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区域卫生协同发展评价指标构建

中国全科医学 2023年第25期26卷 3153-3156,3169页

作者：史晓晓石建伟金花张倩倩于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心上海市200090 上海交通大学公共卫生学院上海市200025

背景区域卫生协同发展通过构建结构合理、功能到位的区域协同体以提供连续性医疗服务,并通过充分开展资源整合和信息共享,发挥区域内医疗中心和社区卫生服务中心的服务特色和专长,可真正起到优化资源配置的目的。现存区域卫生协同发展... 详细信息

背景区域卫生协同发展通过构建结构合理、功能到位的区域协同体以提供连续性医疗服务,并通过充分开展资源整合和信息共享,发挥区域内医疗中心和社区卫生服务中心的服务特色和专长,可真正起到优化资源配置的目的。现存区域卫生协同发展评价指标以结果类为主,相对单一,缺乏系统性,需开展相关研究,填补该领域缺陷。目的本研究拟构建区域卫生协同发展评价指标体系,为区域协同发展能力评价提供科学依据。方法通过文献分析、半结构化访谈等研究方法收集区域卫生协同发展要素,初步构建评价指标体系。随后选取上海市熟悉区域卫生协同的相关专家(来自全科医学、医学教育、行政管理、公共卫生管理领域)19名作为函询对象,于2020年12月至2021年3月运用德尔菲法对其进行两轮函询,并采用层次分析法评价各级指标权重、检验各级指标逻辑一致性,最终确立区域卫生协同发展的评价指标体系。结果两轮专家函询问卷的有效回收率分别为95.0%、100.0%,专家权威系数分别为0.87、0.92。初步构建的区域卫生协同发展指标体系由4个一级指标、12个二级指标和31个三级指标构成。4个一级指标的权重分别为0.387、0.296、0.187、0.130。各层级指标的一致性比率均卫生协同发展评价指标体系具有较强的科学性和实用性,可以发现服务于社区卫生服务中心的协同模式的问题与不足,为下一步指导区域模式实践工作奠定理论及实践基础。

关键词：区域卫生协同发展社区卫生服务结果评价,卫生保健健康不平等指标体系

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基于PMC指数模型的我国罕见病防治与保障政策评价

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中国新药与临床杂志 2024年第2期43卷 87-95页

作者：苏沁凝茅宁莹朱君君广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198 广州中医药大学第三附属医院广东广州510006

目的对我国现有的罕见病防治与保障政策进行量化评价,为政策的制定和完善提供参考。方法对2009年1月—2023年9月我国国家层面发布的62项罕见病防治与保障政策进行文本挖掘,建立政策一致性(PMC)指数模型,通过10个一级变量和41个二级变量... 详细信息

目的对我国现有的罕见病防治与保障政策进行量化评价,为政策的制定和完善提供参考。方法对2009年1月—2023年9月我国国家层面发布的62项罕见病防治与保障政策进行文本挖掘,建立政策一致性(PMC)指数模型,通过10个一级变量和41个二级变量对具有代表性的罕见病防治与保障政策进行量化评价。结果共选取36项政策,其中优秀级有4项,良好级有32项。政策总体的PMC指数均值为5.80。在各变量中,政策评价的PMC指数均值最高,为0.90;激励方式的PMC指数均值最低,为0.21。结论目前我国罕见病防治与保障政策尚处初级阶段,罕见病防治与保障政策总体呈现良好态势,但在发布机构、政策内容、激励措施与政策工具上还有较大提升空间。

关键词：罕见病社会保障政策制订结果评价,卫生保健 PMC指数模型

日间全膝关节置换术早期疗效及标准化流程探索

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中华关节外科杂志（电子版） 2023年第6期17卷 889-892页

作者：李辉吴奇张子琦张晗王仿许鹏陕西省西安市红会医院关节病院 710061 陕西省西安市红会医院麻醉科 710061

目的观察日间全膝关节置换术的早期疗效,初步探讨其标准化流程。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月,于西安市红会医院关节病院行日间全膝关节置换术的患者共62例,收集其基础资料,手术时间、总实际出血量、术后负重时间、视觉模拟评... 详细信息

