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不同孕周及不同治疗时机行阴道超声监测联合经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 150-153页

作者：毕肇鹏民勤县人民医院超声医学科甘肃威武733000

探究不同孕周及不同治疗时机行阴道超声监测联合经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法选取本院宫颈机能不全患者131例进行研究,根据不同孕周及不同治疗时机,将患者分为早期与中期组,择期与紧急组,所有患者均进行阴... 详细信息

探究不同孕周及不同治疗时机行阴道超声监测联合经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法选取本院宫颈机能不全患者131例进行研究,根据不同孕周及不同治疗时机,将患者分为早期与中期组,择期与紧急组,所有患者均进行阴道超声监测联合经阴道宫颈环扎术,比较不同孕周及不同治疗时机手术治疗后的妊娠结局及对产妇和新生儿的影响。结果妊娠结局方面,早期组较中期组优,择期组较紧急组优,P术治疗后对产妇和新生儿的影响无显著差异,P>0.05。结论在早期孕周进行经阴道宫颈环扎术可以改善妊娠结局,而在晚期孕周需要谨慎考虑手术的风险和效果。此外,阴道超声监测可作为临床决策的重要辅助工具,在决定治疗时机时发挥重要作用。

关键词：阴道超声监测经阴道宫颈环扎术宫颈机能不全不同孕周不同治疗时机

功能性宫颈长度对经阴道宫颈环扎术妊娠结局的影响

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江苏医药 2024年第1期50卷 79-82页

作者：徐丽丽石芳鑫金华市中心医院妇科浙江321000 大连医科大学附属第一医院产科

目的分析功能性宫颈长度(FCL)对经阴道宫颈环扎术妊娠结局的影响。方法回顾性分析诊断为宫颈机能不全并行经阴道宫颈环扎术33例孕妇的临床资料。按宫颈环扎术前经阴道超声测量的FCL,将患者分为A组(FCL≥25 mm, 9例)、B组(10 mm≤FCL <... 详细信息

目的分析功能性宫颈长度(FCL)对经阴道宫颈环扎术妊娠结局的影响。方法回顾性分析诊断为宫颈机能不全并行经阴道宫颈环扎术33例孕妇的临床资料。按宫颈环扎术前经阴道超声测量的FCL,将患者分为A组(FCL≥25 mm, 9例)、B组(10 mm≤FCL 宫颈环扎术孕周多于A组(P经阴道宫颈环扎术前FCL与术后妊娠结局有关。宫颈环扎术前FCL≥10 mm患者的新生儿窒息、1-min Apgar评分≤7分和并发症比例降低。

关键词：经阴道宫颈环扎术宫颈机能不全功能性宫颈长度妊娠结局

经腹腔镜宫颈环扎术与经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全的疗效对比

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右江医学 2022年第4期50卷 295-299页

作者：唐佳华张桂萍米建锋胡芸广西钦州市第二人民医院妇产科广西钦州535099

目的观察非孕期经阴道宫颈环扎术与经腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的疗效差异。方法将2015~2020年治疗的宫颈机能不全患者71例随机分为两组,对照组38例使用经阴道宫颈环扎术治疗,观察组33例使用经腹腔镜宫颈环扎术治疗。对比... 详细信息

目的观察非孕期经阴道宫颈环扎术与经腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的疗效差异。方法将2015~2020年治疗的宫颈机能不全患者71例随机分为两组,对照组38例使用经阴道宫颈环扎术治疗,观察组33例使用经腹腔镜宫颈环扎术治疗。对比分析两组患者的手术结局、妊娠结局以及并发症发生率。结果观察组住院总时间少于对照组,手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。除流产外,观察组分娩32例,新生儿存活率为93.75%,对照组分娩33例,新生儿存活率为81.82%,两组新生儿存活率差异无统计学意义(P>0.05)。除流产外,分娩的新生儿中,观察组新生儿体重重于对照组(P0.05)。观察组患者保留环扎带率为30.30%(10/33),对照组保留环扎带率为28.95%(11/38),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜宫颈环扎术相比经阴道宫颈环扎术对患者损害轻、恢复快、宫颈机能改善效果更好,孕期更长,出生新生儿体重更重。

