检索结果-南通市图书馆

糖尿病肾小管病的病理特征及IFTA评分与不良预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2023年第6期48卷 702-707页

作者：王卫东陈佳何娅妮陈客宏陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)肾内科重庆400042 陆军军医大学创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

目的观察糖尿病肾小管病(DT)的临床病理特征,并分析间质纤维化与肾小管萎缩(IFTA)评分与疾病不良预后的关系。方法收集2018-2021年在陆军军医大学陆军特色医学中心经病理活检诊断为DT的121例患者的病理类型、基本资料、实验室检查指标... 详细信息

目的观察糖尿病肾小管病(DT)的临床病理特征,并分析间质纤维化与肾小管萎缩(IFTA)评分与疾病不良预后的关系。方法收集2018-2021年在陆军军医大学陆军特色医学中心经病理活检诊断为DT的121例患者的病理类型、基本资料、实验室检查指标及随访情况进行回顾性分析。根据IFTA评分的不同将121例患者分为:1分组(n=20)、2分组(n=55)和3分组(n=46)。不良预后以发生终点事件为标准。比较各组临床及实验室指标间的差异,分析IFTA与肾小球损伤、间质炎症、肾动脉玻璃样变、肾动脉硬化的相关性,并采用Cox回归分析评估IFTA评分与终点事件的关系。结果121例DT患者年龄(53.0±10.2)岁,其中男84例,女37例,患高血压99例(81.8%)。随着IFTA评分的增高,夜尿增多、下肢水肿、蛋白尿、糖尿病视网膜病变的发生率逐渐增高(P病、脑血管疾病、慢性肝病的比例无明显变化(P>0.05)。相关性分析显示,IFTA评分与肾小球损伤(r=0.503,P=0.000)、肾动脉玻璃样变(r=0.329,P=0.007)密切相关。Cox回归分析显示,IFTA评分与患者不良预后呈正相关(经模型校正后P=0.021,HR=2.740,95%CI 1.167~6.410),IFTA评分为3分的患者不良预后的发生风险是1分患者的2.740倍。结论肾小球损伤、肾动脉玻璃样变、肾动脉硬化评分与DT的IFTA评分密切相关,而IFTA评分与DT患者的不良预后密切相关。

关键词：糖尿病肾小管病病理特征不良预后

基于内质网应激诱导的细胞凋亡探究黄蜀葵花总黄酮减轻糖尿病肾小管病的作用和机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2023年第10期48卷 2657-2666页

作者：万冰莹曹东维万毅刚陈岱吴薇房其军刘思逸涂玥王玉 WAN Zi-yue 南京中医药大学鼓楼临床医学院中医科江苏南京210008 南京中医药大学常州附属医院江苏常州213000 上海中医药大学附属市中医医院肾病科上海200071 南京大学医学院附属鼓楼医院中医科江苏南京210008 南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院江苏南京210023 Graduate School of Social Sciences Faculty of Social SciencesHitotsubashi UniversityTokyo 186-8601

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)患者的肾小管损伤可能是与肾小球和微血管病变同时出现的,并且在其肾损伤进展中发挥着重要的作用,目前被称之为“糖尿病肾小管病(diabetic tubulopathy, DT)”。为了探究传统治肾中药黄蜀... 详细信息

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)患者的肾小管损伤可能是与肾小球和微血管病变同时出现的,并且在其肾损伤进展中发挥着重要的作用,目前被称之为“糖尿病肾小管病(diabetic tubulopathy, DT)”。为了探究传统治肾中药黄蜀葵花的提取物——黄蜀葵花总黄酮(total flavones of Abelmoschus manihot,TFA)在体内减轻DT的多靶点治疗作用和药理机制,笔者将全部大鼠随机分为4组,即正常对照组(正常组)、DT模型组(模型组)、DT模型+TFA组(TFA组)以及DT模型+罗格列酮(rosiglitazone, ROS)组(ROS组)。通过综合措施建立基于DKD的大鼠DT模型。在DT模型鼠成模后,每天用双蒸水、TFA混悬液、ROS混悬液分别给4组大鼠连续灌胃。在给药6周后,处死全部大鼠,分别收集其尿液、血液以及肾组织等标本而进行各项指标的检测,并观察TFA和ROS对DT模型鼠血液、尿液生化指标,肾小管损伤指标,肾小管上皮细胞凋亡和内质网应激(endoplasmic reticulum stress, ERS)指标以及肾组织蛋白激酶样内质网激酶(protein kinase-like endoplasmic reticulum kinase, PERK)-真核翻译起始因子2α(eukaryotic translation initiation factor 2α,eIF2α)-激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)-同源蛋白(C/EBP homologous protein C/EBP,CHOP)信号通路活性的影响。结果表明,DT模型鼠出现了肾小管上皮细胞肥大,肾小管增生、闭塞以及肾间质细胞外基质和胶原沉积;同时,还出现了明显的肾小管损伤标志分子表达程度和蛋白表达水平的变化;此外,出现了肾小管性尿蛋白的异常升高。经TFA和ROS干预,模型鼠尿蛋白、肾小管损伤特征、肾小管上皮细胞凋亡和ERS特征以及肾组织PERK-eIF2α-ATF4-CHOP信号通路活性均得到不同程度的改善;其中,对于肾小管/间质病理性改变,TFA的作用优于ROS。简言之,借助DT模型鼠,该研究阐明,TFA在体内能通过抑制肾小管ERS诱导的细胞凋亡而多靶点地减轻DT,其作用和机制与抑制肾组织PERK-eIF2α-ATF4-CHOP信号通路活性有关。这些发现为TFA在DT临床治疗领域的应用提供了初步的药理学证据。

