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经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者应用效果观察

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临床研究 2020年第1期28卷 80-81页

作者：高乾坤河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外科

目的对比经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者应用效果。方法抽取2017年1月-2019年1月本院收治的75例腰椎滑脱患者进行调查研究,根据患者病变类型与合并症采用不同的手术方法,即经后路椎体间融合术(PLIF组)与腰... 详细信息

目的对比经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者应用效果。方法抽取2017年1月-2019年1月本院收治的75例腰椎滑脱患者进行调查研究,根据患者病变类型与合并症采用不同的手术方法,即经后路椎体间融合术(PLIF组)与腰椎前路椎体间融合术(ALlF组)治疗,对比两组手术效果。结果 ALlF组的手术时间短于PLIF组,出血量少于PLIF组,差异有统计学意义(P 术后并发症相比差异无统计学意义(P>0.05),且术后L4~L5、S5~S1椎间高度较术前均有所好转,但组间对比差异无意义(P> 0.05),另外术后两组患者的脊髓功能评定标准(JOA)评分与中文版健康调查简表(SF-36)评分较术前均有明显提升,但组间对比差异无意义(P> 0.05)。结论经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱均能获得理想手术效果,但需要根据病变类型以及合并症合理选择,提升治疗效果。

关键词：经后路椎体间融合术腰椎前路椎体间融合术腰椎滑脱内固定

经后路椎体间融合术与经椎间孔椎体间融合术治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的疗效

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现代生物医学进展 2015年第27期15卷 5352-5355页

作者：周广红刘思玮张晓辉马利平栾静吉林大学中日联谊医院吉林长春130031

目的:研究经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2011年12月到2014年12月我院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为... 详细信息

目的:研究经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2011年12月到2014年12月我院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为PLIF组和TLIF组,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能不良指数(ODI)以及并发症的发生率。结果:TLIF组术中出血量、术后引流量及术后卧床时间均显著优于PLIT组,差异具有统计学意义(P术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后半年VAS评分及ODI评分均显著优于手术前,差异具有统计学意义(P间比较,差异无统计学意义(P>0.05);TLIF组并发症发生率显著低于PLIF组,差异具有统计学意义(P术后并发症较少。

关键词：经后路椎体间融合术经椎间孔椎体间融合术退行性腰椎滑脱腰椎管狭窄

经椎间孔椎体间融合术与经后路椎体间融合术治疗轻、中度退变性腰椎滑脱症临床疗效及安全性的Meta分析

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中国脊柱脊髓杂志 2018年第1期28卷 16-24页

作者：高松森曹云陶晖李伟张银顺杨庆国安徽医科大学第一附属医院合肥市230000

目的 :应用Meta分析综合评价经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床决策提供参考依据。方... 详细信息

目的 :应用Meta分析综合评价经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床决策提供参考依据。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)、万方数据库(Wanfang Database)、Pub Med、The Cochrane Library、Elsevier Science Direct(SDOS)数据库中关于TLIF与PLIF治疗退变性腰椎滑脱症的文献,检索时限均是从各数据库建库时间至2017年8月。纳入文献包含以下参考指标中的两项以上:手术时间、术中出血量、融合例数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能残障指数(Oswestry disability index,ODI)、手术并发症例数、末次随访椎间高度、再手术例数。使用Cochrane Library提供的Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入2篇随机对照研究,8篇队列研究。共纳入患者757例,其中TLIF组386例,PLIF组371例。两组在手术时间、术中出血量、并发症例数方面,TLIF组均少于PLIF组,差异有统计学差异(P融合例数、恢复椎间高度、再手术例数方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种椎间融合方式在术后VAS评分、ODI评分、融合例数、恢复椎间高度方面无显著性差异,临床疗效相当。TLIF在手术时间、术中出血量、总体并发症例数方面均少于PLIF,其安全性较高。

关键词：腰椎融合经椎间孔椎体间融合术经后路椎体间融合术腰椎滑脱 Meta分析

经椎间孔椎体间融合术与经后路椎体间融合术治疗轻、中度退变性腰椎滑脱症临床疗效及安全性的Meta分析

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经椎间孔椎体间融合术与经后路椎体间融合术治疗轻、中度退变性腰...

