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经筋病“筋结”理论及其临床应用探析

上海中医药杂志 2023年第6期57卷 96-100页

作者：张炎顾非林丹椿张宇陈兴位张晓东郁正蔡龙政林何天翔上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 福建中医药大学附属人民医院推拿科福建福州350004

从筋结的内涵、分布及生理病理特点出发,梳理和探讨筋结的理论基础,并综述其在运动、消化、神经、循环等系统疾病治疗中的临床应用现状,以进一步总结经筋病的发病规律,进而为临床治疗筋结相关疾病提供参考。

关键词：经筋病筋结针灸推拿颈椎病肌筋膜触发点临床应用研究进展

基于体表-体表相关探讨针刺远道取穴对经筋病的临床意义

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中华中医药杂志 2022年第10期37卷 5730-5734页

作者：高玉洁乔海法王强李杰鲁刚王渊陕西中医药大学针灸推拿学院威阳712046 陕西省针药结合重点实验室威阳712046 咸阳市神经生物学(针灸)重点实验室威阳712046

文章旨在从体表-体表相关探讨针刺远道取穴对经筋病的临床意义。通过梳理古今医家学者们对经脉沟通体表-体表联系的临床观察,以及归纳总结其与“经脉所过,主治所及”的针刺远道取穴法的联系,发现了人体体表与体表之间存在上下内外特定... 详细信息

文章旨在从体表-体表相关探讨针刺远道取穴对经筋病的临床意义。通过梳理古今医家学者们对经脉沟通体表-体表联系的临床观察,以及归纳总结其与“经脉所过,主治所及”的针刺远道取穴法的联系,发现了人体体表与体表之间存在上下内外特定联系的规律;针刺远道取穴是沟通人体体表-体表上下内外的重要依据,是提高经筋病临床疗效的重要因素;体表-体表相关体现了针刺远道取穴在治疗经筋病主要作用的规律和实质,对提高针灸临床疗效具有重要指导意义。

关键词：经筋病远道取穴体表-体表相关针灸

颈型颈椎病经筋异常表现形式及其分布规律研究

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颈型颈椎病经筋异常表现形式及其分布规律研究

作者：黄红喜江西中医药大学

学位级别：硕士

目的:探索颈型颈椎病患者经筋异常表现形式,总结其分布规律,为颈型颈椎病针灸临床诊疗方案制定提供可参照的科学依据。方法:纳入120例符合颈型颈椎病中西医诊断标准的患者,采用经络诊察术对患者进行经络诊察,探查范围为患者上背部,背面... 详细信息

