检索结果-南通市图书馆

基于人工智能CT定量参数预测肺纯磨玻璃结节生长趋势的临床研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于人工智能CT定量参数预测肺纯磨玻璃结节生长趋势的临床研究

作者：盛林丽昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]利用人工智能(artificial intelligence,AI)软件探讨肺纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN)随访中初始CT定量参数预测其未来生长趋势的价值,旨在帮助临床尽早区分惰性和生长可能性大的pGGN,进而为个体化的随访方案制定... 详细信息

[目的]利用人工智能(artificial intelligence,AI)软件探讨肺纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN)随访中初始CT定量参数预测其未来生长趋势的价值,旨在帮助临床尽早区分惰性和生长可能性大的pGGN,进而为个体化的随访方案制定和手术时机选择提供理论依据。[方法]回顾性收集2015年01月至2020年12月在我院行胸部高分辨CT(High resolution CT,HRCT)检查的孤立性pGGN 105例,所有pGGN在初次CT检查时均表现为孤立性pGGN、直径介于5-20mm且不具有典型恶性形态学征象,后续需随访2年以上或随访时间虽0.05)。3.pGGN初始CT定量参数的多因素分析:二元Logistic回归分析及Cox回归分析都显示初始三维直径、体积、质量和平均CT值是pGGN生长的独立预测因子(P均<0.05)。4.ROC曲线分析:初始三维直径、体积、质量和平均CT值预测pGGN生长的 AUC 值分别为 0.863、0.814、0.874、0.797,截断值分别为 10.5mm、299.5mm3、105.3mg、-681.6HU,敏感度分别为 81.1%、82.5%、83.8%、81.1%,特异度分别为88.2%、73.5%、80.9%、79.4%。四个指标联合使用时可提高预测效能,AUC值为0.927,敏感度为86.5%,特异度为92.6%。5.Kaplan-Meier生存曲线(累积风险曲线):pGGN在24个月、36个月、60个月时的累积生长比率分别为4.8%、11.4%、33.3%;在按初始三维直径(≥10.5mm、<10.5mm)、体积(≥299.5mm3、<299.5mm3)、质量(≥105.3mg、<105.3mg)、平均CT值(≥-681.6HU、<-681.6HU)进行分类的亚组中,各亚组

关键词：人工智能定量分析纯磨玻璃结节自然生长史随访

59例纯磨玻璃结节的影像—病理相关因素定量分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

59例纯磨玻璃结节的影像—病理相关因素定量分析

作者：柳蒋书安徽医科大学

学位级别：硕士

目的对肺部影像表现为纯磨玻璃影的结节的病理组成成分进定量分析,探讨结节内各成分在形成CT值中的作用,并分析各种成分对浸润性腺癌预判的最佳截断值。方法选取安徽医科大学第一附属医院2016年1月至2017年12月的病理诊断为肺腺癌且影... 详细信息

