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电针配伍穴位通过HIF-1α/VEGF通路对大鼠脊髓损伤后运动功能的影响

中国康复医学杂志 2023年第9期38卷 1192-1198,1263页

作者：鲍思辰温佳华张源渊杨伊琪董闪王景玄杨彦玲刘敏丽延安大学医学院陕西省延安市716000

目的:观察电针配伍穴位对急性脊髓损伤(SCI)后大鼠运动功能的影响及脊髓神经元缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达变化,探讨电针促进大鼠运动功能恢复作用及其可能机制。方法:108只雌性SD大鼠,随机分为假手术组36只(... 详细信息

目的:观察电针配伍穴位对急性脊髓损伤(SCI)后大鼠运动功能的影响及脊髓神经元缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达变化,探讨电针促进大鼠运动功能恢复作用及其可能机制。方法:108只雌性SD大鼠,随机分为假手术组36只(Sham组)、模型组36只(SCI组)和电针组36只(SCI+EA组)。以T10为中心,用HI—0400脊髓打击器构建大鼠SCI模型;Sham组只去除椎板,不损伤脊髓。SCI+EA组术后1d开始电针干预,穴位配伍为大椎、至阳、命门、夹脊、足三里、三阴交,每日一次,每次30min,干预28d。于损伤后1d、3d、7d、14d、21d、28d 6个时间点,采用BBB评分评估大鼠后肢运动功能变化;HE染色观察损伤脊髓节段组织结构变化;免疫荧光法、Western Blot法检测各组大鼠脊髓组织中HIF-1α、VEGF蛋白定位及表达变化。结果:①BBB运动功能评分SCI+EA组14d后明显升高,与SCI组比较有差异(P<0.05);②HE染色Sham组脊髓结构完整,神经元形态清晰。SCI组3d有打击空洞,出血。7d、14d可见坏死神经元,小胶质细胞增多;21d、28d神经元数量减少。SCI+EA组电针3d后,脊髓打击处可见空洞、出血,7d后变性的神经元细胞结构逐渐清楚,细胞核清晰,核膜完整,坏死细胞计数较SCI组少(P<0.05);③免疫荧光显示HIF-1α、VEGF定位于运动神经元,损伤后7d荧光强度达到高峰,SCI+EA组荧光强度在各时间点均强于SCI组(P<0.05),Sham组荧光强度低于SCI组与SCI+EA组(P<0.05);④Western Blot结果显示,损伤后7d SCI+EA组HIF-1α、VEGF蛋白表达明显升高,多于SCI组(P<0.05),14d后各对应时间点SCI+EA组蛋白表达均高于SCI组(P<0.05)。结论:电针可以促进大鼠脊髓损伤后运动功能的恢复,其机制可能与HIF-1α/VEGF信号通路的激活有关。

关键词：脊髓损伤缺氧诱导因子1α 血管内皮生长因子电针组合穴位

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