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中国预防医学杂志 2023年第8期24卷 814-819页

作者：秦迁闫肃杨阳陈静锋王守俊丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心河南郑州450052 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科

目的探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)轨迹与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法本研究以符合纳排标准的3450例健康体检人群组成研究队列。依据观察对象201... 详细信息

目的探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)轨迹与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法本研究以符合纳排标准的3450例健康体检人群组成研究队列。依据观察对象2017年、2018年、2019年健康体检的SUA数值,采用潜类别模型确定3个SUA轨迹组,分别为低、中、高稳定组,SUA均值分别波动于235~238μmol/L、335~337μmol/L、435~440μmol/L。于2020年体检时,随访各组人群MAFLD的发病情况。采用Logrank检验比较不同轨迹组MAFLD发病率的差异,采用Cox比例风险回归分析不同SUA轨迹与MAFLD的相关性。结果低、中、高稳定组人群的发病率分别为5.07%,13.31%,22.54%,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,校正多种混杂因素后,模型4中的中、高稳定组MAFLD的患病风险仍为低稳定组的1.42倍(95%CI:1.05~1.93)和1.89倍(95%CI:1.20~2.96)。结论MAFLD的患病风险随着SUA轨迹的升高而增加,SUA持续正常高值是MAFLD发病的独立危险因素,SUA的治疗可能成为防治MAFLD的新靶点。

关键词：血尿酸轨迹代谢相关脂肪性肝病纵向数据研究

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叙永县成年体检人群高脂血症的5年流行情况及影响因素研究

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慢性病学杂志 2024年第7期 973-980页

作者：张冠华李正业刘亚南李爱玲西南医科大学公共卫生学院叙永县人民医院心血管内科

目的了解叙永县高脂血症（hyperlipidemia,HLP）的流行情况，并通过广义估计方程（generalized estimating equations,GEE）探讨成年人患HLP的影响因素，为制定针对欠发达地区成年人HLP的防治策略提供科学依据。方法对叙永县2017—202... 详细信息

目的了解叙永县高脂血症（hyperlipidemia,HLP）的流行情况，并通过广义估计方程（generalized estimating equations,GEE）探讨成年人患HLP的影响因素，为制定针对欠发达地区成年人HLP的防治策略提供科学依据。方法对叙永县2017—2021年参与≥2次健康体检成年人的体检数据进行统计分析，采用GEE分析城乡、体质量指数（body mass index,BMI）、中心型肥胖、心率、吸烟、锻炼对HLP检出率的影响。结果共纳入142 770例研究对象，共提取425 930条符合纳入标准的成年人体检相关信息，平均年龄（62.49±13.37）岁，女性偏多，共78 719例（55.14%）。叙永县成年人2017—2021年的HLP检出率分别为36.86%、 38.31%、 37.62%、 39.17%、38.40%。经GEE分析，在控制相关混杂因素后，肥胖[OR=1.919, 95%CI (1.846～1.995)]、超重[OR=1.618,95%CI (1.579～1.658)]、年龄≥65岁[OR=1.533, 95%CI (1.383～1.699)]、年龄35～64岁[OR=1.504, 95%CI(1.358～1.667)]、中心型肥胖[OR=1.450,95%CI(1.411～1.491)]、锻炼[OR=1.261,95%CI(1.214～1.309)]，女性（参照男性）[OR=1.207,95%CI (1.169～1.246)]、心率>80次/min （参照心率70～80次/min）[OR=1.193,95%CI(1.154～1.234)]、文化高中及中专组[OR=1.189, 95%CI (1.111～1.272)]、戒烟[OR=1.143,95%CI (1.074～1.215)]、吸烟[OR=1.098, 95%CI (1.061～1.137)]是成年人患HLP的危险因素（P<0.001）。偏瘦[OR=0.598,95%CI (0.565～0.633)]、农村[OR=0.709,95%CI (0.677～0.742)]、心率<70次/min[OR=0.864,95%CI(0.843～0.885)]、已婚[OR=0.923,95%CI(0.865～0.983)]是成年人患HLP的保护因素（P<0.05）。结论四川省叙永县成年人的HLP检出率较高，建议对具有多项危险因素的居民进行早期健康监测，从而制定更具有针对性的健康管理方法，以达到预防HLP的目的。

关键词：高脂血症广义估计方程纵向数据研究流行

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