目的对肺部影像表现为纯磨玻璃影的结节的病理组成成分进定量分析,探讨结节内各成分在形成CT值中的作用,并分析各种成分对浸润性腺癌预判的最佳截断值。方法选取安徽医科大学第一附属医院2016年1月至2017年12月的病理诊断为肺腺癌且影像学表现均为纯磨玻璃结节的病例共59例。根据肺腺癌的病理结果将实验组分为3组,分别为原位腺癌组,微浸润腺癌组,浸润性腺癌组。比较肺腺癌结节的整体CT值与其内所含的四种病理成分即胶原纤维、弹力纤维、肺泡腔内巨噬细胞含量、肺泡间隔宽度之间的对应关系;在同为肺腺癌的诊断下将病理结果分为两组,分别为肺浸润性腺癌组与肺非浸润性腺癌组（包含原位腺癌,微浸润腺癌）,并选取癌结节的大小、整体CT值、胶原纤维含量、弹力纤维含量、肺泡腔内巨噬细胞含量、肺泡间隔宽度作为指标研究其对浸润性腺癌预测作用,绘制ROC曲线,找到评估的最佳截断值。结果59例纯磨玻璃结节,包含原位腺癌20例（34%）、微浸润腺癌19例（32%）、浸润性腺癌20例（34%）。其中原位腺癌,微浸润性腺癌,浸润性腺癌的结节最大截面直径均值分别为0.73±0.33cm、1.15±0.37cm、1.48±0.46cm,且P＜0.05,三组差异具有统计学意义。原位腺癌、微浸润腺癌、浸润性腺癌的CT均值分别为-667±114HU,-634±98HU,-495±136HU,三组CT值之间P＜0.05,差异具有统计学意义;CT值与胶原纤维含量、弹力纤维含量、肺泡腔内巨噬细胞含量、肺泡间隔宽度与进行线性回归分析,其中CT值与CFs含量之间、CT值与EFs含量之间不具有统计学意义,P＞0.05;CT值与肺泡间隔之间具有线性回归关系,P＜0.05,回归系数为8.7;CT值与巨噬细胞含量之间具有线性回归关系,P＜0.05,回归系数-2.0。对于浸润性癌与非浸润性腺癌的评估中:肿瘤大小的最大截面直径截断值为12mm,敏感性为70.00%,特异性为79.49%,（AUC=0.80,P＜0.05;95%CI:0.68-0.90）。IAC组的CT值明显大于AIS和MIA组,且最大截断值为-540HU,敏感性为65%,特异性为89.74%,（AUC=0.81,P＜0.05;95%CI:0.68-0.90）。肺泡间隔宽度的最大截断值为23um,敏感性为90.0%,特异性为64.1%,（AUC=0.77,P＜0.05;95%CI:0.64-0.87）。对浸润性癌的预测的CFs占比的最大截断值为0.143（即14.3%）,敏感性为95%,特异性为79.49%,（AUC=0.90,P＜0.05;95%CI:0.79-0.96）。结论肺腺癌结节中肺泡间隔宽度及肺泡腔内巨噬细胞含量是构成CT值变化的部分病理组织学基础,并且结节的CT值与肺泡间、肺泡腔内巨噬细胞含量均具有线性回归关系;肿瘤大小、肺结节的CT均值、胶原纤维含量百分比、肺泡间隔宽度对浸润性腺癌的预测的最佳截断值分别为12mm、-540HU、14.3%、23um,这四种特征结合可能对浸润性腺癌的判断有重要参考意义。肺泡间隔宽度增加,会导致原位腺癌发展为微浸润癌的风险增加;胶原纤维含量、肺泡间隔宽度的增加,会导致原位癌发展为浸润癌的风险增加。

关键词：肺腺癌纯磨玻璃结节 CT值病理影像

肺部恶性纯磨玻璃结节的临床、影像及病理学特征相关性分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

肺部恶性纯磨玻璃结节的临床、影像及病理学特征相关性分析

作者：王军厦门大学

学位级别：硕士

目的探索肺部恶性纯磨玻璃结节的临床、影像特征与其病理组织学特征之间的联系。方法收集2017年1月至2018年12月在厦门大学附属第一医院胸外科行手术治疗的纯磨玻璃结节的患者的临床数据。结果共有58例病人、65个纯磨玻璃结节纳入研究... 详细信息

目的探索肺部恶性纯磨玻璃结节的临床、影像特征与其病理组织学特征之间的联系。方法收集2017年1月至2018年12月在厦门大学附属第一医院胸外科行手术治疗的纯磨玻璃结节的患者的临床数据。结果共有58例病人、65个纯磨玻璃结节纳入研究。术后不同TNM分期的病人之间,性别(p=0.034)、有糖尿病或慢性呼吸系统疾病史(p=0.037)、年龄(p=0.038)这3个临床特征存在显著性差异,而吸烟史、个人恶性肿瘤史、家族恶性肿瘤史、家族肺癌史、结节的数目、肿瘤标志物5项无显著性差异;不同病理组织学分型的pGGN中,结节的直径(p结节的位置、边界是否清楚、毛刺征、胸膜牵拉或胸膜凹陷没有显著性差异。结论pGGN病人中性别差异、有糖尿病或慢性呼吸系统疾病史、年龄>66±8.49岁会增加其结节恶性风险;结节的大小、形态、密度、周围血管的异常改变、纵隔淋巴结有无肿大等影像学特征是区分其病理组织学类型的重要因素。

关键词：纯磨玻璃结节临床病理影像

HRCT诊断与影像组学研究对肺腺癌纯磨玻璃结节浸润程度分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

