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鼻饲患者误吸风险预测模型的开发和验证

全科医学临床与教育 2023年第12期21卷 1131-1134页

作者：景英霞吴云龙临平区第一人民医院重症医学科浙江杭州311100

鼻饲是通过鼻胃管给患者饲喂营养物质的支持方法,适用于危重、吞咽困难及因意识障碍不能自行进食的患者[1]。虽然采用鼻饲法可降低吞咽困难患者误吸的发生率,但其发生率高达15%~40%[2]。视频透视吞咽检查和吞咽纤维内镜检查是用于识别... 详细信息

鼻饲是通过鼻胃管给患者饲喂营养物质的支持方法,适用于危重、吞咽困难及因意识障碍不能自行进食的患者[1]。虽然采用鼻饲法可降低吞咽困难患者误吸的发生率,但其发生率高达15%~40%[2]。视频透视吞咽检查和吞咽纤维内镜检查是用于识别误吸的金标准。然而,这两种工具属于侵入性操作,且操作较为复杂,费用较高,在临床使用中受到较大的限制。基于临床易获取的人口学和临床资料建立预测模型,有利于方便快捷地估计误吸风险,及时采取干预措施降低误吸发生率,增强鼻饲的安全性和可靠性。

关键词：吞咽困难纤维内镜检查意识障碍鼻胃管鼻饲法误吸风险预测模型营养物质

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钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值

临床医学研究与实践 2021年第8期6卷 113-115页

作者：孙艳莉陈涛岐山县医院放射科陕西宝鸡722400 商洛市中心医院影像科陕西商洛726000

目的探讨钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值。方法选取2014年1月至2019年1月在我院进行胃肠道病变检测的130例患者作为研究对象,所有患者均进行纤维内镜检查以及钡剂造影检查。比较两种检测方法的临床价值。结果钡剂造影检测时间长于... 详细信息

目的探讨钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值。方法选取2014年1月至2019年1月在我院进行胃肠道病变检测的130例患者作为研究对象,所有患者均进行纤维内镜检查以及钡剂造影检查。比较两种检测方法的临床价值。结果钡剂造影检测时间长于纤维内镜检查,但患者配合度高于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P纤维内镜检查,而漏诊以及误诊率均低于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P检查用于胃肠道病变患者中具有一定的优势,能够提高患者的配合度,且具有较高诊断灵敏度、特异度、准确度,利于在临床中应用及推广。

关键词：钡剂造影纤维内镜检查胃肠道病变

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上消化道纤维内镜检查的适应证有哪些？

护士进修杂志 2011年第18期26卷 1706-1706页

答：（1）有上消化道症状，经钡餐等检查疑有食管、贲门、胃疾患者；（2）食道手术或胃大部切除术后又出现症状者；（3）X线钡餐检查发现病变如溃疡、息肉、胃新生物、十二指肠球部变形，需作内窥镜取活检进一步证实者；（4）疑有胃部... 详细信息

答：（1）有上消化道症状，经钡餐等检查疑有食管、贲门、胃疾患者；（2）食道手术或胃大部切除术后又出现症状者；（3）X线钡餐检查发现病变如溃疡、息肉、胃新生物、十二指肠球部变形，需作内窥镜取活检进一步证实者；（4）疑有胃部良性或恶性肿瘤或慢性胃、十二指肠疾患不能确诊者；（5）上消化道出血原因未明者；（6）须明确幽门梗阻性质者；

关键词：上消化道症状纤维内镜检查十二指肠球部变形胃大部切除术后适应证 X线钡餐检查上消化道出血食道手术

危重病人应激性溃疡反复上消化道出血64例分析

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中华腹部疾病杂志 2006年第1期6卷 29-30页

作者：冯明臣山东省济宁市第一人民医院ICU 272100

应激性溃疡是指机体在应激状态下发生的急性上消化道黏膜损害，主要临床表现为上消化道出血。在危重病人中的发生率极高，国内文献报道经纤维内镜检查，80％以上的危重病人均有急性胃黏膜病变，而是否发生出血与原发病的危重程度及病能... 详细信息

应激性溃疡是指机体在应激状态下发生的急性上消化道黏膜损害，主要临床表现为上消化道出血。在危重病人中的发生率极高，国内文献报道经纤维内镜检查，80％以上的危重病人均有急性胃黏膜病变，而是否发生出血与原发病的危重程度及病能否得到控制有关，若原发病不能得到控制，则使上消化道出血反复出现，威胁病人生命。2004-07／2005-07我们共收治各类危重病人263例，其中并发上消化道反复出血者64例，占24．3％，现总结分析报告如下。

关键词：消化道反复出血上消化道出血危重病人应激性溃疡急性胃黏膜病变急性上消化道主要临床表现纤维内镜检查黏膜损害应激状态

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CT胃和结肠仿真内窥镜检查的护理

医用放射技术杂志 2006年第4期 35-36页

作者：黄小莉柳州人民医院 545001

CT仿真内窥镜成像（简称CTVE）是国内近年迅速发展的一项新的检查技术，它是利用计算机软件功能，将螺旋以CT连续扫描所获得的容积数据进行处理后重建出空腔器官内表面的立体图像，类似于纤维内窥镜所见。我院于2004年6月引进德国西门... 详细信息

