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中国临床解剖学杂志 2008年第6期26卷 687-689页

作者：张世民袁锋李海丰李山珠黄轶刚王欣俞光荣同济大学附属同济医院骨科上海200065

目的:介绍应用纵形皮肤切口显露安放锁骨钩钢板,治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的临床经验。方法:自2004年7月至2006年12月,对20例患者采用纵向皮肤切口,前瞻性治疗NeerII型锁骨外端移位骨折(12例)和Rockwood III型肩锁关节脱位(8例),... 详细信息

目的:介绍应用纵形皮肤切口显露安放锁骨钩钢板,治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的临床经验。方法:自2004年7月至2006年12月,对20例患者采用纵向皮肤切口,前瞻性治疗NeerII型锁骨外端移位骨折(12例)和Rockwood III型肩锁关节脱位(8例),术后平均随访13月,以有无锁骨上神经损伤症状和UCLA肩关节功能评分法(满分35)评价效果。结果:20例患者均无切口刺痛和肩前胸上部麻木不适感觉。术后3月摄片骨折均已愈合。1例女性在术后1年取内固定时发现锁骨外端吸收呈锥状改变,但无任何症状。肩关节功能评分术后1月(20例)平均为25.3,3月(17例)提高至32.1,取内固定前(20例)为34.4,取内固定后3月(13例)为34.7。所有患者均获得优良的功能效果。结论:纵形皮肤切口能充分显露锁骨外端和肩锁关节,足以安放锁骨钩钢板,且避免损伤锁骨上神经,效果优良。

关键词：锁骨外端骨折肩锁关节脱位锁骨上神经纵形皮肤切口锁骨钩钢板

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纵向皮肤切口安放钩钢板治疗锁骨外端骨折和脱位

纵向皮肤切口安放钩钢板治疗锁骨外端骨折和脱位

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2009“泰山杯”全国骨科青年科技创新论坛暨优秀论文评选

作者：张世民黄轶刚王欣袁锋李海丰李山珠周家钤俞光荣同济大学附属同济医院骨科

[目的]锁骨钩钢板在治疗移位的锁骨外端骨折和严重的肩锁关节脱位中,获得了广泛的应用。但采用锁骨表面的横行切口,容易损伤锁骨上神经的外侧支,术后发生切口刺痛(创伤性神经瘤形成)和肩胸部皮肤麻木不适的比例并不低。本研究介绍应用... 详细信息

[目的]锁骨钩钢板在治疗移位的锁骨外端骨折和严重的肩锁关节脱位中,获得了广泛的应用。但采用锁骨表面的横行切口,容易损伤锁骨上神经的外侧支,术后发生切口刺痛(创伤性神经瘤形成)和肩胸部皮肤麻木不适的比例并不低。本研究介绍应用纵形皮肤切口显露配合钩钢板,治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的临床经验。[方法]自2004年7月～2006年12月,在20例患者采用纵向皮肤切口,前瞻性治疗NeerⅡ型锁骨外端移位骨折(12例)和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位(8例),术后平均随访13个月,以有无锁骨上神经损伤症状和UCLA肩关节功能评分法(满分35)评价效果。[结果]20例患者均无切口刺痛和肩前胸上部麻木不适感觉。术后3个月摄片骨折均已愈合。1例女性在术后1年取内固定时发现锁骨外端吸收锥状改变,但患者无任何症状。肩关节功能评分术后1个月(20例)平均为25.3,3个月(17例)提高至32.1,取内固定前(20例)为34.4,取内固定后3个月(13例)为34.7。所有患者均获得优良的功能效果。[结论]纵形皮肤切口能充分显露锁骨外端和肩锁关节,避免损伤锁骨上神经,配合锁骨钩钢板内固定,治疗效果优良。

关键词：锁骨外端骨折肩锁关节脱位锁骨上神经纵形皮肤切口锁骨钩钢板

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