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糖尿病血管病变中医药防治的科研思路与方法

中医药临床杂志 2022年第1期34卷 1-6页

作者：方朝晖安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

归纳总结中医药在防治糖尿病血管病变现状,以期在科技迅猛发展的今天,中医药领域在糖尿病血管病变中能做出更大贡献。中医认为糖尿病血管病变的基本病机是气阴两虚兼夹瘀血,治以益气养阴活血法,中医药可以多靶点多途径作用于全身,达到... 详细信息

归纳总结中医药在防治糖尿病血管病变现状,以期在科技迅猛发展的今天,中医药领域在糖尿病血管病变中能做出更大贡献。中医认为糖尿病血管病变的基本病机是气阴两虚兼夹瘀血,治以益气养阴活血法,中医药可以多靶点多途径作用于全身,达到全身调理,温和降糖的作用。提出未来发展应注重勤求古训,博采众长;结合现代技术,精准医疗;基于"三早"模式,将糖尿病防治关口前移;对疾病进行全病程进行管理和干预;源头创新,促进科技成果转化;追踪最新指南,以期对中医药防治糖尿病血管病变临床和科研提供思路。

关键词：中医药糖尿病血管病变从脾论治述评

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糖尿病血管病变中的表观遗传现象(英文)

复旦学报（医学版） 2014年第2期41卷 257-263页

作者：楼旭丹汪海东夏世金 Sven Skog 复旦大学附属华东医院内分泌科上海200040 复旦大学附属华东医院上海市老年医学研究所上海200040 华瑞分子生物医学研究院深圳518057

糖尿病及相关的微血管和大血管并发症对公众健康构成了极大威胁,其高发病率和死亡率是造成社会经济负担的主要原因。最近研究指出表观遗传学可能在糖尿病血管病变中发挥重要作用,这种表型的变化并不涉及DNA序列的改变,然而可影响基因的... 详细信息

糖尿病及相关的微血管和大血管并发症对公众健康构成了极大威胁,其高发病率和死亡率是造成社会经济负担的主要原因。最近研究指出表观遗传学可能在糖尿病血管病变中发挥重要作用,这种表型的变化并不涉及DNA序列的改变,然而可影响基因的表达并遗传给下一代。此外,大型临床试验UKPDS和DCCT-EDIC均证实代谢记忆的存在,即使血糖控制在理想状态,血管炎症仍能持续发生。尽管表观遗传现象尚未完全阐明,但为糖尿病的发病机制提供了新的思路,并有望成为难治性疾病的治疗靶点。

关键词： DNA甲基化组蛋白修饰糖尿病血管病变代谢记忆

中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变临床观察

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中华中医药学刊 2024年第6期42卷 248-251页

作者：卢慧敏樊炜静柳国斌上海中医药大学附属曙光医院上海200021

目的观察中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变临床效果。方法研究纳入合计151例糖尿病血管病变患者(2020年1月—2023年2月收治)进行分组研究,分组方法为随机数字表法,将患者分为观察组(76例)与对照组(75例),对照组患者采取西医常规治... 详细信息

目的观察中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变临床效果。方法研究纳入合计151例糖尿病血管病变患者(2020年1月—2023年2月收治)进行分组研究,分组方法为随机数字表法,将患者分为观察组(76例)与对照组(75例),对照组患者采取西医常规治疗,观察组患者西医常规治疗结合中药熏洗及针刺治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后患者血糖指标变化空腹血糖(Fasting blood glucose, FPG);餐后2 h血糖(2 hour postprandial plasma glucose, 2hFPG);糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlc)、中医证候积分(下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等)变化、足背温度变化及踝/肱指数(ankle brachial index, ABI)变化、下肢动静脉彩超相关指标(血管内径、血管狭窄程度以及血流速度)变化、耐受疼痛最大行走距离变化及血液流变学指标(红细胞比容、血浆黏度值、全血高切黏度及全血低切黏度)变化、不良反应。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96.05%、86.67%,前者更高,P血管内径、血管狭窄程度以及血流速度)、耐受疼痛最大行走距离、血液流变学指标(红细胞比容、血浆黏度值、全血高切黏度及全血低切黏度)等比较,P>0.05,治疗后各组患者血糖指标(FPG、2hFPG、HbAlc)、中医证候积分(下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等)、足背温度、ABI、下肢动静脉彩超相关指标(血管内径、血管狭窄程度以及血流速度)、耐受疼痛最大行走距离、血液流变学指标(红细胞比容、血浆黏度值、全血高切黏度及全血低切黏度)等指标均改善,观察组患者治疗后血糖指标(FPG、2hFPG、HbAlc)、中医证候积分(下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等)、足背温度、ABI、下肢动静脉彩超相关指标(血管内径、血管狭窄程度以及血流速度)、耐受疼痛最大行走距离、血液流变学指标(红细胞比容、血浆黏度值、全血高切黏度及全血低切黏度)等指标均优于对照组,P糖尿病血管病变效果显著,患者症状缓解,安全可靠,值得应用。

