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草酸钙结石患者尿液中纳米级和微米级晶体研究

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光谱学与光谱分析 2010年第7期30卷 1913-1917页

作者：黄志杰李君君何节玉欧阳健明暨南大学生物矿化与结石病防治研究所广东广州510632

尿液中存在的微晶与尿石症的形成密切相关。采用X射线粉末衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、纳米粒度仪、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)研究了20位草酸钙结石患者尿液中纳米级和微米级晶体的组分、形貌和Zeta电位,并... 详细信息

尿液中存在的微晶与尿石症的形成密切相关。采用X射线粉末衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、纳米粒度仪、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)研究了20位草酸钙结石患者尿液中纳米级和微米级晶体的组分、形貌和Zeta电位,并与结石组分进行了比较。结果表明,草酸钙结石中常常含有少量共生的尿酸、磷酸钙和磷酸铵镁;而草酸钙结石患者的尿微晶组分主要为尿酸、磷酸盐和草酸钙等,晶体棱角尖锐,尺寸不一,从几十纳米到几十微米不等,并且有明显的团聚现象。20位草酸钙结石患者的尿纳米晶体的Zeta电位平均值为-5.92 mV,明显高于20位健康对照者尿纳米晶体的Zeta电位(平均值-12.9 mV);相比之下,结石患者尿液pH值(平均值为6.03)则与健康对照者(平均值5.92)没有明显差异。利用现代仪器分析方法分析尿液微晶与尿石组分的关系,可为临床上对症下药,制定预防与治疗措施提供重要的依据。

关键词：草酸钙结石组分纳米晶体 Zeta电位

磷酸铵镁结石患者尿微晶组分分析及其与结石形成的关系

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光谱学与光谱分析 2011年第1期31卷 168-172页

作者：杨锦黄志杰侯善华欧阳健明暨南大学生物矿化与结石病防治研究所广东广州510632

采用X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、纳米粒度仪、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)研究了磷酸铵镁结石患者尿液中微晶的组分、形貌、粒径和Zeta电位,并对其结石进行了组分分析。结果表明,结石类型、尿微晶组分和... 详细信息

采用X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、纳米粒度仪、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)研究了磷酸铵镁结石患者尿液中微晶的组分、形貌、粒径和Zeta电位,并对其结石进行了组分分析。结果表明,结石类型、尿微晶组分和尿液pH三者之间存在密切的联系:磷酸铵镁结石病人的尿液pH值较高,通常在6.5以上;尿微晶的主要组分是含不同结晶水(如一水和六水)的磷酸铵镁晶体;磷酸铵镁晶体主要为花瓣形、十字花形,微晶的粒度分布不均匀,分布范围宽,并且发生明显聚集。磷酸铵镁结石患者的Zeta电位负值[平均值(-9.83±0.66)mV]与健康对照者的[平均值(-10.74±0.25)mV]没有明显差异。此研究有助于预测尿石症的发生,并为预测尿石的类型提供启示。

关键词：磷酸铵镁结石尿微晶 Zeta电位

三聚氰胺致大鼠泌尿系结石肾脏损害及病理改变的实验研究

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中华儿科杂志 2011年第9期49卷 690-695页

作者：沈颖孙宁王冠男何乐健贾立群王玉肖宏展吕瑞芬首都医科大学附属北京儿童医院内科 100045 首都医科大学附属北京儿童医院外科首都医科大学附属北京儿童医院病理科首都医科大学附属北京儿童医院超声室北京市微量化学研究所

目的建立三聚氰胺泌尿系结石大鼠模型，观察肾脏病理改变，初步探讨三聚氰胺亚慢性肾脏毒性的可能机制。方法将3周龄刚断乳雄性Wistar大鼠60只按随机数字表法分为实验组2组（A、B组）和对照组（C组），每组20只，A、B、C组分别给予三聚... 详细信息

