检索结果-南通市图书馆

智能化建设在细胞毒性药物集中调配中的应用与实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代应用药学 2022年第21期39卷 2762-2769页

作者：华小黎辜明王旭李秋琪罗苗熊响汪难喜葛苗苗高雪琴史琛华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部武汉430022

目的总结静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)在集中调配细胞毒性药物各环节中的智能化建设情况和成效,为其他PIVAS细胞毒性药物集中调配工作提供参考。方法介绍华中科技大学同济医学院附属协和医院PI... 详细信息

目的总结静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)在集中调配细胞毒性药物各环节中的智能化建设情况和成效,为其他PIVAS细胞毒性药物集中调配工作提供参考。方法介绍华中科技大学同济医学院附属协和医院PIVAS智能化建设情况,统计在建立智能医嘱审核系统后,细胞毒性药物不合理医嘱的比例及干预率;比较应用智能贴签设备与人工操作在工作效率和工作差错等方面的差异;比较智能配液机器人与人工操作在冲配速度、残液量、调配差错率等指标的差异,以此评价智能化建设在细胞毒性药物集中调配中的应用成效。结果智能医嘱审核系统上线前后3个月,不合理医嘱干预成功率由88.64%逐步提高到目前的100%。智能贴签机贴签效率[(15.50±1.20)张·min^(−1)]优于人工贴签[(10.11±0.39)张·min^(−1)],且统计时间内贴签机每千袋出现0.41次差错,相对于人工(每千袋出现0.79次)差错更少。智能配液机器人配置效率[(0.23±0.04)袋·min^(−1)]不及人工[(0.49±0.07)袋·min^(−1)],但是在统计时间内,配液机器人每百袋出现0.30次差错,相对于人工(每百袋出现0.56次)差错更少。在残液量指标方面,西林瓶包装药品:智能配液机器人[(0.21±0.06)mL·支^(−1)]优于人工配置组[(0.46±0.23)mL·支^(−1)];安瓿瓶包装药品:智能配液机器人[(0.08±0.02)mL·支^(−1)]略优于人工配置组[(0.09±0.04)mL·支^(−1)],但无统计学差异。结论通过细胞毒性药物集中调配工作的流程再造,依托PIVAS智能医嘱审核系统、智能贴签设备及智能配液机器人等智能系统,提高工作效率,减少工作差错,提高了成品输液质量,对保证输液安全具有重要意义,但在工作效率上,智能化设备部分指标仍不及人工操作,需要进一步改进完善。

关键词：静脉用药调配中心智能化建设细胞毒性药物智能化医嘱审核智能贴签机智能配液机器人

细胞毒性药物Ⅰ期临床试验过程中的样本采集方法及职业防护

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学与毒理学杂志 2019年第6期33卷 458-459页

作者：张艳平高琳艳李想宋岩赵晓维胡朝英张兰首都医科大学宣武医院药学部

面对肿瘤的高发病率,细胞毒性药物作为肿瘤的综合治疗手段之一,目前已广泛应用,随着政策扶持、新药研发能力提高和经济社会发展,中国临床试验平台建设不断加强和完善,细胞毒性药物临床试验也取得了长足的发展,为患者治疗提供更多的选择... 详细信息

面对肿瘤的高发病率,细胞毒性药物作为肿瘤的综合治疗手段之一,目前已广泛应用,随着政策扶持、新药研发能力提高和经济社会发展,中国临床试验平台建设不断加强和完善,细胞毒性药物临床试验也取得了长足的发展,为患者治疗提供更多的选择。Ⅰ期临床试验过程中的样本采集,需要在短时间内多次反复采集受试者的血液标本,采血时间窗小,样本采集要求质量高,在采血过程中,要求操作难度加大,频繁大量的样本采集,如血液采集、尿液采集等,使操作人员短时间内集中暴露在被样本污染的环境中,服用或注射细胞毒性药物后在血液和体液当中含有大量的细胞毒性药物代谢产物,操作人员频繁接触含细胞毒性药物代谢产物,其毒性、致畸性、致突变性和致癌性操作者带来严重危害,同时也给操作者造成很大的心里压力,进一步增加了Ⅰ期临床试验过程中的样本采集难度,为了保证试验质量和操作者的安全,这就要求在临床试验样本采集过程中,操作人员充分做好防护。本文就细胞毒性药物Ⅰ期临床试验过程中的样本采集方法及职业防护进行阐述,通过建立可行的SOP,样本采集时使用密封袋立即处理粘有血液和体液的注废弃物,加强操作者的防护意识培训,特别是协助操作的研究助理等,防护意识淡薄,要提供防护用具,保证按时采集样本,加强操作人员的防护,减少对操作人员的身心伤害,从而提高细胞毒性药物Ⅰ期临床试验的质量。

