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高原不同血红蛋白水平人群血液流变特征与组织供氧的研究

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中国输血杂志 2021年第3期34卷 219-223页

作者：冯霞廖霞杨超吴小东四川大学华西医院西藏成办分院重症医学科四川成都610041

目的探讨高原不同血红蛋白(Hemoglobin, Hb)水平人群血液流变特征与组织供氧的差异。方法选择世居高原地区不同Hb水平的志愿者及久居平原Hb正常的志愿者,按来源地区和不同Hb水平分为4组,并设立A组为对照组,B、C、D为实验组,其中:A组:25... 详细信息

目的探讨高原不同血红蛋白(Hemoglobin, Hb)水平人群血液流变特征与组织供氧的差异。方法选择世居高原地区不同Hb水平的志愿者及久居平原Hb正常的志愿者,按来源地区和不同Hb水平分为4组,并设立A组为对照组,B、C、D为实验组,其中:A组:25例,要求世居高原,Hb[男性:(120~185)g·L^(-1),女性:(115~165)g·L^(-1)];B组:17例:要求世居高原,Hb[男性:(185~210)g·L^(-1),女性:(165~190)g·L^(-1)];C组:13例:要求世居高原,符合高原红细胞增多症诊断标准,Hb[男性:>210 g·L^(-1),女性:>190 g·L^(-1)];D组:25例:要求世居平原,Hb[男性:(120~185)g·L^(-1),女性:(115~165)g·L^(-1)]。各组分别采集静脉血10 mL,按不同检测项目取标本完成血常规、血液流变学、组织供氧指数、凝血功能及红细胞内ATP含量、P50、2,3-DPG等检测。结果 B、C、D 3组的红细胞变形指数TK与对照组A组相比,C组的红细胞变形指数TK降低(P0.05)。B、C、D 3组的组织供氧指数1 s^(-1)、5 s^(-1)、50 s^(-1)、100 s^(-1)、200 s^(-1)分别与对照组A组相比,C组的全血低切变率(1 s^(-1)、5 s^(-1))、高切变率(200 s^(-1))组织供氧指数降低(P组织供氧指数增高(P组织供氧指数差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组A组相比,B、C、D 3组的ATP含量、P50、2,3-DPG差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高原红细胞增多症人群较高原正常人群组织供氧明显降低,平原正常人群较高原正常人群组织供氧增加。

关键词：高原地区血液流变学血红蛋白组织供氧

术前急性放血等容性血液稀释对组织供氧与摄氧的影响

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中华外科杂志 2003年第1期41卷 73-73页

作者：佟宏峰甄文俊马玉健谭洁黄文吴良洪卫生部北京医院心胸外科 100730

由于血源紧缺、输血风险日益严重，减少手术出血和安全输血是急待解决的重要课题。急性放血可降低血液的携氧能力，影响组织供氧。我们就急性等容性血液稀释对患者全身氧代谢的影响进行前瞻性研究，现总结如下。

关键词：术前急性放血血液稀释组织供氧摄氧

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潘通改善微循环，增加组织供氧

医学研究生学报 2005年第1期18卷 i014-i014页

己酮可可碱1．周围血管血流障碍疾病。血栓闭塞性脉管炎。眼部动脉血流障碍。2．糖尿病性视网膜动脉血流障碍。3．脑部动脉循环障碍(急、慢性缺血性脑血管病)。

关键词：潘通微循环组织供氧己酮可可碱适应证周围血管血流障碍疾病血栓闭塞性脉管炎糖尿病性视网膜动脉血流障碍

维普期刊数据库评论

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红细胞输注研究进展

中华医学杂志 2018年第14期98卷 1113-1116页

作者：牛海玥王化泉邵宗鸿天津医科大学总医院血液科 300052

红细胞是最常见的血液输注成分，通过增加循环红细胞来增加携氧能力并改善组织供氧，是常见的医学干预手段之一。每年，全世界大约输注8500万国际单位红细胞。通常情况下，正常成人1个国际单位红细胞（约350ml）输注可使血红蛋白浓度提... 详细信息