目的建立三聚氰胺泌尿系结石大鼠模型，观察肾脏病理改变，初步探讨三聚氰胺亚慢性肾脏毒性的可能机制。方法将3周龄刚断乳雄性Wistar大鼠60只按随机数字表法分为实验组2组（A、B组）和对照组（C组），每组20只，A、B、C组分别给予三聚氰胺质量分数为1％、2％、0的饲料。比较大鼠体重、摄食量、血清尿素氮和肌酐水平。15周时（用药期末）3组各随机选取半数处死，剩余半数停药继续喂养4周后（停药期末）处死，均行肾脏重量、系数比较并观察病理改变。采用高效液相色谱-质谱联用法检测血清和结石中三聚氰胺、三聚氰酸和尿酸含量。结果用药期末，A、B组血清尿素氮水平分别为（13．23±5．10）、（18．30±5．90）mmol／L，均高于C组（8．23±2．30）mmol／L（P〈0．01）；B组肌酐水平（19．90±2．90）mmol／L高于C组（10．04±1．73）mmol／L（P〈0．01）；A、B组左右肾系数均高于c组（P〈0．01）；肾脏中可见结晶形成，结晶所在肾小管扩张明显，肾小管周围肾问质淋巴细胞浸润及间质纤维化，B组最为显著。停药期末，A、B组血清尿素氮水平分别为（17．96±2．04）、（19．20±3．36）mmol／L，均高于C组的（8．30±1．79）mmol／L（均P〈0．01）；B组肌酐水平（24．20±5．28）mmol／L高于c组（9．87±2．71）mmoL／L（P〈0．01），且分别较用药期水平升高（分别为P〈0．01，P〈0．05）；两实验组肾脏系数较前下降；肾脏仍有结晶未排出，间质改变较停药前未见减轻。结论（1）饲喂3周龄刚断乳雄性Wistar大鼠含三聚氰胺质量分数为2％的饲料15周能够建立三聚氰胺泌尿系结石模型。饲喂含三聚氰胺质量分数为1％的饲料15周，仅少数大鼠可形成肉眼可见的肾脏结石，部分形成镜下结晶。结石成分主要为三聚氰胺（〉90％）、少量尿酸及极少量三聚氰酸。（2）三聚氰胺可导致大鼠肾功能受损，镜下可见肾小管结晶形成、肾小管扩张、炎症、纤维化等病理表现，并具有剂量依赖性。三聚氰胺的肾脏损害与结晶、结石梗阻有一定相关性。（3）停止摄入三聚氰胺后，肾功能及肾脏炎症、纤维化等改变短期内未见好转，结晶自行排出的过程较为缓慢，如结晶持续存在可能会造成进一步的或不可逆转的肾脏损伤。

关键词：结石泌尿系疾病大鼠病理过程三聚氰胺

体外冲击波碎石治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的效果分析

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中华外科杂志 2023年第7期61卷 590-595页

作者：段万星魏婉珍杨雪高琦陈军仵正王铮西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061

目的探讨体外冲击波碎石(P-ESWL)治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的效果及影响因素。方法回顾性收集2019年7月至2022年5月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科就诊并接受P-ESWL治疗的81例慢性胰腺炎合并胰管结石患者的临床和影像学资料。男... 详细信息

