检索结果-南通市图书馆

经尿道电切后化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎疗效的系统评价

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中国循证医学杂志 2012年第10期12卷 1251-1260页

作者：侯琳屈锐任尚青邓实沈朋飞董强四川大学华西医院泌尿外科成都610041

目的系统评价经尿道电切后化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆、EMbase、VIP、CNKI和CBM等数据库,查找经尿道电切后吡柔比星或丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的随机对照试验(RCT)和病例-... 详细信息

目的系统评价经尿道电切后化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆、EMbase、VIP、CNKI和CBM等数据库,查找经尿道电切后吡柔比星或丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的随机对照试验(RCT)和病例-对照研究(CCS),检索时限均从2001年1月至2011年12月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.0.1软件进行Meta分析。结果纳入11篇文献(5个RCT和6个病例对照研究),共1 032例腺性膀胱炎患者。试验组为经尿道电切术后加用化疗药物灌注,共535例,按灌注药物不同分为吡柔比星(7个研究,347例)和丝裂霉素(4个研究,188例)两个亚组。对照组为单纯经尿道电切,共497例。①经尿道电切后采用吡柔比星灌注治疗可以提高短期和长期治愈率,减少短期和长期复发率,但在短期和长期好转率方面,两组差异无统计学意义。安全性方面,吡柔比星的尿路刺激征发生率与对照组相当,但血尿发生率更高。②经尿道电切后采用丝裂霉素灌注治疗可以提高长期治愈率,减少长期复发率,但在短期治愈率、好转率、复发率及长期好转率方面,两组差异无统计学意义。安全性方面,丝裂霉素的尿路刺激征发生率和血尿发生率均与对照组相当。敏感性分析结果显示,对部分结局指标,不同类型的研究结果不一致。结论现有有限证据显示,经尿道电切术后采用吡柔比星或丝裂霉素灌注治疗能提高腺性膀胱炎的长期治愈率,减少长期复发率,但使用吡柔比星更容易出现血尿。由于不同类型的研究结果不一致,导致Meta分析结果不稳定,存在与未来研究结果不符的高度可能性,因此目前尚不能肯定经尿道电切后化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎是否比单纯电切的疗效更好,尚需开展更多高质量、大样本的随机对照试验加以验证。

关键词：腺性膀胱炎经尿道电切吡柔比星丝裂霉素系统评价 Meta分析随机对照试验病例-对照研究

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经尿道电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻

中国内镜杂志 2007年第11期13卷 1208-1209页

作者：郭素银高志成郭日友陈晓斌郝夏河南省新乡市第四人民医院泌尿外科河南新乡453000

目的探讨女性原发性膀胱颈梗阻的治疗方法及疗效。方法对32例经膀胱镜检查发现膀胱颈部抬高或狭窄患者行经尿道膀胱颈部电切术。结果所有患者术后均无并发症发生。随访3-36个月,平均19个月,双侧上尿路积水、扩张消失,肾功能指标恢复正... 详细信息

目的探讨女性原发性膀胱颈梗阻的治疗方法及疗效。方法对32例经膀胱镜检查发现膀胱颈部抬高或狭窄患者行经尿道膀胱颈部电切术。结果所有患者术后均无并发症发生。随访3-36个月,平均19个月,双侧上尿路积水、扩张消失,肾功能指标恢复正常。患者排尿通畅,平均尿量360mL(210-450mL),最大尿流率(Qmax)18.6mL/s(16.5-24.6mL/s),平均残余尿28mL(12-58mL)。结论经尿道膀胱颈部电切术具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效肯定、易于掌握的优点,为女性原发性膀胱颈梗阻治疗的"金标准"。

关键词：膀胱颈梗阻女性原发性经尿道电切

经尿道电切加小剂量丝裂霉素灌注治疗15例腺性膀胱炎

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南京医科大学学报（自然科学版） 2002年第5期22卷 427-428页

作者：朱清毅吴宏飞邢长永居小兵徐正铨眭元庚南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏南京210029

腺性膀胱炎为膀胱黏膜增生性病变，虽是良性疾病但有恶变倾向，临床诊治较为因难。1995年5月～2001年11月，本科采用经尿道电切加小剂量丝裂霉素膀胱灌注治疗15例腺性膀胱炎，疗效满意，现报告如下。

关键词：腺性膀胱炎丝裂霉素经尿道电切治疗

经尿道电切治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤(附81例报道)

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中国内镜杂志 2004年第8期10卷 58-60页

作者：李贤新陈泽波周卫阳刘运初杨尚琪关志忱北京大学深圳医院泌尿外科广东深圳518036

目的总结经尿道膀胱肿瘤电切治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切切除输尿管口浅表性膀胱肿瘤81例。术后采用卡介苗膀胱内灌注预防肿瘤复发。结果81例肿瘤均一次顺利切除,术后创面基底及创缘病理检查无残余... 详细信息

目的总结经尿道膀胱肿瘤电切治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切切除输尿管口浅表性膀胱肿瘤81例。术后采用卡介苗膀胱内灌注预防肿瘤复发。结果81例肿瘤均一次顺利切除,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤。手术时间平均21 min,术中出血量经尿道膀胱肿瘤电切是治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤的一种有效方法。

关键词：膀胱肿瘤经尿道电切

经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注化疗治疗腺性膀胱炎的有效性和安全性的系统评价

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经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注化疗治疗腺性膀胱炎的有效性和...

