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对侧股静脉入路经皮机械吸栓结合导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果

上海交通大学学报（医学版） 2019年第1期39卷 102-105页

作者：卢化祥黄家麒黄晟杨广林刘晓兵刘光上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海交通大学医学院血管病诊治中心上海200011

目的·分析经对侧股静脉入路行经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombectomy, PMT)结合导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗全肢型急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的早期临床效果。方法·回顾性分析从2016年9月至2017年8月接受AngioJet血栓抽吸+CDT治疗的45例患者的技术成功率、不同静脉段的血栓溶解程度及治疗过程中并发症的发生情况。结果·技术成功率为100%。其中,86.7%的患者下肢静脉血栓(lower extremity thrombosis,LET)Ⅰ段(小腿静脉)完全溶解,82.2%的患者LETⅡ段(股腘静脉)完全溶解,71.1%的患者LETⅢ段(髂股总静脉)完全溶解。无严重并发症发生。结论·对急性下肢DVT采用PMT+CDT是可行的、安全的、有效的。

关键词：下肢深静脉血栓形成经皮机械吸栓导管接触溶栓

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经对侧股静脉入路机械吸栓结合导管溶栓治疗急性全肢型下肢深静脉血栓形成的中期效果分析

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临床外科杂志 2020年第6期28卷 511-514页

作者：卢化祥杨心蕊黄家麒黄晟杨广林刘晓兵刘光上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科 201900

目的分析经对侧股静脉入路行经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)结合导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗全肢型急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的治疗效果。方法从2016年9月至2017年8月,45例病人接受了经对侧入路的PMT+CDT治疗,其中早期血栓组(0~7天)23例,晚期(8~14天)血栓组22例,分析比较两组病人股静脉瓣膜反流、血管再通情况以及下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率。结果在20个月随访期间,观察到37例病人保存完好的股静脉瓣膜功能,两组间无统计学差异;所有髂静脉再通;早期血栓组股腘(23比17)及小腿静脉(22比17)再通例数高于晚期血栓组。PTS发生率为22%,早期血栓组优于晚期血栓组,无PTS发生。结论中期随访结果证实对急性全肢型下肢DVT采用对侧入路进行PMT+CDT是一种可行的方法,早期血栓组中PTS发生率较晚期血栓组低。

关键词：对侧股静脉入路经皮机械吸栓导管接触溶栓下肢深静脉血栓形成后综合征

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