目的探讨体外冲击波碎石(P-ESWL)治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的效果及影响因素。方法回顾性收集2019年7月至2022年5月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科就诊并接受P-ESWL治疗的81例慢性胰腺炎合并胰管结石患者的临床和影像学资料。男性55例(67.9%),女性26例(32.1%),年龄(47±15)岁(范围:17~77岁)。通过术前CT检查对结石进行测量,结石最大径[M(IQR)]为11.64(7.60)mm,结石CT值为869(571)HU。单发胰管结石32例(39.5%),多发胰管结石49例(60.5%)。评估P-ESWL治疗的有效性、腹痛缓解率及并发症发生情况。通过Student′s t检验、Mann Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对碎石有效组和碎石无效组间的特征进行比较。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响碎石效果的因素。结果81例慢性胰腺炎患者共接受144次P-ESWL治疗,平均1.78次/例(95%CI:1.60~1.96);其中38例(46.9%)患者接受联合内镜治疗。胰管结石被有效清除64例(79.0%)(碎石有效组),结石清除无效17例(21.0%)(碎石无效组)。伴有腹痛的61例患者中,碎石后腹痛缓解52例(85.2%)。碎石治疗后出现皮肤瘀斑45例(55.6%),窦性心动过缓23例(28.4%),术后发生急性胰腺炎3例(3.7%),石衔1例(1.2%),肝血肿1例(1.2%)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.92,95%CI:0.86~0.97)、结石最大径(OR=1.12,95%CI:1.02~1.24)和结石CT值(OR=1.44,95%CI:1.17~1.86)是碎石效果的影响因素。结论P-ESWL可用于治疗慢性胰腺炎合并主胰管结石;影响碎石效果的因素有患者年龄、结石最大径和结石CT值。

关键词：胰腺炎,慢性结石体外冲击波碎石治疗结果

逆行肾内手术与经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

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中华泌尿外科杂志 2021年第7期42卷 518-523页

作者：张履文宋彦费翔中国医科大学附属盛京医院泌尿外科沈阳110000

目的比较逆行肾内手术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月中国医科大学附属盛京医院收治的202例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,其中140例行RIRS治疗,为RIRS组;62例... 详细信息

目的比较逆行肾内手术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月中国医科大学附属盛京医院收治的202例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,其中140例行RIRS治疗,为RIRS组;62例行PCNL治疗,为PCNL组。两组患者年龄[(54.40±11.17)岁与(52.82±12.58)岁]、性别[男/女:86/54例与45/17例]、体质指数[24.0(21.0,27.0)kg/m^(2)与23.5(20.8,26.3)kg/m^(2)]、肌酐[75.5(61.6,93.3)μmol/L与73.7(62.4,93.0)μmol/L]、结石存在时间[1.0(0.5,3.8)个月与1.0(0.5,6.0)个月]、结石硬度[(783.60±243.55)HU与(960.66±225.01)HU]、结石直径[(8.65±2.95)mm与(10.15±2.94)mm]、结石位置(左/右:65/75例与34/28例)、术前感染比例(40/140例与25/62例)及既往体外冲击波碎石治疗比例(35/140例与13/62例)差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、住院时间、围手术期并发症、住院费用、结石清除率等。进一步根据影响结石清除的高危因素(结石直径>2 cm、结石硬度>1000HU、既往有碎石术史、结石嵌顿时间>6个月、肾积水程度≥中度、存在感染)进行赋分(是=1分,否=0分),复杂结石定义为≥3分,单纯结石定义为结石复杂程度进行亚组分析,比较各组围手术期相关指标。结果202例手术均顺利完成,无中转开放手术或其他手术方式。PCNL组较RIRS组手术时间明显缩短[48.5(32.0,62.5)min与63.0(48.0,86.0)min,P结石清除率显著提高[98.4%(61/62)与72.1%(101/140),P0.05]。对于单纯结石患者,PCNL组较RIRS组手术时间更短[50.0(30.0,64.0)min与62.0(44.5,86.0)min,P结石清除率更高[100.0%(35/35)与78.3%(94/120),P结石患者,PCNL组较RIRS组手术时间也更短[46.0(39.0,61.0)min与65.5(51.0,89.8)min,P结石清除率也更高[96.3%(26/27)与35.0%(7/20),P0.05]。PCNL组与RIRS组术后并发症在单纯结石患者[5.7%(2/35)与9.2%(11/120)]和复杂结石患者中[22.2%(6/27)与20.0%(4/20)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于单纯结石患者,PCNL较RIRS的结石清除率高、手术时间短、住院费用低,但住院时间较长;对于复杂结石患者,PCNL较RIRS的结石清除率高、手术时间短、住院费用低,但住院时间无明显差异。因此,PCNL治疗复杂嵌顿性输尿管上段结石较RIRS更有优势。

