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CT引导下经皮肺穿刺与经支气管镜透壁肺活检对无反应性肺炎的诊断价值

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介入放射学杂志 2023年第7期32卷 676-679页

作者：蒲德利何艳潘晓杰潘自贤刘宇峰陈雪英贵阳市第二人民医院呼吸科贵州贵阳550000

目的比较CT引导下经皮肺穿刺和经支气管透壁镜肺活检对无反应性肺炎的诊断价值。方法选取2020年4月至2022年5月贵阳市第二人民医院收治的无反应性肺炎患者51例,按照随机数字表随机分为观察组26例,对照组25例。观察组患者行CT引导下经... 详细信息

目的比较CT引导下经皮肺穿刺和经支气管透壁镜肺活检对无反应性肺炎的诊断价值。方法选取2020年4月至2022年5月贵阳市第二人民医院收治的无反应性肺炎患者51例,按照随机数字表随机分为观察组26例,对照组25例。观察组患者行CT引导下经皮肺穿刺,获取的肺组织部分经革兰染色及抗酸染色后涂片,部分进行培养及病理检查。对照组患者先行常规支气管镜检查,获取的肺泡灌洗液经革兰染色及抗酸染色后涂片及培养;再行经支气管镜透壁肺活检,获取的肺组织处理与观察组相同。比较两组患者肺组织标本中病原阳性检出率及并发症的发生率。结果观察组阳性检出率为80.77%(21/26),对照组阳性检出率为56.00%(14/25),差异有统计学意义(P肺内出血3例,痰血1例);对照组并发症的发生率为36.00%(9/25),其中气胸3例,出血6例(肺内出血1例,痰血4例,咯血1例),差异无统计学意义(P>0.05)。并发症经对症处理后均好转。结论无反应性肺炎患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的病原阳性检出率高于经支气管镜透壁肺活检,而并发症相当,无严重不良反应。

关键词：计算机断层扫描术经皮肺穿刺经支气管镜肺活检无反应性肺炎诊断

CT引导下经皮肺穿刺活检术联合快速现场评价技术对菌阴性肺结核的诊断价值

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中国老年学杂志 2022年第21期42卷 5218-5222页

作者：王云廖江荣王黔宇缪光均龙剑波贵州航天医院呼吸与危重症科贵州遵义563000

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术联合快速现场评价技术(ROSE)对菌阴性肺结核的诊断价值。方法选取经影像学检查高度可疑肺结核且3次痰抗酸染色阴性及1次痰结核分枝杆菌罗氏培养阴性的80例住院患者分为实验组和对照组各40例。两组均按... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术联合快速现场评价技术(ROSE)对菌阴性肺结核的诊断价值。方法选取经影像学检查高度可疑肺结核且3次痰抗酸染色阴性及1次痰结核分枝杆菌罗氏培养阴性的80例住院患者分为实验组和对照组各40例。两组均按初治方案抗结核治疗6个月并治愈。入组患者均采取在CT引导下使用一次性半自动肺穿刺活检针(18G)对肺部病灶行经皮肺穿刺活检术获取病变组织,实验组将经皮肺穿刺获取病灶组织进行ROSE后再送组织病理学检查,对照组将经皮肺穿刺获取组织直接进行组织病理学检查,通过组织病理结果比较两组诊断阳性率。结果实验组诊断阳性率(97.5%)明显高于对照组(82.5%,P经皮肺穿刺活检术联合ROSE技术较单独经皮肺穿刺活检术对菌阴性肺结核有较高的诊断阳性率。

关键词： CT引导经皮肺穿刺活组织快速现场评价菌阴性肺结核

老年患者采取CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的危险因素

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中国老年学杂志 2023年第10期43卷 2387-2389页

作者：徐英远冯伟伟高志张强滕州市中心人民医院山东滕州277599

目的分析CT引导下采取经皮肺穿刺老年患者并发气胸的危险因素。方法选取71例经皮肺穿刺并发气胸老年患者,根据有无气胸分为观察组8例,对照组63例。对比组间并发气胸单因素并进行多因素Logistic回归分析。结果组间病灶直径<3 cm患者数多... 详细信息

