检索结果-南通市图书馆

山东医药 2015年第35期55卷 41-43页

作者：王启鹏天津市第四中心医院天津300140

目的探讨78例维持性血液透析(MHD)患者中心静脉狭窄和闭塞的原因与治疗方法。方法对首次确诊为中心静脉狭窄或闭塞的MHD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中,有中心静脉置管史61例,无置管史17例;中心静脉单支病变57例(头臂静... 详细信息

目的探讨78例维持性血液透析(MHD)患者中心静脉狭窄和闭塞的原因与治疗方法。方法对首次确诊为中心静脉狭窄或闭塞的MHD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中,有中心静脉置管史61例,无置管史17例;中心静脉单支病变57例(头臂静脉31例,锁骨下静脉16例,颈内静脉7例,股静脉3例),双支病变18例(均为头臂静脉合并相连中心静脉),三支病变3例(双侧头臂静脉+左颈内静脉,双侧头臂静脉+左锁骨下静脉,右头臂静脉+右锁骨下静脉+右颈内静脉)。78例患者中,66例进行介入治疗,其中症状缓解55例[病变部位球囊导管扩张术(PTA)成功23例,PTA术后经皮血管腔内支架置入术(PTS)20例,PTA后同侧或对侧更换长期导管12例)],介入失败11例(PTA失败内瘘结扎2例,PTS失败内瘘结扎4例,导丝无法通过5例);病变侧内瘘结扎对侧重建内瘘(更换长期导管过渡至内瘘成熟)11例,其中7例为介入治疗失败对侧重建自体动静脉内瘘,1例为介入治疗失败对侧人工血管,未行介入治疗直接内瘘结扎5例中的3例对侧重建内瘘;更换长期管11例,其中未行介入治疗换长期管6例,未行介入治疗直接内瘘结扎5例中换长期管的2例,介入治疗失败更换长期管3例;静脉造影显示狭窄程度轻无明显症状1例,未予处理。结论中心静脉置管是MHD患者中心静脉狭窄或闭塞主要原因,严重影响了MHD通路的使用和寿命,病变部位以头臂静脉和(或)锁骨下静脉为主,对于MHD患者中心静脉狭窄尽可能采用介入治疗。

关键词：中心静脉狭窄血液透析球囊导管扩张术经皮血管腔内支架置入术

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颅外段颈动脉狭窄支架置入术治疗(附21例报告)

颅外段颈动脉狭窄支架置入术治疗(附21例报告)

引用

第二十六届航天医学年会暨第九届航天护理年会

作者：王培福李继来杜继臣航天中心医院

研究表明,颅外段颈动脉狭窄与颅内缺血性脑血管病之间有明显的相关性,是颅内缺血性脑血管病的重要危险因素。既往对于颅外段颈动脉狭窄的治疗主要为药物和颈动脉内膜切除术(CEA),但前者临床疗效差,而后者创伤大、并发症多,因此都有局限... 详细信息

研究表明,颅外段颈动脉狭窄与颅内缺血性脑血管病之间有明显的相关性,是颅内缺血性脑血管病的重要危险因素。既往对于颅外段颈动脉狭窄的治疗主要为药物和颈动脉内膜切除术(CEA),但前者临床疗效差,而后者创伤大、并发症多,因此都有局限性。经皮血管腔内支架置入术(SP)为治疗颅外段颈动脉狭窄提供了一种新的、安全的、有效的临床治疗手段。本文总结了我院自2005年以来的21例颅外段颈动脉狭窄经皮腔内血管支架置入术(CAS)。

关键词：颅外段颈动脉狭窄支架置入术颅外段颈动脉狭窄颅内缺血性脑血管病颈动脉内膜切除术经皮血管腔内支架置入术

来源： cnki会议评论

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