作者：高松森安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:应用Meta分析综合评价经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床决策提供参考依据。方法... 详细信息

目的:应用Meta分析综合评价经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床决策提供参考依据。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Database)、PubMed、The Cochrane Library(2017年第8期)、ELSEVIER ScienceDirect(SDOS)数据库中关于TLIF与PLIF治疗退变性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的文献,检索时限均是从各数据库建库时间至2017年8月。纳入文献至少包含以下参考指标中的两项:手术时间、术中出血量、融合例数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能残障指数(Oswestry disability index,ODI)、手术并发症例数、末次随访椎间高度、再手术例数。使用Cochrane Library提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入2篇随机对照研究,8篇队列研究。共纳入患者757例,其中TLIF组386例,PLIF组371例。两组在VAS评分[WMD=﹣0.29,95%CI(﹣0.72,0.13),p=0.18]、ODI评分[WMD=﹣0.70,95%CI(﹣1.96,0.56),p=0.27]、融合例数[OR=0.86,95%CI(0.26,2.86),p=0.80]、恢复椎间高度[WMD=﹣0.01,95%CI(﹣0.31,0.30),p=0.97]、再手术例数[OR=0.55,95%CI(0.18,1.66),p=0.29]方面,差异无统计学意义。两组在手术时间[WMD=﹣8.85,95%CI(﹣11.97,-5.72),p术中出血量[WMD=﹣147.62,95%CI(﹣225.81,-69.43),p间融合方式在术后VAS评分、ODI评分、融合例数、恢复椎间高度方面无显著性差异,临床疗效相当。TLIF术在手术时间、术中出血量、总体并发症例数方面均少于PLIF术,其安全性较高,但两组再手术例数无显著性差异。

关键词：腰椎融合经椎间孔椎体间融合术经后路椎体间融合术腰椎滑脱症 Meta分析

经后路椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效分析

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中国实用医刊 2014年第9期41卷 4-6页

作者：周先爱王利民谭洪宇郑州大学第一附属医院骨科二病区 450052

目的探讨腰椎退变患者行经后路椎体间融合术（PLIF）治疗的临床疗效。方法对2003年8月至2009年2月入院治疗的96例腰椎退变疾病患者的临床资料行回顾性分析，所有患者均行PLIF术，分别对比患者术前、术后3个月及末次随访JOA评分、VAS评... 详细信息

目的探讨腰椎退变患者行经后路椎体间融合术（PLIF）治疗的临床疗效。方法对2003年8月至2009年2月入院治疗的96例腰椎退变疾病患者的临床资料行回顾性分析，所有患者均行PLIF术，分别对比患者术前、术后3个月及末次随访JOA评分、VAS评分以及影像学检查，评价患者的治疗效果。结果术后随访12—35个月，平均18．5个月，术前JOA、VAS评分分别为（6．55±1．35）分、（7．80±1．62）分；术后3个月分别为（12．65±2．43）分、（2．64±1．42）分；末次随访分别为（13．33±1．80）分、（1．09±0．27）分。所有患者术后半年影像学检查均显示椎间融合良好，除1例患者术后发生车祸导致钉棒断裂外，其余患者内固定均无松动和折断。其中1例并发切口感染，抗生素对症治疗后治愈。2例并发脑脊液漏，加强营养，对症引流后治愈。结论腰椎退行性疾病患者行PLIF治疗临床疗效确切。

关键词：腰椎退变性疾病经后路椎体间融合术内固定融合

改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症近期疗效观察

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中外医学研究 2014年第23期12卷 137-138页

作者：王加波成业东高超冯海波姜鹏王昌超吴荣林解放军第82医院江苏淮安223000

目的:探讨改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:采用经单侧后路减压+单侧椎弓根钉固定+单枚cage植入治疗单节段外侧型腰椎间盘突出症20例,观察手术时间,手术出血量,并通过JOA评分法及融合率评估术后近... 详细信息

目的:探讨改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:采用经单侧后路减压+单侧椎弓根钉固定+单枚cage植入治疗单节段外侧型腰椎间盘突出症20例,观察手术时间,手术出血量,并通过JOA评分法及融合率评估术后近期疗效。结果:平均手术时间93 min,术中出血180 ml,平均术前JOA评分11分,术后6个月平均25分。优良18例,融合16例,可能融合4例。结论:改良PLIF手术治疗外侧型腰椎间盘突出症短期疗效是可靠的。

关键词：经后路椎体间融合术腰椎间盘突出临床疗效

腰椎经后路椎体间融合后单边或双边固定对邻近节段退变的影响

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中国骨与关节外科 2014年第6期7卷 456-460页

作者：林斌张文彬周琴张峰敖庆芳俞辉陆成武中国人民解放军175医院医院骨科福建漳州363000

背景:在行后路椎体融合内固定术中,椎弓根钉置入不可避免会损伤邻近关节突关节。目前一致认为单边固定因保留一侧关节突关节可明显降低邻近节段退变的发生率,但仍缺乏对邻近节段退变的影响因素及不同节段退变发生率的长期随访研究。目的... 详细信息

