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中国骨与关节损伤杂志 2022年第9期37卷 967-970页

作者：张涛巩陈周志化邹明刘向阳吴建明胡伟亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)脊柱外科安徽236800

目的比较经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)与经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗MSU 3型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2020-06诊治的46例MSU 3型腰椎间盘突出症,23例采用PELD治疗(PELD组),23例采用TLIF治疗(TLIF组),比较两组手术时间、住院时间以及术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月疼痛VAS评分与ODI指数,比较两组末次随访时的临床疗效优良率。结果两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。PELD组出现1例双下肢放射痛,2例复发腰椎间盘突出症。PELD组手术时间、住院时间较TLIF组短,差异有统计学意义(P术前、术后1个月、6个月、12个月疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月PELD组疼痛VAS评分较TLIF组低,差异有统计学意义(P术前、术后6个月、12个月ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月PELD组ODI指数较TLIF组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论PELD治疗MSU 3型腰椎间盘突出症可以有效解除神经压迫,减轻下肢疼痛,同时较TLIF相比具有住院时间短、手术创伤小、术后恢复快等优势。

关键词：腰椎间盘突出症经皮内镜下腰椎髓核摘除术经椎间孔腰椎椎体间融合术 MSU分型

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独活寄生汤配合经皮内镜下腰椎髓核摘除术治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

独活寄生汤配合经皮内镜下腰椎髓核摘除术治疗寒湿型腰椎间盘突出...

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作者：庄昭杰福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察独活寄生汤配合经皮内镜下腰椎髓核摘除术治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:研究对象为2022年03月至2022年12月于福建中医药大学附属人民医院骨伤科住院并诊断为腰椎间盘突出症(L4/5或L5/S1)的患者60例。将患者随机... 详细信息

目的:观察独活寄生汤配合经皮内镜下腰椎髓核摘除术治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:研究对象为2022年03月至2022年12月于福建中医药大学附属人民医院骨伤科住院并诊断为腰椎间盘突出症(L4/5或L5/S1)的患者60例。将患者随机分为对照组与试验组,两组各30例,其中对照组给予经皮内镜下腰椎髓核摘除术+甲钴胺片+塞来昔布胶囊治疗,试验组在对照组的基础上予加用独活寄生汤治疗,疗程为4周。观察并记录两组患者治疗前,治疗后1周、1月、3月的VAS评分、JOA评分、中医证候评分及治疗后中医证候疗效,测定治疗前,治疗后1天、1周、1月C-反应蛋白水平及安全性观察指标,以观察其临床疗效和安全性,并应用SPSS23.0对所得数据进行统计分析。结果:1.本课题共纳入60例患者,脱落2例,最终对照组29例,试验组29例。两组病例在治疗前一般情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。***评分:两组患者在治疗后VAS评分较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P0.05)。***评分:两组患者在治疗后JOA评分较治疗前均有所提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1月、治疗后3月试验组JOA评分优于对照组(P术后第1天C-反应蛋白均较术前有所增高(P下降(P经皮内镜下腰椎髓核摘除术治疗寒湿型腰椎间盘突出症能明显减轻患者腰痛及下肢放射痛的症状,改善腰椎功能,降低术后C-反应蛋白水平,存在临床疗效。

关键词：独活寄生汤寒湿型腰痛腰椎间盘突出症经皮内镜下腰椎髓核摘除术

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肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第7期37卷 725-727页

作者：张宁冯青沧州市人民医院骨四科河北061000

目的探讨肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2019-10诊治的78例多节段腰椎间盘... 详细信息

目的探讨肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2019-10诊治的78例多节段腰椎间盘突出症,40例采用肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗(观察组),38例采用C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗(对照组),比较两组术前、术后3 d、术后3个月及末次随访时的疼痛VAS评分、JOA评分,比较两组末次随访时的临床疗效优良率。结果两组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~12个月,平均8.9个月。两组术前、术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及末次随访时观察组疼痛VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高,差异有统计学意义(P下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症不仅可以精准定位相应的责任节段,从而有效提高多节段腰椎间盘突出症的治疗效果,同时又能减少手术创伤,显著提高恢复速度。

关键词：多节段腰椎间盘突出症选择性神经根阻滞肌骨超声 C型臂X线机经皮内镜下腰椎髓核摘除术

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PELD治疗PLIF术后邻近节段腰椎间盘突出症的疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第11期36卷 1172-1174页

作者：韩猛宋飞霏刘磊马超刘光普张建伟徐州市中心医院骨脊柱外科江苏221009

目的探讨经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎后路椎间融合内固定(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后邻近节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-01采用PELD治疗的13例PLIF术后邻近节段腰椎间盘突出症,比较术前与术后1周、1个月、1年疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分。结果 13例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访,未出现感染、肺栓塞、下肢血栓、脑脊液漏、神经损伤等并发症。术后1周、1个月、1年疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,JOA评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P术后邻近节段腰椎间盘突出症的有效方法,可以明显缓解临床症状,具有创伤小、术后恢复快等优点。

关键词：腰椎间盘突出症经皮内镜下腰椎髓核摘除术腰椎后路椎间融合内固定

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核心稳定训练在腰椎间盘突出症患者行PELD术后康复中的应用

核心稳定训练在腰椎间盘突出症患者行PELD术后康复中的应用

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中国康复医学会骨伤康复专业委员会第一届学术年会

作者：王想福杨焕莹赵道洲陈伟国赵恒张万乾甘肃省中医院甘肃中医药大学

目的:观察核心稳定性训练方案在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者行经皮内镜下腰椎髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)术后康复中的效果。方法:共纳入100例LDH患者,病程6～36个月,平均(22.47±7.38)个月,随机分为观察组和对照组。两组术后均行12个月的常规康复训练,观察组术后增加系统的核心稳定训练。比较两组患者术后、治疗1月、3月及12月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),治疗1月、3月及12月的Berg平衡量表评分(berg balance scale,BBS)及起立——行走计时测试时间(time up and go test,TUGT)。结果:两组患者均按计划实施术后训练,具有良好的依从性,且过程中未出现任何不良反应。观察组患者术后的VAS和ODI与对照组无明显差异(P(29)0.05)。两组在经治疗1月、3月及12月干预后,VAS、ODI、BBS及TUGT结果均有显著改善(P(27)0.05),但观察组数值明显优于对照组(P(27)0.05)。结论:基于以上结果,核心稳定训练在LDH患者行PELD术后的康复中可以起到减轻术后疼痛、麻木及无力等残余症状的作用,并提高平衡能力和腰椎功能,帮助患者快速康复,增加对手术的满意度。

关键词：核心稳定训练腰椎间盘突出症经皮内镜下腰椎髓核摘除术术后康复

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