HRCT诊断与影像组学研究对肺腺癌纯磨玻璃结节浸润程度分析

作者：张天琪吉林大学

学位级别：硕士

目的:首先回顾性分析于HRCT上表现为纯磨玻璃结节(pGGN)肺腺癌CT征象,并结合术后病理对其浸润程度进行分析,探究HRCT结合常规影像诊断方法对肺腺癌pGGN的浸润性能否作出诊断。其次通过影像组学方法提取以上相同研究对象HRCT原始图像数... 详细信息

目的:首先回顾性分析于HRCT上表现为纯磨玻璃结节(pGGN)肺腺癌CT征象,并结合术后病理对其浸润程度进行分析,探究HRCT结合常规影像诊断方法对肺腺癌pGGN的浸润性能否作出诊断。其次通过影像组学方法提取以上相同研究对象HRCT原始图像数据信息,深层挖掘医学图像数据的量化特征,探究影像组学分析能否预测pGGN的浸润程度,其诊断价值是否优于常规影像阅片法,为pGGN病灶影像诊断寻找更准确的方法,以期辅助临床对肺腺癌pGGN的合理术式选择及远期治疗。资料与方法:回顾2015年1月至2018年10月于吉大二院行胸部HRCT检查,后经手术切除的肺腺癌患者相关资料,共有65例经病理证实的pGGN病灶入组,按照病理结果将65例结节分为浸润前组(38例)与浸润性组(27例),浸润前组包括非典型腺瘤样增生(AAH)7例、原位腺癌(AIS)31例,浸润性组包括微小浸润性腺癌(MIA)20例、浸润性腺癌(IAC)7例,从定性特征及定量特征两方面对pGGN病灶进行分析,经统计学分析获得常规影像诊断对pGGN浸润程度的诊断价值。同时通过影像组学方法,将全部结节HRCT扫描DICOM图像输入A.K.分析软件,自动获得基于一阶直方图特征、高阶纹理特征及形态学特征的相关参数。A.K.软件对所得全部特征进行降维,并建立组学预测模型,将验证组全部ROI图像带入组学模型,所得结果经A.K.软件自动进行统计学分析并获得预测结果。结果:常规影像诊断方法中,浸润前组与浸润性组经过定性特征分析,得出分叶征(P=0.000)、毛刺征(P=0.008)、空泡征(P=0.047)及血管集束征(P=0.001)有明显统计学差异;定量特征中结节大小(P=0.001)、平均CT值(P=0.000)有明显统计学差异,结节大小、平均CT值判断有无浸润的最佳临界值为12.7 mm及-544.50 HU,定量特征的诊断价值以ROC及曲线下面积(AUC)判断,AUC分别为0.740及0.784。影像组学分析经A.K.软件自动完成,共获得385个组学参数,经LASSO降维及Logistic迭代回归剔除冗余,保留“熵”及“球度”两个特征参数并以此建立预测模型,该模型对HRCT检查pGGN浸润程度的诊断价值AUC为0.824。结论:常规影像学诊断方法对直径≤30 mm的65肺腺癌pGGN的HRCT图像进行定性、定量分析,结果显示分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征、结节大小及平均CT值对区分浸润前及浸润性病变有意义,当结节直径大于12.7 mm或平均CT值大于-544.50 HU时,可以考虑结节内含有浸润性成分。通过65例病灶建立影像组学分析模型,该模型不仅能够定量判断pGGN内有无浸润成分,且定量诊断价值高于常规影像学诊断方法。以上研究为术前无创性诊断肺腺癌pGGN的浸润程度提供了一种新方法,同时为影像组学的临床应用提供了新思路。

关键词： HRCT 肺腺癌纯磨玻璃结节影像组学

薄层CT及影像组学鉴别表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌不同病理亚型的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

薄层CT及影像组学鉴别表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌不同病理亚型的...

