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结肠癌吻合口漏的预防和治疗

中国误诊学杂志 2005年第3期5卷 565-566页

作者：高永慧辽宁省沈阳市沈河区人民医院外科 110011

吻合口漏是结肠癌外科手术治疗中发生的一种严重并发症,为手术后死亡的主要原因之一,占所有结肠吻合术后死亡病例的1/3.一般报告发生率约为5%～10%[1,2].导致产生吻合口漏的原因较多,且常常并非单一因素造成.可归纳为全身和局部因素两大... 详细信息

吻合口漏是结肠癌外科手术治疗中发生的一种严重并发症,为手术后死亡的主要原因之一,占所有结肠吻合术后死亡病例的1/3.一般报告发生率约为5%～10%[1,2].导致产生吻合口漏的原因较多,且常常并非单一因素造成.可归纳为全身和局部因素两大类.预防和减少术后吻合口漏无疑是提高结肠癌外科手术治疗成功率的关键问题.

关键词：吻合口漏结肠癌预防和治疗外科手术治疗术后死亡严重并发症结肠吻合和局一般归纳

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低位结肠、直肠定向牵开缝合器的临床应用

肿瘤学杂志 1978年第4期 256-261页

作者：徐加鹤浙江医科大学附属第一医院基本外科

直肠中1/3段的恶性肿瘤(通常指距肛缘7～11cm处)采用保留肛门的术式是否影响癌肿根治,其效果是否比腹会阴联合切除(Miles氏术)差等问题,通过Mlvay等人关于直肠癌转移途径的病理解剖学研究,已经得到了证明。所有资料均表明:直肠中1/3段... 详细信息

直肠中1/3段的恶性肿瘤(通常指距肛缘7～11cm处)采用保留肛门的术式是否影响癌肿根治,其效果是否比腹会阴联合切除(Miles氏术)差等问题,通过Mlvay等人关于直肠癌转移途径的病理解剖学研究,已经得到了证明。所有资料均表明:直肠中1/3段癌肿转移的途径主要是向上的,向侧方和向下方的转移极少,而只有在晚期当向上的淋巴通道被癌栓阻塞时才会发生。四十年代末以来,大量的保留肛门手术的临床实践,进一步证明了这一点,其五年、十年、十五年生存率并不低于腹会阴联合切除术。

关键词：结肠吻合直肠大肠经肛门低位缝合器手术器械左结肠动脉直肠残端

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Ⅰ期手术治疗左半结肠癌梗阻

大肠肛门病外科杂志 1997年第4期3卷 10-12页

作者：杨强四川省重庆市第二人民医院重庆632160

对22例左半结肠癌梗阻患者I期行切除吻合,效果良好。仅1例发生吻合口瘘,围手术期死亡1例,认为:外科技术的进步、有效抗生素的应用、营养支持手段的提高,左半结肠癌梗阻Ⅰ期手术已不是禁忌,选择好病例,相当一部分患者行Ⅰ期手术是可行的... 详细信息

对22例左半结肠癌梗阻患者I期行切除吻合,效果良好。仅1例发生吻合口瘘,围手术期死亡1例,认为:外科技术的进步、有效抗生素的应用、营养支持手段的提高,左半结肠癌梗阻Ⅰ期手术已不是禁忌,选择好病例,相当一部分患者行Ⅰ期手术是可行的,随着对结肠吻合口愈合生理的深入研究,术中肠道准备简单化也是可行的。

关键词：左半结肠癌梗阻 Ⅰ期手术治疗患者结肠吻合 Ⅱ期手术肠道准备营养支持切除外科技术术中

结肠伤口愈合模型中TGF-β1、EGF和PDGF-BB的时序表达

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国际骨科学杂志 1999年第2期 124-125页

作者：何亮家

结肠吻合口裂开较小肠吻合口裂开多见,是结肠手术后病人罹病和死亡的主要原因,许多研究试图阐明引起吻合口裂开的因素。除技术错误外,有些结肠和区域情况的内在特点也是增加愈合不良的原因。肽生长因子(PGFs)在伤口愈合中发挥主要作用,... 详细信息

结肠吻合口裂开较小肠吻合口裂开多见,是结肠手术后病人罹病和死亡的主要原因,许多研究试图阐明引起吻合口裂开的因素。除技术错误外,有些结肠和区域情况的内在特点也是增加愈合不良的原因。肽生长因子(PGFs)在伤口愈合中发挥主要作用,中介伤口愈合的各个阶段,包括胶原合成、沉积和成熟。本实验主要研究结肠愈合中PGFs的产生(即基因表达),选择转化生长因子-β(TGF-β)、表皮生长因子(EGF)和血小板衍生生长因子B(PDGFBB)的时序基因表达,以及它们与原胶原Ⅰ型