红细胞是最常见的血液输注成分，通过增加循环红细胞来增加携氧能力并改善组织供氧，是常见的医学干预手段之一。每年，全世界大约输注8500万国际单位红细胞。通常情况下，正常成人1个国际单位红细胞（约350ml）输注可使血红蛋白浓度提高10g／L。然而血液资源有限，增加红细胞输注的合理性和有效性，不仅可以减少红细胞输注量和输血人数，还可以降低相关风险。本文综述红细胞输注阂值、指南推荐、储存时长、血液管理计划等，希望为临床医师把握适应证及相关临床决策提供参考。

关键词：红细胞输注血红蛋白浓度国际单位循环红细胞血液输注组织供氧正常成人血液资源

DBBF修饰提高人脐带血红蛋白P_(50)的理化条件研究

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中国输血杂志 2015年第6期28卷 627-630页

作者：张学俊李燊周文涛陈刚刘嘉馨杨成民王红中国医学科学院北京协和医学院输血研究所四川成都610052 天津协和生物科技发展研究所

目的提高人脐带血血红蛋白(Hb F)P50以使血红蛋白(Hb)能更好地向组织供氧。方法采用双(3,5-二溴水杨基)延胡索酸酯(DBBF)修饰人脐带血血红蛋白(Hb F)提高P50到血液生理值26 torr,以影响修饰反应溶液的pH、HbF浓度以及DBBF与Hb F反应的... 详细信息

目的提高人脐带血血红蛋白(Hb F)P50以使血红蛋白(Hb)能更好地向组织供氧。方法采用双(3,5-二溴水杨基)延胡索酸酯(DBBF)修饰人脐带血血红蛋白(Hb F)提高P50到血液生理值26 torr,以影响修饰反应溶液的pH、HbF浓度以及DBBF与Hb F反应的摩尔比为3个主要条件,血氧分析仪测定氧合曲线得到P50和希尔系数,按三者各自较佳反应条件试验得到DBBF修饰后HbF最优工艺,检测其所得样品P50、希尔系数及波尔效应等。结果Hb的底物浓度为7 g/d L,反应溶液p H为8.00,DBBF与HbF反应的摩尔比为2∶1,能提高HbF的P50接近血液生理值26 torr。结论筛选修饰工艺中反应溶液的pH、Hb浓度及DBBF与Hb F反应的摩尔比等3个条件,可使DBBF修饰提高HbF的P50,有助于修饰后HbF能更好地向组织供氧。

关键词：人脐带血血红蛋白双(3,5-二溴水杨基)延胡索酸酯血红蛋白修饰氧合曲线 50%氧分压(P50) 组织供氧希尔系数

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高压氧治疗急性胰腺炎的机制研究概述

中华航海医学与高气压医学杂志 2015年第2期22卷 166-168,F0003页

作者：刘岳周拥军刘萍姚凤春李彩丽湖北医药学院附属人民医院高压氧科湖北省十堰442000

高压氧（hyperbaric oxygen HBO）治疗已广泛应用于临床,它能迅速提升组织血氧含量,改善组织供氧和微循环,HBO应用广泛,在颅脑损伤、断肢再植、脓毒血症、创伤愈合等领域发挥重要作用[1].HBO于20世纪初开始应用于急性胰腺炎（acute panc... 详细信息

高压氧（hyperbaric oxygen HBO）治疗已广泛应用于临床,它能迅速提升组织血氧含量,改善组织供氧和微循环,HBO应用广泛,在颅脑损伤、断肢再植、脓毒血症、创伤愈合等领域发挥重要作用[1].HBO于20世纪初开始应用于急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）的辅助治疗[2],有报道称HBO可改善临床AP患者急性生理和慢性健康估测评分（APACHE Ⅱ）和并发症[3].在AP动物模型中,HBO可提高患病动物生存率并减少其胰腺腺泡的坏死率[4].尽管仍有许多机制需进一步的阐明,但针对胰腺炎的发病过程,HBO可能对于急性胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）有着重要的价值[5].