关键词：结石输尿管逆行肾内手术经皮肾镜取石术疗效

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北京地区人群发生胆囊结石的影响因素分析

中华消化外科杂志 2022年第7期21卷 910-916页

作者：王智弘李佳颐花苏榕汤博洪涛刘卫何小东中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探讨北京地区人群发生胆囊结石的影响因素。方法采用回顾性横断面调查研究方法。2016年11月至2020年9月,以中国医学科学院北京协和医院基本外科胆道门诊初次就诊北京本地患者(户籍在北京时间≥12个月)为调查对象,设计《饮食习惯与... 详细信息

目的探讨北京地区人群发生胆囊结石的影响因素。方法采用回顾性横断面调查研究方法。2016年11月至2020年9月,以中国医学科学院北京协和医院基本外科胆道门诊初次就诊北京本地患者(户籍在北京时间≥12个月)为调查对象,设计《饮食习惯与胆囊结石发病率的相关性调查》问卷进行调查研究。问卷内容包括:性别,年龄,体质量指数(BMI),胆囊结石情况,代谢指标(高胆固醇血症、糖尿病史、女性生育次数、女性绝经情况、女性绝经者绝经时长、体质量下降史),饮食指标(饮食荤素搭配情况、每月摄取咖啡次数、每月饮酒次数、每月摄取油腻饮食次数、每周不吃早餐次数、不吃早餐的平均隔夜禁食时间、每周不吃晚餐次数、不吃晚餐的平均隔夜禁食时间),胆囊结石家族史,生活习惯(每月熬夜次数、熬夜时的平均隔夜禁食时间、每天久坐时间、每周体育锻炼评分)。观察指标:(1)问卷调查结果。(2)影响胆囊结石发生因素。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q 1,Q 3)表示。计数资料以绝对数表示。单因素及多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)问卷调查结果。共发放问卷1036份,收回完整问卷1004份。1004例完成问卷调查的患者中,男329例、女675例;年龄为(44±12)岁;BMI为(24±3)kg/m^(2)。1004例患者中,有胆囊结石史659例,无胆囊结石史345例。(2)影响胆囊结石发生因素分析。单因素分析结果显示:年龄、糖尿病史、体质量下降史、每月摄取咖啡次数、每月摄取油腻饮食次数、胆囊结石家族史、每天久坐时间是影响1004例问卷调查患者发生胆囊结石的相关因素(比值比=1.03,2.26,1.74,1.01,1.01,2.22,1.06,95%可信区间为1.02~1.05,1.09~5.18,1.22~2.53,1.00~1.03,1.00~1.01,1.60~3.11,1.01~1.11,P结石家族史、每天久坐时间是1004例问卷调查患者发生胆囊结石的独立影响因素(比值比=1.03,2.26,1.82,1.01,2.22,1.06,95%可信区间为1.02~1.05,1.11~5.13,1.28~2.62,1.00~1.02,1.60~3.09,1.01~1.12,P结石家族史、每天久坐时间是北京地区人群发生胆囊结石的独立影响因素。

关键词：胆道疾病结石影响因素饮食习惯生活习惯

两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果比较

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中华泌尿外科杂志 2020年第4期41卷 256-261页

作者：齐士勇王琦王兴羽杨雄赵森朱建强陈岳徐勇权昌益天津医科大学第二医院泌尿外科 300211 复旦大学附属金山医院泌尿外科上海201508 天津医科大学第二医院麻醉科 300211

目的比较留置输尿管支架和经皮肾造瘘两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果。方法回顾性分析天津医科大学第二医院2013年6月至2019年6月收治的429例上尿路结石合并脓毒血症患者的临床资料。根据肾盂减压方式,将患者... 详细信息

