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纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并肺部真菌感染的临床疗效

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中华医院感染学杂志 2023年第24期33卷 3728-3732页

作者：何丽丹武建福贾亮亮蔡嘉蕙浙江新安国际医院呼吸与危重症医学科浙江嘉兴314013 桐乡瑞金中西医结合医院康复科浙江嘉兴314501

目的探讨纳洛酮用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者的临床疗效及其抗炎作用机制。方法选取2022年1月-2023年2月于浙江新安国际医院收治的COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者102例为调查对象,按照随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨纳洛酮用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者的临床疗效及其抗炎作用机制。方法选取2022年1月-2023年2月于浙江新安国际医院收治的COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者102例为调查对象,按照随机数字表法分为对照组及试验组,每组51例。所有患者均给予平喘、消炎、抗感染及祛痰等常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗。连续治疗1周后,分析两组患者的血气指标、肺功能指标、炎症因子水平及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)通路活性。结果治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血氧饱和度(SaO_(2))升高,血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降,治疗后试验组患者PaO_(2)及SaO_(2)高于对照组(P纳洛酮可有效改善COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者的血气指标及肺功能指标,抑制TLR4/NF-κB通路及炎症反应,促进疾病的良性转归。

关键词：纳洛酮慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭真菌感染炎症 TLR4/NF-κB通路疗效

纳洛酮对内吗啡肽-1减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作用的影响

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中国临床药理学杂志 2022年第15期38卷 1752-1756页

作者：吴胜男宗巧凤何珊张蔚屏高琴李正红蚌埠医学院生理教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院科研中心安徽蚌埠233030

目的探讨纳洛酮对内吗啡肽-1(EM-1)减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作用的影响。方法将30只SD雄性大鼠随机分为假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(IR组)、内吗啡肽-1后处理组(EM50组)、内吗啡肽-1+纳洛酮后处理组(EM50+Nal组)、纳洛酮后处... 详细信息

目的探讨纳洛酮对内吗啡肽-1(EM-1)减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作用的影响。方法将30只SD雄性大鼠随机分为假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(IR组)、内吗啡肽-1后处理组(EM50组)、内吗啡肽-1+纳洛酮后处理组(EM50+Nal组)、纳洛酮后处理组(Nal组);S组冠状动脉左前降支(LAD)下穿丝线不结扎维持150 min, EM50组在结扎LAD 25 min后经尾静脉输注50μg·kg^(-1)EM-1,EM50+Nal组结扎LAD 10 min后静脉推注3 mg·kg^(-1)纳洛酮,在灌注前5 min将经静脉输注50μg·kg(-1)EM-1,Nal组结扎LAD 10 min后,静脉注射3 mg·kg^(-1)纳洛酮。用酶联免疫吸附试验试剂盒法检测血浆中乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)的含量。结果 S组、IR组、EM50组、EM50+Nal组和Nal组的血浆中CK-MB表达量分别为(38.47±3.88),(76.27±4.25),(41.48±2.42),(70.33±2.50)和(67.58±3.89) U·L^(-1);这5组血浆中TNF-α表达量分别为(123.58±12.06),(200.70±7.42),(135.50±5.04),(158.25±7.72)和(184.16±9.96) pg·mL^(-1);这5组血浆中SOD表达量分别为(143.86±7.41),(84.10±12.42),(132.77±8.25),(88.19±7.92)和(94.70±18.31) U·mL^(-1)。IR组的上述指标与EM50组相比,差异均有统计学意义(均P纳洛酮抑制了内吗啡肽-1后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。

关键词：内吗啡肽-1 纳洛酮心肌缺血再灌注损伤心肌保护

纳洛酮对七氟醚诱导的胎鼠神经干细胞凋亡的影响

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中国临床药理学杂志 2022年第8期38卷 822-826页