关键词：结肠吻合时序基因基因表达 PDGF-BB TGF 伤口愈合时序表达 EGF BB

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结肠

国外科技资料目录（医药卫生） 1999年第5期 81-82页

9917001 大肠损伤[日]/∥.-1998,(1).-65～68友谊医 9917002 隔下脓肿伴大肠瘘的外科治疗[俄]/-1998,(1).-50～51 友谊医 9917003

关键词：慢性溃疡性结肠炎吻合术结肠吻合外科治疗友谊手术指征大肠损伤脓肿肛门回肠

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回结肠膀胱术后发生腺癌的诊疗体会

中华临床医师杂志（电子版） 2012年第1期6卷 181-182页

作者：苏顺业刘鲁东高远梁利芹张余芳潍坊市人民医院泌尿外科山东省261041

尿流改道术后发生腺癌多为输尿管、乙状结肠吻合术后远期并发症之一，其发病率为5％～13％，而回结肠膀胱术后发生腺癌的报道极少。我院于2006年12月、2008年2月，共收治该病患者2例，现报道如下。

关键词：膀胱术后回结肠腺癌术后远期并发症诊疗尿流改道结肠吻合输尿管

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单孔+1腹腔镜扩大右半结肠根治性切除术

消化肿瘤杂志（电子版） 2023年第3期15卷 269-270页

作者：庄宝雄南方医科大学南方医院普外科

术式概要单切口腹腔镜手术(single-incision laparoscopic su rgery,SILS)+1腹腔镜扩大右半结肠根治性切除术是指通过一个小切口放置单孔操作平台,再加一个穿刺孔,在腹腔镜下完成右半结肠切除,回肠-横结肠吻合,最后通过上述的小切口取... 详细信息

术式概要单切口腹腔镜手术(single-incision laparoscopic su rgery,SILS)+1腹腔镜扩大右半结肠根治性切除术是指通过一个小切口放置单孔操作平台,再加一个穿刺孔,在腹腔镜下完成右半结肠切除,回肠-横结肠吻合,最后通过上述的小切口取出标本。此手术方式较传统腹腔镜手术操作更复杂、更具有挑战性。

关键词：根治性切除术右半结肠切除小切口穿刺孔单切口腹腔镜手术传统腹腔镜手术结肠吻合腹腔镜

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结肠损伤Ⅰ期手术21例体会

医学文选 2006年第4期25卷 691-692页

作者：梁绍诚吴占领广西田阳县人民医院普外科 533600

20世纪80年代以来，由于对结肠吻合121愈合有了进一步的认识，加之外科诊疗技术的进步和有效抗生素的应用，对结肠损伤适宜病例的外科急诊处理，越来越多的学者主张采用工期手术。我院1988年10月至2006年3月对21例结肠损伤行工期手术处... 详细信息

20世纪80年代以来，由于对结肠吻合121愈合有了进一步的认识，加之外科诊疗技术的进步和有效抗生素的应用，对结肠损伤适宜病例的外科急诊处理，越来越多的学者主张采用工期手术。我院1988年10月至2006年3月对21例结肠损伤行工期手术处理，效果满意，现报告如下。

关键词：结肠损伤 Ⅰ期手术 20世纪结肠吻合诊疗技术急诊处理工期手术手术处理

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扩大右半结肠切除治疗左半结肠癌急性梗阻

医学研究杂志 1999年第12期33卷 40-41页

作者：何江浙江省东阳市人民医院浙江322100

处理左半结肠癌急性梗阻目前尚无统一术式,但已有很多学者报道了Ⅰ期切除成功范例。我院自1987年以来用扩大右半结肠切除方法治疗左半结肠癌急性梗阻13例,无一例发生吻合口漏,效果满意,现报告如下: 临床资料本组男11例,女2例;年龄28～5... 详细信息

处理左半结肠癌急性梗阻目前尚无统一术式,但已有很多学者报道了Ⅰ期切除成功范例。我院自1987年以来用扩大右半结肠切除方法治疗左半结肠癌急性梗阻13例,无一例发生吻合口漏,效果满意,现报告如下: 临床资料本组男11例,女2例;年龄28～58岁。肿瘤部位在乙状结肠7例,降结肠3例,脾曲3例(其中合并横结肠癌1例)。病理学类型为腺癌11例,粘液腺癌2例。Dukes分期:B期8例,C期5例。全组病例均施行Ⅰ期扩大右半结肠切除或全结肠切除,其中10例行回肠乙状结肠吻合,3例行回肠直肠吻合,均Ⅰ期愈合,无1例发生吻合口漏。本组术后随访:除失访3例,死亡5例外。

关键词：急性梗阻左半结肠癌右半结肠吻合口漏结肠吻合根治切除病理学类型全结肠切除效果满意肿瘤部位