目的分析CT引导下采取经皮肺穿刺老年患者并发气胸的危险因素。方法选取71例经皮肺穿刺并发气胸老年患者,根据有无气胸分为观察组8例,对照组63例。对比组间并发气胸单因素并进行多因素Logistic回归分析。结果组间病灶直径肺气肿患者出现气胸概率高于无肺气肿者,病灶距胸壁距离≥2 cm患者出现气胸概率高于肺气肿均为经皮肤穿刺老年患者并发气胸的独立危险因素(P肺气肿是CT引导下采取经皮肺穿刺并发气胸的危险因素。

关键词： CT引导经皮肺穿刺气胸

经皮肺穿刺注射70%乙醇的动物实验和治疗耐多药肺结核的初步临床应用

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中华放射学杂志 2004年第1期38卷 30-35页

作者：刘福全岳振东高顺禹李燕生魏国彬郭维义陈锡俊李保玉北京铁路总医院介入放射科 100038 北京铁路总医院结核科 100038 通辽市医院通辽市结核病防治研究所焦作矿务局中央医院北京铁路总医院病理科 100038

目的　探讨经皮肺穿刺病灶内注射 70 %乙醇治疗耐多药肺结核的安全性和价值。方法　 50只健康家兔 ,平均分为 2组 ,应用经皮肺穿刺和经气管、支气管内插管 ,分别向肺内和支气管内注射无水乙醇、70 %乙醇和 60 %泛影葡胺 (或蒸馏水 ) ,... 详细信息

目的　探讨经皮肺穿刺病灶内注射 70 %乙醇治疗耐多药肺结核的安全性和价值。方法　 50只健康家兔 ,平均分为 2组 ,应用经皮肺穿刺和经气管、支气管内插管 ,分别向肺内和支气管内注射无水乙醇、70 %乙醇和 60 %泛影葡胺 (或蒸馏水 ) ,标本做病理检查。在动物实验的基础上 ,经皮肺穿刺病灶内注射 70 %乙醇治疗耐多药痰菌阳性肺结核 3 5例 ,其中 3 4例有空洞、1例无空洞。结果　动物标本病理表现为肺组织非特异性炎症、坏死和纤维化 ,70 %乙醇对肺组织的损伤要轻于无水乙醇。气管黏膜表现为轻度水肿、非特异性炎症和局灶性细胞脱落 ,短期内恢复正常。临床治疗的全部病例随访 6～ 3 3个月。 6个月内痰菌阴转率 10 0 % (3 5/ 3 5) ,空洞闭合率 47 1% (16/ 3 4 ) ,缩小率50 0 % (17/ 3 4 ) ,无改变 2 9% (1/ 3 4 )。治疗显效率 94 3 % (3 3 / 3 5)。无严重并发症发生。结论　经皮肺穿刺病灶内注射 70 %乙醇治疗耐多药肺结核疗效显著。

关键词：经皮肺穿刺注射乙醇动物实验治疗耐多药肺结核临床应用

经皮肺穿刺凿洞给药治疗结核球34例疗效与安全性分析

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江苏医药 2008年第4期34卷 414-415,I0001页

作者：杨书华李钦民施旭东王玲玲南京市胸科医院结核科 210029 南京市胸科医院检验科 210029

结核球的内科治疗效果较差，经全程化疗后，病灶缩小往往不明显，完全吸收的可能性则更小。1999年1月～2005年12月我们用经皮肺穿刺局部凿洞给药的方法治疗结核球，现报道如下。

关键词：经皮肺穿刺给药治疗治疗效果结核球安全性分析病灶缩小化疗后

CT引导下经皮肺穿刺对于实性肺小结节的诊断:单中心经验总结

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中国肺癌杂志 2020年第6期23卷 414-418页

作者：俞文峰安舟王志田吕望胡坚浙江大学医学院附属第一医院胸外科杭州310003

背景与目的探究经皮肺穿刺对于实性肺小结节(直径≤15 mm)的诊断价值。方法本研究回顾性地纳入了2014年1月-2018年12月于本中心行经皮肺穿刺的20例实性肺小结节患者,其中男性11例,女性9例。病灶最大直径介于0.5 cm-1.5 cm之间,排除严重... 详细信息