目的比较留置输尿管支架和经皮肾造瘘两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果。方法回顾性分析天津医科大学第二医院2013年6月至2019年6月收治的429例上尿路结石合并脓毒血症患者的临床资料。根据肾盂减压方式,将患者分为留置输尿管支架(US)组和经皮肾造瘘(PCN)组。US组304例,男94例,女210例;年龄(56.2±9.4)岁;体温(39.1±2.4)℃;体质指数(BMI)(25.6±6.3)kg/m^2;191例合并糖尿病;血白细胞计数(16.2±4.2)×10^9/L,C-反应蛋白(CRP)(67.2±14.2)mg/L;结石位于左侧155例,右侧149例;肾积水程度为轻度147例,中度99例,重度58例;结石位于肾盂输尿管连接处(UPJ)15例,输尿管上段167例、中段80例、下段42例;结石最大径(1.4±0.5)cm;121例存在休克。PCN组125例,男35例,女90例;年龄(58.5±13.1)岁;体温(38.7±1.9)℃;BMI(26.6±4.6)kg/m^2;77例合并糖尿病;血白细胞计数(15.7±6.4)×10^9/L,CRP(69.1±15.6)mg/L;结石位于左侧61例,右侧64例;肾积水程度为轻度56例,中度44例,重度25例;结石位于UPJ 5例,输尿管上段71例、中段34例、下段15例;结石最大径(1.5±0.5)cm;56例存在休克。记录合并休克与非休克患者采用两种肾盂减压方式的成功率、感染相关指标(体温、血白细胞计数、CRP)恢复正常的时间、减压后30 min内感染进展率、控制感染住院天数及并发症情况。比较US组和PCN组二期输尿管镜碎石术的手术时间、结石清除率、软镜使用率及术后发热率。结果非休克患者中,US组的肾盂减压成功率(165/183)低于PCN组(68/69)(P=0.025);减压后30 min内感染进展率(25/183)高于PCN组(3/69)(P=0.036)。US组和PCN组感染性指标恢复正常的时间及控制感染住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。US组二期输尿管镜碎石术的手术时间[(38.5±6.9)min]长于PCN组[(32.8±4.5)min](P=0.000),软镜使用率(53/183)高于PCN组(7/69)(P=0.0002),结石清除率(163/183)低于PCN组(67/69)(P=0.044)。合并休克的患者中,US组的肾盂减压成功率(106/121)低于PCN组(55/56)(P=0.022);感染相关指标恢复正常的时间长于PCN组[体温恢复正常:(49.1±5.7)h与(40.6±4.8)h,P=0.000;血白细胞计数恢复正常:(5.4±1.7)d与(4.8±0.9)d,P=0.003;CRP恢复正常:(6.9±2.2)d与(5.2±2.2)d,P=0.000];减压后30 min内感染进展率(16/121)高于PCN组(2/56)(P=0.048)。US组二期输尿管镜碎石术的手术时间[(36.6±7.3)min]长于PCN组[(33.8±6.1)min](P=0.017),软镜使用率(45/121)高于PCN组(9/56)(P=0.005),结石清除率(111/121)低于PCN组(54/56)(P=0.024)。结论治疗上尿路结石合并脓毒血症时,US和PCN均能有效地控制感染。对于合并感染性休克的患者,经PCN缓解感染的速度快于US,且PCN有利于提高二期输尿管镜碎石术的结石清除率,减少软镜使用率。

关键词：结石尿源性脓毒血症感染性休克支架经皮肾造瘘

腹腔镜左肝切除治疗肝胆管结石手术效果评估与预测分析

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中华外科杂志 2019年第7期57卷 527-533页

作者：徐林龙胡志刚杨东晓邹书兵王恺南昌大学第二附属医院肝胆外科 330006

目的探讨腹腔镜左肝切除治疗肝胆管结石远期效果的预后因素并构建预测模型。方法回顾性收集2011年6月至2016年6月在南昌大学第二附属医院肝胆外科接受腹腔镜左肝切除治疗且随访资料完整的108例肝胆管结石患者的临床资料,其中男性26例,女... 详细信息