作者：潘小环广州医科大学

学位级别：硕士

第一部分薄层CT鉴别表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌不同病理亚型的研究研究目的:分析表现为纯磨玻璃结节（pGGN）的不典型腺瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润腺癌（MIA）及浸润性腺癌（IAC）的薄层CT（TSCT）表现,探讨TSCT征象在... 详细信息

第一部分薄层CT鉴别表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌不同病理亚型的研究研究目的:分析表现为纯磨玻璃结节（pGGN）的不典型腺瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润腺癌（MIA）及浸润性腺癌（IAC）的薄层CT（TSCT）表现,探讨TSCT征象在四者诊断及鉴别诊断上的价值。材料及方法:回顾性分析经手术病理证实的表现为pGGN的AAH患者85例（共93个结节）、AIS患者132例（共134个结节）、MIA患者226例（共229个结节）及IAC患者102例（共103个结节）的TSCT表现,分析和比较四组结节的最大直径、平均CT值、所处肺叶、距离胸膜位置、边缘、形状、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡征、空气支气管征以及患者的年龄、性别等方面的差异。结果:AAH的最大直径均值为（6.31±1.69）mm,AIS的最大直径均值为（8.84±2.83）mm,MIA的最大直径均值为（10.29±4.10）mm,IAC的最大直径均值为（16.50±5.62）mm;AAH的平均CT值为（-658.3±75.3）HU,AIS的平均CT值为（-629.9±85.5）HU,MIA的平均CT值为（-575.1±110.5）HU,IAC的平均CT值为（-517.1±128.7）HU。AAH与AIS比较,单因素分析最大直径、平均CT值、空泡征及胸膜牵拉征的差异性有统计学意义;多因素分析最大直径、平均CT值及空泡征的差异性有统计学意义;AAH与AIS的最大直径最佳截断值为6.995mm,AUC=0.804,敏感性82.8%,特异性63.4%,平均CT值最佳截断值为-647.7HU,AUC=0.593,敏感性55.2%,特异性62.4%,AAH与AIS的最大直径、平均CT值及空泡征三者联合ROC曲线的AUC=0.839,敏感性67.9%,特异性84.9%。AIS与MIA比较,单因素分析最大直径、平均CT值及分叶征的差异性有统计学意义;多因素分析最大直径及平均CT值的差异性有统计学意义;AIS与MIA最大直径的最佳截断值为9.82mm,AUC=0.622,敏感性49.3%,特异性73.9%,平均CT值最佳截断值为-630.3HU,AUC=0.646,敏感性67.2%,特异性56.0%,AIS与MIA的最大直径及平均CT值二者联合ROC曲线的AUC=0.701,敏感性57.2%,特异性75.4%。MIA与IAC比较,单因素分析最大直径、平均CT值、形状、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征及空气支气管征的差异性有统计学意义;多因素分析最大直径及平均CT值的差异性有统计学意义;MIA与IAC最大直径的最佳截断值为11.75mm,AUC=0.834,敏感性80.6%,特异性73.8%,平均CT值最佳截断值为-489.3HU,AUC=0.636,敏感性44.7%,特异性79.9%,MIA与IAC的最大直径及平均CT值二者联合ROC曲线的AUC=0.863,敏感性85.4%,特异性76.9%。结论:1.TSCT征象鉴别表现为pGGN的AAH与AIS有较高的价值,AIS的平均最大直径及平均CT值均高于AAH,空泡征、胸膜牵拉征在AIS的出现率比AAH高。2.TSCT征象鉴别表现为pGGN的AIS与MIA有一定的价值,MIA的平均最大直径及平均CT值均高于AIS,分叶征在MIA的出现率比AIS高。3.TSCT征象鉴别表现为pGGN的MIA与IAC有较高的价值,IAC的平均最大直径及平均CT值均高于MIA,病灶形状、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征及空气支气管征在IAC的出现率比MIA高。第二部分影像组学鉴别表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌不同病理亚型的初步研究研究目的:分析表现为pGGN的AAH、AIS、MIA及IAC的影像组学特征,探讨影像组学特征在四者鉴别上的价值。材料及方法:收集2013年1月至2017年10月经病理证实的表现为pGGN的45个AAH、81个AIS、103个MIA及76个IAC,按7:3随机分成两大部分独立数据,第一部分为训练组,第二部分为测试组,用L1正则化Logistic回归模型分析和比较四组病例的影像组学特征的差异,采用ROC曲线及曲线下面积（AUC）评价其鉴别效能。结果:AAH与AIS比较,训练组结果的AUC=0.864,敏感性74.07%,特异性88.24%,总精确度79.55%;测试组结果的AUC=0.697,敏感性51.85%,特异性72.73%,总精确度57.89%。AIS与MIA比较,训练组结果的AUC=0.752,敏感性69.64%,特异性75.00%,总精确度72.66%;测试组结果的AUC=0.699,敏感性56.00%,特异性77.42%,总精确度67.86%。MIA与IAC比较,训练组结果的AUC=0.848,敏感性75.00%,特异性81.13%,总精确度77.60%;测试组结果的AUC=0.829,敏感性90.32%,特异性65.22%,

