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基于二代测序分析4例组织学判定为多灶原发性肺癌的克隆性关系

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中华病理学杂志 2022年第10期51卷 1033-1035页

作者：朱栋麟陈汝蕾王晓丹袁久云吕京澴南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院胸外科苏州215002 南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院病理科苏州215002 南京世和基因生物技术股份有限公司南京210000

目的基于二代测序法,探讨经组织学诊断为同步多灶原发性肺癌(SMPLC)病例的分子病理学特征及克隆起源。方法对4例SMPLC的8个病灶进行全基因组外显子测序,并进行基因突变、基因组稳定性、克隆性关系及克隆演化的分析。结果突变分析显示例1... 详细信息

目的基于二代测序法,探讨经组织学诊断为同步多灶原发性肺癌(SMPLC)病例的分子病理学特征及克隆起源。方法对4例SMPLC的8个病灶进行全基因组外显子测序,并进行基因突变、基因组稳定性、克隆性关系及克隆演化的分析。结果突变分析显示例1、2及3的2个病灶间突变的一致性均为0,例4的一致性为3/(50+44)。例1的2个病灶基因组稳定性差别较大。例2的2个病灶基因组稳定性差别不大。例3、4的2个病灶基因组均稳定。用单核苷酸变异测试对样本突变信息进行分析,结果显示例1、2、3的2个病灶间相互独立。例4的2个病灶之间存在克隆关系。对样本拷贝数变异进行分析,认为例1、2的2个病灶彼此独立。对例4进行克隆演化分析,提示2个病灶来源于同一个克隆,可能为肺内转移。结论二代测序分析是对多灶肺癌组织学诊断的重要补充。不同组织学类型,或含原位癌病灶是判断SMPLC较可靠的依据。但不同组织学亚型诊断价值有限。为保证肿瘤分期和术后治疗的精准性,有必要对多灶肺癌的每一个病灶进行基因突变检测。

关键词：原发性肺癌组织学诊断克隆性克隆演化肿瘤分期组织学类型原位癌基因突变

MRI纹理分析对普通型骨肉瘤不同组织学类型的诊断价值

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MRI纹理分析对普通型骨肉瘤不同组织学类型的诊断价值

作者：柳俊杰新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨基于MRI多序列结合纹理分析在鉴别普通型骨肉瘤组织学类型的应用价值。方法:从新疆医科大学附属第一医院收集2015年1月至2019年7月经病理证实为普通型骨肉瘤共38例,其中骨母细胞性骨肉瘤16例,软骨母细胞性15例,纤维母细胞性7... 详细信息

目的:探讨基于MRI多序列结合纹理分析在鉴别普通型骨肉瘤组织学类型的应用价值。方法:从新疆医科大学附属第一医院收集2015年1月至2019年7月经病理证实为普通型骨肉瘤共38例,其中骨母细胞性骨肉瘤16例,软骨母细胞性15例,纤维母细胞性7例。回顾性收集所有患者的MRI影像学资料,应用纹理分析软件在各序列肿瘤最大层面上勾画感兴趣区域,并提取一阶直方图纹理参数（均数、方差、偏度、峰度、1%、10%、50%、90%、99%）。所提取的纹理参数均为计数资料,多个样本间比较采用单因素方差分析或H检验,对于有统计学意义的参数绘制ROC曲线并评价其诊断效能。结果:软骨母细胞性骨肉瘤在T2序列直方图中的偏度和峰度、在T2脂肪抑制序列直方图的偏度明显低于骨母细胞性和纤维母细胞性骨肉瘤,三个参数在组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。T2序列及T2脂肪抑制序列其余各参数、T1序列及T1增强序列所有参数在三组间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。除T2序列的峰度不能鉴别骨母细胞性与纤维母细胞性骨肉瘤外（P=0.285＞0.05）,T2序列病灶直方图的偏度和峰度、T2压脂序列直方图的偏度在鉴别组织学类型上效能较高。结论:MRI纹理分析可作为辅助手段,为普通型骨肉瘤各组织学亚型的诊断提供客观依据,提高准确性。