作者：徐辉照广西医科大学

学位级别：硕士

目的评价经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注化疗与单纯经尿道电切比较对减少腺性膀胱炎复发率的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、PubMed、 Embase、VIP、CNKI、万方等电子资料库。由2名评价员... 详细信息

目的评价经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注化疗与单纯经尿道电切比较对减少腺性膀胱炎复发率的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、PubMed、 Embase、VIP、CNKI、万方等电子资料库。由2名评价员独立进行检索文献,并对每一篇相关的文献进行评估。对所有检索到的可能符合的文献根据纳入标准进行筛选。依据Cochrane协作网提供的评价员手册共同评价纳入研究质量,通过Cochrane系统评价软件RevMan对同质性研究数据进行Meta分析。结果共纳入7个研究、759例腺性膀胱炎患者。有3个研究使用了随机方法,但是均未说明具体的随机方法;所有研究均未提及盲法及分配隐藏;所有研究均有实施偏倚的中、高度风险。Meta分析结果显示：①经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注在术后3-6个月复发率（OR=0.45,95%CI=0.11～1.85,P=0.27）、术后6-12个月的复发率（OR=0.44,95%CI=0.13～1.50,P=0.19）及术后1年内总的复发率（OR=0.44,95%CI=0.18～1.12,P=0.95）等方面与单纯电切相似;②在降低术后2年内总复发率（OR=0.45,95%CI=0.22～0.92,P=0.03）及整个随访期内（OR=0.27,95%CI=0.18-0.40,P＜0.00001）总复发率方面优于单纯经尿道电切治疗。在不良反应方面,经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注与单纯电切比较差异无统计学意义。结论经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注化疗治疗腺性膀胱炎不良反应较少,是安全的;其短期（术后1年内）的疗效与单纯电切相似,复发率无差别;但较长期（术后2-5年）的疗效优于单纯电切,可降低术后随访2年及腺性膀胱炎总体的复发率;其长期疗效尚不清楚,有待未来高质量的研究提供证据。

关键词：经尿道电切吡柔比星膀胱内灌注腺性膀胱炎系统评价

膀胱热灌注联合经尿道电切治疗腺性膀胱炎的效果研究

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中国实用医药 2022年第12期17卷 129-131页

作者：洪昭展岑海风司徒春梅阳江市人民医院泌尿外三科 529500 阳江市人民医院急诊科 529500

目的探究膀胱热灌注联合经尿道电切治疗腺性膀胱炎的效果。方法80例腺性膀胱炎患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组进行经尿道电切治疗,实验组在对照组基础上术后24 h后进行吡柔比星膀胱热灌注治疗。比较两组治疗效果、治疗... 详细信息

目的探究膀胱热灌注联合经尿道电切治疗腺性膀胱炎的效果。方法80例腺性膀胱炎患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组进行经尿道电切治疗,实验组在对照组基础上术后24 h后进行吡柔比星膀胱热灌注治疗。比较两组治疗效果、治疗前后生活质量评分、不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率92.50%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P经尿道电切治疗,患者疾病得以较快恢复,生活质量提高,医患关系更加融洽,且受到其他疾病影响较少,治疗效果安全、可靠,值得进一步推广。

关键词：膀胱热灌注经尿道电切腺性膀胱炎治疗效果

肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌(附22例报告)

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中国肿瘤临床 2010年第18期37卷 1060-1061页

作者：陈业刚吴长利刘晓强林英立孙光天津市泌尿外科研究所天津市300211

目的:探讨肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌的手术方法及其临床效果。方法:实施肾盂癌根治术联合经尿道电切手术22例(男13例,女9例;年龄46～80岁),随访5～56个月,平均31.3个月。首先结扎输尿管下段,插入输尿管导管,行肾癌根治术、... 详细信息

