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淫羊藿苷增强糖尿病高血压大鼠药物降压效果及机制

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淫羊藿苷增强糖尿病高血压大鼠药物降压效果及机制

作者：粟裕冬山东中医药大学

学位级别：硕士

研究目的本研究通过体内外实验探讨淫羊藿苷是否能增强糖尿病高血压大鼠药物降压效果及机制,以期为糖尿病合并高血压等相关临床疾病的治疗以及药物的研发提供科学实验依据。研究方法(1)选取32只8周龄的自发性高血压大鼠,适应性喂养一周... 详细信息

研究目的本研究通过体内外实验探讨淫羊藿苷是否能增强糖尿病高血压大鼠药物降压效果及机制,以期为糖尿病合并高血压等相关临床疾病的治疗以及药物的研发提供科学实验依据。研究方法(1)选取32只8周龄的自发性高血压大鼠,适应性喂养一周,在禁食12h后注射链脲佐菌素(STZ,55mg/kg),建立糖尿病高血压大鼠模型。造模成功后,将大鼠随机分为4组,每组8只,分别为:对照组、淫羊藿苷(Icariin,ICA)组、卡托普利组、淫羊藿苷+卡托普利组,采用灌胃方式给药8周,实验期间每周定期测量大鼠的血压、体重、血糖等指标,观察药物对大鼠血压的作用。(2)采用组织贴壁法提取大鼠原代主动脉血管平滑肌细胞(Vascular Smooth Muscle Cells,VSMC),待细胞长出后,在显微镜下观察细胞生长状态和密度,并运用免疫荧光化学细胞鉴定的方法来判断细胞的纯度,取第3至第8代的原代细胞用于实验;(3)将用于实验的VSMC分为对照组、血小板衍生生长因子B链组(Platelet derived growth factor BB,PDGF-BB)(25ng/ml)、PDGF-BB+40μmol/L ICA组、PDGFBB+80μmol/L ICA组。用CCK8法检测细胞的增殖能力;划痕实验、Transwell实验检测细胞迁移能力;WB(Western Blot)实验检测OPN、SMMHC、AMPK、p-AMPK蛋白量的表达;为了与体内实验诱导因素保持一致,实验分组不变,将PDGF-BB换成高糖(25mmol/L)刺激,进一步验证实验结果。将VSMC分为对照组、HG组(25mmol/L)、HG+80μmol/L ICA组、HG+80μmol/L ICA+CC组,在使用AMPK抑制剂化合物C(Compound C,CC)后检测AMPK、p-AMPK的蛋白表达量;研究结果(1)与对照组相比,随着给药时间的延长,卡托普利组大鼠的血压呈逐渐下降的趋势,结果具有统计学意义(P血压变化不明显,结果无统计学差异(P>0.05)。与卡托普利组相比,喂药4周和喂药8周后,淫羊藿苷+卡托普利组大鼠的血压下降趋势更明显,差异具有统计学意义(P<0.05),并且随着喂药时间的延长,淫羊藿苷+卡托普利组药物降压的效果更好。(2)传代培养到第三代的VSMC在倒置显微镜下观察到细胞生长状态良好,呈长梭形,且细胞排列呈“峰谷状”,免疫荧光鉴定显示细胞表型特异性抗原α-SMA表达较高,细胞纯度为95%以上,属于平滑肌细胞。(3)CCK8结果显示,与对照组相比,PDGF组的OD值显著上升,结果具有统计学意义(P<0.05),表明PDGF能够引起血管平滑肌细胞的增殖;与PDGF组相比,PDGF+40μmol/L ICA组和PDGF+80μmol/L ICA组的OD值明显降低(P<0.01),且随着浓度的升高,其OD值也随着降低,具有浓度依赖性。(4)细胞划痕及Transwell实验结果显示,与对照组相比,PDGF组血管平滑肌细胞的迁移能力明显增强,划痕面积减小,Transwell细胞迁移增多,结果具有显著差异(P<0.01;P<0.05);与PDGF组相比,随着淫羊藿苷药物剂量的增加,其抑制血管平滑肌细胞的迁移能力也增强,结果具有统计学意义(P<0.05)。(5)WB结果显示:与对照组相比,PDGF组的OPN蛋白表达水平增高,结果具有统计学意义(P<0.05),收缩表型SMMHC蛋白表达则明显降低(P<0.01),p-AMPK的表达受到抑制(P<0.01);与PDGF组相比,加入ICA后会下调OPN的蛋白表达量,随着ICA药物剂量的增加,表达量也随之下调,结果具有统计学意义(P<0.05),随着药物浓度的增加,SMMHC蛋白表达增加,结果有显著差异性(P<0.01)。与PDGF组相比,PDGF+40μmol/L ICA组和PDGF+80μmol/L ICA组p-AMPK的表达随着药物浓度的增加而随之增强,结果具有显著统计学差异(P<0.01)。(6)与对照组相比,HG组能上调OPN的蛋白表达水平,结果具有统计学差异(P<0.05),收缩表型SMMHC蛋白表达则明显下降(P<0.01),P-AMPK的蛋白表达也明显降低(P<0.05);与HG组相比,加入ICA后会下调增殖合成表型OPN蛋白的表达量,随着ICA药物剂量的增加,表达量会进一步降低,结果具有统计学意义(P<0.05),随着药物浓度的增加,SMMHC蛋白表达增加,结果具有显著差异(P<0.01)。PDGF+40μmol/L ICA组和PDGF+80μmol/L ICA组p-AMPK的表达升高,呈现出药物浓度依赖性(P<0.05);(7)与对照组相比,在高糖状态下处理过的血管