关键词： MRI 纹理分析普通型骨肉瘤组织学类型

组织学类型对晚期非小细胞肺癌治疗决策的影响—鳞癌患者的困惑

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山东医药 2011年第28期51卷 3-4页

作者：安彤同北京大学肿瘤医院北京100142

对非小细胞肺癌患者生存状况产生影响的因素很多,如体力状况（PS）、性别、年龄、分期、是否吸烟、种族,以及某些分子生物学特征等。一些与治疗无关的因素称为预后性因素;另外一些因素可用于预测治疗结果,称为预测性因素,如切除修复交... 详细信息

对非小细胞肺癌患者生存状况产生影响的因素很多,如体力状况（PS）、性别、年龄、分期、是否吸烟、种族,以及某些分子生物学特征等。一些与治疗无关的因素称为预后性因素;另外一些因素可用于预测治疗结果,称为预测性因素,如切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、表皮生长因子受体（EG-FR）突变、性别及组织学类型,其中组织学类型对治疗结果的预测作用近年来日益受到重视。

关键词：癌,非小细胞肺组织学类型治疗

腮腺体表分区与肿瘤组织学类型之间的相关性研究

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临床口腔医学杂志 2023年第3期39卷 157-159页

作者：王宁邸瑞玲张鑫李璁路彤彤秦皇岛市第一医院口腔科河北秦皇岛066000 上海市崇明区长兴人民医院口腔科上海202155

目的:了解腮腺体表分区与肿瘤组织学类型之间的关系,为术前预判肿瘤性质提供参考。方法:收集2013年1月~2021年12月期间秦皇岛市第一医院收治的腮腺肿瘤手术治疗患者224例。采用腮腺体表分区法(三区分区法),对腮腺CT平扫影像进行阅片、... 详细信息

目的:了解腮腺体表分区与肿瘤组织学类型之间的关系,为术前预判肿瘤性质提供参考。方法:收集2013年1月~2021年12月期间秦皇岛市第一医院收治的腮腺肿瘤手术治疗患者224例。采用腮腺体表分区法(三区分区法),对腮腺CT平扫影像进行阅片、确定肿瘤所在分区,统计分析肿瘤分区与组织学类型之间的关系。结果:腮腺体表分区与某些肿瘤组织学类型相关,发生于Ⅰ区的肿瘤以Warthin瘤最多见(60.9%),恶性肿瘤最多见于Ⅱ区(42.9%),多形性腺瘤常发生在Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ(53.5%)、Ⅰ/Ⅲ(48.6%)跨区生长,差异具有统计学意义(P组织学类型相关,对腮腺肿瘤的术前诊断有一定的指导意义。

关键词：腮腺体表分区腮腺肿瘤组织学类型

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混合组织学类型胃癌临床病理特点及预后分析

中华胃肠外科杂志 2013年第3期16卷 260-263页

作者：焦旭光梁寒邓靖宇王力刘宏根梁月祥天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科天津市肿瘤防治重点实验室 300060

目的探讨混合型组织学类型胃癌的临床病理特点以及预后分析。方法回顾性分析2003—2006年间在天津医科大学肿瘤医院接受根治性手术治疗、且临床病理资料完整的1108例胃癌患者的临床及随访资料。总结其中混合组织学类型胃癌的临床病理特... 详细信息

目的探讨混合型组织学类型胃癌的临床病理特点以及预后分析。方法回顾性分析2003—2006年间在天津医科大学肿瘤医院接受根治性手术治疗、且临床病理资料完整的1108例胃癌患者的临床及随访资料。总结其中混合组织学类型胃癌的临床病理特点及预后。结果全组胃癌患者中，混合型胃癌144例（13．0％）。与单一型胃癌临床病理特征比较，混合型胃癌肿瘤更大、T4期比例更高、更易发生淋巴结转移和远处转移、临床分期更晚（均P〈0．05）。混合型胃癌患者3年和5年生存率分别为26．5％和10．8％，明显低于单一型胃癌患者的58．8％和35．0％（P〈0．01）。单因素和多因素预后分析显示，TNM分期是影响混合型胃癌患者预后的独立因素（P〈0．01）。在混合型胃癌中，高中分化癌加高中分化癌、高中分化癌加低分化癌和低分化癌加低分化癌患者5年生存率分别为19．5％、10．3％和7．6％，差异无统计学意义（P〉0．462）。结论相对于单一组织学类型胃癌，？昆合型胃癌侵袭力更强，总体预后不佳：其组织学成分的不同并不会影响预后。