目的探讨腹腔镜左肝切除治疗肝胆管结石远期效果的预后因素并构建预测模型。方法回顾性收集2011年6月至2016年6月在南昌大学第二附属医院肝胆外科接受腹腔镜左肝切除治疗且随访资料完整的108例肝胆管结石患者的临床资料,其中男性26例,女性82例,年龄(52.4±11.7)岁(范围:20~80)岁,中位随访时间36个月(范围:24~83个月)。将患者按3∶1随机分为训练组(79例)和验证组(29例)。选取术前和术中25个临床指标作为可能影响远期效果的因素,并以生存质量作为远期效果的间接评价指标。应用单因素分析、多因素Logistic回归分析探讨潜在的预后因素,并以此进行手术效果预测列线图的构建及验证。结果在108例患者中,结石残留10例(9.3%),结石复发8例(7.4%),反复胆管炎12例(11.1%),死亡3例(2.8%)。单因素分析结果显示,既往有肝胆手术史、性别、活化部分凝血活酶时间、碱性磷酸酶、是否使用胆道镜、术后结石残留、血清肌酐、是否术后胆道引流、手术时间是影响远期效果的预后因素(P值均0.7)及校准度(Hosmer-Lemeshow检验:P>0.05),提示其预测效果良好。结论既往肝胆手术史、术后胆道引流、手术时间≥262.5 min是影响远期疗效的独立预后因素,基于手术效果相关预后因素的预测列线图模型具有良好的临床预测效果,有助于预测腹腔镜左肝切除治疗肝胆管结石的远期效果。

关键词：结石肝切除术手术效果预测模型

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婴幼儿三聚氰胺相关泌尿系结石并发急性肾衰竭诊疗分析

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中华儿科杂志 2008年第11期46卷 810-815页

作者：孙宁沈颖孙嫱李旭冉贾立群张桂菊张潍平陈植樊剑锋蒋也平冯东川张锐锋朱孝宇肖宏展首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科 100045 首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科 100045 首都医科大学附属北京儿童医院影像科 100045 徐州市儿童医院外科徐州市儿童医院内科北京微量化学研究所

目的探讨食用受三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉致泌尿系结石并发急性肾衰竭患儿的临床特点、诊断和治疗措施。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院和徐州市儿童医院2008年收治的34例因食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉致泌尿系... 详细信息

目的探讨食用受三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉致泌尿系结石并发急性肾衰竭患儿的临床特点、诊断和治疗措施。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院和徐州市儿童医院2008年收治的34例因食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉致泌尿系结石、梗阻发生急性肾衰竭的患儿。分析其流行病学、临床表现及影像学特点，总结4种不同的治疗方法及疗效。结果34名患儿均存在急性肾衰竭，血尿素氮（24．1±8．2）mmol／L，血肌酐（384．2±201．2）μmol／L。对留取的14例结石标本分析证实，结石是三聚氰胺和尿酸的合成体。膀胱镜治疗组血肌酐降至正常的平均时间为（3．5±1．9）d；切开取石组（2．7±1．1）d；透析组（3．8±2．3）d；内科保守治疗组（2．7±1．6）d。四组。肾功能恢复时问差异无统计学意义（P=0．508），组间差异无统计学意义（P=0．803—1）。经治疗34例患儿急性肾衰竭全部治愈，泌尿系结石完全或部分排出。肾功能恢复时间为（3．0±1．8）d。结论三聚氰胺污染婴幼儿配方奶粉可以导致婴幼儿泌尿系结石引发的梗阻性急性肾衰竭，治疗首选药物或透析方法纠正电解质紊乱，特别是高钾血症，尽快通过内、外科方法解除梗阻引流尿液。患儿近期预后良好。

关键词：结石泌尿系疾病肾功能衰竭急性三聚氰胺婴幼儿