作者：李幸雷虎琳李军仕苏孟勤河南省省立医院麻醉科河南郑州450000 海南省第三人民医院麻醉科海南海口570000

目的探讨纳洛酮对七氟醚诱导的胎鼠神经干细胞(NSCs)凋亡的影响。方法将NSCs分为空白组、对照组和低、中、高剂量实验组。空白组给予正常培养;对照组通入含3%七氟醚的混合气体培养48 h;低、中、高剂量实验组均通入含3%七氟醚的混合气体... 详细信息

目的探讨纳洛酮对七氟醚诱导的胎鼠神经干细胞(NSCs)凋亡的影响。方法将NSCs分为空白组、对照组和低、中、高剂量实验组。空白组给予正常培养;对照组通入含3%七氟醚的混合气体培养48 h;低、中、高剂量实验组均通入含3%七氟醚的混合气体,并分别加入含0.1,1.0和10.0μmol·L^(-1)纳洛酮溶液的DMEM-12F培养基共培养48 h。用流式细胞仪检测NSCs的凋亡情况,用蛋白质印迹法检测沉默信息调节因子1(SIRT1)、磷脂肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)和哺乳动物西罗莫司靶蛋白(mTOR)蛋白的表达水平。结果低、高剂量实验组和对照组、空白组的NSCs凋亡率分别为(32.25±4.83)%,(16.77±2.52)%,(43.59±6.53)%和(8.66±1.29)%;SIRT1蛋白表达水平分别为0.50±0.08,0.99±0.15,0.20±0.03和1.27±0.19;p-PI3K/PI3K蛋白相对表达水平分别为0.85±0.13,0.47±0.04,1.06±0.16和0.25±0.03;p-AKT/AKT蛋白相对表达水平分别为0.90±0.14,0.50±0.06,1.13±0.17和0.32±0.05;p-mTOR/mTOR蛋白相对表达水平分别为0.99±0.15,0.55±0.08,1.26±0.19和0.35±0.05。低、高剂量实验组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P纳洛酮能有效抑制七氟醚诱导的NSCs凋亡,其机制可能与上调SIRT1表达,进而抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路激活有关。

关键词：纳洛酮七氟醚胎鼠神经干细胞凋亡沉默信息调节因子1/哺乳动物西罗莫司靶蛋白通路

小剂量纳洛酮对患者阿片类药物术后镇痛时恶心呕吐发生的影响:meta分析

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中华麻醉学杂志 2023年第12期43卷 1459-1464页

作者：杨旭王晓冬王彩霞丁玉美邱颐内蒙古医科大学第二附属医院麻醉手术中心呼和浩特010030

目的采用meta分析评价小剂量纳洛酮对患者阿片类药物术后镇痛时恶心呕吐发生的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献服务系统和维普资讯,查找小剂量纳洛酮对阿片类... 详细信息

目的采用meta分析评价小剂量纳洛酮对患者阿片类药物术后镇痛时恶心呕吐发生的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献服务系统和维普资讯,查找小剂量纳洛酮对阿片类药物术后镇痛时不良反应发生影响的随机对照研究,检索时限为建库至2023年5月。纳入的随机对照研究均包含纳洛酮组和对照组,主要评价指标为术后恶心呕吐发生率,次要评价指标为术后VAS评分。采用Stata 16.0软件进行meta分析。结果纳入7篇文献,共计542例患者。与对照组相比,纳洛酮组阿片类药物术后镇痛时恶心呕吐发生率降低(P0.05)。结论小剂量纳洛酮可减少患者阿片类药物术后镇痛时恶心呕吐的发生。

关键词：纳洛酮镇痛药,阿片类镇痛手术后恶心呕吐 Meta分析

针刺联合盐酸纳洛酮治疗脑出血术后昏迷的随机对照研究

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2022年第2期20卷 134-138页

作者：陈敏吴双双汤佩英 The First People’s Hospital of Huzhou Zhejiang ProvinceHuzhou313000China

目的观察针刺联合盐酸纳洛酮治疗脑出血术后昏迷的疗效并探讨其可能机制。方法将72例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组予静脉滴注盐酸纳洛酮治疗,观察组在此基础上加用针刺治疗。治疗1个月后比较两组苏醒率、格... 详细信息

