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输尿管结肠、结肠直肠吻合术的改进

山东医药 1982年第3期 9-10页

作者：孙玉安东明县人民医院

尿路改道手术是泌尿外科手术中一个比较复杂的问题,至今仍无理想的解决方法。中山医学院第一附院在1972年报道20例,施行输尿管结肠,结肠直肠吻合术,术后能,均自行控制排尿,不影响生活及劳动,但上行感染及水电平衡失调等术后并发症的发生率

关键词：输尿管结肠直肠吻合术术式导尿管泌尿生殖系统结肠大肠厘米水柱

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左半结肠切除并回肠后结肠直肠吻合术

成都中医药大学学报 1979年第4期 90-91页

作者：周崇林王成荣成都中医学院

302例左半结肠切除并结—直肠吻合术的病人中,有11例(4%)采用了回肠后进路。在这些病人中未见严重的术后并发症,这就证明本技术的安全性。如前所述,这一方法的指征是需要广泛左半结肠切除而又无足够长度之残余横结肠行减张结—直肠吻合... 详细信息

302例左半结肠切除并结—直肠吻合术的病人中,有11例(4%)采用了回肠后进路。在这些病人中未见严重的术后并发症,这就证明本技术的安全性。如前所述,这一方法的指征是需要广泛左半结肠切除而又无足够长度之残余横结肠行减张结—直肠吻合术者。对需要保留右半结肠的年老而有肛门括约肌减弱的病人来说,本法也值得推荐。

关键词：左半结肠切除残余横结肠降结肠长度结肠直肠吻合术回肠直肠吻合术

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4例直肠癌根治性切除经会阴结肠直肠吻合术

福建医药杂志 1989年第6期 23-23页

作者：季惠生许仲聪陈路川福建省肿瘤医院

自1987年4月以来,我院对距肛缘7～8cm的4例女性直肠癌患者,采用经腹游离、经会阴径路行结肠直肠吻合术,效果良好,现报告如下。一、临床资料:4例均为女性患者,年龄30～65岁;2例癌肿距肛缘8cm,另2例为7cm。病变侵犯肠管1/4周3例,1/3周1例... 详细信息

自1987年4月以来,我院对距肛缘7～8cm的4例女性直肠癌患者,采用经腹游离、经会阴径路行结肠直肠吻合术,效果良好,现报告如下。一、临床资料:4例均为女性患者,年龄30～65岁;2例癌肿距肛缘8cm,另2例为7cm。病变侵犯肠管1/4周3例,1/3周1例。大体类型:隆起型3例,溃疡型1例。病理类型:乳头状腺癌1例,管状腺癌Ⅱ级1例,Ⅲ级2例。Dukes分期:A;期3例,B期1例。随访已超过1年,节制排便功能基本达正常人水平,疗效评判均为优。

关键词：直肠癌直肠肿瘤结肠直肠吻合术经会阴保肛手术

黏膜内pH测定对结肠直肠癌术后吻合口漏的早期预测

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世界核心医学期刊文摘（胃肠病学分册） 2006年第10期2卷 11-12页

作者： Millan M. Garca-Granero E. Flor B. 刘丽娜 Avda Primado Reig 58-15 Valencia46010Spain.Dr

PURPOSE:Adequate oxygenation is necessary for anastomotic healing, and ischemia has been found to be one of the most important factors in anastomotic leakage. This study was designed to assess the value of early postoperative intramucosal pH measurements for the prediction of anastomotic leakage in patients with colorectal anastomosis. METHODS: A prospective study of 90 patients with rectal or sigmoid cancer with primary anastomosis was conducted. In all patients intramucosal pH was determined by using tonometry at the anastomotic and gastric levels during the first 24 and 48 hours postoperatively. Seven other variables also were tested by univariate and multivariate analysis for any association with anastomotic leakage. RESULTS: The rate of clinical anastomotic leakage was 6.6 percent. Multivariate analysis showed that only the intramucosal pH at the anastomosis was an independent factor for the development of anastomotic leakage. The risk of leakage was 22 times higher in patients with an anastomotic intramucosal pH < 7.28 in the first 24 hours after surgery. CONCLUSIONS: Measurement of anastomotic intramucosal pH in the early postoperative period can more accurately predict the risk of anastomotic leakage and benefit those patients who would need additional measures to improve the viability of the anastomosis.

关键词：结肠直肠癌 pH 术后吻合口早期预测吻合口漏结肠直肠吻合术张力测定法乙状结肠癌风险度单

应用国产双吻合器行直肠癌低位前切除术116例分析

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中国实用外科杂志 2008年第11期28卷 978-979页

作者：王强江川赵桂斌福建省宁德市闽东医院肿瘤科福建宁德355000

我科2002年5月至2008年3月应用国产双吻合器技术对116例直肠癌行结肠、直肠吻合保肛成功,疗效理想.报告如下.