关键词：细胞毒性药物 Ⅰ期临床试验样本采集方法职业防护

细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2020年第19期40卷 2082-2086页

作者：赵德华陈静楚明明龙小庆王继生绵阳市第三人民医院.四川省精神卫生中心临床药学科四川绵阳621000 陆军军医大学第二附属医院临床药学科重庆400037

目的:探索细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整。方法:以"细胞毒性药物","肝功能不全","肾功能不全"为关键词对Pubmed,EMbase,Cochrane Library,中国知网,万方,维普等数据库进行检索,以整理和归纳细胞毒性药物在肝肾功能不全患... 详细信息

目的:探索细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整。方法:以"细胞毒性药物","肝功能不全","肾功能不全"为关键词对Pubmed,EMbase,Cochrane Library,中国知网,万方,维普等数据库进行检索,以整理和归纳细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整策略。结果:肝肾功能不全可影响药物的代谢动力学,进而影响药物的安全性和有效性。45种常见细胞毒性药物,当肝功能不全时,有41种药物需要进行剂量调整;当肾功能不全时,有33种药物需要进行剂量调整。结论:应重视细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整,以保障患者用药的安全性和有效性。

关键词：细胞毒性药物肝肾功能不全剂量调整药代动力学

超高效液相色谱-串联质谱法同时测定PIVAS工作环境中5种细胞毒性药物残留

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境化学 2023年第7期42卷 2349-2358页

作者：袁中珍李巧巧唐甜甜张敏刘宇刘玲重庆大学附属肿瘤医院重庆400030

建立超高效液相色谱-串联质谱技术同时测定医院静脉用药调配中心(PIVAS)工作环境中5种细胞毒性药物吉西他滨、环磷酰胺、表柔比星、依托泊苷及紫杉醇在玻璃、不锈钢和PVC材质表面残留含量的检测方法.将2 cm×2 cm滤纸用100μL 80%乙腈-0... 详细信息

建立超高效液相色谱-串联质谱技术同时测定医院静脉用药调配中心(PIVAS)工作环境中5种细胞毒性药物吉西他滨、环磷酰胺、表柔比星、依托泊苷及紫杉醇在玻璃、不锈钢和PVC材质表面残留含量的检测方法.将2 cm×2 cm滤纸用100μL 80%乙腈-0.1%甲酸溶液润湿后对10 cm×10 cm物表进行擦拭取样,擦拭样品用1 mL 20%乙腈含0.1%甲酸溶液重复提取2次,合并提取液离心后取上清液,以水-乙腈(0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,采用电喷雾电离源正离子模式和MRM模式检测.结果表明,吉西他滨和环磷酰胺在0.1—800 ng·mL^(−1)、表柔比星和依托泊苷在0.1—200 ng·mL^(−1)、紫杉醇在0.2—200 ng·mL^(−1)范围内线性关系良好,相关系数均大于0.999,方法的检出限为0.2—1 pg·cm^(−2),定量限(LOQ)为0.6—3.2 pg·cm^(−2).在玻璃、PVC和不锈钢3种材质上3个加标水平(200、1000、4000 ng·mL^(−1))的回收率为67.1%—108%,相对标准偏差(RSD)为0.8%—13.3%.用本文建立的方法检测本中心PIVAS环境物体表面,发现5种细胞毒性药物可被不同程度检出,浓度范围为1.8—10898.8 pg·cm^(−2),PIVAS医务人员存在一定的细胞毒性药物职业暴露风险.

关键词：静脉用药调配中心(PIVAS) 细胞毒性药物残留超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS).

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南

医药导报 2023年第7期42卷 941-952页

作者：四川省医学科学院·四川省人民医院个体化药物治疗四川省重点实验室电子科技大学医学院闫峻峰邹林珂刘慧吕子彦不详四川省医学科学院·四川省人民医院四川省人民医院电子科技大学医学院

目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控防护指南的研究设计。通过系统检索,指... 详细信息