目的观察针刺联合盐酸纳洛酮治疗脑出血术后昏迷的疗效并探讨其可能机制。方法将72例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组予静脉滴注盐酸纳洛酮治疗,观察组在此基础上加用针刺治疗。治疗1个月后比较两组苏醒率、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑水肿体积、大脑中动脉平均血流速度(Vm)、脑脊液Caspase-3、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平。结果研究过程中对照组脱落2例,剩余有效样本34例;观察组脱落1例,剩余有效样本35例。治疗后观察组苏醒率高于对照组(P纳洛酮治疗脑出血术后昏迷可促进患者苏醒,改善昏迷程度,减少脑水肿体积,提升脑血流速度,疗效优于盐酸纳洛酮单独使用,可能与其降低脑脊液Caspase-3和MIF水平有关。

关键词：针刺疗法针药并用纳洛酮脑出血脑水肿昏迷随机对照试验

纳洛酮联合促红细胞生成素注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

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中国现代应用药学 2019年第9期36卷 1115-1120页

作者：拉热吴巧艳青海红十字医院新生儿科西宁810000

目的探讨纳洛酮联合促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床效果。方法选取2014年9月～2017年9月青海红十字医院新生儿科门诊收治的216例HIE患儿作为研究对象,... 详细信息

目的探讨纳洛酮联合促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床效果。方法选取2014年9月～2017年9月青海红十字医院新生儿科门诊收治的216例HIE患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各108例。观察组采用纳洛酮联合EPO注射液治疗,对照组采用纳洛酮治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状改善时间、贝利婴幼儿发展量表评分、Gesell量表评分、血细胞计数、血清神经功能指标、血清细胞因子及后遗症发生情况。结果观察组总有效率(95.4%)显著高于对照组(85.2%)(P纳洛酮联合EPO注射液治疗HIE的疗效显著,可有效改善患儿的神经系统功能,减少后遗症的发生率。

关键词：纳洛酮促红细胞生成素新生儿缺氧缺血性脑病神经功能

吗啡成瘾消退及纳洛酮对前额叶脑电功率谱的影响

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生物学杂志 2022年第4期39卷 12-17页

作者：李春春王晓琴王功伍曹军云南师范大学生命科学学院生物能源持续开发利用教育部工程研究中心和云南省生物质能与环境生物技术重点实验室昆明650500 云南师范大学体育学院昆明650500 云南大学生态与环境学院云南省植物繁殖适应与进化生态学重点实验室昆明650500 昆明医科大学第一附属医院国家卫健委毒品依赖和戒治重点实验室昆明650032

为探讨训练消退(TE)和自然消退(NE)对吗啡(MOP)成瘾小鼠的前额叶(PFC)脑电(EEG)功率谱的影响及纳洛酮(NLX)的调控作用,将昆明小鼠以剂量递增方式给药(MOP:10、15、20、25和30 mg/kg)或生理盐水(SAL),训练10 d,建立条件位置偏爱(CPP)模... 详细信息

为探讨训练消退(TE)和自然消退(NE)对吗啡(MOP)成瘾小鼠的前额叶(PFC)脑电(EEG)功率谱的影响及纳洛酮(NLX)的调控作用,将昆明小鼠以剂量递增方式给药(MOP:10、15、20、25和30 mg/kg)或生理盐水(SAL),训练10 d,建立条件位置偏爱(CPP)模型。消退5 d后,采集PFC-EEG,并注射NLX(5 mg/kg)。结果发现:小鼠MOP-CPP模型建成后,经5 d消退,MOP-TE组CPP分数降至基线和SAL组水平,但其EEG总功率下降(P0.05)。NLX注射后,MOP-TE组功率提高较快,其θ、α、β、γ_(1)频段功率也有类似表现。结果提示,PFC-EEG功率谱是PFC参与阿片类药物成瘾消退的重要电生理指标,而NLX在其中有一定改善作用。