关键词：宫颈机能不全经阴道宫颈环扎术经腹腔镜宫颈环扎术手术结局妊娠结局

经腹腔镜与经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第5期 34-36页

作者：谭建春何忠勇绵阳市人民医院四川绵阳621000

探究经腹腔镜宫颈环扎术(Laparoscopic Cervical Cerclage, LCC)与经阴道宫颈环扎术(Transvaginal Cervical Cerclage,TCC)对宫颈机能不全(Cervical Insufficiency, CIC)患者的治疗效果。方法:纳入64例CIC患者作为研究对象(T:2020.11-2021.10),所有患者随机均分为2组,分别接受LCC与TCC治疗,对比2组患者围术期指标、妊娠结局、术后并发症发生率。结果:LCC组患者各项围术期指标均显著改善,同时不良妊娠结局发生率更低,新生儿存活率>TCC组患者,术后并发症发生率显著低于TCC组患者,组间差异明显(P<0.05)。结论:对于CIC患者而言,应用LCC的治疗效果更佳,相较于TCC,对患者及新生儿造成的损伤更小,降低了并发症发生率,改善妊娠结局,充分保障母婴安全,质的将其进行临床推广应用。

关键词：经腹腔镜宫颈环扎术经阴道宫颈环扎术宫颈机能不全妊娠结局

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经阴道宫颈环扎术对晚期流产和早产的影响

大医生 2019年第19期4卷 59-60,79页

作者：叶文芬龙川县妇幼保健院广东河源517300

目的探讨经阴道宫颈环扎术对晚期流产和早产的影响。方法选取2017年1月至2018年10月龙川县妇幼保健院行经阴道宫颈环扎术的82例宫颈机能不全患者,采用简单随机抽样调查法将其分为对照组和改良组,各41例。对照组患者采用传统McDonald手... 详细信息

目的探讨经阴道宫颈环扎术对晚期流产和早产的影响。方法选取2017年1月至2018年10月龙川县妇幼保健院行经阴道宫颈环扎术的82例宫颈机能不全患者,采用简单随机抽样调查法将其分为对照组和改良组,各41例。对照组患者采用传统McDonald手术方法行经阴道宫颈环扎术,改良组采用改良McDonald手术方法行经阴道宫颈环扎术。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术成功率和术后并发症情况,随访两组患者的妊娠结局。结果两组患者手术成功率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患者的手术时间明显短于对照组(P经阴道改良McDonald宫颈环扎术可以提高足月分娩率和平均孕周,降低晚期流产和早产的发生。

关键词：经阴道宫颈环扎术晚期流产早产

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宫颈机能不全孕期经阴道宫颈环扎术临床分析

宫颈机能不全孕期经阴道宫颈环扎术临床分析

作者：何丹昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]本研究通过分析宫颈机能不全（cervical incompetence,CIC）患者孕期经阴道宫颈环扎不同手术时机的妊娠结局及术后妊娠延长时间的影响因素,比较不同手术时机对CIC的临床疗效,同时探讨双胎妊娠孕期行宫颈环扎术的临床价值,为降低... 详细信息

