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三明市按C-DRG收付费改革经验介绍

中国卫生经济 2022年第1期41卷 28-31页

作者：徐志銮翁祖星卓岑三明市医疗保障局福建三明365000

2017年6月三明市被国家卫生计生委列入全国按疾病诊断相关分组(C-DRG)收付费改革"三+3"试点城市,在全国率先实行了覆盖面最广泛、最深入、最全面的C-DRG收付费方式改革,取得了较好的成效。文章主要介绍了三明市按C-DRG收付费改革的背景... 详细信息

2017年6月三明市被国家卫生计生委列入全国按疾病诊断相关分组(C-DRG)收付费改革"三+3"试点城市,在全国率先实行了覆盖面最广泛、最深入、最全面的C-DRG收付费方式改革,取得了较好的成效。文章主要介绍了三明市按C-DRG收付费改革的背景、发展历程、设计思路、改革特色,并简要介绍了三明市医保基金打包支付制度和医保基金双打包改革的成效。

关键词：全国按疾病诊断相关分组收付费制度改革经验介绍三明

美国匹兹堡大学医学中心机器人手术培训课程经验介绍与启示

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中华医学教育探索杂志 2023年第4期22卷 494-499页

作者：唐浩陈勇重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400042

目的介绍美国匹兹堡大学开展的机器人手术培训课程经验。方法详细介绍培训课程的具体流程,同时对培训结果进行总结分析。共有15位学员完成了第一阶段培训(操作台模拟训练),14位(93.3%)完成了第二阶段(胰十二指肠切除组织吻合模拟训练),... 详细信息

目的介绍美国匹兹堡大学开展的机器人手术培训课程经验。方法详细介绍培训课程的具体流程,同时对培训结果进行总结分析。共有15位学员完成了第一阶段培训(操作台模拟训练),14位(93.3%)完成了第二阶段(胰十二指肠切除组织吻合模拟训练),累计完成196例组织吻合模拟训练。采用STATA和SPSS软件进行统计分析,对得分进行Wilcoxon秩和检验。结果吻合模拟训练的表面效度Likert量表平均分分别为:胰空肠吻合(Pancreaticojejunostomy,PJ)(15/20),胃空肠吻合(Gastrojejunostomy,GJ)(15/20)和胆空肠吻合(Hepatocholangiojejunostomy,HJ)(17/20)。在PJ和GJ模拟训练中,与金标准相比,失误率和OSATS得分均改善(P>0.05),操作用时无减少(P<0.05);在HJ模拟培训中,失误率、OSATS得分和操作用时均未见改善(P<0.05)。但将学员重复进行的吻合训练结果作为一个整体进行线性回归和二次拟合模型分析显示,学员培训后的所有模拟操作均较首次表现得更好。结论美国匹兹堡大学医学中心开展的培训课程是行之有效的,对探索出一条符合我国国情的机器人外科发展之路具有借鉴意义。

关键词：外科教育机器人手术胰十二指肠切除经验介绍

赵永强基于“五辨一扶”辨治恶性肿瘤经验介绍

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新中医 2024年第1期56卷 196-199页

作者：王贝贝赵永强(指导) 长治市中医医院肿瘤科山西长治046013

赵永强教授结合多年的临床经验,临证采用“五辨一扶”综合辨治恶性肿瘤,疗效甚佳。赵教授根据肿瘤进展的不同阶段、治疗的不同时期,提出万物之本,辨气为先;气血互根,辨血为重;癥瘕积聚,辨痰为要;审证查因、辨阴阳为佐;整体论治,辨病位... 详细信息

赵永强教授结合多年的临床经验,临证采用“五辨一扶”综合辨治恶性肿瘤,疗效甚佳。赵教授根据肿瘤进展的不同阶段、治疗的不同时期,提出万物之本,辨气为先;气血互根,辨血为重;癥瘕积聚,辨痰为要;审证查因、辨阴阳为佐;整体论治,辨病位为使的“五辨”和标本兼顾,扶正培本的“一扶”法进行综合辨治恶性肿瘤,同时强调健脾胃调枢机应贯穿治疗始终,注意顾护患者脾胃功能。

