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早期妊娠合并重度血小板减少症患者终止妊娠的观察与护理

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0050-0053页

作者：郑彬霞葛燕露曹幸儿浙江省中医院妇产科浙江杭州310006

探讨早期妊娠合并重度血小板减少症患者在终止妊娠时的观察与护理。方法本文通过回顾近年收治的早期妊娠合并重度血小板减少症患者,在终止妊娠前后的相关护理资料,观察患者孕周、出血量、疼痛评分、术后宫缩情况并做以比较,来探讨此类... 详细信息

探讨早期妊娠合并重度血小板减少症患者在终止妊娠时的观察与护理。方法本文通过回顾近年收治的早期妊娠合并重度血小板减少症患者,在终止妊娠前后的相关护理资料,观察患者孕周、出血量、疼痛评分、术后宫缩情况并做以比较,来探讨此类患者如何通过正确护理顺利度过围手术期。结果在两组早期妊娠合并重度血小板减少症患者孕周无统计学差异,具有可比性的前提下,观察组与对照组的疼痛评分并无差异,但观察组的出血量明显高于对照组的出血量(P<0.05)。结论重度血小板减少症对于孕妇来说,各类出血风险都有明显增加,主要临床表现有皮肤粘膜出血及产后出血,情况严重时也会出现内脏出血,更有甚者出现颅内出血死亡的情况。不仅给孕妇带来极大的危险,也为临床和护理带来极大的挑战,更严重影响了此类孕妇的愈后情况。并搜索相关文献进行分析,为临床护理安全提供参考。

关键词：妊娠合并重度血小板减少终止妊娠护理

疤痕子宫二次妊娠孕妇终止妊娠的时机和方式的选择

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0139-0142页

作者：王玉翠射阳县盘湾中心卫生院江苏盐城224300

探究疤痕子宫二次妊娠孕妇终止妊娠的时机、方式。方法随机将2020年1月~2023年7月盐城市射阳县盘湾中心卫生院接收的52例疤痕子宫二次妊娠孕妇分为各26例2组,比较阴道分娩(阴道分娩组)、再次剖宫产分娩(剖宫产组)结局。结果两组新生... 详细信息

探究疤痕子宫二次妊娠孕妇终止妊娠的时机、方式。方法随机将2020年1月~2023年7月盐城市射阳县盘湾中心卫生院接收的52例疤痕子宫二次妊娠孕妇分为各26例2组,比较阴道分娩(阴道分娩组)、再次剖宫产分娩(剖宫产组)结局。结果两组新生儿指标无明显差异(P>0.05);2组分娩前的各项应激反应指标数据接近(P>0.05),分娩后阴道分娩组的应激反应指标比剖宫产组更低(P妊娠孕妇阴道分娩的可能性,并于分娩过程中检测母婴情况,同时做好输血、抢救准备。通过阴道分娩可以减少产妇分娩过程中出血量,降低母婴并发症风险,减轻产妇机体应激反应,促进产妇术后尽快恢复,缩短住院时间,从而确保母婴安全。

关键词：疤痕子宫二次妊娠终止妊娠时机阴道试产剖宫产

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子痫前期终止妊娠的时机及分娩方式分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0001-0004页

作者：李景会河北省廊坊市香河县人民医院河北廊坊065000

探讨子痫前期终止妊娠的时机及分娩方式。方法选取本院2022年9月-2023年9月收治的73例子痫前期患者,根据终止妊娠时间的不同分为A、B、C三组,对比三组分娩方式与分娩结局。结果患者的剖宫产率为60.27%,显著高于阴道分娩的39.73%;C组... 详细信息

探讨子痫前期终止妊娠的时机及分娩方式。方法选取本院2022年9月-2023年9月收治的73例子痫前期患者,根据终止妊娠时间的不同分为A、B、C三组,对比三组分娩方式与分娩结局。结果患者的剖宫产率为60.27%,显著高于阴道分娩的39.73%;C组患者的阴道分娩成功率为48.28%,高于A组的28.57%和B组的39.13%;不良分娩结局中,患者并发症发生21例(28.77%),新生儿呼吸窘迫综合征11例(15.07%),低体重儿10例(13.70%),围产儿死亡1例(1.35%);其中仅有A组发生1例围产儿死亡,且B组和C组的新生儿呼吸窘迫综合征和坏死性肠炎发生率均低于A组;C组的并发症发生率(37.93%)高于A组(30.43%)和B组(14.29%),P终止妊娠可有效提高阴道分娩成功率,减少分娩不良结局,但患者的并发症风险也更高,需要根据临床需求综合母儿状况进行选择。

关键词：子痫前期终止妊娠时机分娩方式

药物流产联合清宫术对瘢痕子宫终止妊娠的效果分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第6期11卷 22-24页

作者：王茜江苏省南通市通州区二甲中心卫生院妇产科江苏南通226300

目的分析药物流产联合清宫术在瘢痕子宫终止妊娠中的应用效果。方法选取140例自愿终止妊娠的瘢痕子宫妊娠患者,随机分为对照组及研究组,每组70例。对照组采用负压吸引术终止妊娠,研究组采用药物流产联合清宫术终止妊娠。在治疗干预后,... 详细信息