关键词：胃肿瘤组织学类型肿瘤分化预后

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多组织学类型肺癌一例

中国呼吸与危重监护杂志 2019年第4期18卷 389-391页

作者：吴德彪曹爽娇王可四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041 四川大学华西医院麻醉科四川成都610041 贵州省镇宁自治县人民医院

临床资料患者男性,65岁,因"刺激性干咳6个月余"于2018年7月23日第二次入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科。既往有高血压病史10余年,吸烟40余年,20支/d,饮酒40余年,约250 g/d。其父亲、兄长分别于40年前、7年前患肺癌去世。患者6... 详细信息

临床资料患者男性,65岁,因"刺激性干咳6个月余"于2018年7月23日第二次入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科。既往有高血压病史10余年,吸烟40余年,20支/d,饮酒40余年,约250 g/d。其父亲、兄长分别于40年前、7年前患肺癌去世。患者6个月余前无明显诱因下出现刺激性干咳,无痰中带血、咯血,无胸闷胸痛、发热、盗汗、声嘶、体重减轻等,但外院体检时发现双肺占位。

关键词：组织学类型肺癌四川大学华西医院刺激性干咳危重症医学高血压病史临床资料痰中带血

霍奇金淋巴瘤背景淋巴细胞免疫表型与组织学类型关系及其意义

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中国实验血液学杂志 2009年第4期17卷 888-893页

作者：张艳黎相照温宗华陈小艳张弓王辛吴自勍赵彤南方医科大学南方医院病理科广东广州510515 广东省分子肿瘤病理学重点实验室广东广州510515

本研究探讨霍奇金淋巴瘤(Hodgkin′s Lymphoma,HL)组织中的淋巴细胞表型与组织学类型的关系及其意义。应用即用型快速免疫组织化学MaxVisionTM法和计算机图像分析软件IPP6.0对经甲醛固定石蜡包埋的37例HL病理标本进行背景细胞蛋白表达... 详细信息

本研究探讨霍奇金淋巴瘤(Hodgkin′s Lymphoma,HL)组织中的淋巴细胞表型与组织学类型的关系及其意义。应用即用型快速免疫组织化学MaxVisionTM法和计算机图像分析软件IPP6.0对经甲醛固定石蜡包埋的37例HL病理标本进行背景细胞蛋白表达的检测。选用的抗体有抗CD3/CD45RO、抗CD20/CD79a、抗CD4、抗CD8、抗GrB和抗TIA-1。结果表明:37例HL中结节性淋巴细胞为主型(NLPHL)4例,经典型(CHL)33例,其中淋巴细胞丰富型(LRHL)13例,结节硬化型(NSHL)14例,混合细胞型(MCHL)6例,在T/B细胞比值分析时另增加的10例会诊切片中1例NLPHL,4例NSHL,5例LRHL。图像定量分析结果显示:NLPHL中T/B细胞比值为0.28±0.07,CHL中T/B细胞比值为4.34±2.45,差异有统计学意义(p=0.001),T/B比值在CHL中表现为LRHL、NSHL、MCHL之间无显著性差异(p值均大于0.05);CD4+/CD8+细胞比值在NLPHL中为4.55±1.28,CHL中为4.10±1.50,(p=0.574),CHL中CD4+/CD8+细胞比值表现为MCHL>NSHL>LRHL(p=0.037);多重比较结果显示,LRHL与MCHL和NSHL之间有统计学差异(p=0.010和0.028);GrB+/TIA-1+比值在NLPHL中为0.71±0.57,CHL中比值为0.74±0.39,两型之间没有统计学差异(p=0.868),CHL中GrB+/TIA-1+细胞比值表现为MCHL、NSHL、LRHL之间无显著性差异(p值均大于0.05)。结论:HL背景细胞的免疫表型可以反映宿主肿瘤微环境,从T、B细胞的分布可以得出NLPHL与CHL的微环境是不同的。NLPHL表现出来其独特的生物学特点,CHL各亚型具有独特特点:T/B细胞比值在CHL中为LRHL>NSHL>MCHL;CD4+/CD8+与GrB+/TIA-1+细胞比值表现一致,均为MCHL>NSHL>LRHL。结合CHL亚型预后关系LRHL>NSHL>MCHL推理得出:T/B,CD4+/CD8+,GrB+/TIA-1+的细胞比值与CHL组织学类型预后分别呈现正相关和负相关关系。

