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IgA肾病和紫癜性肾炎循环免疫复合物IgA检测的研究

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实用儿科临床杂志 2002年第4期17卷 286-287页

作者：沈颖张毓文王冬梅刘颖张桂菊张善彬首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的　探讨小儿IgA肾病 (IgAN)、过敏性紫癜肾炎 (HSPN)检测血清循环免疫复合物IgA(IgA IC)的临床意义。方法　应用胶固素酶联免疫吸附试验 (ELISA)对IgAN、HSPN及其他泌尿系统疾病 198例检测血清IgA IC ,观察IgA IC与IgAN病理的关系。... 详细信息

目的　探讨小儿IgA肾病 (IgAN)、过敏性紫癜肾炎 (HSPN)检测血清循环免疫复合物IgA(IgA IC)的临床意义。方法　应用胶固素酶联免疫吸附试验 (ELISA)对IgAN、HSPN及其他泌尿系统疾病 198例检测血清IgA IC ,观察IgA IC与IgAN病理的关系。结果　IgAN、HSPN组检测IgA IC与正常对照组比较无显著性差异 ,各组之间比较也无显著差异。结论　IgAN及HSPN患儿检测IgA IC与正常对照组及其他肾脏疾病组比较无显著差异 ,IgA IC对IgAN及HSPN无诊断价值。IgA

关键词： IgA肾病紫瘢性肾炎循环免疫复合物 IgA 检测

凉血化瘀法对小儿紫癜性肾炎血浆LPO、SOD水平的影响

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北京中医 1995年第2期14卷 16-17页

作者：孙轶秋韩新民叶进袁斌曹建梅陆念祖王丽珠南京中医学院附属医院

本文通过对３０例紫疫性肾炎患儿及３０例健康儿童对比观察，发现紫癜性肾炎血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）明显高于健康儿（Ｐ＜０，０ｌ），红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性明显低于健康儿（Ｐ＜０．０ｌ），说明在紫痰性肾炎的发病机... 详细信息

本文通过对３０例紫疫性肾炎患儿及３０例健康儿童对比观察，发现紫癜性肾炎血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）明显高于健康儿（Ｐ＜０，０ｌ），红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性明显低于健康儿（Ｐ＜０．０ｌ），说明在紫痰性肾炎的发病机制中有自由基损伤参与。应用凉血化瘀法治疗后（痊愈２４例，显效４例，无效２例，总有效率９３．４％），ＬＰＯ明显下降，ＳＯＤ明显升高，治疗前后相比均有显著差异（Ｐ＜０．０１），提示本法有抗自由基损伤、提高超氧化物歧化酶活性的作用。

关键词：凉血化瘀法儿童紫瘢性肾炎中医药疗法

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中西医结合治疗紫癜性肾炎39例临床观察

江苏中医药 2006年第4期27卷 39-40页

作者：朱辟疆周逊赵华镇江市中西医结合肾脏病研究所江苏镇江212028

目的:探讨中药解毒活血疏风汤结合西药治疗紫癜性肾炎的疗效。方法:将78例紫癜性肾炎随机分为2组,对照组采用强的松加雷公藤多甙片,治疗组在对照组治疗基础上加服中药解毒活血疏风汤,观察疗效,并分析临床类型、年龄、病程与疗效的关系... 详细信息

目的:探讨中药解毒活血疏风汤结合西药治疗紫癜性肾炎的疗效。方法:将78例紫癜性肾炎随机分为2组,对照组采用强的松加雷公藤多甙片,治疗组在对照组治疗基础上加服中药解毒活血疏风汤,观察疗效,并分析临床类型、年龄、病程与疗效的关系。结果:治疗组完全缓解率 (33．3％)及总有效率(84．6％)均显著高于对照组(P肾炎综合征型疗效高于肾病综合征型 (P紫癜性肾炎有较好的疗效。

关键词：紫瘢性肾炎解毒活血疏风汤强的松雷公藤多甙片

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益肾消癜方主治紫癜性肾炎的临床研究

益肾消癜方主治紫癜性肾炎的临床研究

作者：张彦丽大连医科大学

学位级别：硕士

研究背景目的：过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura，HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合症，基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎。过敏性紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein nephritis，HSPN）是继发... 详细信息