关键词：恶性肿瘤五辨一扶健脾胃调枢机经验介绍

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从舌辨治小儿外感咳嗽经验介绍

中国乡村医药 2023年第22期30卷 25-26页

作者：王静浙江象山县中医医院医疗健康集团儿科 315700

咳嗽是小儿常见的一种肺系病症。外感咳嗽为六淫外邪犯体,从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,或因吸入烟尘、异味气味,肺气被郁,肺失宣降;或因起居不慎,寒温失宜,或因过度疲劳,肺的卫外功能减退或失调,以致在天气冷热失常,气候突变的情况下,外... 详细信息

咳嗽是小儿常见的一种肺系病症。外感咳嗽为六淫外邪犯体,从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,或因吸入烟尘、异味气味,肺气被郁,肺失宣降;或因起居不慎,寒温失宜,或因过度疲劳,肺的卫外功能减退或失调,以致在天气冷热失常,气候突变的情况下,外邪侵袭,内舍于肺,肺失宣肃,肺气上逆而致咳嗽。王赛飞老师系浙江省基层名中医,从事中医儿科临床工作30余年,尤其是对小儿外感咳嗽的辨治有独到心得。笔者有幸跟师临诊学习获益匪浅,现将其从“舌”辨治小儿外感咳嗽的经验介绍如下。

关键词：外感咳嗽小儿从舌辨治经验介绍

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巴基斯坦OGDCL钻井液项目管理经验介绍

石化技术 2023年第12期30卷 205-207页

作者：马里黎凌吉永忠中国石油集团川庆钻探工程有限公司国际工程公司四川成都610000 油气田应用化学四川省重点实验室四川成都610000 中国石油川庆钻探钻采工程技术研究院四川成都610000

巴基斯坦石油天然气开发公司(OGDCL)钻井液技术服务项目是中国石油川庆钻探国际工程公司积极践行中国企业“走出去”战略的典范,该项目的成功中标与执行是公司首次挺进巴基斯坦单项技术服务市场的标志,也是公司成功打开海外市场新局面... 详细信息

巴基斯坦石油天然气开发公司(OGDCL)钻井液技术服务项目是中国石油川庆钻探国际工程公司积极践行中国企业“走出去”战略的典范,该项目的成功中标与执行是公司首次挺进巴基斯坦单项技术服务市场的标志,也是公司成功打开海外市场新局面的见证。项目从投标、中标、启动、经营运行等环节存在诸多难点,总结以往土库曼斯坦、厄瓜多尔钻井液项目管理经验的基础上,大胆创新提出“材料国际化、人员国际化、技术国际化、管理国际化”的思路。项目建立“中东-中国-巴基斯坦”国际化的材料供应链条,钻井液材料采用美国石油协会(API)标准,用国际化管理思维理念,顺利保障了项目的平稳运行,受到了业主方高度评价,可为未来海外项目市场开发、项目运行提供一定的参考。

关键词：巴基斯坦钻井液项目管理经验介绍

四君子汤合生化汤加减治疗气虚血瘀型产后恶露不绝经验介绍

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基层中医药 2023年第12期2卷 19-23页

作者：吴宗嫦王简冯新月齐庆文叶秀魏增瑶魏子新李琼贵州中医药大学贵州贵阳550000 大方县中医院妇产科贵州大方551600 贵州中医药大学第一附属医院妇科贵州贵阳550000

产后恶露不绝是妇科临床的常见病,若不积极治疗,可能引发月经失调、不孕、妇人腹痛等。中医论治该病遵循产后病“多虚多瘀”的特点,以“勿拘于产后,亦勿忘于产后”为治疗原则。李琼教授师承全国名老中医丁丽仙教授,从事中医妇科临床工... 详细信息

产后恶露不绝是妇科临床的常见病,若不积极治疗,可能引发月经失调、不孕、妇人腹痛等。中医论治该病遵循产后病“多虚多瘀”的特点,以“勿拘于产后,亦勿忘于产后”为治疗原则。李琼教授师承全国名老中医丁丽仙教授,从事中医妇科临床工作三十余年,在黔贵丁氏妇科流派学术思想的指导下,运用中医药治疗产后恶露不绝经验丰富,疗效确切。

