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七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝肾功能的影响

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中国药业 2010年第11期19卷 80-81页

作者：平永美樊理华浙江省丽水市人民医院麻醉科浙江丽水323000

目的探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响。方法将54例普外科手术患者随机均分为七氟醚组和异氟醚组,两组均于麻醉前30min肌肉注射咪唑安定0.07mg/kg,然后依次静脉注射咪唑安定0.1mg/kg、芬太尼1.5～2.0μg/kg、异丙酚1～... 详细信息

目的探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响。方法将54例普外科手术患者随机均分为七氟醚组和异氟醚组,两组均于麻醉前30min肌肉注射咪唑安定0.07mg/kg,然后依次静脉注射咪唑安定0.1mg/kg、芬太尼1.5～2.0μg/kg、异丙酚1～2mg/kg、维库溴铵0.1～0.15mg/kg进行麻醉诱导,气管插管后行机械通气,定容呼吸模式,潮气量8～12mL/kg,维持呼气末二氧化碳分压在35～45mmHg(1mmHg=0.133kPa)。新鲜气流量1～4L/min,吸入2～3min,之后降至0.2～0.3L/min,异氟醚组异氟醚呼气末浓度维持在1.0%～1.5%范围内,七氟醚组七氟醚呼气末浓度维持在2.7%～4.0%范围内,术中辅助应用芬太尼,使血压、心率的变化幅度低于基础值的20%。间断注射维库溴铵维持肌松。结果七氟醚组和异氟醚组患者手术前后的肝功能指标无明显差异(P>0.05);七氟醚组患者术前肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿量等与术后比较无明显差异(P>0.05),而术后1,2,3d的尿液β2-MG明显高于术前水平(P紧闭循环麻醉中使用七氟醚,对患者肝、肾功能无明显影响。

关键词：七氟醚紧闭循环麻醉肝功能肾功能

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N2O紧闭循环麻醉临床应用

海军总医院院刊 1992年第4期5卷 220-222页

作者：杨晋祥

改良式环路内注入地氟醚紧闭循环麻醉的临床应用

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广东医学 2002年第S2期23卷 31-32页

作者：宋兴荣陈秉学袁宝龙邓天忠广东省心血管病研究所麻醉科广州510100 中山大学附属第一医院麻醉科广州510080

目的采用两种不同的向环路内注入地氟醚(desflurane,Des)的方法,比较其Des浓度变化规律。方法将30例患者随机分为间断组和连续组各15例,间断组:在时间(min)的平方[1(12),4(22),……n2 min]点时将单位剂量的Des在1min内注入环路内。连续... 详细信息

目的采用两种不同的向环路内注入地氟醚(desflurane,Des)的方法,比较其Des浓度变化规律。方法将30例患者随机分为间断组和连续组各15例,间断组:在时间(min)的平方[1(12),4(22),……n2 min]点时将单位剂量的Des在1min内注入环路内。连续组:则在时间(min)的平方间隔期[0-1,1-4,n2-(n+1)2　min]内将单位剂量的Des匀速注入环路内。结果①间断组中Des的最高吸入浓度(10.0±1.0)％明显高于连续组(8.5±0.3)％,最低吸入浓度(5±0.5)％则明显低于连续组(6.5±0.2)％(P麻醉效果,连续法可获得比较稳定的药物浓度。

关键词：地氟醚紧闭循环麻醉

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15kg以下小儿紧闭循环麻醉的临床观察

中国基层医药 2003年第6期10卷 574-575页

作者：牛晓梅周丽辉郭淑波李微周兴艳黑龙江绥化市第一医院麻醉科 152000

紧闭循环系统是否安全地用于低体重儿麻醉,还在探讨之中.我院对1993年至今行气管内全麻的全部低体重儿施行了紧闭循环麻醉,现报告如下.

关键词： 15kg以下小儿紧闭循环麻醉临床观察临床应用气管内全身麻醉

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使用安氟醚行微流量紧闭循环麻醉的临床观察

解放军医药杂志 1996年第6期18卷 411-413页

作者：潘宁玲马亚群贾文娟杜新民潘贤佖军区总医院

本文采用微流量(0.2L/min)新鲜气体与安氟醚麻醉,对34例ASA(美国标准协会分级标准)Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者进行高流量(2L/min)与微流量的对比观察,所监测参数包括:气管内插管后5min,10min,15min,30min,60min…直至术终的MAP,HR,SpO_2FiO_2... 详细信息

本文采用微流量(0.2L/min)新鲜气体与安氟醚麻醉,对34例ASA(美国标准协会分级标准)Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者进行高流量(2L/min)与微流量的对比观察,所监测参数包括:气管内插管后5min,10min,15min,30min,60min…直至术终的MAP,HR,SpO_2FiO_2,ETCO_2,FiEnf,FetEnf,新鲜气体流量(氧流量),手术结束至拔管的时间及清醒程度。对照结果:差异均无显著性意义,(P>0.05)。说明微流量新鲜气体麻醉与高流量同样安全,且麻醉过程平稳,节省大量挥发性麻醉药,不污染手术室环境。

关键词：低流量微流量紧闭循环麻醉

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紧闭循环麻醉时七氟醚对患者肝肾功能的影响

中国中医药咨讯 2010年第30期2卷 85-85页

作者：贾海峰惠州市惠阳区人民医院麻醉科广东惠州516211

目的：探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响；方法：本文对七氟醚、异氟醚紧闭循环麻醉下对外科手术患者肝肾功能的影响进行了研究；结果：七氟醚组和异氟醚组患者的术前、术后血清ALT、AST、TB无明显差异，且差异无有统... 详细信息