[目的]本研究通过分析宫颈机能不全（cervical incompetence,CIC）患者孕期经阴道宫颈环扎不同手术时机的妊娠结局及术后妊娠延长时间的影响因素,比较不同手术时机对CIC的临床疗效,同时探讨双胎妊娠孕期行宫颈环扎术的临床价值,为降低孕中晚期流产及早产率,降低围产儿发病率及死亡率,改善围产结局提供临床依据,为规范化治疗妊娠合并CIC提供临床参考资料。[方法]昆明医科大学第一附属医院2016年1月1日至2019年12月31日产科分娩总量为25969例,双胎妊娠分娩数943例,占3.63%;行宫颈环扎术的产妇94例,占0.36%。回顾性分析符合纳入标准的83例孕前及孕期诊断CIC及疑似CIC于孕期行经阴道宫颈环扎术妊娠患者的临床资料,其中单胎妊娠75例,双胎妊娠8例。收集孕产史、术前宫颈长度、宫颈口扩张及羊膜囊突出情况、手术情况、分娩情况及新生儿情况等资料。75例单胎妊娠病例根据不同环扎时机分为紧急性宫颈环扎术组（紧急组）及预防性宫颈环扎术组（预防组）,比较两组一般资料、手术情况及妊娠结局情况,分析不同手术时机行环扎术的手术效果及围产结局;根据环扎术后妊娠延长时间不同分为妊娠延长时间≤14周组（延长≤14周组）、妊娠延长时间＞14周组（延长＞14周组）进行组间比较,采用二元Logistic回归分析研究可能影响单胎妊娠环扎术后妊娠延长时间的影响因素。总结8例双胎妊娠孕产妇及其新生儿的临床病例资料,分析双胎妊娠孕中期行经阴道宫颈环扎术的临床价值。[结果]1.紧急组与预防组一般情况和手术情况比较,两组在既往足月产、自然流产、人工流产、环扎孕周、术前宫颈长度、手术时间、术中出血、平均住院日、术后宫缩病例数、宫缩抑制剂使用方面差异有统计学意义（P＜0.05）。2.紧急组与预防组妊娠结局和并发症情况比较,两组在足月产率、早产率、宫颈裂伤、绒毛膜羊膜炎、产后出血、PPROM病例数方面差异无统计学意义（P＞0.05）;两组在妊娠延长时间、流产率方面差异有统计学意义（P＜0.05）。3.紧急组与预防组新生儿情况比较,两组在新生儿窒息率、新生儿存活率、NICU入住率方面差异无统计学意义（P＞0.05）;两组在新生儿出生体重及低出生体重儿、Apgar评分方面差异有统计学意义（P＜0.05）。4.妊娠延长时间≤14周组与妊娠延长时间＞14周组比较,两组在年龄、孕前BMI、术前外周血WBC及血清CRP、绒毛膜羊膜炎病例数方面差异无统计学意义（P＞0.05）;两组在孕前BMI是否≥24kg/m2、产前外周血WBC及血清CRP、环扎孕周、术前宫颈长度、长度＜25mm、宫颈内口扩张、宫颈漏斗改变、羊膜囊突出、瘢痕子宫、术前宫缩、术后宫缩、胎膜早破病例数方面差异有统计学意义（P＜0.05）。5.环扎孕周、宫颈长度＜25mm、宫颈内口扩张、漏斗改变、羊膜囊突出、瘢痕子宫、术前宫缩、术后宫缩、胎膜早破、产前外周血WBC及血清CRP是影响单胎妊娠宫颈环扎术后妊娠延长时间的危险因素;术前宫颈长度是单胎妊娠宫颈环扎术后妊娠延长时间的保护因素。6.8例双胎妊娠,平均妊娠延长时间68.38±50.00天,终止孕周≥28周占62.5%（5/8）,新生儿存活率50.0%（8/16）。[结论]1.孕期TVCC是治疗单胎妊娠合并CIC的有效方法,该手术方法简单,无严重手术并发症。2.预防性宫颈环扎术疗效确切,紧急性宫颈环扎术作为一种紧急情况下的补救措施,可适当延长妊娠时间,对改善围产儿预后具有一定的临床意义。3.单胎妊娠宫颈环扎术后妊娠延长时间受多种因素共同影响。宫颈缩短伴宫颈口变化是影响环扎术后妊娠延长时间的重要因素;环扎孕周、炎症、感染、宫缩也是环扎术后妊娠延长时间的重要影响因素。4.双胎妊娠孕期行经阴道宫颈环扎术治疗具有一定的临床意义,但病例数少,无较多样本进行对照研究,对于双胎妊娠行宫颈环扎术是否受益尚无有力证据,是否行宫颈环扎术应综合评估,权衡利弊。

关键词：宫颈机能不全经阴道宫颈环扎术紧急性宫颈环扎术预防性宫颈环扎术双胎妊娠

非孕期腹腔镜与孕期经阴道宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的疗效比较

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西部医学 2018年第5期30卷 672-675,679页