关键词：糖尿病血管病变中药熏洗针刺治疗效果中医证候不良反应

糖尿病血管病变患者血小板颗粒膜糖蛋白-140及血液流变学变化的意义

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中国老年学杂志 2012年第10期32卷 2176-2177页

作者：全胜麟屈晓雯云南省第一人民医院干部病房云南昆明650032

糖尿病血管病变是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致残和死亡的主要原因。有研究发现糖尿病患者中存在血小板颗粒膜糖蛋白140（GMP-140）的表达增强,且在伴有血管病变时增高更明显〔1〕。本文检测糖尿病血管病变患者GMP-140及血液... 详细信息

糖尿病血管病变是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致残和死亡的主要原因。有研究发现糖尿病患者中存在血小板颗粒膜糖蛋白140（GMP-140）的表达增强,且在伴有血管病变时增高更明显〔1〕。本文检测糖尿病血管病变患者GMP-140及血液流变学,

关键词：糖尿病血管病变 GMP-140 血液流变学

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糖尿病血管病变的机制

中华医学杂志 2005年第35期85卷 2457-2459页

作者：高鑫复旦大学附属中山医院内分泌科上海200032

糖尿病和代谢综合征的患病率在世界范围内迅速上升,其原因很大程度上是营养过剩及休闲的生活方式引起的肥胖患病率上升.我国2型糖尿病和代谢综合征以及相关疾病的发生也呈上升趋势;我国城市20岁以上的成年人中超重患病率达29.5%,肥胖患... 详细信息

糖尿病和代谢综合征的患病率在世界范围内迅速上升,其原因很大程度上是营养过剩及休闲的生活方式引起的肥胖患病率上升.我国2型糖尿病和代谢综合征以及相关疾病的发生也呈上升趋势;我国城市20岁以上的成年人中超重患病率达29.5%,肥胖患病率达到4.3%,糖调节受损达10.8,2型糖尿病患病率达到9.8%[1],代谢综合征患病率高达17.14%[2].近年来人们从血管病变机制的角度对糖尿病并发症的研究有了新的认识,尤其是对2型糖尿病本身发病机制的探索也产生了新的思路。

关键词：糖尿病血管病变代谢综合征上升趋势世界范围内 2型糖尿病生活方式营养过剩相关疾病患病率

中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变临床效果观察

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中华中医药学刊 2023年

作者：卢慧敏樊炜静柳国斌上海中医药大学附属曙光医院中医血管外科

目的观察中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变临床效果。方法研究纳入合计151例糖尿病血管病变患者（2020年1月～2023年2月收治）进行分组研究，分组方法为随机数字表法，将患者分为观察组（76例）与对照组（75例），对照组患者采取... 详细信息

目的观察中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变临床效果。方法研究纳入合计151例糖尿病血管病变患者（2020年1月～2023年2月收治）进行分组研究，分组方法为随机数字表法，将患者分为观察组（76例）与对照组（75例），对照组患者采取西医常规治疗，观察组患者西医常规治疗结合中药熏洗结合针刺治疗，各组数据观察：治疗效果、治疗前后患者血糖指标变化（空腹血糖，Fasting blood glucose，FPG；餐后2h血糖，2 hour postprandial plasma glucose，2hFPG；糖化血红蛋白，glycosylated hemoglobin，HbAlc）、中医症候积分（下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等）变化、足背温度变化及踝/肱指数（ankle brachial index，ABI）变化、下肢动静脉彩超相关指标（血管内径、血管狭窄程度以及血流速度）变化、耐受疼痛最大行走距离变化及血液流变学指标（红细胞比容、血浆粘度值、全血高切粘度及全血低切粘度）变化、不良反应。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96.05%、86.67%，前者更高，P＜0.05；治疗前各组患者血糖指标（FPG、2hFPG、HbAlc）、中医症候积分（下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等）、足背温度、ABI、下肢动静脉彩超相关指标（血管内径、血管狭窄程度以及血流速度）、耐受疼痛最大行走距离、血液流变学指标（红细胞比容、血浆粘度值、全血高切粘度及全血低切粘度）等比较，P＞0.05，治疗后各组患者血糖指标（FPG、2hFPG、HbAlc）、中医症候积分（下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等）、足背温度、ABI、下肢动静脉彩超相关指标（血管内径、血管狭窄程度以及血流速度）、耐受疼痛最大行走距离、血液流变学指标（红细胞比容、血浆粘度值、全血高切粘度及全血低切粘度）等指标均改善，观察组患者治疗后血糖指标（FPG、2hFPG、HbAlc）、中医症候积分（下肢麻木疼痛、疮面肉芽不新鲜、面色无华、心悸气短、神疲乏力等）、足背温度、ABI、下肢动静脉彩超相关指标（血管内径、血管狭窄程度以及血流速度）、耐受疼痛最大行走距离、血液流变学指标（红细胞比容、血浆粘度值、全血高切粘度及全血低切粘度）等指标均优于对照组，P＜0.05；对照组与观察组不良反应率分别为2.66%、2.64%，均较低，P＞0.05。结论中药熏洗结合针刺治疗糖尿病血管病变效果显著，患者症状缓解，安全可靠，值得应用。

