第1产，出生时体重2．9kg，Apgar评分9分。生后第2天排胎粪，量少，色灰白，伴呕吐，初为奶汁后转为胆汁性。检查：腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未及压痛、肌卫、反跳痛及包块，肠鸣音2次／min，... 详细信息

患儿：女，3d。因呕吐2d入院。第1胎第1产，出生时体重2．9kg，Apgar评分9分。生后第2天排胎粪，量少，色灰白，伴呕吐，初为奶汁后转为胆汁性。检查：腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未及压痛、肌卫、反跳痛及包块，肠鸣音2次／min，肛指未及异常，退出手指无气粪排出。腹平片示小肠低位完全性梗阻。钡灌肠示胎儿型结肠，转动体位后钡剂未进入横结肠和升结肠，诊断为结肠闭锁可能大。急诊剖腹探查，术中于右上腹见球形扩张肠管盲端，证实为盲肠，直径6cm。于结肠脾曲找到闭锁远端，直径约0．8cm。注射盐水证实结肠远端通畅。因近远端口径相差悬殊，遂行扩张盲肠切除、回肠横结肠单腔造瘘术，切除的近端盲肠病理检查，肠壁肌层有发育良好的神经节细胞。2个月后行回肠-结肠吻合、造瘘关闭术，术后3d排气排便，无呕吐腹胀，进食良好，术后1周出院。但出院后患儿反复出现腹胀，腹平片示小肠低位近完全性梗阻，保守治疗无效，考虑肠粘连或吻合口近远端比例失调所至，多次行手术治疗，效果不佳，患儿腹胀渐重。行钡灌肠检查见乙状结肠降结肠交界处移行性改变，再次剖腹探查，见吻合口远端8cm处结肠（乙状结肠降结肠交界处）呈扩张移行改变，遂取移行段远端结肠多点标本送快速冰冻病理，发现移行段以下未找到神经节细胞，移行段找到发育不成熟神经节细胞，吻合口找到发育较好的神经节细胞。诊断为结肠闭锁合并先天性巨结肠，行结肠切除，Ikeda-soper巨结肠根治手术。术后患儿恢复良好，随访3个月，胃纳佳，排糊状便4～6次／d，营养发育良好。

关键词：先天性巨结肠结肠闭锁神经节细胞 Apgar评分完全性梗阻钡灌肠检查盲肠切除营养发育

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新生儿卵黄管瘘合并全结肠闭锁一例

广西医学 1993年第2期 141-142页

作者：梁秋养董保国南宁市第二人民医院外科

我院去年遇见卵黄管瘘合并全结肠闭锁一例,采用端侧吻合内置营养支架管,脐底闭式缝合,脐部保留,现报告如下。患儿男,10天。因出生后粪便从脐排出10天入院。检查:体重1.6kg,精神萎糜,重度营养不良,中度黄疸,哭声低弱。心肺未见

关键词：结肠闭锁卵黄管卵黄蒂

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先天性结肠闭锁诊治新体会与文献回顾

国际医药卫生导报 2018年第16期24卷 2420-2423,2425页

作者：周佳亮沈永珍白雪梅田松方元龙葛午平广东省妇幼保健院新生儿外科广州514400

目的探讨结肠闭锁的临床特点、诊疗策略及预后.方法收集本院2007年6月至2017年6月收治的19例结肠闭锁患儿临床资料,总结我们在诊疗方面的经验.结果 19例患儿中,3例在术前确诊,16例术中确诊,分别在出生后17 ～ 120 h内手术.12例患儿无... 详细信息

