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中华普通外科杂志 2020年第6期35卷 463-464,465-467页

作者：刁红亮倪志展王松葛步军黄琦克拉玛依市中心医院普外科一病区新疆维吾尔自治区834000 同济大学附属同济医院普通外科上海200065

目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术... 详细信息

目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术治疗。肿瘤病理类型以隆突性皮纤维肉瘤最多(4例),其次为硬纤维瘤(2例)和结肠癌腹壁转移(2例)。术前CT测量平均肿瘤最大横径(5.3±1.5)cm,肿瘤切除后平均腹壁缺损最大横径(9.4±1.4)cm。7例患者采用前入路CST(2例保留脐周腹壁穿支血管神经束,5例采用腹横肌松解技术)。10例患者使用合成补片,2例因为感染切口或联合肠管切除未使用补片。术后发生切口相关并发症3例,腹腔高压及肺不张1例,急性心肌梗死1例,均经保守治疗痊愈。1例患者于术后17个月死于结肠癌肝转移,其余11例无肿瘤复发,无腹壁切口疝发生。结论在保证充分切缘的前提下,在腹壁肿瘤患者中使用CST技术可以有效关闭缺损,重建腹壁功能,防止切口疝发生,是一种安全有效的方法。

关键词：腹壁疝,腹部组织分离技术

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组织结构分离技术修复与重建腹壁缺损的临床体会

引用

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第3期18卷 488-489页

作者：张鹏飞(综述) 秦伟(审校) 青海大学医学院青海西宁810000 青海大学附属医院青海西宁810000

目的:探讨组织结构分离技术修复与重建腹壁缺损的临床意义。方法选取我院2009年1月~2012年12月接受组织结构分离技术(component separation technique,CST)联合补片修补术的患者10例;接受单纯补片修补法20例,其中Onlay法5例,Suably法6例... 详细信息

目的:探讨组织结构分离技术修复与重建腹壁缺损的临床意义。方法选取我院2009年1月~2012年12月接受组织结构分离技术(component separation technique,CST)联合补片修补术的患者10例;接受单纯补片修补法20例,其中Onlay法5例,Suably法6例,IPOM法9例。结果 CST联合补片组:手术平均时间(231±60)min,手中出血(80±30)mL,住院时间(14±3)d;肠漏1例,血清肿2例,切口感染2例,疼痛8例;术后无复发。单纯补片组:手术平均时间(150±60)min,手中出血(70±40)mL,住院时间(13±6)d;血清肿6例,切口感染4例,疼痛18例;术后复发3例。结论 CST联合补片修补术是通过自身的肌肉组织进行修补,修补和重建的腹壁具有肌肉层的保护,对维持腹壁正常的生理功能十分重要。这种技术避免了远处肌肉或肌皮瓣的转移等更加复杂的操作,术后也可以避免发生腹壁功能不全,如排气、排尿、排便的不畅,仰卧起坐困难等;尤为重要的是大大降低术后的复发率。

关键词：腹壁缺损补片组织分离技术外科手术

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