关键词：糖尿病血管病变中药熏洗针刺治疗效果中医症候不良反应

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益气活血方治疗糖尿病血管病变的研究进展

中国实验方剂学杂志 2020年第8期26卷 1-12页

作者：胡艳红杨静修成奎王雪方靖漪王佳丽刘奕清刘逸南雷燕中国中医科学院医学实验中心北京市中医药防治重大疾病基础研究重点实验室北京100700 广东药科大学中医药研究院广东省代谢性疾病中西医结合研究中心广州510006

糖尿病(DM)是以高血糖为特征的一种慢性代谢性疾病,其主要并发症如糖尿病血管病变现已严重影响患者的生活质量,成为患者致死、致残的重要原因。糖尿病血管病变基础的病理变化为大血管病变和微血管病变:大血管病变主要累及胸主动脉、冠... 详细信息

糖尿病(DM)是以高血糖为特征的一种慢性代谢性疾病,其主要并发症如糖尿病血管病变现已严重影响患者的生活质量,成为患者致死、致残的重要原因。糖尿病血管病变基础的病理变化为大血管病变和微血管病变:大血管病变主要累及胸主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉和周围血管等大血管,临床常见疾病是冠心病、脑卒中、周围神经性病变、下肢动脉硬化等;微血管病变主要累及心、脑、肾等微血管。现今社会各种新型口服降糖药和胰岛素在临床不断涌现,并广泛应用于临床。但中医药疗效稳定,副作用小,并可改善糖代谢、改善脂质代谢、改善胰岛素抵抗、改善氧化应激、改善炎症因子表达、改善血管内皮损伤、改善微循环障碍、改善纤溶系统和凝血系统平衡、改善中医证候等,在防治糖尿病血管病变等方面也得到大家广泛认可和应用。中医学对糖尿病血管病变病因、病机、治法也有深刻的理解和认识,因此本文就中医学对糖尿病血管病变的认识及近3年来采用益气活血方治疗糖尿病血管病变的作用机制综述如下。

关键词：益气活血方糖尿病血管病变当归补血汤丹蛭降糖胶囊益气活血通络汤气虚血瘀

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糖尿病血管病变当重痰瘀

中医杂志 2010年第11期51卷 968-970页

作者：黄苏萍林妙娴陈龙辉邱彩霞衡先培福建中医药大学、福建省福州市闽侯上街华佗路1号 350108 福建省人民医院

从中医病机、体质证型分析、治疗用药三方面论述痰瘀与糖尿病血管病变之间的关系,认为痰瘀是导致糖尿病血管病变的重要因素,痰瘀贯穿于糖尿病血管病变的始终,痰瘀同治是防治糖尿病血管病变的有效方法,必须及早介入。

关键词：糖尿病糖尿病血管病变痰浊瘀血痰瘀互结

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非编码RNA与糖尿病血管病变的关系

上海交通大学学报（医学版） 2021年第5期41卷 665-670页

作者：万淑君孔祥吕坤皖南医学院重大疾病非编码RNA转化研究安徽普通高校重点实验室皖南医学院弋矶山医院中心实验室芜湖241001

非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)为一类不编码蛋白的RNA分子,是机体重要的生物调控因子,在转录及转录后水平调控基因表达,影响糖尿病血管病变的发展过程。ncRNA按其片段大小主要分为微RNA(microRNA,miRNA)、长链非编码RNA(long non cod... 详细信息

非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)为一类不编码蛋白的RNA分子,是机体重要的生物调控因子,在转录及转录后水平调控基因表达,影响糖尿病血管病变的发展过程。ncRNA按其片段大小主要分为微RNA(microRNA,miRNA)、长链非编码RNA(long non coding RNA,lncRNA)及环状RNA(circular RNA,circRNA)。miRNA可在转录后水平调控靶基因表达,并有成为临床诊断标志物的潜能。lncRNA影响多种分子信号通路,其在糖尿病血管病变中的作用逐渐受到关注。circRNA具有显著的基因调节功能,可与miRNA竞争结合位点,参与调控糖尿病血管病变。该文回顾目前有关ncRNA与糖尿病血管病变的研究,探讨ncRNA与糖尿病微血管及大血管病变间的关系,为糖尿病血管病变的诊断和治疗提供新思路。

关键词：非编码RNA 微RNA 长链非编码RNA 糖尿病糖尿病血管病变