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伴中枢神经系统定位体征的结核性脑脊髓膜炎24例死亡分析

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重庆医药 1989年第6期18卷 42-44页

作者：胡明四川省富顺县人民医院

我们自1964年～1986年间收治结核性脑脊髓膜炎（简称结脑）386例，死亡70例（18.1％）。386例中伴发中枢神经系统定位体征者59例（15.3％），死亡24例（40.7％）。现将24例死亡情况及经验教训分析如下：临床资料一、本组诊断标准：1）... 详细信息

我们自1964年～1986年间收治结核性脑脊髓膜炎（简称结脑）386例，死亡70例（18.1％）。386例中伴发中枢神经系统定位体征者59例（15.3％），死亡24例（40.7％）。现将24例死亡情况及经验教训分析如下：临床资料一、本组诊断标准：1）亚急性起病、发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。2）伴有偏瘫、单瘫或截瘫。3）CSF符合典型结核性改变。4）除外化脓性、癌性、病毒性、霉菌性脑膜炎。5）伴有脑膜外结核病灶。6）尸解证实。全部病例除必须具备有前三项外，同时兼有后三项中的任何一项。

关键词：结核性脑脊髓膜炎中枢神经系统定位体征死亡病例用药剂量脱水剂支持疗法

脑脊液置换联合透明质酸酶、α-糜蛋白酶鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎疗效分析

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四川医学 2010年第11期31卷 1666-1668页

作者：杨荣东广元市中心医院神经内科四川广元628000

目的观察脑脊液置换联合透明质酸酶、α-糜蛋白酶鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎的临床疗效。方法将结核性脑脊髓膜炎患者44例分为两组:对照组:正规抗结核组30例;观察组:正规抗结核治疗+脑脊液置换联合透明质酸酶、α-糜蛋门酶鞘内注射1... 详细信息

目的观察脑脊液置换联合透明质酸酶、α-糜蛋白酶鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎的临床疗效。方法将结核性脑脊髓膜炎患者44例分为两组:对照组:正规抗结核组30例;观察组:正规抗结核治疗+脑脊液置换联合透明质酸酶、α-糜蛋门酶鞘内注射14例。对观察指标疗效采用卡方检验(α=0.05)。结果观察组较对照组疗效明显提高,两组差异具有统计学意义(P结核性脑脊髓膜炎疗效显著,值得临床推广。

关键词：脑脊液置换结核性脑脊髓膜炎透明质酸酶 α-糜蛋白酶鞘内注射

抗结核药联合鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎疗效观察

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现代中西医结合杂志 2017年第27期26卷 3037-3039页

作者：尚芙蓉周宏斌詹燕湖北省襄阳市中心医院/湖北文理学院附属医院湖北襄阳441021

目的观察抗结核药物联合鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎的临床疗效与安全性,探讨结核性脑脊髓膜炎的有效治疗方法。方法将40例结核性脑脊髓膜炎患者随机分成治疗组与对照组,2组均给予常规抗结核治疗(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇... 详细信息

目的观察抗结核药物联合鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎的临床疗效与安全性,探讨结核性脑脊髓膜炎的有效治疗方法。方法将40例结核性脑脊髓膜炎患者随机分成治疗组与对照组,2组均给予常规抗结核治疗(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联+地塞米松针剂)。治疗组在此基础上予鞘内注射,缓慢放出脑脊液后予0.9%氯化钠注射液5 m L+异烟肼针剂50 mg+地塞米松针剂2 mg鞘内注射,每2 d 1次,症状好转后逐渐延长鞘内注射间隔。比较2组治疗前后脑脊液指标变化及临床症状改善情况。结果 2组治疗后脑脊液压力、细胞数蛋白质水平均明显降低,氯化物、糖蛋白质水平均明显升高,且治疗组脑脊髓液压力及蛋白质改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均结核药物联合鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎可降低颅内压,临床操作简便,缩短疗程,疗效好。

关键词：抗结核药鞘内注射结核性脑脊髓膜炎

穴位疗法治疗结核性脑脊髓膜炎并发尿潴留20例效果观察

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齐鲁护理杂志 2015年第21期21卷 120-122页

作者：刘烨王晓燕浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003

目的:探讨穴位疗法治疗结核性脑脊髓膜炎并发尿潴留患者的临床效果。方法:将40例结核性脑脊髓膜炎合并尿潴留患者随机分为对照组和实验组各20例,对照组采用常规尿潴留治疗及护理,实验组在对照组基础上实施穴位按摩、穴位针灸、耳穴贴敷... 详细信息

