检索结果-南通市图书馆

2014—2019年度珠海市发现的耐多药肺结核患者治疗转归及现状调查分析

江西科学 2024年第5期42卷 942-948页

作者：杨睿洪仲思姚雪芬王延菊古美荣王丹李贞董秋兰珠海市慢性病防治中心呼吸结核科广东珠海519000 中山大学附属第五医院感染病防治中心广东珠海519000 珠海市斗门区侨立中医院广东珠海519125

目的:珠海市2013年9月1日开始实施耐多药肺结核规范化治疗管理,通过对2014—2019年度珠海市发现的116例耐多药肺结核(MDR-PTB)患者治疗转归及现状调查分析,评估珠海市MDR-PTB规范化管理项目开展的成效,为珠海市MDR-PTB项目实施方案的修... 详细信息

目的:珠海市2013年9月1日开始实施耐多药肺结核规范化治疗管理,通过对2014—2019年度珠海市发现的116例耐多药肺结核(MDR-PTB)患者治疗转归及现状调查分析,评估珠海市MDR-PTB规范化管理项目开展的成效,为珠海市MDR-PTB项目实施方案的修订提供理论依据。通过对珠海市2014—2019年度发现的116例MDR-PTB患者的诊疗资料进行回顾性分析;通过细菌学、影像学等检查资料,结合病史,判断患者疾病转归;通过电话访视、上门访视、问卷调查等方式,评估患者的诊疗现状。通过SPSS软件进行统计学处理分析,对珠海市MDR-PTB规范化治疗管理项目实施效果做出科学的研究和分析。结果:116例患者,纳入MDR-PTB规范化治疗管理项目45例(38.79%);规范性抗耐多药治疗31例(37.8%);治疗成功46例(56.10%),包括治愈38例,完成治疗8例;治疗失败19例(16.37%),包括因不规范抗MDR-PTB治疗未愈9例,广泛耐药未愈5例,死亡原因与MDR-PTB直接相关5例;未愈20例(26.64%),包括治疗失败14例(除去死因与结核病直接相关5例),拒绝抗MDR-PTB治疗未愈6例。死亡患者12例(10.34%),死亡原因与MDR-PTB直接相关5例,与非结核性疾病直接相关7例(3例与恶性肿瘤直接相关)。失访38例(32.76%),包括转诊后失访15例,抗MDR-PTB治疗后失访21例,诊断MDR-PTB长期拒绝治疗后失访2例。广泛耐药肺结核(XDR-TB)12例(10.34%),痊愈2例,死亡3例,治疗失败5例(一直抗MDR-PTB抑菌治疗);失访2例。结论:珠海市耐多药肺结核规范化治疗管理项目实施推进迟缓,MDR-PTB患者纳入项目率、规范性治疗率、完成疗程率和治愈率均较低,失访率高。通过对珠海市耐多药肺结核规范化治疗管理项目开展情况评估,找出项目实施薄弱环节,为珠海市《耐多药肺结核规范化治疗管理项目实施方案》的修订提供理论依据。

关键词：结核病(TB) 耐多药/抗多种药物性广泛耐药/抗广泛药物性耐多药肺结核(MDR-PTB) 广泛耐药结核病(XDR-TB) 纳入项目治疗率完成疗程率治愈率治疗成功率治疗失败率

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