目的分析药物流产联合清宫术在瘢痕子宫终止妊娠中的应用效果。方法选取140例自愿终止妊娠的瘢痕子宫妊娠患者,随机分为对照组及研究组,每组70例。对照组采用负压吸引术终止妊娠,研究组采用药物流产联合清宫术终止妊娠。在治疗干预后,对两组患者的阴道出血量、宫颈扩张程度、术后出血时间、临床治疗效果等进行比较。结果研究组阴道出血量与术后出血时间均优于对照组(P终止妊娠治疗中应用药物流产联合清宫术,能提升临床疗效,降低阴道出血量与手术操作难度,尤其对于有二次剖宫产史者,可有效提升终止妊娠的安全性,值得在临床中应用与推广。

关键词：负压吸引术药物流产清宫术瘢痕子宫终止妊娠

米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第4期32卷 848-852页

作者：姜淑丽张欢欢河南省鹤壁市中医院 458000

目的:探究米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性分析2021年5月-2023年5月本院收治的96例药物终止妊娠临床资料,依据米非司酮使用情况分为单次组(n=30)、常规组(n=34)、长期组(n=32),分别... 详细信息

目的:探究米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性分析2021年5月-2023年5月本院收治的96例药物终止妊娠临床资料,依据米非司酮使用情况分为单次组(n=30)、常规组(n=34)、长期组(n=32),分别予以米非司酮100mg顿服、150mg分2d口服、150mg分2.5d口服。比较3组术后阴道出血情况,后术3个月子宫内膜容受性指标子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵巢功能指标雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗苗勒氏管激素(AMH)差异,术后并发症、用药不良反应。结果:单次组术中阴道出血量(23.2±3.6 ml)、阴道出血时间(4.1±0.9d)、术后阴道出血量(57.7±8.4 ml)、月经复潮时间(25.7±2.4d)均低于常规组(27.0±4.1d、4.7±1.1 ml、62.5±9.6d、28.5±2.7 ml)、长期组(27.6±4.1 ml、5.1±1.1d、65.3±10.0 ml、29.6±3.0d)(均P0.05);终止妊娠3个月后,单次组子宫内膜厚度(8.35±0.76mm)高于常规组(7.84±0.81mm)、长期组(7.69±0.88mm),RI低于长期组,PI均低于常规组、长期组(均P0.05);恶心呕吐、胃痛发生率单次组(3.3%、10.0%)、常规组(2.9%、8.8%)均低于长期组(21.9%、34.4%)(均P0.05)。结论:单次大剂量米非司酮有助于终止妊娠,延长用药时间可能导致用药不良反应增多。

关键词：终止妊娠米非司酮不同剂量不同给药时间阴道出血子宫内膜容受性卵巢功能不良反应

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妊娠中期需终止妊娠PA患者应用UAE术联合依沙吖啶羊膜腔注药治疗的回顾性研究

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罕少疾病杂志 2024年第5期31卷 115-117页

作者：杨瑞琴黄亚南濮阳市妇幼保健院产科河南濮阳457000

目的将子宫动脉栓塞(UAE)术与依沙吖啶羊膜腔注药联合用于妊娠中期需终止妊娠的胎盘植入(PA)患者中,观察其应用效果,为PA患者治疗方案的合理选择提供参考。方法本研究为回顾性分析,收集2020年1月~2021年8月于濮阳市妇幼保健院终止妊娠... 详细信息

目的将子宫动脉栓塞(UAE)术与依沙吖啶羊膜腔注药联合用于妊娠中期需终止妊娠的胎盘植入(PA)患者中,观察其应用效果,为PA患者治疗方案的合理选择提供参考。方法本研究为回顾性分析,收集2020年1月~2021年8月于濮阳市妇幼保健院终止妊娠的95例妊娠中期PA患者临床资料,根据引产方式不同分为对照组(47例,依沙吖啶羊膜腔注药引产)及观察组(48例,UAE术联合依沙吖啶羊膜腔注药引产),比较两组临床疗效、引产前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性酪氨酸激酶受体-1(SFlt-1)、性激素水平,记录两组并发症情况。结果与对照组相比,观察组阴道流血量较少,胎盘组织排出、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴、B超血流消失、住院及月经复常时间较短(P妊娠中期PA患者联合应用依沙吖啶羊膜腔注药与UAE术引产安全有效,能使患者出血量明显减少,并能改善VEGF、SFlt-1、性激素水平,促进身体恢复。

关键词：胎盘植入妊娠中期终止妊娠依沙吖啶子宫动脉栓塞术性激素

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米非司酮终止妊娠经逆转治疗继发宫颈机能不全妊娠的临床分析与药学监护

