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低分子肝素钠对ALI/ARDS患者凝血活化、炎症反应及纤溶抑制的影响

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山东医药 2010年第21期50卷 47-49页

作者：朱建波王爱芹杜小芳王文霞刘晓英郑文涛欧阳修河滨州市人民医院山东滨州256610

目的探讨低分子肝素钠对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者凝血活化、炎症反应及纤溶抑制的影响,以及其作用机制。方法将42例ALI/ARDS患者随机分为对照组(常规治疗)12例,治疗A组(常规治疗+低分子肝素钠2 500 U)14例,治疗B组... 详细信息

目的探讨低分子肝素钠对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者凝血活化、炎症反应及纤溶抑制的影响,以及其作用机制。方法将42例ALI/ARDS患者随机分为对照组(常规治疗)12例,治疗A组(常规治疗+低分子肝素钠2 500 U)14例,治疗B组(常规治疗+低分子肝素钠5 000 U)16例,均治疗7 d;观察三组治疗前后氧合指数(OI)、血浆IL-6、纤溶酶原活化剂抑制物-1(PAI-1)、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分、活化部分凝血酶原时间(APTT)及PLT。结果与对照组比较,两治疗组OI改善明显,血浆IL-6、PAI-1明显下降,APACHEⅡ评分明显好转;治疗B组各指标改善情况均优于治疗A组(P均0.05),无出血增加情况。OI与血浆PAI-1呈负相关,IL-6与APACHEⅡ评分呈负相关(P均抑制IL-6等炎症介质释放,降低全身炎症反应,从而降低患者的病死率。

关键词：急性肺损伤/呼吸窘迫综合征低分子肝素钠白细胞介素6 纤溶酶原活化剂抑制物-1 急性病生理学和长期健康评价

AT1R、ACE及PAI-1基因多态性的表达与AECOPD并发肺心病的相关性研究

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宁夏医学杂志 2020年第9期42卷 773-776页

作者：李红朱丽娟马宣宁夏吴忠市人民医院全科医学科宁夏吴忠751100 宁夏吴忠市人民医院重症医学科宁夏吴忠751100 西北大学附属西安国际医学中心医院呼吸内科陕西西安710100

目的研究I/D多态性和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、血管紧张素转化酶(ACE)及纤溶酶原活化剂抑制物-1(PAI-1)基因多态表达与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺心病的相关性。方法选取2016年7月-2018年9月在我院就诊的AECOPD并发... 详细信息

目的研究I/D多态性和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、血管紧张素转化酶(ACE)及纤溶酶原活化剂抑制物-1(PAI-1)基因多态表达与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺心病的相关性。方法选取2016年7月-2018年9月在我院就诊的AECOPD并发肺心病患者38例为观察组,并选取同期AECOPD患者38例为对照组,均行AT1R、ACE及PAI-1基因多态性表达检测,对比两组ACE基因型和等位基因分布、AT1R基因型和等位基因分布、PAI-1基因多态性表达情况,并分析其相关性。结果观察组ACE基因型频率(DD、ID)和等位基因频率(D)高于对照组,基因型频率Ⅱ和等位基因频率Ⅰ低于对照组,差异有统计学意义(P1R基因型频率(AA、AC)及等位基因频率A高于对照组,AT1R基因型频率CC和等位基因频率C低于对照组,差异有统计学意义(P1基因多态性表达(4G/4G、4G/5G、5G/5G)高于对照组,差异有统计学意义(P1R、ACE及PAI-1基因多态性表达与AECOPD并发肺心病呈正相关性(P>0.05)。结论AT1R、ACE及PAI-1基因多态性表达与AECOPD并发肺心病呈正相关性,可以作为临床靶向基因检测因子。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺心病血管紧张素Ⅱ1型受体血管紧张素转化酶纤溶酶原活化剂抑制物-1 基因多态性

急性肺损伤患者早期凝血纤溶及炎症指标的研究

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中国现代医药杂志 2009年第7期11卷 29-31页

作者：周康仕湖南省怀化医学高等专科学校附属第三人民医院呼吸科 418000

目的观察急性肺损伤患者早期凝血纤溶及炎症指标的变化,探讨ALI对全身凝血纤溶系统的影响。方法ALI患者组(45例)和健康对照组(25例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定两组静脉血血浆PC、TM、Pal-1的抗原含量,采用发色底物法测定PC... 详细信息

目的观察急性肺损伤患者早期凝血纤溶及炎症指标的变化,探讨ALI对全身凝血纤溶系统的影响。方法ALI患者组(45例)和健康对照组(25例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定两组静脉血血浆PC、TM、Pal-1的抗原含量,采用发色底物法测定PC活性。对ALI患者进行APACHEⅡ及多器官功能障碍综合征(MODS)评分。将ALI患者依据脏器衰竭的数目和预后进行亚组分析。结果ALI组血浆PC活性、PC抗原含量显著低于健康对照组(P1抗原含量均显著高于对照组(P1),即病情越重,PC活性越低。ALI组PC抗原含量与两者评分均未显示出相关性(P>0.05)。ALI组TM抗原含量与两者评分亦未显示出相关性(P>0.05),ALI组PAI-1抗原含量与APACHEII评分和MODS评分均存在着正相关性(P1抗原越高。单纯呼吸衰竭亚组血浆中PC活性显著高于MODS亚组(P1抗原含量与MODS亚组比较均无统计学差异(P>0.05),存活亚组血浆PC活性、PC抗原含量、TM抗原含量、PAI-1抗原含量与病死亚组比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论ALI患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低;且与疾病的严重程度存在着一定的相关性。

关键词：急性肺损伤凝血纤溶蛋白C 凝血酶调节蛋白纤溶酶原活化剂抑制物-1