目的探讨结肠闭锁的临床特点、诊疗策略及预后.方法收集本院2007年6月至2017年6月收治的19例结肠闭锁患儿临床资料,总结我们在诊疗方面的经验.结果 19例患儿中,3例在术前确诊,16例术中确诊,分别在出生后17 ～ 120 h内手术.12例患儿无合并器官结构畸形,4例为多发性肠闭锁（包含1例幽门闭锁与l例肠重复畸形）,l例先天性巨结肠,1例胎粪性腹膜炎,1例肠扭转.9例行分期手术治疗,其中1例合并幽门闭锁,造瘘术后出现持续造瘘液增多,最终因败血症放弃治疗而死亡;7例患者行一期根治性手术,其中1例术后出现肠梗阻再次手术,术后提示合并先天性巨结肠,均恢复顺利;3例患儿因多发闭锁放弃治疗.结论结肠局限性扩张是结肠闭锁术前定位诊断的重要依据;根据术者偏好及术中情况,一期吻合或造瘘均可作为选择方案,谨慎起见可考虑同时行远端结肠活检排除先天性巨结肠.

关键词：结肠闭锁影像特征治疗

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胎儿结肠闭锁的B超诊断1例

中国超声医学杂志 2001年第12期17卷 24-24页

作者：刘天鹰中国西电集团医院B超室 710077西安市

患者,女,30岁.孕39周,来我院作产前检查.B超检查:胎儿双顶径9.2cm,胎盘Ⅱ级,胎儿腹围显著增大,全腹部呈分隔状的囊性扩张,扩张肠管的内径宽1.2cm,肠管蠕动缓慢、变形(图1).羊水多且混浊,最大深度14.3cm.超声诊断:1、胎儿腹腔异常声像多... 详细信息

患者,女,30岁.孕39周,来我院作产前检查.B超检查:胎儿双顶径9.2cm,胎盘Ⅱ级,胎儿腹围显著增大,全腹部呈分隔状的囊性扩张,扩张肠管的内径宽1.2cm,肠管蠕动缓慢、变形(图1).羊水多且混浊,最大深度14.3cm.超声诊断:1、胎儿腹腔异常声像多为胎儿消化道畸形(结肠闭锁可能性大);2.羊水过多.

关键词：胎儿结肠闭锁囊性扩张

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小儿腹裂畸形并结肠闭锁一例

中华小儿外科杂志 2003年第2期24卷 153-153页

作者：汪胜来李林中国人民解放军第一十二医院外一科新疆疏勒844200

患儿：男，因出生后肠管外露伴呕吐3h急诊收住我科。患儿系第1胎，足月顺产。出生后1 min Apgar评分：10分，体重3.15kg，患儿出生时见脐部偏右侧有一淡红色肿物，似外露肠管，表面有一膜状物包裹，并出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色。体... 详细信息

患儿：男，因出生后肠管外露伴呕吐3h急诊收住我科。患儿系第1胎，足月顺产。出生后1 min Apgar评分：10分，体重3.15kg，患儿出生时见脐部偏右侧有一淡红色肿物，似外露肠管，表面有一膜状物包裹，并出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色。体检：体温35.5℃，心肺未见异常。腹部膨隆，脐部正常，其右侧腹壁有一狭窄纵行缺损，直径约3cm，肠管自此膨出，色暗红，肠壁增厚，表面为炎性渗出物覆盖，未见囊膜，张力较大，其内为粪石，无肌紧张，肝脾不大，肠鸣音消失。肛门外观正常，指诊未见异常。入院急诊在气管插管全麻下行剖腹探查。术中见腹腔狭小，小肠、结肠均脱出体外，十二指肠与横结肠并行为蒂，与腹后壁相连，肠管未回转，小肠仅110cm，回盲部已坏死，结肠位于左侧腹，呈索状闭锁，注水不通畅。诊断：腹裂畸形、中肠未回转、结肠闭锁、肠梗阻。术中剥除外露肠管表面的纤维板，松解粘连，松解肠系膜根部，切除回盲部，长约20cm，将十二指肠与右肾被膜缝合固定，将闭锁的结肠断端缝闭，固定于回肠末段，将回肠末端拉至左下腹，此处造瘘，缝闭系膜裂孔，扩张腹腔，将肠管无张力放入腹腔。手术顺利，术后常规抗炎、补液及营养支持，恢复良好。