背景:在行后路椎体融合内固定术中,椎弓根钉置入不可避免会损伤邻近关节突关节。目前一致认为单边固定因保留一侧关节突关节可明显降低邻近节段退变的发生率,但仍缺乏对邻近节段退变的影响因素及不同节段退变发生率的长期随访研究。目的:对比经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)后单边或双边椎弓根螺钉固定对邻近节段退变的影响。方法:2006年2月至2007年12月,101例行PLIF手术的L4-L5椎间盘突出症患者纳入本研究。采用单边固定42例,双边固定59例。所有患者术后随访时间均超过5年。邻近节段分为三个节段:第1个近端邻近节段、第2个近端邻近节段及远端邻近节段。依据末次随访的影像学资料评估邻近节段退变的情况,并记录末次随访时的ODI评分评价腰椎功能。结果:单边固定组第1个近端邻近节段、第2个近端邻近节段及远端邻近节段退变的发生率分别为57.1%(24/42)、45.2%(19/42)、38.1%(16/42);双边固定组第1个近端邻近节段、第2个近端邻近节段及远端邻近节段退变的发生率分别为72.9%(43/59)、68.0%(40/59)、50.8%(30/59)。两组第1个近端邻近节段和远端邻近节段退变发生率无统计学差异,而第2个近端邻近节段退变发生率具有统计学差异。末次随访时单边固定组和双边固定组的ODI评分分别为25.6±5.9、28.4±5.2,两组具有显著统计学差异(t=-2.503,P=0.014)。结论:对于行腰椎后路减压融合术的单节段腰椎间盘突出症患者,单边固定者邻近节段退变发生率低于双边固定者,尤其对于第2个近端邻近退变节段的患者。

关键词：腰椎间盘突出症经后路椎体间融合术单边固定双边固定邻近节段退变

两种椎体间融合术治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄疗效比较

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临床骨科杂志 2016年第3期19卷 315-317页

作者：汪凡栋张智郑佳状陈宇蔡奇霖遂宁市中心医院脊柱外科四川遂宁629000

目的比较经椎间孔椎体间融合术(TLIF)和经后路椎体间融合术(PLIF)治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的效果。方法将50例合并腰椎管狭窄的退行性腰椎滑脱患者根据手术方法分为TLIF组(25例)和PLIF组(25例),分析两组的临床疗效及并发症发生... 详细信息

目的比较经椎间孔椎体间融合术(TLIF)和经后路椎体间融合术(PLIF)治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的效果。方法将50例合并腰椎管狭窄的退行性腰椎滑脱患者根据手术方法分为TLIF组(25例)和PLIF组(25例),分析两组的临床疗效及并发症发生率。结果两组术后12个月疼痛VAS评分均低于术前(P术后12个月Prolo评分均高于术前(P术后VAS评分、并发症发生率TLIF组均低于PLIF组(P术后Prolo评分及优良率TLIF组均高于PLIF组(P术后并发症发生率。

关键词：经椎间孔椎体间融合术经后路椎体间融合术腰椎滑脱腰椎管狭窄

TLIF与PLIF治疗老年退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的比较

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中国矫形外科杂志 2017年第17期25卷 1537-1540页

作者：田伟李加宁韩骁安岩刘亚军吕艳伟北京积水潭医院脊柱外科北京100035 北京市创伤骨科研究所北京100035

[目的]探讨老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与后路椎体间融合术(PLIF)的临床疗效。[方法]92例老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症患者采用随机数字法分为2组。TLIF组给予TLIF术,PLIF组给予PLIF术。比较两组... 详细信息

[目的]探讨老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与后路椎体间融合术(PLIF)的临床疗效。[方法]92例老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症患者采用随机数字法分为2组。TLIF组给予TLIF术,PLIF组给予PLIF术。比较两组围术期指标、滑脱椎体矫正情况、VAS评分、Oswestry功能不良指数、椎间植骨融合率、术后并发症情况。[结果]TLIF组手术时间、术中出血量、术后引血量、术后卧床时间显著低于PLIF组(P术后平均随访1年,两组术后滑脱度均明显降低(P术后两组VAS评分、ODI评分均显著降低(P间无明显差异(P>0.05)。术后半年,TLIF组术后融合成功率为87.00%,PLIF组为91.30%,差异不显著(P>0.05)。TLIF组并发症发生率为4.35%,显著低于PLIF组的19.57%(P<0.05)。[结论]TLIF、PLIF均可有效治疗老年退变性腰椎滑脱并腰椎管狭窄症,TLIF具有创伤小、并发症少的优点。

关键词：腰椎滑脱腰椎管狭窄症经后路椎体间融合术经椎间孔椎体间融合术