关键词：产后恶露不绝气虚血瘀人流不全经验介绍

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杨友发从痰瘀论治腰椎间盘突出症经验介绍

新中医 2023年第3期55卷 212-215页

作者：章圣龑夏永法王喜波杨友发(指导) 安吉县中医医院骨伤科浙江安吉313300

介绍杨友发教授从痰瘀论治腰椎间盘突出症的临床经验。杨友发教授认为肾精亏虚,痰瘀阻隧是腰椎间盘突出症的重要病机,故治疗上注重化痰祛瘀、通痹培本,以小活络丹为基础方,分痰瘀寒痹、痰瘀热痹、痰瘀虚痹三型辨证用药;若痰瘀寒痹,合用... 详细信息

介绍杨友发教授从痰瘀论治腰椎间盘突出症的临床经验。杨友发教授认为肾精亏虚,痰瘀阻隧是腰椎间盘突出症的重要病机,故治疗上注重化痰祛瘀、通痹培本,以小活络丹为基础方,分痰瘀寒痹、痰瘀热痹、痰瘀虚痹三型辨证用药;若痰瘀寒痹,合用补肾活血汤;若痰瘀热痹,合用连朴饮;若痰瘀虚痹,合用桃红四物汤。笔者根据临床实际,灵活应用,颇有效益。

关键词：腰椎间盘突出症从痰瘀论治杨友发经验介绍

彭氏“分筋推拿”结合针刺治疗颈心综合征经验

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按摩与康复医学 2023年第4期14卷 86-89页

作者：林嘉俊黎俊晖彭旭明广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510405

颈心综合征是指由颈椎疾病引起的心悸、胸闷、甚或胸痛等类冠心病症状的一组症候群统称。作者通过精读《灵枢经》里的经筋经脉、气街四海原文,融会《医宗金鉴·正骨心法要旨》的骨错缝筋出槽理论,结合现代神经解剖知识和笔者跟师学习的... 详细信息

颈心综合征是指由颈椎疾病引起的心悸、胸闷、甚或胸痛等类冠心病症状的一组症候群统称。作者通过精读《灵枢经》里的经筋经脉、气街四海原文,融会《医宗金鉴·正骨心法要旨》的骨错缝筋出槽理论,结合现代神经解剖知识和笔者跟师学习的心得体会,分析介绍彭氏“分筋推拿”结合针刺治疗颈心综合征的临床思路和手法组成,其在治疗上注重筋骨、气血共调,对病灶相关的经筋进行深度分拨,理筋正骨以恢复脊柱的力学平衡,再结合腧穴针刺以调经引气、流通气血,以达到标本兼顾、颈心同治的目的,临床疗效显著,附医案2则,以验证。

关键词：颈心综合征彭氏“分筋推拿” 针刺治疗经验介绍

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从脾虚论治肝硬化腹水的经验介绍

基层中医药 2023年第12期2卷 5-8页

作者：柴江玮孔文倩张树峰蒋中秋承德医学院河北承德067000 承德市中医院河北承德067000

腹水是肝硬化失代偿期主要的临床表现之一,水湿泛滥多与肝脾肺肾脏腑功能失调,气机逆乱有关,其中肝郁脾虚是发病的基础,肝郁则疏运失常,脾虚则运化失司,进而导致气滞,血瘀,水湿蕴结于腹中,久之累及肾脏,肝肾阴虚是最终的结局,但在疾病... 详细信息

腹水是肝硬化失代偿期主要的临床表现之一,水湿泛滥多与肝脾肺肾脏腑功能失调,气机逆乱有关,其中肝郁脾虚是发病的基础,肝郁则疏运失常,脾虚则运化失司,进而导致气滞,血瘀,水湿蕴结于腹中,久之累及肾脏,肝肾阴虚是最终的结局,但在疾病发生发展的各个阶段,肝郁脾虚都持续存在,故应将疏肝健脾利水贯穿治疗的始终。本文所述病例从病因病机出发,结合患者的病史及症状体征,以肝郁脾虚为立足点,介绍从脾虚论治肝硬化腹水的治疗思路及遣方用药特点。

关键词：肝硬化腹水脾虚经验介绍