目的：探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响；方法：本文对七氟醚、异氟醚紧闭循环麻醉下对外科手术患者肝肾功能的影响进行了研究；结果：七氟醚组和异氟醚组患者的术前、术后血清ALT、AST、TB无明显差异，且差异无有统计学意义（P〉0．05）。七氟醚组患者的术前的Cr、BUN、血清β2-MG、尿量等于术后比较无明显差异，且差异无有统计学意义（P〉0．05）。而术后1、2、3d的尿液β2-MG明显高于术前水平，且差异具有统计学意义（P〈0．05），且尿液β2-MG在术后4d开始下降到术前水平。结论：与异氟醚相比，在紧闭循环麻醉中使用七氟醚对肝、肾功能无明显影响。

关键词：七氟醚紧闭循环麻醉肝肾功能

异氟醚低流量循环紧闭麻醉时蒸发器输出浓度与实吸浓度的相关性

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中华麻醉学杂志 1999年第2期19卷 87-89页

作者：黄冰孙建良孙磊浙江省嘉兴市第一医院麻醉科 314000

目的　研究低流量循环紧闭麻醉 (L FCCA)时异氟醚 (ISO)专药蒸发器输出浓度与患者实吸浓度的相关性 ,以指导在无 ISO浓度监测条件下 L FCCA的安全实施。方法　 40例 ASA ( ～ )级择期手术患者 ,以 L FCCA时 ISO专药蒸发器的开启刻度 (... 详细信息

目的　研究低流量循环紧闭麻醉 (L FCCA)时异氟醚 (ISO)专药蒸发器输出浓度与患者实吸浓度的相关性 ,以指导在无 ISO浓度监测条件下 L FCCA的安全实施。方法　 40例 ASA ( ～ )级择期手术患者 ,以 L FCCA时 ISO专药蒸发器的开启刻度 (即蒸发器的设定输出浓度 ,Cn)不同随机分为 (1% )、 (2 % )、 (3% )、 (4% ) 4组。旁气流法连续动态监测吸、呼气 ISO浓度 (Ci、Ce) ,记录初次达平衡时间 (Te)及其浓度 (Cmax) ,用直线回归法求出 Cmax与 Cn 间的相关系数 r及回归方程。结果　所用新鲜气流率 (F1)为 0 .5 L/ m in,各组 Te分别为 39.1± 8.9、45 .2± 7.6、5 2 .4± 8.4和(5 9.6± 9.8)分 ,r值为 0 .92 3,直线回归方程 :Cmax=0 .471Cn- 0 .0 7。结论　以 ISO作 L FCCA时患者实吸浓度远低于蒸发器的输出浓度 ,两者呈正相关 ,且 ISO在肺泡达平衡时间显著延长。临床麻醉时若仅凭吸入 ISO迅速加深麻醉 ,除增大蒸发器输出浓度外 ,尚须改用高流量半紧闭方式。

关键词：麻醉紧闭循环麻醉仪器设备 LFCCA

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安氟醚低流量紧闭麻醉的临床观察

临床麻醉学杂志 1998年第1期14卷 16-18页

作者：潘宁玲马亚群贾文娟杜新民北京军区总医院

目的和方法：采用低流量（０．２Ｌ／ｍｉｎ）新鲜气体（氧）与安氟醚麻醉，并与高流量（２Ｌ／ｍｉｎ）安氟醚麻醉者比较。监测气管插管后５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ和６０ｍｉｎ直至术终的ＭＡＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２... 详细信息

目的和方法：采用低流量（０．２Ｌ／ｍｉｎ）新鲜气体（氧）与安氟醚麻醉，并与高流量（２Ｌ／ｍｉｎ）安氟醚麻醉者比较。监测气管插管后５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ和６０ｍｉｎ直至术终的ＭＡＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２、ＦＩＯ２、ＰＥＴＣＯ２、ＦＩＥｎｆ、ＦＥＴＥｎｆ及新鲜气体流量。记录手术结束至拔管的时间及清醒程度。结果：两组差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。结论：低流量新鲜气体麻醉与高流量同样安全，且麻醉过程平稳，节省挥发性麻醉药，不污染手术室环境。

关键词：全身麻醉安氟醚低流量紧闭循环麻醉

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术中气管导管完全堵塞致死一例

临床医学 1993年第2期 84-85页

作者：郭桂珍河南登封县人民医院登封 452470

患者男,16岁,确诊为右肺癌,行右侧中、下肺叶切除术。术前肌注阿托品0.5mg,鲁米那100mg,麻醉选用:硫喷妥钠375mg、司可林50mg、静脉快速诱导,插入 F34号导管,接喷射式呼吸机,以1.7%普鲁卡因液维持麻醉,术中辅以r—OH,氟芬合剂、管箭毒... 详细信息

患者男,16岁,确诊为右肺癌,行右侧中、下肺叶切除术。术前肌注阿托品0.5mg,鲁米那100mg,麻醉选用:硫喷妥钠375mg、司可林50mg、静脉快速诱导,插入 F34号导管,接喷射式呼吸机,以1.7%普鲁卡因液维持麻醉,术中辅以r—OH,氟芬合剂、管箭毒。经过顺利。手术开始时,血压120/68mmHg。脉搏88次分,两次吸痰均有少量痰液吸出。术中肺扩张满意。一

关键词：气管导管术中紧闭循环麻醉