CT仿真内窥镜成像（简称CTVE）是国内近年迅速发展的一项新的检查技术，它是利用计算机软件功能，将螺旋以CT连续扫描所获得的容积数据进行处理后重建出空腔器官内表面的立体图像，类似于纤维内窥镜所见。我院于2004年6月引进德国西门子16排螺旋CT机后，具备了开展各项仿真内窥镜检查的条件，胃仿真内窥镜技术能很好的显示胃内病灶及病灶表面和周围粘膜的走行，行状，对鉴别良恶性病变有很大帮助。CT仿真内窥镜对于结肠直肠可显示肠腔内0．5cm以上的息肉及肠道肿瘤引起的肠腔不规则狭窄，可对病变定位，探查结肠的梗阻性病变。CTVE为非侵入性的检查具有安全、无痛苦的优点。尤其适用于年老体弱或不愿接受纤维内镜检查的病人，以及由于肿瘤所致管腔狭窄，纤维内窥镜无法进入者。为获得高质量的图像取决于、多种因素以符合诊断要求，其中CT护理准备工作显得尤为重要。现将我院成功做145例胃和结肠内窥镜检查的护理体会介绍如下。

关键词： CT仿真内窥镜成像结肠内窥镜检查仿真内窥镜检查护理准备工作胃内仿真内窥镜技术纤维内窥镜螺旋CT机纤维内镜检查立体图像

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原发性小肠肿瘤64例临床分析

世界肿瘤杂志 2004年第2期3卷 180-181,199页

作者：王建球杨廷燕陆林兴吴萍山上海市嘉定区中心医院外科上海201800

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法对我院1985年～2003年手术治疗的64例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 64例小肠肿瘤中，良性肿瘤20例(31.2％)，恶性肿瘤44例(68．8％)。良性肿瘤以平滑... 详细信息

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法对我院1985年～2003年手术治疗的64例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 64例小肠肿瘤中，良性肿瘤20例(31.2％)，恶性肿瘤44例(68．8％)。良性肿瘤以平滑肌瘤为多，占39％(9／20)；恶性肿瘤以腺癌和淋巴瘤为多，分别占40．9％(18／44)和36．4％(16／44)。腹痛、腹部肿块、肠梗阻、便血及黄疸是小肠肿瘤最常见的临床表现。本组术前确诊23例，仅占35．9％。纤维内镜检查、十二指肠低张造影对十二指肠肿瘤检出率高；小肠分段造影和选择性动脉造影是空、回肠肿瘤的重要诊断方法。结论原发性小肠肿瘤临床表现无特异性，诊断关键在于提高警惕，并选用合适的影像学检查以确诊。手术是治疗本病的主要方法。

关键词：原发性小肠肿瘤纤维内镜检查十二指肠低张造影手术治疗

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纤维内镜引导解决胃管插入困难1例

山东医药 2008年第1期48卷 43-43页

作者：陈秋华陈海英济南军区总医院山东济南250031

患者男,22岁,因发热入院,入院后发现鼻腔及腔黏膜广泛溃疡糜烂结痂,经鼻腔黏膜活检病理诊断为T细胞恶性淋巴瘤.

关键词：纤维内镜检查内镜引导胃管插入 T细胞恶性淋巴瘤心跳呼吸停止气管插管生命体征稳定鼻饲肠内营养

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上消化道纤维内镜检查的禁忌症有哪些？

护士进修杂志 2014年第2期29卷 152-152页

答：（1）严重的心肺、肝肾器质性疾患伴功能不全或全身症状不能耐受检查者；（2）内镜插入通过困难或易致危险者，如严重胸廓畸形或主动脉瘤等；（3）传染性疾病如开放性肺结核、病毒性肝炎、乙型肝炎抗原阳性者为相对禁忌症；（4）疑... 详细信息

答：（1）严重的心肺、肝肾器质性疾患伴功能不全或全身症状不能耐受检查者；（2）内镜插入通过困难或易致危险者，如严重胸廓畸形或主动脉瘤等；（3）传染性疾病如开放性肺结核、病毒性肝炎、乙型肝炎抗原阳性者为相对禁忌症；（4）疑有溃疡病急性穿孔或吞腐蚀剂的急性期；（5）严重的高血压病不能承受检查者；（6）不合作的精神病或严重智力障碍不能合作者。

关键词：纤维内镜检查禁忌症上消化道溃疡病急性穿孔病毒性肝炎开放性肺结核乙型肝炎抗原传染性疾病

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上消化道纤维内镜检查的并发症有哪些?

护士进修杂志 2014年第23期29卷 2178-2178页

作者：《护士继续教育手册》《护士继续教育手册》

答：其并发症有7个：（1）吸入性肺炎；（2）出血、器械损伤；（3）心脏的并发症，如心律失常、心绞痛、脑血管意外等；（4）喉头痉挛和水肿或误插入气管等；（5）穿孔（食道穿孔很少见）；（6）假性肠梗阻或肠痉挛；（7）其他：如颌下... 详细信息

答：其并发症有7个：（1）吸入性肺炎；（2）出血、器械损伤；（3）心脏的并发症，如心律失常、心绞痛、脑血管意外等；（4）喉头痉挛和水肿或误插入气管等；（5）穿孔（食道穿孔很少见）；（6）假性肠梗阻或肠痉挛；（7）其他：如颌下腺肿、腮腺气肿及下颌关节脱臼等；诱发癔病发作、哮喘发作等。

关键词：并发症纤维内镜检查上消化道下颌关节脱臼食道穿孔吸入性肺炎脑血管意外假性肠梗阻