目的观察日间全膝关节置换术的早期疗效,初步探讨其标准化流程。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月,于西安市红会医院关节病院行日间全膝关节置换术的患者共62例,收集其基础资料,手术时间、总实际出血量、术后负重时间、视觉模拟评分(VAS)、特种外科医院(HSS)评分等围术期资料,并与普通全膝关节置换术患者资料作t检验及卡方检验对比。结果两组患者在手术时长、术后12 h实际总出血量、术后首次部分负重行走时间、术后首次完全负重行走时间、术后1周患膝疼痛VAS评分和术后1个月患膝HSS评分差异均无统计学意义(均为P>0.05)。日间手术患者的平均住院日显著低于普通患者(t=17.5816,P<0.001)。结论日间TKA的早期疗效与常规TKA相近,且住院时间缩短,日间TKA手术的标准化流程仍需不断完善。

关键词：门诊外科手术关节成形术,置换,膝结果评价,卫生保健参考标准

骨关节炎临床研究中疗效评价指标的选择与方法学考虑---《膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版)》解读

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中医正骨 2021年第11期33卷 1-5页

作者：曹月龙上海中医药大学附属曙光医院上海201203

《膝骨关节炎中医诊疗指南(2020版)》(以下简称《指南》)已正式发布,其中疗效评价指标的推荐是亮点之一。《指南》推荐了体现症状体征/中医证候、生活质量、关节结构改变和远期转归4类指标。本文结合《指南》推荐的膝骨关节炎疗效评价指... 详细信息

《膝骨关节炎中医诊疗指南(2020版)》(以下简称《指南》)已正式发布,其中疗效评价指标的推荐是亮点之一。《指南》推荐了体现症状体征/中医证候、生活质量、关节结构改变和远期转归4类指标。本文结合《指南》推荐的膝骨关节炎疗效评价指标,从疗效评价指标的选择、常用疗效评价指标概述和疗效评价指标的方法学考虑3个方面,对骨关节炎临床研究中疗效评价指标的相关问题进行了探讨,以期为临床和科研工作者开展骨关节炎临床研究时选择合适的疗效评价指标提供指导。

关键词：骨关节炎,膝结果评价,卫生保健方法指南

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应急器械再处理预警模块的构建及应用研究

中华急危重症护理杂志 2021年第4期2卷 299-303页

作者：莫军军沈红梅黄芳王群吕蓓毛雅琴浙江大学医学院附属第一医院消毒供应中心杭州市310003 浙江大学医学院附属第二医院消毒供应中心

目的构建消毒供应中心应急器械再处理预警模块并验证其临床应用效果。方法在原有消毒供应中心质量追溯系统中增加应急器械再处理预警模块,内容包括应急器械急消申请,回收、清洗、包装、灭菌、发放流程中的预警提醒和全流程数据监控。比... 详细信息

目的构建消毒供应中心应急器械再处理预警模块并验证其临床应用效果。方法在原有消毒供应中心质量追溯系统中增加应急器械再处理预警模块,内容包括应急器械急消申请,回收、清洗、包装、灭菌、发放流程中的预警提醒和全流程数据监控。比较模块应用前(2020年3月—8月)与模块应用后(2020年9月—2021年2月)应急器械包再处理平均耗时、应急器械包装准确率以及手术室医护人员对预警模块应用的满意度。结果模块应用后,单个应急器械包再处理耗时从(170.12±9.20)min降低至(132.07±7.15)min;应急器械包装准确率从97.56%提高到99.97%,差异均具有统计学意义(P<0.001);手术室医护人员对预警模块应用的满意度较高。结论应急器械再处理预警模块的应用可加快应急手术器械的处理,提高应急器械的周转和使用,实现应急器械处理绿色通道的信息化管理。

关键词：应急外科器械信息预警消毒中心供应室,医院结果评价,卫生保健