关键词：淫羊藿苷糖尿病高血压血管平滑肌细胞表型转化

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糖尿病高血压治疗目标及达标的临床意义

辽宁实用糖尿病杂志 2000年第1期8卷 11-13页

作者：尤传一华东医院内分泌科 200040

对糖尿病合并高血压患者在控制血压的同时,积极降低高血压,对延缓及防治血管并发症至关重要.一、糖尿病患者高血压的患病率[1] 根据WHO报道,糖尿病患者中高血压的患病率为20%～50%.美国约30%的糖尿病患者合并高血压.

关键词：糖尿病高血压治疗目标临床意义

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糖尿病高血压患者的健康教育

基层医学论坛 2013年第24期17卷 3201-3202页

作者：张俊英淮阳县临蔡镇中心卫生院河南淮阳466712

目的探讨糖尿病高血压患者健康教育的临床效果。方法将我院2010年3月—2013年3月收治的84例糖尿病高血压患者随机分为护理组和常规组各42例,常规组采用常规健康教育方式,护理组在常规护理的基础上实施,系统的健康教育,对2组患者的空腹... 详细信息

目的探讨糖尿病高血压患者健康教育的临床效果。方法将我院2010年3月—2013年3月收治的84例糖尿病高血压患者随机分为护理组和常规组各42例,常规组采用常规健康教育方式,护理组在常规护理的基础上实施,系统的健康教育,对2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、遵医行为及护理满意度进行对比。结果护理组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于常规组(P糖尿病高血压患者针对性的健康教育有助于提高患者的遵医行为及护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。

关键词：糖尿病高血压空腹血糖健康教育临床效果

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糖尿病高血压降压要谨慎

家庭医学（上半月） 2011年第2期26卷 22-23页

作者：廖志云广西人民医院

老友78岁，患糖尿病数年，发现高血压一年，当地医生说这种情况属于心脑血管病高发的危险类型，必须把血压降到130／80毫米汞柱以下，一下子开了3种药物联用。老友服药后时常感到头晕、胸闷，于是找笔者咨询，该如何治疗。

关键词：糖尿病高血压降压 80毫米汞柱心脑血管病药物联用血压降服药后

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糖尿病高血压的防治原则

中国社区医师（医学专业） 2011年第1期13卷 4-5页

作者：苏亚拉其其格内蒙古鄂托克旗疾病控制中心 016100

糖尿病高血压的预防常规控制糖尿病,使血糖在正常或接近正常范围,以利于体内三大物质代谢。定期测量血压,有助于早期发现、早期治疗高血压,防止并发症的出现。适当休息,消除不良情绪和戒酒烟等不良嗜好。[第一段]