关键词：直肠癌结肠直肠吻合术双吻合器

《江苏医药》1978年第4卷1—12期主题索引

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江苏医药 1978年第12期 3-13页

保留回盲瓣的结肠次全切除术在家族性腺瘤性息肉病中的应用

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中华临床医师杂志（电子版） 2010年第7期4卷 1119-1120页

作者：吴仕和王育红何远翔海军总医院普通外科北京100037

家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)为APC基因突变所致以大肠黏膜上皮多发息肉为特征的常染色体显性遗传病.FAP最终癌变率为100%[1],FAP癌变所致大肠癌占全部大肠癌的1%[2],预防性大肠切除是预防癌变的首选方法[3]... 详细信息

家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)为APC基因突变所致以大肠黏膜上皮多发息肉为特征的常染色体显性遗传病.FAP最终癌变率为100%[1],FAP癌变所致大肠癌占全部大肠癌的1%[2],预防性大肠切除是预防癌变的首选方法[3].FAP的手术方法多有报道,但各有优缺点[4-5].海军总医院在1993年3月至2007年3月共收治FAP患者32例,发现15例近段升结肠及远段直肠息肉分布缺如或稀少,对于这15例FAP患者采取了保留回盲瓣的结肠次全切除、升结肠直肠吻合术,手术效果非常满意.

关键词：腺瘤性息肉病结肠次全切除升结肠回盲瓣息肉瘤样病变 FAP 结肠直肠吻合术家族性

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腹腔镜辅助下经阴道盆腔脏器切除术

世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2006年第8期2卷 49-50页

作者： Ferron G. Querleu D. Martel P. 李奎 Department of Surgical Oncology Institut Claudius Regaud Cancer Center 20- 24 rue du Pont St Pierre 31052 Toulouse Cedex France

Objective. The aim of this study was to evaluate the feasibility, morbidity and survival outcome of laparoscopy-assisted vaginal pelvic exenteration. Methods. Since 2000, we have performed 5 cases of en- bloc pelvic exenteration combining a vaginal or perineal approach and laparoscopic approach. All patients had received previous pelvic irradiation. One patient underwent a total type II exenteration with ileal-loop diversion, an omental flap and a temporary colostomy. Two patients underwent a middle and posterior exenteration: one was a type III exenteration with perineal rectal resection and a gracilis myocutaneous flap; the second one was a type II exenteration with a colorectal anastomosis and a vaginal reconstruction using a gluteal thigh flap. Two patients underwent a type I anterior and middle exenteration with continent Miami pouch and vaginal reconstruction by omental cylinder. Results. Mean time of the procedure was 6 h (range: 4.5- 9). Peroperative bleeding was less than 500 cm3. Two patients presented minor complications: a perineal abscess after perineal rectal resection and an abdominal wound abscess. Mean length of hospital stay was 27 days. Three patients are free of disease. Two patients presented groin metastasis. One patient died of disease after 8 months. Conclusion. Laparoscopic or laparoscopy-assisted vaginal pelvic exenteration followed by reconstruction is feasible with curative intent in selected patients.

关键词：盆腔脏器切除术下经腔镜直肠切除术股薄肌肌皮瓣结肠直肠吻合术结肠造口大网膜瓣于术治愈

结肠癌行扩大左半结肠切除术中不同吻合方式的疗效比较

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新乡医学院学报 2018年第5期35卷 393-395页

作者：陈新岐李瑞平李力波蔡永昌东莞市人民医院普通外科广东东莞523059

目的比较结肠癌行扩大左半结肠切除术中不同吻合方式的临床效果。方法选择2010年9月至2017年10月于东莞市人民医院行扩大左半结肠切除术的结肠癌患者57例,根据结肠直肠吻合方式分为观察组(n=36)和对照组(n=21),观察组患者术中吻合方式... 详细信息

目的比较结肠癌行扩大左半结肠切除术中不同吻合方式的临床效果。方法选择2010年9月至2017年10月于东莞市人民医院行扩大左半结肠切除术的结肠癌患者57例,根据结肠直肠吻合方式分为观察组(n=36)和对照组(n=21),观察组患者术中吻合方式为经小肠系膜于小肠后行结肠直肠吻合术,对照组患者术中吻合方式为小肠前结肠直肠吻合术,对2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间、住院费用及术后并发症进行比较。结果 2组患者手术时间、术中出血量及术后排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后排气时间、住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P术后发生吻合口瘘3例(14.3%),肠梗阻7例(33.3%),术后5 d腹痛10例(47.6%);观察组患者术后发生肠梗阻2例(5.6%),术后5 d腹痛6例(16.7%);观察组患者术后肠梗阻发生率、吻合口瘘发生率及术后5 d腹痛发生率均低于对照组(P结肠癌行扩大左半结肠切除术中采用经小肠系膜于小肠后结肠与直肠吻合的方式有利于患者术后肠功能恢复,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,节约住院费用。

关键词：扩大左半结肠切除术结肠直肠吻合术结肠癌