研究背景目的：过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura，HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合症，基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎。过敏性紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein nephritis，HSPN）是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。HSP每年发病率约为10-18/100000，并且呈逐年升高趋势，儿童发病率明显高于成人。HSPN排在儿童继发性肾炎第一位，是影响患者预后的最主要因素。目前常规治疗下，部分患者可得到治愈，但仍有约15%的患儿会有持续性肾损伤，8%患儿可发展到肾哀竭，而成人HSPN预后更差，既使HSPN完全恢复或发病早期肾脏病变轻微，其远期转归亦不乐观。因此，寻找一种对已发生HSPN的有效治疗方案，以达到控制HSPN，降低慢性肾病的发生率，乃至彻底根治HSPN显得尤为重要。另外通过尿常规检查发现约20%-60%HSP患儿发生HSPN，肾活检发现90%-100%以上存在肾小球炎性病变。说明HSPN患者尿常规检出率较低，而肾活检的普及率又很低，故目前寻找一种方便灵敏的检测手段十分有意义。本研究的目的是探讨芳香化浊，清热凉血，益肾活血法为治则的益肾消癜方治疗HSPN的疗效以及检测尿微量蛋白在HSPN患者中的临床意义。方法：病例选用2008年1月-2011年6月在解放军210医院就诊的门诊及住院HSPN患者。将75例患者随机分为治疗组42例及对照组33例，对照组单纯西药治疗，治疗组在对照组基础上加用益肾消癫方，4周为1疗程，分别以3个月、6个月、9个月、12个月为结点，观察两组疗效。治疗组继续应用益肾消癜方治疗至尿常规正常后6-12月，并继续观察尿常规（潜血、蛋白）、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白、视黄醇结合蛋白的变化。实验数据分别应用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计量资料以(x±s)表示，组间计量资料应用t检验，计数资料应用χ2检验。 P<0.05有统计学意义结果：1、治疗12个月时治疗组有效率为80.95%;对照组有效率为69.69%，两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。2、治疗组随访至24个月临床总治愈率为92.85%，复发率7.14%。尿蛋白、尿潜血转阴时，38.09%患者24小时尿蛋白定量仍高于正常，90.47%尿微量蛋白异常;治疗至尿常规正常9个月后全部患者24小时尿蛋白定量正常，但仍有45.23%患者尿微量蛋白异常。结论：1、以芳香化浊，清热凉血，益肾活血法为治法组方的益肾消癜方治疗HSPN具有临床疗效好，复发率低的特点。2、益肾消癜方可有效消除尿蛋白、潜血，逐渐降低24小时尿蛋白排泄量和尿微量蛋白（尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白），促进肾损害的修复。3、HSPN患者尿微量蛋白较尿常规及24小时尿蛋白定量的敏感度高，可做为HSPN早期诊断及疗效判断标准。

关键词：紫瘢性肾炎益肾消癜方中西医结合尿微量蛋白

儿童IgA肾病与紫癜性肾炎的临床和病理对比研究

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儿童IgA肾病与紫癜性肾炎的临床和病理对比研究

作者：崔逸芸南京医科大学

学位级别：硕士

目的:本文通过比较儿童IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)与紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephropathy,HSPN)的临床表现与病理特点的异同,探讨二者关系。方法:选取2012年1月-2016年9月于南京儿童医院肾脏科经肾活检确诊的IgAN及2014年1月-2016年9月经肾活检确诊的HSPN患儿进行回顾性对比进行分析,根据24小时尿蛋白定量分为轻、中、重度蛋白尿三组,在同等蛋白尿水平下比较IgAN及HSPN患儿的临床和病理差异,观察指标包括性别、年龄、肉眼血尿发生率、24小时尿蛋白水平、肾功能(尿素、肌酐)、血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及补体(C3、C4)水平、肾小球病变(内皮增生、袢坏死、新月体形成、肾小球硬化、球囊粘连)发生率、肾小管间质病变程度、免疫荧光下免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C1q)和纤维蛋白原(FRA)沉积的强度以及治疗方案、预后随访资料。结果:IgAN及HSPN患儿在性别、年龄方面比较无明显差别(P>0.05)。IgAN肉眼血尿发生率明显高于同等蛋白尿水平的HSPN(P0.05)。肾脏病理改变方面,IgAN患儿较同等蛋白尿水平的HSPN更易发生间质纤维化、肾小管萎缩、间质炎症细胞浸润(P性(P性(P<0.01)。轻度和重度蛋白尿表现的HSPN的FRA荧光强度较IgAN高(P<0.01)。在我院就诊的轻度蛋白尿表现的HSPN患儿较IgAN患儿在应用激素治疗上更积极。治疗3个月内尿蛋白转阴的比例IgAN较同等蛋白尿水平的HSPN高(P<0.01)。结论:儿童IgAN与HSPN在临床表现及病理上存在明显差异,不支持二者为同一疾病的观点。