关键词：糖尿病高血压防治早期治疗物质代谢适当休息不良嗜好不良情绪并发症

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糖尿病高血压和血管紧张素转换酶抑制剂

糖尿病新世界 2003年第2期23卷 11-12页

作者：叶山东安徽省立医院内分泌科

糖尿病患者高血压的发生机会明显高于非糖尿病人群,糖尿病伴糖尿病肾病患者高血压的发生率进一步显著升高。高血压显著加速糖尿病多种慢性并发症状的发生和进展速度,加强对糖尿病患者高血压的控制十分重要。一般认为糖尿病患者血压高于1... 详细信息

糖尿病患者高血压的发生机会明显高于非糖尿病人群,糖尿病伴糖尿病肾病患者高血压的发生率进一步显著升高。高血压显著加速糖尿病多种慢性并发症状的发生和进展速度,加强对糖尿病患者高血压的控制十分重要。一般认为糖尿病患者血压高于140/90mmHg时,便建议配合使用降血压药物。

关键词：糖尿病高血压糖尿病患者糖尿病肾病降血压药物非糖尿病糖尿病慢性并发症血管紧张素转换酶抑制剂进展速度发生率配合使用

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糖尿病高血压的治疗研究进展

继续医学教育 2005年第11期19卷 11-13页

作者：金文胜潘长玉广州军区广州总医院 510010 解放军总医院内分泌科

糖尿病和高血压常常合并存在，对心血管系统有极强的致病危害。1型糖尿病多为并发肾脏病变后出现高血压。2型糖尿病往往合并原发性高血压，可以在糖尿病发病之前，之时或之后出现，对糖尿病合并高血压人群进行积极的干预和治疗，对预防... 详细信息

糖尿病和高血压常常合并存在，对心血管系统有极强的致病危害。1型糖尿病多为并发肾脏病变后出现高血压。2型糖尿病往往合并原发性高血压，可以在糖尿病发病之前，之时或之后出现，对糖尿病合并高血压人群进行积极的干预和治疗，对预防糖尿病微血管并发症，预防心血管事件的发生和提高生存质量，延长病人寿命，具有十分重要的意义。

关键词：糖尿病高血压糖尿病微血管并发症治疗原发性高血压心血管系统 1型糖尿病 2型糖尿病高血压人群心血管事件肾脏病变

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糖尿病高血压的降压治疗

镇江医学院学报 1998年第3期8卷 374-375页

作者：龚广厚徐州矿务局城矿医院

糖尿病（ＤＭ）为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱，随着人类寿命的延长和生活水准的提高，糖尿病的发病率有逐渐增高的趋势。在糖尿病病人中，高血压患病率明显高于非糖尿病病人，这是世界各国的普遍现象。据报道，在糖尿病... 详细信息

糖尿病（ＤＭ）为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱，随着人类寿命的延长和生活水准的提高，糖尿病的发病率有逐渐增高的趋势。在糖尿病病人中，高血压患病率明显高于非糖尿病病人，这是世界各国的普遍现象。据报道，在糖尿病病人中，高血压患病可高达４０％至８...

关键词：糖尿病高血压治疗糖尿病

糖尿病高血压采用非洛地平联合厄贝沙坦治疗临床分析

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药物与人 2014年第A3期27卷 86-86,90页

作者：张成育王红军姜海鹏沈阳军区总医院

目的：对非洛地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床效果进行观察和分析。方法：选择90例于2012年1月至2013年7月间在我院进行糖尿病高血压治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组、治疗组和观察组三组，每组各有30例患者，... 详细信息

目的：对非洛地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床效果进行观察和分析。方法：选择90例于2012年1月至2013年7月间在我院进行糖尿病高血压治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组、治疗组和观察组三组，每组各有30例患者，对对照组患者进行非洛地平治疗，对治疗组患者进行厄贝沙坦治疗，对观察组患者进行非洛地平联合厄贝沙坦治疗，比较和分析三组患者的治疗效果。结果：观察组与对照组、治疗组患者治疗后血压差异具有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗总有效率为83．3%。治疗组治疗总有效率为80％。观察组治疗总有效率为93．33％，观察组与对照组、治疗组治疗效果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对糖尿病高血压患者进行非洛地平联合厄贝沙坦治疗能够取得更加理想的治疗效果。

关键词：非洛地平厄贝沙坦糖尿病高血压