关键词：小儿腹裂畸形结肠闭锁外科手术治疗

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先天性升结肠闭锁1例

北京大学学报(医学版) 1999年第1期31卷 58-58页

作者：刘钢王平北京医科大学第一医院小儿外科

患儿，男，２ｄ。出生后无胎便排出，腹胀、呕吐１ｄ，且渐加重。体检：生命体征平稳，心肺未见异常。腹胀，可见肠型，腹壁紧张，肝脾未触及，扣诊呈鼓音，肠鸣音弱，偶闻气过水音，肛门位置及形态正常，肛诊直肠略狭窄，肛诊后无胎便... 详细信息

患儿，男，２ｄ。出生后无胎便排出，腹胀、呕吐１ｄ，且渐加重。体检：生命体征平稳，心肺未见异常。腹胀，可见肠型，腹壁紧张，肝脾未触及，扣诊呈鼓音，肠鸣音弱，偶闻气过水音，肛门位置及形态正常，肛诊直肠略狭窄，肛诊后无胎便及气体排出。化验检查：血电解质正常...

关键词：结肠闭锁胎便排出肛诊

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超声诊断胎儿结肠闭锁1例

临床超声医学杂志 2006年第7期8卷 445-445页

作者：颜苹第三军医大学新桥医院超声科 400037

孕妇,31岁,曾于孕2月及5月在外院行超声检查,未见明显异常.妊娠37+5周,首次来我院产前检查,行常规产前超声检查:见双顶径9.2 cm,股骨7.1 cm,腹围330 cm,脊柱连续,胎心、胎动正常,胎盘Ⅲ级,羊水指数15 cm,胎儿下腹部可见肠管扩张,长管状... 详细信息

孕妇,31岁,曾于孕2月及5月在外院行超声检查,未见明显异常.妊娠37+5周,首次来我院产前检查,行常规产前超声检查:见双顶径9.2 cm,股骨7.1 cm,腹围330 cm,脊柱连续,胎心、胎动正常,胎盘Ⅲ级,羊水指数15 cm,胎儿下腹部可见肠管扩张,长管状,内可见类似结肠袋回声,呈环形分布(图1),靠近腹腔左侧壁及前壁,可见轻微肠蠕动及逆蠕动,肠管内径22cm,超声印象:肠管扩张:结肠闭锁不能除外.

关键词：结肠闭锁超声诊断胎儿产前超声检查产前检查胎盘Ⅲ级羊水指数肠管扩张双顶径可见

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新生儿结肠闭锁:放射学表现

国际医学放射学杂志 1993年第5期 298-298页

作者：张荣江

作者分析了所在医院20年中所发现的17例新生儿结肠闭锁的腹平片及造影剂灌肠检查。新生儿结肠闭锁很少引起肠梗阻,发生率不足10%,即使在儿童医院也极少见,临床医生和放射科医生在对新生儿肠梗阻鉴别诊断中通常不考虑此病。本病可在出生... 详细信息

作者分析了所在医院20年中所发现的17例新生儿结肠闭锁的腹平片及造影剂灌肠检查。新生儿结肠闭锁很少引起肠梗阻,发生率不足10%,即使在儿童医院也极少见,临床医生和放射科医生在对新生儿肠梗阻鉴别诊断中通常不考虑此病。本病可在出生后第二天或更长时间出现临床症状,增加了穿孔、酸碱平衡失调、脓毒症的危险,临床表现为典型的远端肠梗阻表现,包括呕吐、腹胀和无胎粪排出。结肠闭锁分为三型,Ⅰ型闭锁以肠腔内膜梗阻为特征,造影剂灌肠显示为一狭窄结肠的梗阻平面和梗阻端特征性肠扩张,即“卷袜征”。Ⅱ型和Ⅲ型为结肠闭锁段远端和近端完全分离或被一个象细绳样肠内残余物连接起来,在灌肠检查中可见充有造影剂的结肠影突然终止。作者指出,近端结肠闭锁的定位很重要,因为近端闭锁的治疗常行闭锁段切除和初步再吻合,而

关键词：结肠闭锁近端腹平片新生儿造影剂 X光乳剂