目的:探索颈型颈椎病患者经筋异常表现形式,总结其分布规律,为颈型颈椎病针灸临床诊疗方案制定提供可参照的科学依据。方法:纳入120例符合颈型颈椎病中西医诊断标准的患者,采用经络诊察术对患者进行经络诊察,探查范围为患者上背部,背面以双侧肩胛下角连线以上、脑户穴水平线以下区域,正面为双侧中府穴连线以上、下颌骨以下区域,颜面部、双侧手臂区域等不列入探查范围。运用切、按、循及平向搓、推、揉及垂直向上的提、拉、捏等手法,以由浅及深、从前到后、从左到右依次探查为原则,按照头颈、正面、背面的顺序行左右对比探查。当患者自述有“压痛、酸胀、快然”等感觉,探查者感觉患者经筋状态符合病变经筋判定标准时认为该部位为发生病变经筋。记录以下内容:1.记录患者基本信息;2.记录各种经筋异常的表现形式及数量;3.以穴区、经脉、肌肉等为参考,记录经筋病变分布位置;4.统计各种经筋病变频数(即例数),统计各种经筋综合病变频数之和(即例次)。结果:1.点状分布规律颈型颈椎病患者点状经筋病变部位15处,从分布穴区来看,病变频率最高的是肩胛内上角-曲垣穴区(113例,94.17%),病变频率最低的是天突穴区(36例,30%),病变频率≥50%的共计10处,分别是肩胛内上角-曲垣穴区、肩井穴区、C-C横突、C-C横突、天宗穴区、胸锁关节处、大椎穴区、肩胛外缘-小圆肌、前斜角肌后缘-C横突处、膏肓穴区。从涉及的经筋系统来看,点状经筋病变以手少阳经筋(349例次)、足太阳经筋(333例次)病变居多,远高于其他经筋。2.线状分布规律颈型颈椎病患者线状经筋病变部位10处,从分布的穴区来看,病变频率最高的是肩胛内上角-曲垣穴区(77例,64.17%),病变频率最低的是肩胛下角(6例,5%),病变频率≥50%的共计2处,分别是肩胛内上角-曲垣穴区、项韧带。从涉及的经筋系统来看,线状经筋病变以足太阳经筋(251例次)病变占据大多数,其次为手少阳经筋(75例次)。3.面状分布规律颈型颈椎病患者面状经筋病变部位8个,从分布的穴区来看,病变频率最高的是肩井穴区(84例,70%),病变频率最低的是胸锁乳突肌(15例,12.5%),病变频率≥50%的共计3处,分别是肩井穴区、大椎穴区、枕外隆凸-双侧风池之间。从涉及的经筋系统来看,面状经筋病变以足太阳经筋(260例次)病变占据大多数,其次为手阳明经筋(84例次)。4.各类病变经筋分布规律将点状、线状、面状经筋病变综合统计,共统计病变部位25处,病变频率最高的是肩胛内上角-曲垣穴区(190例次),病变频率最低的是冈下肌(13例次)。病变总例次>100的高发区域依次为肩胛内上角-曲垣穴区、肩井穴区、大椎穴区、C-C横突、肩胛外缘-小圆肌处。各性状的经筋病变主要集中在足太阳经筋(844例次),其次是手少阳经筋(424例次),第三为手阳明经筋(232例次)。足太阳经筋病变远高于手少阳经筋及手阳明经筋。结论:1.颈型颈椎病患者经筋病变以点状病变为主,病变例次远高于线状和面状,且主要集中在手少阳经筋和足太阳经筋。线状经筋病变与面状经筋病变例次相差不大,且二者均主要集中在足太阳经筋。2.颈型颈椎病患者各性状综合病变主要集中在足太阳经筋,远高于随其后的手少阳经筋及手阳明经筋。各性状综合病变的高发区域主要为肩胛内上角-曲垣穴区、肩井穴区、大椎穴区、C-C横突、肩胛外缘-小圆肌处。

关键词：颈型颈椎病经筋病经络诊察经筋异常表现形式分布规律

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经筋病“依脉引筋气”探微

中国针灸 2021年第3期41卷 335-338页

作者：胡忍杰蒋永亮李荣荣何晓芬方剑乔浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

明确"依脉引筋气"治疗经筋病的作用机制与方法,为临床治疗经筋病提供参考。"依脉引筋气"是杨上善对《黄帝明堂经》中经筋病治疗思路的概括总结,但其具体论述已散佚,笔者通过对现存典籍的考究,对筋气的具体含义、经筋与经脉的关系、"依... 详细信息

明确"依脉引筋气"治疗经筋病的作用机制与方法,为临床治疗经筋病提供参考。"依脉引筋气"是杨上善对《黄帝明堂经》中经筋病治疗思路的概括总结,但其具体论述已散佚,笔者通过对现存典籍的考究,对筋气的具体含义、经筋与经脉的关系、"依脉引筋气"的方法及其取穴侧重等方面进行探讨,以期标本兼顾治疗经筋病。

关键词：经筋病依脉引筋气经筋经脉筋气杨上善

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经筋病针刺方法临床体会

实用中医药杂志 2022年第2期38卷 320-321页

作者：胡晓马善治重庆市中医骨科医院重庆400010

经筋是经络学中的一个重要组成部分,其分布与经络走行相近,同时与经络又有着很大的差异,临床中可视为中医解剖的一个层次[1]。经筋病即是所谓经筋受邪或损伤所导致的病变,在《灵枢·经筋》中概括为经筋分布区域“疼痛”与“不用”两种... 详细信息

经筋是经络学中的一个重要组成部分,其分布与经络走行相近,同时与经络又有着很大的差异,临床中可视为中医解剖的一个层次[1]。经筋病即是所谓经筋受邪或损伤所导致的病变,在《灵枢·经筋》中概括为经筋分布区域“疼痛”与“不用”两种临床表现[2]。针对经筋病临床中多采用针刺治疗,体会如下。

关键词：针刺方法经筋病经络学临床体会《灵枢·经筋》中医解剖针刺治疗

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腰痛的“经脉病”与“经筋病”辨析

中医学报 2022年第10期37卷 2088-2091页

作者：张峰董宝强林星星辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

腰痛的“经脉病”是在本经循行的基础上,偏重经脉之气变动而导致的气血异常,且有可供临床辨别的本经证候。腰痛的“经筋病”特点是在经筋循行的基础上,偏重肌肉、关节的病理反应。临证分析腰痛时要拓宽思考维度,扩选治疗方式。腰痛“经... 详细信息

