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超声造影在肝脏神经内分泌转移瘤行抑制血管生长治疗后功能和形态学评价中的应用

国际医学放射学杂志 2013年第3期 291-292页

作者： A.Guibal T.Lefort L.Chardon N.Benslama S.Mule F.Pilleul 陈娇 Hospices Civils de Lyon Hopital Edouard HerriotService d’Imagerie Digestive

目的应用超声造影(CEUS)评估神经内分泌肿瘤肝脏转移瘤在接受经动脉微球栓塞术(TAE)或者应用阿霉素洗脱微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗后的形态及灌注变化。方法在这个回顾性研究中,7例病人接受了TAE治疗,10例病人接受了DEB-TACE治... 详细信息

目的应用超声造影(CEUS)评估神经内分泌肿瘤肝脏转移瘤在接受经动脉微球栓塞术(TAE)或者应用阿霉素洗脱微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗后的形态及灌注变化。方法在这个回顾性研究中,7例病人接受了TAE治疗,10例病人接受了DEB-TACE治疗,两组使用相同直径的微球进行栓塞。分别在栓塞术前1d、术后2d、1个月和3个月后,应用超声微泡造影剂行超声造影来对特定肿瘤进行破坏-补给研究。通过计算肿瘤和邻近肝实质的所测数据的比率来获得相对血流量(rBF)和相对血容量(rBV)。测定肿瘤的直径和有活性的肿瘤直径等形态学数据。结合评价功能和形态学的参数以及肿瘤的活力指数(TVI)进行综合研究。用Wilcoxon秩和检验和Fisher检验来进行治疗组间对比。结果在使用阿霉素的实验组中,术后3个月的rBF、rBV和TVI明显降低(P=0.005,P=0.04和P=0.03)。在整个随访过程中,形态学参数差异没有统计学意义。结论单一参数TVI可以评估肿瘤在形态学和功能上对于治疗的反应。要点①超声造影可以提供肝神经内分泌转移瘤在形态学和功能上的信息。②超声造影可以评估肿瘤经动脉化疗栓塞术、经动脉栓塞术和经动脉放射栓塞术后的变化。③功能(但不是形态)成像显示了TAE和DEB-TACE治疗之间的差异。④结合形态学和功能参数,提出肿瘤活力指数。⑤TVI可以用于监测治疗对于肿瘤血管形成的影响。

关键词：经动脉化疗栓塞术经导管阿霉素洗脱微球超声造影灌注成像肿瘤活力指数

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