关键词：计算机断层扫描纯磨玻璃结节不典型腺瘤样增生原位腺癌微浸润腺癌浸润性腺癌影像组学

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

单发纯磨玻璃结节为表现的肺转移癌一例

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第3期31卷 485-488页

作者：敬涛宋铁牛魏小平冯海明张少博王成蒋鹏李斌兰州大学第二医院胸外科兰州730000

报道1例乳腺癌肺转移32岁女性患者,以单发纯磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)病变为表现。虽然术前诊断不准确,但患者接受了合理的术前检查和手术治疗。由于不同的治疗策略和目的,区分非典型转移瘤与原发癌是至关重要的。因此,如果... 详细信息

报道1例乳腺癌肺转移32岁女性患者,以单发纯磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)病变为表现。虽然术前诊断不准确,但患者接受了合理的术前检查和手术治疗。由于不同的治疗策略和目的,区分非典型转移瘤与原发癌是至关重要的。因此,如果在CT上发现新的GGO,有恶性肿瘤史的患者应考虑有转移可能性。此外,应适当缩短CT随访间隔,根据多学科团队建议进行术前检查和手术治疗。

关键词：乳腺癌肺转移瘤纯磨玻璃结节手术病例报告

肺薄层CT特征预测纯磨玻璃结节浸润性腺癌的价值

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医药 2023年第1期45卷 60-63页

作者：张俊尹雪梅李文菲李晓超李英杰河北省秦皇岛市第一医院医学影像中心 066000 河北省秦皇岛市第一医院病理科 066000

目的分析肺肿瘤性纯磨玻璃结节(pGGN)的薄层CT特征,构建逻辑(Logistic)回归模型预测浸润性腺癌的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年2月因胸部CT检查发现pGGN的连续病例,入组病例具有完整的临床影像资料和明确病理结果,依据病理类... 详细信息

目的分析肺肿瘤性纯磨玻璃结节(pGGN)的薄层CT特征,构建逻辑(Logistic)回归模型预测浸润性腺癌的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年2月因胸部CT检查发现pGGN的连续病例,入组病例具有完整的临床影像资料和明确病理结果,依据病理类型分为腺体前驱病变组(不典型瘤样增生37例,原位腺癌51例)88例和浸润性病变组(微浸润腺癌84例,浸润性腺癌24例)108例。比较2组薄层CT特征分析指标是否存在差异,将具有统计学差异(P<0.05)的分析指标经二元多因素Logistic回归分析确定独立危险因素(P<0.05)并构建预测模型,绘制该模型及独立危险因素的受试者工作特征曲线(ROC),通过最大Youde指数确定最佳鉴别诊断效能。结果2组平均直径、平均CT值、肿瘤微血管CT成像征、空泡征、分叶征、毛刺征差异有统计学意义(P<0.05),2组空气支气管征差异无统计学意义(P=0.96)。Logistic回归预测模型表明肿瘤微血管CT成像征、分叶征是2组病理分类的独立预测因素(P<0.001),ROC曲线显示肿瘤微血管CT成像征、分叶征及Logistic回归预测模型的诊断效能均较高(AUC=0.88、0.8、0.74),并预测模型效能高于单项独立预测因素。结论肿瘤微血管CT成像征及分叶征是预测pGGN浸润性腺癌的重要CT特征,基于薄层CT特征Logistic回归模型有更高的鉴别诊断效能。

关键词：肺腺癌纯磨玻璃结节电子计算机扫描

CT-影像组学特征对肺部≤10mm纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

CT-影像组学特征对肺部≤10mm纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值

作者：王亚丽苏州大学

学位级别：硕士

第一部分≤10mm纯磨玻璃结节的CT表现与病理侵袭性的对照研究目的:探讨肺部10mm以下纯磨玻璃结节的CT表现与其病理侵袭性的关系,提高肺部纯磨玻璃结节诊断准确率。资料和方法:回顾性分析2014年6月至2015年12月102例直径≤10mm的pGGN患... 详细信息