腰痛的“经脉病”是在本经循行的基础上,偏重经脉之气变动而导致的气血异常,且有可供临床辨别的本经证候。腰痛的“经筋病”特点是在经筋循行的基础上,偏重肌肉、关节的病理反应。临证分析腰痛时要拓宽思考维度,扩选治疗方式。腰痛“经脉病”多因气血之虚实致病,可根据气血的盛衰采用“补虚泻实”针法,当经脉瘀滞,不通则痛,也可采用刺血疗法。在治疗“经筋病”时,经筋不通,难以解结,可用理筋手法,还可选用艾灸、拔罐等方式解除结筋病灶点,进而调节腰部气血。

关键词：腰痛经脉病经筋病 “补虚泻实” 针法刺血疗法艾灸拔罐

“气血-经脉-经筋”系统对推拿治疗经筋病的指导意义

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中医药导报 2023年第6期29卷 182-185,189页

作者：李桃冯祥曾理李武李江山湖南中医药大学湖南长沙410208

气血以经脉为桥梁与经筋相联系,气血通过经脉濡养经筋,以维持经筋的正常功能活动。气血异常使经脉产生寒热虚实的病理变化,进而导致经筋出现病变。从“气血-经脉-经筋”系统经脉气血出发,理筋整复、辨证论治、顾护脾胃三步推拿法可调节... 详细信息

气血以经脉为桥梁与经筋相联系,气血通过经脉濡养经筋,以维持经筋的正常功能活动。气血异常使经脉产生寒热虚实的病理变化,进而导致经筋出现病变。从“气血-经脉-经筋”系统经脉气血出发,理筋整复、辨证论治、顾护脾胃三步推拿法可调节经脉气血,恢复气血的正常运行,从而达到濡养经筋,恢复其正常功能活动的目的。以项痹为例,阐述“气血-经脉-经筋”系统在推拿治疗经筋病中的具体应用。

关键词：经筋病推拿经脉气血项痹

基于现代生物力学对高张力性经筋病的理论探讨

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中国民族民间医药 2023年第18期32卷 4-8页

作者：谭良源卢栋明甘小凤杨培培王开龙广西中医药大学研究生院广西南宁530200 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023

经筋是对人体肌肉、肌腱、韧带和神经等软组织的高度概括。文章基于经筋的实质结构和功能特点,从软组织生物力学角度探讨了经筋病发病机制,认为各软组织之间的非生理性活动影响了经筋正常的生物力学结构,从而引发了一系列高张力性经筋病... 详细信息

经筋是对人体肌肉、肌腱、韧带和神经等软组织的高度概括。文章基于经筋的实质结构和功能特点,从软组织生物力学角度探讨了经筋病发病机制,认为各软组织之间的非生理性活动影响了经筋正常的生物力学结构,从而引发了一系列高张力性经筋病变;根据经筋病病变规律,以“循经查灶,以痛为腧,松筋解结”和“动静结合,交互抑制,整体论治”为原则深度剖析了经筋病的治疗思路,为临床治疗提供参考。

关键词：经筋经筋病高张力性经筋病生物力学理论探讨

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探讨燔针劫刺治疗经筋病的机制

光明中医 2023年第22期38卷 4327-4330页

作者：李勤成都市青羊区中医医院康复科二病区四川成都610000

经筋病为临床常见病,具有高发病率及年轻化的趋势,其最早记载首见于《黄帝内经》,该书同时记载了“燔针劫刺”为治疗经筋病的一种有效方法。笔者在查阅大量文献资料的基础上,对经筋病的理论进行了总结,对“燔针劫刺法”进行了探讨,同时... 详细信息

经筋病为临床常见病,具有高发病率及年轻化的趋势,其最早记载首见于《黄帝内经》,该书同时记载了“燔针劫刺”为治疗经筋病的一种有效方法。笔者在查阅大量文献资料的基础上,对经筋病的理论进行了总结,对“燔针劫刺法”进行了探讨,同时结合经筋理论及燔针劫刺概念,探究了燔针劫刺治疗经筋病的作用机制,为进一步的临床研究奠定良好的基础。

关键词：经筋病燔针劫刺燔针