关键词：吗啡成瘾纳洛酮条件位置偏爱前额叶脑电功率谱昆明小鼠

羟考酮纳洛酮缓释片在中国健康受试者体内的生物等效性研究

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中国临床药理学杂志 2023年第14期39卷 2074-2078页

作者：李若茗陈松杨少杰杨贵刚王庆谭云龙薛云丽北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院国家药物临床试验机构北京100096 山东绿叶制药有限公司山东烟台264003

目的评价羟考酮纳洛酮缓释片受试制剂和参比制剂在中国健康受试者体内的生物等效性。方法用单中心、单次给药、随机、开放、两序列、两周期、双交叉的研究设计。每周期空腹或餐后条件下单次口服羟考酮纳洛酮缓释片受试或参比试剂(每片... 详细信息

目的评价羟考酮纳洛酮缓释片受试制剂和参比制剂在中国健康受试者体内的生物等效性。方法用单中心、单次给药、随机、开放、两序列、两周期、双交叉的研究设计。每周期空腹或餐后条件下单次口服羟考酮纳洛酮缓释片受试或参比试剂(每片5 mg/2.5 mg)。用LC-MS/MS法测定血浆中羟考酮浓度。用Phoenix WinNonlin(Version 8.3)计算羟考酮的主要药代动力学(PK)参数。结果空腹组和餐后组各纳入32例受试者。空腹组受试制剂和参比制剂的主要PK参数:C_(max)分别为(5.33±1.54)和(5.12±1.07)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(58.35±14.02)和(56.27±14.39)ng·h·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(59.65±13.88)和(57.33±14.43)ng·h·mL^(-1)。餐后组受试制剂和参比制剂的主要PK参数:C_(max)分别为(7.73±1.47)和(6.81±1.19)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(68.75±16.83)和(66.49±14.04)ng·h·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(69.94±16.83)和(68.04±14.43)ng·h·mL^(-1)。空腹组和餐后组受试制剂与参比制剂羟考酮的主要PK参数的几何均值比值的90%置信区间均落在80.00%~125.00%。结论羟考酮纳洛酮缓释片受试制剂和参比制剂在空腹和餐后条件下具有生物等效性。

关键词：羟考酮纳洛酮药代动力学生物等效性临床试验

纳洛酮联合更昔洛韦对病毒性脑炎患儿神经功能及炎症细胞因子水平的影响

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新乡医学院学报 2020年第6期37卷 552-554页

作者：刘利利平顶山市第一人民医院普儿一科河南平顶山467000

目的探讨纳洛酮联合更昔洛韦对小儿病毒性脑炎患儿神经功能及炎症细胞因子水平的影响。方法将2016年7月至2018年12月平顶山市第一人民医院收治的97例病毒性脑炎患儿分为观察组(n=49)和对照组(n=48);对照组患儿给予更昔洛韦治疗,观察组... 详细信息

目的探讨纳洛酮联合更昔洛韦对小儿病毒性脑炎患儿神经功能及炎症细胞因子水平的影响。方法将2016年7月至2018年12月平顶山市第一人民医院收治的97例病毒性脑炎患儿分为观察组(n=49)和对照组(n=48);对照组患儿给予更昔洛韦治疗,观察组患儿给予纳洛酮联合更昔洛韦治疗,疗程均为14 d。记录2组患儿体温正常时间、头痛缓解时间、惊厥消失时间以及意识恢复时间,比较治疗前后2组患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白(S-100β蛋白)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平。结果观察组患儿体温正常时间、头痛缓解时间、惊厥消失时间及意识恢复时间均短于对照组(P 0.05);治疗后2组患儿血清NSE、S-100β蛋白、TNF-α、IL-1β和IL-6水平低于治疗前(P 纳洛酮联合更昔洛韦可有效改善病毒性脑炎患儿神经功能和炎症细胞因子水平,促进其临床症状和体征的恢复,提高临床效果。

关键词：病毒性脑炎纳洛酮神经功能细胞因子