第一部分≤10mm纯磨玻璃结节的CT表现与病理侵袭性的对照研究目的:探讨肺部10mm以下纯磨玻璃结节的CT表现与其病理侵袭性的关系,提高肺部纯磨玻璃结节诊断准确率。资料和方法:回顾性分析2014年6月至2015年12月102例直径≤10mm的pGGN患者的临床、病理和影像资料。所有患者均经手术切除病理证实为肺腺癌。浸润前病变组包括25例AAH和35例AIS,浸润性病变组包括27例MIA和15例IAC。CT表现包括pGGN的大小、CT值、部位、形状、瘤肺界面、分叶、毛刺、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、血管改变。结果:在浸润前病变组和浸润性病变组间仅病灶大小、平均CT值和分叶征有明显统计学差异(P0.05)。结论:大小、CT值和分叶征对鉴别10mm以下pGGN浸润前病变和浸润性病变有帮助。pGGN直径大于8.7mm或CT值大于-527HU时提示为微浸润性腺癌或浸润性腺癌。第二部分影像组学对肺部10mm以下纯磨玻璃结节侵袭性的预测价值目的:影像组学可以在医学图像数据上应用特征算法无创性地定量肿瘤的表型特征。本研究旨在探讨10mm以下p GGN肺腺癌影像组学特征与病理侵袭性之间的关系,并评估基于影像组学特征的分类器模型对此类病变病理侵袭性的预测效果。资料和方法:共102个病人其中浸润前病变组60人,浸润性病变组42人入组本次回顾性研究。从治疗前CT图像上分割的肿瘤容积感兴趣区共提取93个影像组学特征,包括肿瘤的形状特征、强度和纹理特征。采用Mann-Whitney U检验和信息增益算法选择特征,根据所选特征集建立支持向量机、朴素贝叶斯、逻辑回归分类器模型并绘制ROC曲线评估分类器的预测效果。结果:从每一个容积感兴趣区提取93个影像组学特征,经Mann-Whitney U检验筛选及信息增益算法过滤后共选择48个影像组学特征。支持向量机、朴素贝叶斯分类器和逻辑回归分类器模型的曲线下面积依次为:0.822、0.848和0.874。结论:基于CT图像的影像组学特征可以反映10mm以下p GGN肺腺癌浸润前病变和浸润性病变的差异。基于影像组学特征的分类器模型可以提高p GGN病理侵袭性的术前预测准确性。

关键词：纯磨玻璃结节肺肿瘤腺癌高分辨率CT 影像组学

肺纯磨玻璃结节的CT特征与侵袭性行为的对照研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代实用医学 2021年第8期33卷 1059-1061页

作者：王伟根赵永刚应碧伟何建华宁海县第一医院浙江省宁海315600

目的探讨肺纯磨玻璃结节(pGGNs)的CT特征对其侵袭性行为的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的184例患者,188个pGGNs的临床及CT影像学资料。根据手术病理结果将病灶分为两组,非浸润组92例(93个病灶),浸润组92例(95个病灶)。对两... 详细信息

目的探讨肺纯磨玻璃结节(pGGNs)的CT特征对其侵袭性行为的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的184例患者,188个pGGNs的临床及CT影像学资料。根据手术病理结果将病灶分为两组,非浸润组92例(93个病灶),浸润组92例(95个病灶)。对两组病灶的部位、边界、分叶、毛刺、胸膜凹陷、空气支气管、血管扩张及血管集束等征象进行分析,测量两组结节最大径、结节平均CT值及与周围肺组织CT值差值。使用ROC曲线评价结节最大径、平均CT值及与周围肺组织CT值差值对pGGNs侵袭性行为的预测价值。结果非浸润组和浸润组结节在最大径、平均CT值及与周围肺组织CT值差值、分叶、毛刺、胸膜凹陷、空气支气管、血管扩张及血管集束差异均有统计学意义(均P结节最大径、平均CT值及与周围肺组织CT值差值的AUC分别为0.803、0.606、0.629结节的最大径具有较好的判别效能最佳临界值8.5 mm灵敏度和特异度分别为78.9%、73.1%。结论CT影像学特征可以较好地预测pGGNs的侵袭性行为,结节最大径、结节平均CT值及与周围肺组织CT值差值可作为pGGNs侵袭性的预测指标。

关键词： X线计算机,体层摄影术肺腺癌纯磨玻璃结节侵袭性