作者：唐林李克敏罗国林四川大学华西第二医院急诊妇产科四川成都610041

目的探讨非孕期腹腔镜与孕期经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全的临床疗效比较。方法纳入2011年1月~2016年1月来院就诊的宫颈机能不全患者57例为研究对象,根据手术方式,将患者分为非孕期实施腹腔镜宫颈环扎术组(试验组)30例和孕期经阴道... 详细信息

目的探讨非孕期腹腔镜与孕期经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全的临床疗效比较。方法纳入2011年1月~2016年1月来院就诊的宫颈机能不全患者57例为研究对象,根据手术方式,将患者分为非孕期实施腹腔镜宫颈环扎术组(试验组)30例和孕期经阴道宫颈环扎术组(对照组)27例。比较两种手术方式的手术时间、手术出血情况、住院时间、妊娠结局,分析两种手术方式对宫颈机能不全的临床疗效。结果两组患者均无中转开腹及手术并发症发生。试验组术中平均出血量、住院天数均少于对照组(P宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全有较好的临床效果,可明显改善妊娠结局,可在临床推广应用。

关键词：宫颈机能不全腹腔镜宫颈环扎术经阴道宫颈环扎术妊娠结局

择期经阴道宫颈环扎术与期待疗法治疗宫颈机能不全的效果比较

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现代生物医学进展 2021年第1期21卷 146-149页

作者：徐叶红米阳肖景华李亚妮熊贤翠西北妇女儿童医院产二科陕西西安710061

目的:比较择期经阴道宫颈环扎术以及期待疗法治疗宫颈机能不全的效果。方法:选择2017年10月~2019年10月我院收治的201例宫颈机能不全患者,将其随机分为两组。对照组100例患者采取期待疗法,即卧床休息,口服地屈孕酮,每次服用的剂量为10 ... 详细信息

目的:比较择期经阴道宫颈环扎术以及期待疗法治疗宫颈机能不全的效果。方法:选择2017年10月~2019年10月我院收治的201例宫颈机能不全患者,将其随机分为两组。对照组100例患者采取期待疗法,即卧床休息,口服地屈孕酮,每次服用的剂量为10 mg,每日2次,一直服药到30孕周;观察组101例患者择期经阴道宫颈环扎术,比较两组的早产率、成功妊娠率、新生儿出生体重以及分娩孕周。结果:对照组100例宫颈机能不全患者中,22例患者流产(占22.00%),78例患者获得活婴(占78.00%),78例成功分娩的患者中,47例患者≥37周分娩,31例患者术,2例患者由于胎膜早破臀位,而在孕35~36周时采取剖宫产手术,6例患者在孕35~36周早产。观察组宫颈机能不全患者的早产率明显低于对照组(P经阴道宫颈环扎术不但可以明显延长宫颈机能不全患者的分娩孕周,提高成功妊娠率,还能改善新生儿的预后、降低早产的风险。

关键词：经阴道宫颈环扎术期待疗法宫颈机能不全

妊娠中期宫颈机能不全实施经阴道宫颈环扎术的干预效果评价

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系统医学 2023年第9期8卷 167-170页

作者：白宇长春市妇产医院产前诊断中心吉林长春130042

目的评价妊娠中期宫颈机能不全实施经阴道宫颈环扎术的干预效果。方法选取2021年1月—2022年12月长春市妇产医院收治的116例妊娠中期宫颈机能不全患者为研究对象,根据患者意愿分为对照组(58例,保守治疗)和观察组(58例,经阴道宫颈环扎... 详细信息

目的评价妊娠中期宫颈机能不全实施经阴道宫颈环扎术的干预效果。方法选取2021年1月—2022年12月长春市妇产医院收治的116例妊娠中期宫颈机能不全患者为研究对象,根据患者意愿分为对照组(58例,保守治疗)和观察组(58例,经阴道宫颈环扎术)。对比两组患者的妊娠结局和新生儿结局。结果观察组延长孕周、分娩孕周长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠中期宫颈机能不全实施经阴道宫颈环扎术的干预效果明确,能有效延长妊娠时间,降低围生儿的病死率,从而改善妊娠结局。

关键词：妊娠中期宫颈机能不全经阴道宫颈环扎术妊娠结局