关键词：霍奇金淋巴瘤淋巴细胞免疫表型组织学类型

不同组织学类型的局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的疗效分析

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不同组织学类型的局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的疗效分析

作者：温蒙科新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：比较术前新辅助化疗治疗不同组织学类型局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法：回顾分析110例局部晚期宫颈癌患者的病例资料并进行随访,分为鳞癌组（67例）和非鳞癌组（43例）,两组都给予TP方案静脉化疗,化疗后进行手术治疗。分析比较... 详细信息

目的：比较术前新辅助化疗治疗不同组织学类型局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法：回顾分析110例局部晚期宫颈癌患者的病例资料并进行随访,分为鳞癌组（67例）和非鳞癌组（43例）,两组都给予TP方案静脉化疗,化疗后进行手术治疗。分析比较两组患者的化疗效果及对手术的近期影响,分别比较两组患者的化疗有效者与化疗无效者术后病理情况以及5年生存率。结果：化疗总有效率为75.45%（83/110）,其中,鳞癌组83.58%（56/67）,非鳞癌组62.79%（27/43）,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.113,P＜0.05）。化疗前与化疗后分别比较两组患者肿瘤直径大小,结果化疗前两组患者肿块大小差异无统计学意义（P＞0.05）,化疗后鳞癌组肿块直径明显小于非鳞癌组,差异有统计学意义（P＜0.05）。宫颈鳞癌组中新辅助化疗有效患者术后淋巴结阳性率为21.43%（12/56）,化疗无效患者术后淋巴结阳性率为72.73%（8/11）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;宫颈非鳞癌组中化疗有效患者术后淋巴结阳性率为18.52%（5/27）,化疗无效患者术后淋巴结阳性率为81.25%（13/16）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫颈癌术前NACT能使局部肿瘤体积缩小,有利于进行手术,且患者可以耐受,但宫颈非鳞癌的新辅助化疗的近期疗效不及鳞癌。宫颈鳞癌与非鳞癌术前行TP方案化疗对手术的近期影响无显著差别。无论是宫颈鳞癌还是非鳞癌,化疗有效者的盆腔淋巴结转移率均较化疗无效者低,而5年生存率均较化疗无效者高,从而有可能改善预后。

关键词：宫颈癌新辅助化疗疗效组织学类型

不同组织学类型食管癌GRP78的表达及其临床病理特征的相关性研究

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中国地方病防治 2016年第9期31卷 1030-1031页

作者：董孝成陈绍森赵恩亮齐齐哈尔医学院附属第二医院胸外科黑龙江齐齐哈尔161000

食管癌（Esophageal cancinoma,EC）是由食管粘膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤,也是最常见的消化管恶性肿瘤之一。为了早发现、早诊断、早治疗、已达到延长生存期和改善预后的目的,探索一种经济实用、特异性高、敏感性强、适用于人群普查... 详细信息

食管癌（Esophageal cancinoma,EC）是由食管粘膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤,也是最常见的消化管恶性肿瘤之一。为了早发现、早诊断、早治疗、已达到延长生存期和改善预后的目的,探索一种经济实用、特异性高、敏感性强、适用于人群普查的早期诊断食管癌的方法,成为医务工作者关注的焦点。近期研究发现,葡萄糖调节蛋白78（glucose regulated protein 78kD,GRP78）与肿瘤的发生、发展、耐药、

关键词：临床病理特征食管癌 GRP78 组织学类型相关性葡萄糖调节蛋白 protein 恶性肿瘤