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中南药学 2024年第1期22卷 259-263页

作者：李小波杨龙娜容玉仪赵建彬周国坚珠海市中西医结合医院广东珠海519020 广东省中医院珠海医院广东珠海519000

米非司酮为孕激素受体拮抗剂,黄体酮的竞争性抑制剂,临床上广泛用于终止早孕的预处理诱导剂,配伍米索前列醇、依沙吖啶或缩宫素以及手术流产等,以提高孕早期流产的有效性和安全性^([1-2]),有效性可提高约20%^([3]),具有更高的成本效益^(... 详细信息

米非司酮为孕激素受体拮抗剂,黄体酮的竞争性抑制剂,临床上广泛用于终止早孕的预处理诱导剂,配伍米索前列醇、依沙吖啶或缩宫素以及手术流产等,以提高孕早期流产的有效性和安全性^([1-2]),有效性可提高约20%^([3]),具有更高的成本效益^([4-5])。米非司酮可能导致蜕膜出血、供血不足及蜕膜细胞死亡,其批准适应证包括催经止孕、终止早孕等;还有超适应证的临床应用如异位妊娠、终止中期妊娠、孕中晚期死胎引产、流产前宫颈扩张、手术操作前宫颈处理、子宫腺肌病和平滑肌瘤等^([6])。

关键词：米非司酮宫颈机能不全终止妊娠逆转治疗药学监护不良反应

系统性红斑狼疮患者妊娠及终止妊娠时机的探讨

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中华妇产科杂志 2004年第8期39卷 511-514页

作者：纪向虹于进苏厚恒山东省青岛市立医院妇产科 266011 山东省青岛市立医院风湿免疫科 266011

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机。方法回顾性分析我院1998～2003年共29例SLE患者妊娠和妊娠结局,选择出适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机。结果29例SLE患者均在至少6个月内未服用细胞毒药物的情况下... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机。方法回顾性分析我院1998～2003年共29例SLE患者妊娠和妊娠结局,选择出适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机。结果29例SLE患者均在至少6个月内未服用细胞毒药物的情况下妊娠。其中23例患者在病情控制1年以上(缓解期)妊娠(为选择性妊娠组);2例患者在病情活动期未经医生同意自行妊娠,4例患者妊娠期首发SLE(为非选择性妊娠组)。两组患者在妊娠期均发生病情变化,根据个体情况选择不同剂量的糖皮质激素(泼尼松)予以适当治疗。其中选择性妊娠组妊娠评分4～9分(以中度高危为主),分娩孕周为34—38周;非选择性妊娠组妊娠评分9-15分(全部为重度高危),平均分娩孕周为32周。两组患者共分娩活婴29个,其中早产儿8个,胎儿生长受限(FGR)3个,严重先天性心脏病患儿1个,因早产并发症致早期新生儿死亡2个,未发现新生儿狼疮。结论 SLE患者妊娠期给予适当合理的糖皮质激素治疗,加强监护,在病情缓解期选择性妊娠,其安全性明显提高。在药物治疗无好转威胁母婴安全情况下,或胎儿已成熟时,应适时终止妊娠(孕34—38周终止妊娠较为适宜),可以减少并发症的发生,提高妊娠成功率及围产儿存活率。

关键词：患者 SLE 并发症终止妊娠治疗系统性红斑狼疮高危发现威胁成熟

山西省两县妇女孕28周前终止妊娠对神经管缺陷总患病率的影响

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中华流行病学杂志 2012年第5期33卷 509-512页

作者：李凯何祥波张乐李智文叶荣伟刘建蒙翟瑞琴段先进任爱国北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 生育健康研究所卫生部生育健康重点实验室山西省平定县妇幼保健院山西省太谷县妇幼保健院

目的探讨妇女孕28周前终止妊娠对神经管缺陷（NTDs）总患病率的影响。方法2004-2010年山西省太谷和平定县进行以体表缺陷为主的出生缺陷监测，计算孕28周前、后（围产儿）和NTDs总患病率，分析其变化趋势并进行比较。同时计算孕28周前... 详细信息

目的探讨妇女孕28周前终止妊娠对神经管缺陷（NTDs）总患病率的影响。方法2004-2010年山西省太谷和平定县进行以体表缺陷为主的出生缺陷监测，计算孕28周前、后（围产儿）和NTDs总患病率，分析其变化趋势并进行比较。同时计算孕28周前因产前诊断引产的NTDs病例数及构成。结果2004-2010年太谷和平定县共监测围产儿52366名，其中NTDs患儿485例，总患病率为92．6／万；NTDs总患病率呈下降趋势。孕28周前NTDs患病率为60．9／万，围产儿中NTDs患病率为31．7／万，因此，两县围产儿出生缺陷监测到的NTDs患病率比NTDs真实患病率低估66．0％。近年两县孕28周后监测到的NTDs病例数在NTDs总病例数中的构成比占40．0％左右。结论基于围产儿的出生缺陷监测，低估了人群中NTDs的真实患病率，无脑缺陷更严重。建议改进目前的出生缺陷监测方案，将任何孕周因产前诊断出生缺陷而引产的病例纳入监测范畴。

关键词：神经管缺陷终止妊娠患病率监测