背景与目的探究经皮肺穿刺对于实性肺小结节(直径≤15 mm)的诊断价值。方法本研究回顾性地纳入了2014年1月-2018年12月于本中心行经皮肺穿刺的20例实性肺小结节患者,其中男性11例,女性9例。病灶最大直径介于0.5 cm-1.5 cm之间,排除严重脏器功能不全,有凝血障碍患者。结果20例患者全部取材成功,19例患者均获得明确的病理诊断,其中11例患者找到恶性肿瘤细胞,明确为肺恶性肿瘤,5例为肺慢性炎,2例纤维组织增生,1例找到肺软骨组织,1例未见肿瘤细胞。穿刺后少量气胸1例,穿刺侧少量胸腔积液患者1例。结论经皮肺穿刺对于实性肺小结节的诊断具有较高的有效性以及安全性。

关键词：经皮肺穿刺肺小结节经验总结

经皮肺穿刺检查对获取难治性肺炎病原菌的价值

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中华结核和呼吸杂志 2011年第10期34卷 788-789页

作者：商玉立马希涛杨志刚李辉李轶河南省人民医院呼吸科郑州市人民医院呼吸科河南省人民医院放射科河南省人民医院微生物室

难治性肺炎是指虽然使用了适宜的抗菌药物仍不能达到治疗效果的肺炎。据统计,社区获得性肺炎中的10%～25%在预计时间内不能得到有效控制,导致这一结果的主要原因在于病原菌不明无法进行有效的抗菌治疗,因此某些学者和指南中均建议在使... 详细信息

难治性肺炎是指虽然使用了适宜的抗菌药物仍不能达到治疗效果的肺炎。据统计,社区获得性肺炎中的10%～25%在预计时间内不能得到有效控制,导致这一结果的主要原因在于病原菌不明无法进行有效的抗菌治疗,因此某些学者和指南中均建议在使用抗菌药物前务必留取标本,查找病原菌。而临床情况是多数患者就诊前已大量使用

关键词：难治性肺炎病经皮肺穿刺

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经皮肺穿刺对确定无反应肺炎病原体的意义

中华结核和呼吸杂志 2013年第7期36卷 529-531页

作者：钱麒钰马希涛郑州大学第一附属医院呼吸内科 450052 河南省人民医院呼吸与危重症科

无反应肺炎（nonrespondingpneumonia）是近几年提出的临床概念，临床上并不少见，但是目前尚缺乏统一标准。美国感染病学会／美国胸科学会（IDSA／ATS）于2007年共同发布的成人社区获得性肺炎（community—acquiredpneumonia，CAP）诊... 详细信息

无反应肺炎（nonrespondingpneumonia）是近几年提出的临床概念，临床上并不少见，但是目前尚缺乏统一标准。美国感染病学会／美国胸科学会（IDSA／ATS）于2007年共同发布的成人社区获得性肺炎（community—acquiredpneumonia，CAP）诊治指南中首次正式提出无反应肺炎的概念，即在接受抗感染治疗的情况下，CAP患者没有获得显著改善的一种临床情况（临床症状恶化或无变化）”近年来有学者将其概括为：抗生素治疗至少10d后，仍有肺部浸润影以及肺部急性感染的临床表现，临床症状无改善或恶化，

关键词：社区获得性肺炎经皮肺穿刺反应病原体美国胸科学会临床症状抗感染治疗肺部急性感染

同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用

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医学信息 2022年第21期35卷 156-158页

作者：王星修水县第一人民医院肿瘤科

目的研究同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用。方法选取2020年4月-2021年4月在我院诊治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术且经手术组织病理确诊的肺疾病患者54例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各27例。... 详细信息

目的研究同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用。方法选取2020年4月-2021年4月在我院诊治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术且经手术组织病理确诊的肺疾病患者54例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各27例。对照组采用同轴常规穿刺，观察组采用同轴凝血退针法，比较两组1次穿刺成功率、出血和气胸发生率、穿刺诊断效能。结果观察组良性病变率、恶性病变率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组1次穿刺成功率为96.30%，高于对照组的81.48%(P经皮肺穿刺活检中应用价值确切，不仅可降低出血、气胸发生率，提高穿刺的安全性，而且具有较高的诊断效能。

关键词：同轴凝血退针法 CT引导经皮肺穿刺活检