目的:探讨穴位疗法治疗结核性脑脊髓膜炎并发尿潴留患者的临床效果。方法:将40例结核性脑脊髓膜炎合并尿潴留患者随机分为对照组和实验组各20例,对照组采用常规尿潴留治疗及护理,实验组在对照组基础上实施穴位按摩、穴位针灸、耳穴贴敷王不留行子等穴位疗法;比较两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率高于对照组(P结核性脑脊髓膜炎并发尿潴留患者尿潴留状况的恢复。

关键词：穴位针灸结核性脑脊髓膜炎尿潴留耳穴贴敷

脑脊液置换联合药物鞘内注射治疗结核性脑脊髓膜炎效果研究

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中国药物与临床 2021年第6期21卷 991-992页

作者：袁美荣太原市第四人民医院内七科 030053

结核性脑脊髓膜炎是由结核分支杆菌感染所致,以头痛、颅内压增高、发热等为主要表现,若不及时接受治疗,可导致患者出现脑梗死、脑积水等诸多并发症,并会遗留瘫痪、脑疝等严重后遗症[1,2]。抗结核治疗、降颅内压等是治疗结核性脑脊髓膜... 详细信息

结核性脑脊髓膜炎是由结核分支杆菌感染所致,以头痛、颅内压增高、发热等为主要表现,若不及时接受治疗,可导致患者出现脑梗死、脑积水等诸多并发症,并会遗留瘫痪、脑疝等严重后遗症[1,2]。抗结核治疗、降颅内压等是治疗结核性脑脊髓膜炎的主要措施,虽能改善患者病情,但难以有效改善脑脊液等生化指标,影响患者病情恢复。近年来,药物鞘内注射联合脑脊液置换治疗结核性脑脊髓膜炎在临床得到普及和应用。

关键词：脑脊液置换颅内压增高结核性脑脊髓膜炎鞘内注射治疗抗结核治疗联合药物生化指标脑疝

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结核性脑脊髓膜炎并发丘脑结核病1例报告

中华综合医学 2001年第5期2卷 476-476页

作者：王春艳宋璐秦等黑龙江省双鸭山市人民医院神经内科155100

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脊髓内多发性结核瘤伴脊髓空洞症1例报告

中国脊柱脊髓杂志 2005年第11期15卷 686-686,693,i0001页

作者：王锐彭志秦田增民王亚明海军总医院全军神经外科中心北京市100037 河北省藁城市人民医院脑外科 052160

患者女性，20岁，凶双下肢不完令截瘫近4年人院。4年前患者曾因头痛、头晕伴流涕等不适症状就诊于当地医院．诊断为“感冒”，给予对症处理，病情无缓解。在治疗过程中出现双下肢麻木、无力。渐发展至双下肢感觉、运动障碍。先后转治多... 详细信息

患者女性，20岁，凶双下肢不完令截瘫近4年人院。4年前患者曾因头痛、头晕伴流涕等不适症状就诊于当地医院．诊断为“感冒”，给予对症处理，病情无缓解。在治疗过程中出现双下肢麻木、无力。渐发展至双下肢感觉、运动障碍。先后转治多家医院均无明确诊断，症状也无明显改善。最后诊断为“结核性脑脊髓膜炎”，给予正规抗痨治疗，症状得以缓解，可搀扶下床活动。但出院后未能坚持全程足量抗痨治疗，病情再次加重，双下肢瘫痪，继行抗痨治疗，症状略有好转，双下肢仍不能活动。于2004年8月31日收入院。检查：双下肢肌肉萎缩；双上肢肌力5级，[第一段]

关键词：多发性结核瘤脊髓空洞症脊髓内双下肢麻木结核性脑脊髓膜炎不适症状抗痨治疗下肢肌肉萎缩多家医院双下肢瘫痪

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腰椎穿刺最初的报告

中国矫形外科杂志 2013年第15期21卷 1575-1575页

作者： Wynter Walter Essex 李晓光山东省千佛山医院骨科

本文报告一种通过腰椎穿刺有效降低颅内压的方法。目前已知，在死于结核性脑脊髓膜炎的病例中，均具有颅内压增高症候。因此，笔者对这样的病例尝试了抽出脑脊液的治疗方法。第1例为3岁男孩，取坐位，在第2腰椎横突处作一小的横切口，... 详细信息

本文报告一种通过腰椎穿刺有效降低颅内压的方法。目前已知，在死于结核性脑脊髓膜炎的病例中，均具有颅内压增高症候。因此，笔者对这样的病例尝试了抽出脑脊液的治疗方法。第1例为3岁男孩，取坐位，在第2腰椎横突处作一小的横切口，然后用套管针穿入蛛网膜腔，立刻流出透明的液体，引流后一时症状好转，但以后死亡。第2、3、4例虽然成功抽出了脑脊液，但均在不久后死亡。

关键词：腰椎穿刺结核性脑脊髓膜炎降低颅内压颅内压增高治疗方法腰椎横突蛛网膜腔脑脊液