目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控防护指南的研究设计。通过系统检索,指南编写组广泛收集细胞毒性药物进入医院后调配、使用等各环节存在的暴露风险问题,采用德尔菲法调研专家并确定临床问题,采用文献调研、专家经验法整理形成相关证据体后,按照推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法进行质量评价,并再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防护指南》。结果通过对143位专家进行网络调查问卷调研,采用德尔菲法对指南达成共识,将工程控制、行政控制和个人防护设备3个不同等级相结合,通过分级管控方式,最终确定37个临床问题,共形成36条推荐意见。结论该指南内容涵盖运输、接收、储存、脱包、调剂、成品使用、废物处理等7个环节,可为医疗机构制定细胞毒性药物相关防控措施提供参考与补充降低医务人员发生细胞毒性药物职业暴露的可能性,保护医务人员安全。

关键词：细胞毒性药物职业暴露风险防控指南

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南

中国药房 2023年第13期34卷 1537-1546页

作者：邹林珂闫峻峰刘慧吕子彦四川省医学科学院·四川省人民医院/电子科技大学附属医院药学部个体化药物治疗四川省重点实验室成都610072 电子科技大学医学院成都610072

为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员的防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险,制定《医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南》。依据《世界卫生组织指南制定手册》方法,收集细胞毒性药物从配送到... 详细信息

为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员的防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险,制定《医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南》。依据《世界卫生组织指南制定手册》方法,收集细胞毒性药物从配送到医院开始到其进入医院后在运输、接收、储存、脱包、调剂、成品使用、废物处理各个环节存在的暴露风险问题,采用德尔菲法构建临床问题,采用循证研究方法形成相关证据体后,按照推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法进行质量评价,并再次通过专家共识法对推荐意见及证据级别达成共识。将工程控制、行政控制和个人防护设备3个不同等级管控相结合,通过分级管控的方式,最终确定了37个临床问题,共形成36条推荐意见,旨在为医疗机构制定细胞毒性药物分级防控措施提供参考与补充。

关键词：细胞毒性药物职业暴露风险防控指南医疗机构

细胞毒性药物Ⅰ期临床试验过程中的样本采集方法及职业防护

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞毒性药物Ⅰ期临床试验过程中的样本采集方法及职业防护

2019全国老年痴呆与认知障碍相关疾病学术大会

作者：张艳平高琳艳李想宋岩赵晓维胡朝英张兰首都医科大学宣武医院药学部

关键词：细胞毒性药物 Ⅰ期临床试验样本采集方法职业防护

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

改进护士调配细胞毒性药物职业防护的效果

中华劳动卫生职业病杂志 2019年第3期37卷 210-212页

作者：鲍慧玲宁建红赵许杰青岛市中心医院 266000

目的改进护士调配细胞毒性药物职业防护效果的评价.方法 2016年9月至2018年8月,青岛市中心医院对原有调配细胞毒性药物的职业防护措施进行改良,选择该院静脉药物配置中心接触细胞毒性药物护士22人,比较细胞毒性药物调配防护改进前后的... 详细信息

目的改进护士调配细胞毒性药物职业防护效果的评价.方法 2016年9月至2018年8月,青岛市中心医院对原有调配细胞毒性药物的职业防护措施进行改良,选择该院静脉药物配置中心接触细胞毒性药物护士22人,比较细胞毒性药物调配防护改进前后的职业防护.结果改进后护士细胞毒性药物的职业危害总例次下降90.38%,差异有统计学意义(P药物外溢、包装配送差错、人感空气弥漫度超标例次数下降70%~100%.结论针对性的职业防护明显降低调配细胞毒性药物危害.

关键词：细胞毒性药物护士职业防护

PIVAS细胞毒性药物调配及输注质量安全探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代应用药学 2019年第2期36卷 232-235页

作者：陈刚刘小霞花萍韩唯南通大学医学院附属东台市人民医院江苏东台224200

目的探讨细胞毒性药物集中调配的方法及注意事项,降低医务人员的潜在身体损害。方法以药物说明书和相关药学专业资料为基础,分析出细胞毒性药物最适宜的调配方法,明确溶媒、溶媒量、药物输注滴速、用药时限及输注注意事项等。结果明确... 详细信息

目的探讨细胞毒性药物集中调配的方法及注意事项,降低医务人员的潜在身体损害。方法以药物说明书和相关药学专业资料为基础,分析出细胞毒性药物最适宜的调配方法,明确溶媒、溶媒量、药物输注滴速、用药时限及输注注意事项等。结果明确各类细胞毒性药物调配方法、使用注意事项、用药潜在风险,严格按照输液流程操作,确保用药安全。结论规范的细胞毒性药物调配方法及操作是药物使用安全、降低医务人员意外损害的重要举措。

关键词：静脉用药调配中心细胞毒性药物防护措施稳定性