关键词：糖尿病肾小管病黄蜀葵花总黄酮内质网应激细胞凋亡 PERK-eIF2α-ATF4-CHOP信号通路

尿诱骗受体2/肌酐水平与糖尿病肾小管病预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾病研究电子杂志 2023年第2期12卷 61-66页

作者：王卫东陈佳何娅妮陈客陆军军医大学陆军特色医学中心、大坪医院肾内科重庆400042 重庆陆军军医大学创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

目的探讨尿诱骗受体2/肌酐(DcR2/Cr)水平是否可作为预测糖尿病肾小管病(DT)预后的生物标志物。方法纳入2018至2021年经我科病理诊断为DT并留取尿液标本的患者共计65例,对基本资料、实验室检查结果、病理检查等进行回顾性分析,并随访患... 详细信息

目的探讨尿诱骗受体2/肌酐(DcR2/Cr)水平是否可作为预测糖尿病肾小管病(DT)预后的生物标志物。方法纳入2018至2021年经我科病理诊断为DT并留取尿液标本的患者共计65例,对基本资料、实验室检查结果、病理检查等进行回顾性分析,并随访患者、记录终点事件。根据尿DcR2/Cr水平分3组:第1组:DcR2/Cr505 ng/mmol。使用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验进行组间比较,卡方检验进行率的比较,Cox回归模型分析尿DcR2/Cr与DT预后的关系,数据采用SPSS 26.0统计学软件进行处理。结果随着DcR2/Cr水平增高,尿白蛋白肌酐比(ACR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、胱抑素C(CYC)、血肌酐水平呈增高趋势,而尿肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)逐渐下降(P肾小管萎缩(IFTA)评分、肾动脉玻璃样变评分、肾动脉硬化评分均呈正相关(均P<0.05)。Cox回归模型分析显示,尿DcR2/Cr水平与患者预后呈显著相关(P=0.001),其中第3组患者不良预后的发生风险是第1组患者的11.416倍。Kaplan-Meier生存曲线显示患者的DcR2/Cr水平越高,预后越差。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,尿DcR2/Cr的曲线下面积(AUC)最大,高于ACR、CYC和血肌酐。结论尿DcR2/Cr水平与DT密切相关,可能是预测DT预后的一个生物标志物。

关键词：尿 DcR2/Cr 糖尿病肾小管病肾小管间质损伤

基于GEO数据库分析RACK1在糖尿病肾小管病中的表达

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医科大学学报 2020年第6期51卷 566-571页

作者：冯婕孔冉冉解立怡余晓洋刘超西安交通大学第一附属医院肾内科西安710061 西安交通大学医学院第二附属医院胸外科

目的以GEO(Gene Expression Omnibus)数据库为基础分析活化的蛋白激酶C受体1(receptor for activated C kinase1,RACK1)在糖尿病肾小管病中的表达及可能的机制。方法通过搜索Nephroseq数据库及KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes),明确RACK1在人的糖尿病肾小管病中表达情况及可能的通路。将培养的肾小管上皮细胞分为对照组、甘露醇组和高糖组,实时定量PCR测定其下游靶基因STAT1和STAT3的变化。FVB/N小鼠分为对照组和糖尿病肾病组,糖尿病肾病组小鼠给予腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病肾病的模型,实时定量PCR测定STAT1和STAT3 mRNA水平,免疫荧光染色明确p-STAT1和p-STAT3的表达情况。结果数据库数据分析发现RACK1在人糖尿病肾小管中表达明显升高。KEGG提示RACK1可能通过激活Jak-STAT信号通路发挥作用。与对照组比较,高糖组肾小管上皮细胞的RACK1、STAT1及STAT3的mRNA水平均明显升高,差异有统计学意义(P糖尿病肾病动物模型中,肾小管的RACK1、STAT1及STAT3的mRNA水平均明显升高,差异有统计学意义(P肾小管上皮细胞中。结论 RACK1在糖尿病肾小管中高表达,可能是通过磷酸化STAT1激活Jak-STAT信号通路参与糖尿病肾小管病的发生发展。

关键词： RACK1 糖尿病肾小管病 GEO数据库 Jak-STAT信号通路