关键词： IgA肾病紫瘢性肾炎儿童病理

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紫癜性肾炎患儿免疫功能的测定及意义探讨

广西医学 2005年第10期27卷 1607-1608页

作者：韦爱菊刘振翔广西东兰县人民医院儿科东兰547400 广西壮族自治区人民医院儿科南宁530021

紫癜性肾炎（HSPN）已成为儿童时期肾脏疾病的主要病种之一,严重危害儿童健康.HSPN继发于过敏性紫癜（HSP）,其严重程度直接影响过敏性紫癜患儿的预后.其发病机理与免疫功能紊乱有关.本文通过对32例HSPN患儿急性期外周血T淋巴细胞亚群... 详细信息

紫癜性肾炎（HSPN）已成为儿童时期肾脏疾病的主要病种之一,严重危害儿童健康.HSPN继发于过敏性紫癜（HSP）,其严重程度直接影响过敏性紫癜患儿的预后.其发病机理与免疫功能紊乱有关.本文通过对32例HSPN患儿急性期外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM进行测定,探讨紫瘢性肾炎患儿的细胞免疫及体液免疫功能的变化及其临床意义.[第一段]

关键词：免疫功能紊乱紫癜性肾炎患儿测定免疫球蛋白IgG 血T淋巴细胞亚群过敏性紫癜体液免疫功能紫瘢性肾炎

清热祛瘀复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

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中国中医药科技 2019年第4期26卷 600-602页

作者：施海江陈茜黄剑台州市中医院

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)中常见的继发性肾损害,发生率约为10%~100%,临床主要表现为血尿和蛋白尿,患儿预后与肾脏受累程度呈较大相关性,大部分患儿经合... 详细信息

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)中常见的继发性肾损害,发生率约为10%~100%,临床主要表现为血尿和蛋白尿,患儿预后与肾脏受累程度呈较大相关性,大部分患儿经合理治疗后,预后良好,但仍有部分患儿病情呈急进性肾炎综合征或肾病综合征,甚至发展为慢性肾炎或终末期肾病,给患儿造成巨大痛苦[1-2]。

关键词：过敏性紫瘢紫瘢性肾炎疗效观察治疗复肾汤小儿祛瘀清热

过敏性紫癜肾炎IL-1、TNF改变及其意义

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泰山医学院学报 1999年第4期20卷 318-320页

作者：高玉兴吕学爱泰山医学院第一教学医院 271000

目的　研究白细胞介素 1 (IL - 1 )、肿瘤坏死因子 (TNF)在过敏性紫癜肾炎发病机制中的变化及意义。方法　采用3H -TdR掺入法检测血浆中TNF水平。结果　过敏性紫癜肾炎IL - 1活性与正常对照组比显著增高 (P <0 .0 1 )。患者血清TNF水平... 详细信息

目的　研究白细胞介素 1 (IL - 1 )、肿瘤坏死因子 (TNF)在过敏性紫癜肾炎发病机制中的变化及意义。方法　采用3H -TdR掺入法检测血浆中TNF水平。结果　过敏性紫癜肾炎IL - 1活性与正常对照组比显著增高 (P 性紫癜肾炎的临床表现而变化。结论　对急性炎症较有特征性的细胞因子IL - 1和TNF在与免疫反应有关的过敏性紫癜肾炎的发病机制中起着极其重要的作用 ,对指导治疗有着重要意义。

关键词：紫瘢性肾炎白细胞介素1 肿瘤坏死因子

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中西医结合治疗成人紫癜性肾炎48例

临床和实验医学杂志 2007年第2期6卷 124-125页

作者：姚玉洲华容县人民医院湖南华容414200

过敏性紫瘢性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的一种免疫性疾病。儿童大多预后良好,而成人自然痊愈仅50%,治疗颇感棘手。约10%－20%患者持续性的血尿、蛋白尿,预后差。笔者2001年1月至2006年12月用中西药结合治疗成人紫癜性肾炎48例,并与单纯... 详细信息

过敏性紫瘢性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的一种免疫性疾病。儿童大多预后良好,而成人自然痊愈仅50%,治疗颇感棘手。约10%－20%患者持续性的血尿、蛋白尿,预后差。笔者2001年1月至2006年12月用中西药结合治疗成人紫癜性肾炎48例,并与单纯西医治疗45例对照观察,收到满意疗效,现报道如下。[第一段]

关键词：成人紫癜性肾炎中西医结合治疗中西药结合治疗过敏性紫癜单纯西医治疗免疫性疾病紫瘢性肾炎自然痊愈