目的:探讨肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌的手术方法及其临床效果。方法:实施肾盂癌根治术联合经尿道电切手术22例(男13例,女9例;年龄46～80岁),随访5～56个月,平均31.3个月。首先结扎输尿管下段,插入输尿管导管,行肾癌根治术、中上段输尿管切除,从输尿管断端向膀胱插入输尿管导管,并在输尿管断端缝一针丝线穿过输尿管导管并结扎固定,换截石位,经尿道将输尿管套入膀胱后,电切镜切除输尿管壁内段及袖口状切除周围1cm膀胱壁,止血后保留尿管。结果:22例手术均获一次成功,平均手术时间105min,平均出血量110mL,无并发症,平均随访31.3个月,5例复发膀胱肿瘤(占22.7%),无肾窝及远处转移。结论:肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌是一种安全、简单、根本有效的手术方法,值得推广。

关键词：肾盂癌肾输尿管切除术经尿道电切

浅表性膀胱癌经尿道电切术后复发的原因及预防策略

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第三军医大学学报 2012年第18期34卷 1884-1887页

作者：林国太李昌桂张益明邹智聪刘英发林元田吴银锁福建医科大学莆田市第一医院教学医院泌尿外科福建莆田351100

目的探讨浅表性膀胱癌(superficial transitional cell carcinoma,STCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)后复发的原因及预防策略。方法随机选取我院2001年1月至2007年6月收治的128例STCC患者(对照组)行TURBt术后丝裂霉素C膀胱灌注化疗,另取2007年7月至2011年12月81例STCC患者(观察组)行TURBt术后丝裂霉素C+干扰素联合膀胱灌注化疗,回顾性分析其肿瘤复发情况、化疗方案、手术操作规范等,结合文献探讨其术后复发的原因及预防措施。结果 209例患者术后获随访(31±3)个月,总复发率28.23%,12例术后病理分期分级进展。观察组肿瘤复发率为14.15%,对照组为36.72%;单发肿瘤复发率为23.23%,多发为42.59%;Ta期6.25%,T1期34.78%;G1级17.05%、G2级37.25%、G3级62.07%。观察组获得肿瘤分期、分级、数目等情况与对照组无明显差异(P>0.05),但观察组肿瘤复发率较对照组低(P经尿道电切术后复发主要原因是肿瘤高分级及高分期,肿瘤多发性及非乳头状,肿瘤基底电切深度及范围不够,肿瘤周围存在肉眼难以发觉的隐性卫星病灶及人为因素遗漏小肿瘤,膀胱内残留肿瘤组织碎片种植,灌注化疗失败等。规范化彻底性切除肿瘤原发病灶,术后即刻开始联合应用化学药物及免疫生物制剂规范化膀胱灌注化疗,可提高临床疗效,降低复发率。

关键词：浅表性膀胱癌经尿道电切术后复发

Ta期膀胱癌经尿道电切加膀胱内灌注治疗后的长期随访

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中华泌尿外科杂志 2005年第5期26卷 334-336页

作者：朱生才刘明张耀光朱刚王建业万奔卫生部北京医院泌尿外科 100730

目的研究Ta期膀胱移行细胞癌(BTCC)经尿道电切加膀胱内灌注治疗的预后及相关因素.方法88例初发TaBTCC患者.男62例,女26例.平均年龄61岁(41～81岁).G126例、G261例、G31例.单发者62例(G116例,G245例,G31例),多发者26例(G110例,G216例).... 详细信息

目的研究Ta期膀胱移行细胞癌(BTCC)经尿道电切加膀胱内灌注治疗的预后及相关因素.方法88例初发TaBTCC患者.男62例,女26例.平均年龄61岁(41～81岁).G126例、G261例、G31例.单发者62例(G116例,G245例,G31例),多发者26例(G110例,G216例).均行经尿道膀胱肿瘤电切术及膀胱内灌注治疗.平均随访113个月(56～168个月),分析肿瘤复发和进展情况及与初发肿瘤分化及数目间的关系.结果全组复发53例(60%).单发肿瘤组16例G1肿瘤者中复发4例(25%),45例G2者中复发28例(62%),总复发率为52%(32/62);多发肿瘤组10例G1中复发8例(80%),16例G2者中复发12例(75%),总复发率77%(20/26).原发肿瘤为多发者手术后复发率明显高于单发者(P＜0.01),单发肿瘤组中G2患者复发率明显高于G1者(P＜0.001).多发肿瘤组中肿瘤分级与复发率无明显相关差异.G1肿瘤组复发病例中无肿瘤进展,40例G2者中17例(42.5%)复发时出现肿瘤进展,其中进展为T1G2者12例,进展为T2G2者5例.术后膀胱灌注噻替哌、丝裂霉素、卡介苗各组肿瘤复发率分别为75%(12/16)、68%(30/44)、40%(¨/27).1例因癌特异死亡者为TaG3.结论多发的Ta膀胱移行细胞癌在经尿道膀胱肿瘤电术加膀胱内灌注治疗后有较高的复发率,而且中、低分化肿瘤术后复发有进展为浸润性癌的可能,应行积极治疗及严密随访.

关键词： Ta期膀胱癌经尿道电切膀胱内灌注治疗长期随访