关键词：急性胰腺炎高压氧治疗急性重症胰腺炎组织血氧含量动物模型 HBO 组织供氧颅脑损伤

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失血性休克复苏后肠缺血再灌注保护研究进展

实用医学杂志 2009年第14期25卷 2390-2391页

作者：朱玉霖耿智隆兰州军区兰州总医院麻醉科 710050

失血性休克后主要的病理生理变化是组织器官有效血液灌注不足、微循环障碍，组织供氧剧减、组织细胞缺氧、代谢障碍。目前学者们认为主要的机制有：供氧不足、糖酵解加强；能量不足、钠泵失灵、钠水内流；局部酸中毒等，引起细胞膜、线... 详细信息

失血性休克后主要的病理生理变化是组织器官有效血液灌注不足、微循环障碍，组织供氧剧减、组织细胞缺氧、代谢障碍。目前学者们认为主要的机制有：供氧不足、糖酵解加强；能量不足、钠泵失灵、钠水内流；局部酸中毒等，引起细胞膜、线粒体、溶酶体损伤及细胞凋亡。失血性休克时肠道因缺血、淤血和DIC形成，发生功能紊乱，肠壁水肿，消化腺分泌抑制。胃肠运动减弱，黏膜糜烂，有时形成应激性溃疡，肠道细菌大量繁殖，肠道功能严重削弱，大量内毒素入血，引起大量致炎介质释放导致全身性炎症反应．从而使休克加重。

关键词：肠缺血再灌注失血性休克复苏后全身性炎症反应保护病理生理变化组织器官组织供氧

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失血性休克限制性液体复苏的护理进展

中国基层医药 2013年第16期20卷 2539-2542页

作者：李田田疄福建省立医院ICU 福建省福州350001 淮南朝阳医院护理部

传统观点认为对于失血性休克的患者,应该进行大剂量充分补液以纠正血压和恢复有效循环血量,以保证组织的血液灌注和氧供,这一传统复苏概念主要源于Wiggers 控制性出血休克（controlled hemorrhagic shock）模型.但不同的动物试验和临床... 详细信息

传统观点认为对于失血性休克的患者,应该进行大剂量充分补液以纠正血压和恢复有效循环血量,以保证组织的血液灌注和氧供,这一传统复苏概念主要源于Wiggers 控制性出血休克（controlled hemorrhagic shock）模型.但不同的动物试验和临床研究表明,有活动性出血在彻底止血前快速大量的液体输入,不但不能增加重要脏器的供血供氧,相反随着大量的液体输入,影响了血管的收缩反应,可使失血加速,另外血液稀释引起稀释性凝血功能障碍,不易形成凝血块或使已形成的凝血块脱落,出血加重,组织供氧降低,从而加重了代谢紊乱和酸中毒.

关键词：限制性液体复苏失血性休克护理有效循环血量凝血功能障碍组织供氧出血休克液体输入

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健康生活赶走春困

糖尿病新世界 2014年第3期34卷 72-73页

作者：子淇

冬去春来，很多人在春天感觉到自己特别“嗜睡”，就是所谓的春困。人为什么会发生春困？原来，人们在冬天为了能够抵御严寒。身体表面的末梢血管处于收缩状态，以减少散热，这样使得内脏和大脑的血液供应相对充足，因而人的精神饱满。... 详细信息

冬去春来，很多人在春天感觉到自己特别“嗜睡”，就是所谓的春困。人为什么会发生春困？原来，人们在冬天为了能够抵御严寒。身体表面的末梢血管处于收缩状态，以减少散热，这样使得内脏和大脑的血液供应相对充足，因而人的精神饱满。到春季气温回升，但末梢血管一时还未调节适应过来，因而会出现春困现象。、同时，到了春季人体代谢增强，耗氧增多，脑组织供氧相对减少，也会使人困倦。

关键词：春困健康生活末梢血管组织供氧血液供应人体代谢大脑春季