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糖尿病周围神经病变患者运动恐惧轨迹的潜在类别及影响因素研究

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中华护理杂志 2025年第4期60卷 439-445页

作者：蔡冬青丁慧敏杨群戴莉敏江苏大学附属人民医院内分泌科江苏省镇江市212013

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者运动恐惧的发展轨迹及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年5月—11月于江苏省某三级甲等综合医院内分泌科住院的240例DPN患者作为调查对象。采用一般资料调查... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者运动恐惧的发展轨迹及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年5月—11月于江苏省某三级甲等综合医院内分泌科住院的240例DPN患者作为调查对象。采用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表、多维度疲乏症状量表、匹兹堡睡眠质量指数、社会支持评定量表以及疼痛数字评分表收集患者的基线资料,于出院时,出院后第3、6、12个月评估患者运动恐惧水平,采用潜变量增长混合模型对运动恐惧轨迹进行分类并分析其影响因素。结果最终227例患者完成调查。DPN患者运动恐惧轨迹分为3个潜在类别:持续高运动恐惧组(22.5%)、中运动恐惧-下降组(44.9%)、持续低运动恐惧组(32.6%)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、每个月低血糖发生次数、合并症、睡眠质量、1年内跌倒史、疼痛及疲劳是DPN患者运动恐惧轨迹潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论DPN患者出院后12个月内的运动恐惧轨迹存在群体异质性,医护人员应根据运动恐惧发展轨迹及其影响因素,给予针对性的宣教和护理。

关键词：糖尿病周围神经病变运动恐惧潜在类别影响因素分析护理

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糖尿病周围神经病变

中国医学前沿杂志（电子版） 2010年第3期2卷 26-28页

作者：许樟荣中国人民解放军第306医院内分泌科北京100101

1 糖尿病周围神经病变的定义和发病概况糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常... 详细信息

1 糖尿病周围神经病变的定义和发病概况糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常、定量感觉试验测定异常或半定量的其他试验)。

关键词：糖尿病周围神经病变体征代谢紊乱 DPN 糖尿病患者痛性神经病变高血糖

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糖尿病周围神经病变线粒体机制研究进展

中国疼痛医学杂志 2025年第3期31卷 164-171页

作者：曹迪肖礼祖樊碧发熊东林彭莉萍孙武平深圳市南山区人民医院疼痛科深圳市疼痛学重点实验室深圳518052 中日友好医院疼痛科北京100029 深圳市南山区人民医院中医科深圳518052

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,其中痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)导致的慢性疼痛严重影响病人的生活质量。线粒体作为神经元的主要能量... 详细信息

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,其中痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)导致的慢性疼痛严重影响病人的生活质量。线粒体作为神经元的主要能量来源,对维持神经元的结构和功能至关重要。大量的研究表明,线粒体与DPN的发病密切相关,其病理机制涉及氧化应激、钙稳态失衡以及能量生成障碍等方面,诱发神经元凋亡,从而引起神经损伤,最终导致神经病理性疼痛。目前许多药物通过调控线粒体功能,发挥镇痛作用,表明调控线粒体功能障碍可能是有效治疗神经病理性疼痛的策略之一。本文将从线粒体功能障碍出发,对其在DPN中的发病机制进行综述,为预防和治疗DPN提供理论参考。

关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变线粒体氧化应激神经损伤疼痛

Mer受体酪氨酸激酶与SD大鼠糖尿病周围神经病变的相关性

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1593-1599页

作者：苏晓杨陈文婷付怡丹赵燕兰丹凤杨秋萍昆明医科大学第一附属医院云南省代谢性疾病临床医学研究中心云南省昆明市650032 云南省第一人民医院云南省昆明市650100

背景:糖尿病周围神经病变的发病机制目前尚未明确,TAM(Tyro3、Axl和MerTK)受体酪氨酸激酶具有控制中枢神经系统凋亡细胞和抑制炎症反应的作用。目的:探讨2型糖尿病及其周围神经病变SD大鼠血浆及坐骨神经组织Mer受体酪氨酸激酶水平的差异... 详细信息

背景:糖尿病周围神经病变的发病机制目前尚未明确,TAM(Tyro3、Axl和MerTK)受体酪氨酸激酶具有控制中枢神经系统凋亡细胞和抑制炎症反应的作用。目的:探讨2型糖尿病及其周围神经病变SD大鼠血浆及坐骨神经组织Mer受体酪氨酸激酶水平的差异,研究Mer受体酪氨酸激酶与糖尿病周围神经病变的关联性。方法:40只雄性SD大鼠随机分为对照组15只、2型糖尿病组10只及2型糖尿病周围神经病变组15只。对照组大鼠喂普通饲料,实验组大鼠行高脂高糖饮食6周,并腹腔内注射单剂量小剂量链脲佐菌素35 mg/kg,14 d尾静脉取血检测血糖≥16.7 mmol/L为2型糖尿病造模成功。周围神经病变组大鼠动物继续高糖、高脂喂养8周。麻醉后活体分离检测大鼠坐骨神经传导速度,腹主动脉取血,取坐骨神经组织。光镜下观察各组神经纤维组织学改变,确认糖尿病周围神经病变造模成功。ELISA检测大鼠外周血血糖、血脂及血清MerTK水平,苏木精-伊红染色观察坐骨神经组织学改变;免疫荧光、免疫组化及免疫蛋白印迹检测坐骨神经组织中MerTK的表达。结果与结论:①实验成功构建SD大鼠2型糖尿病及2型糖尿病周围神经病变大鼠模型,糖尿病周围神经病变成模率80%;与对照组比较,2型糖尿病及糖尿病周围神经病变组大鼠血糖水平显著升高(P糖尿病周围神经病变组高于2型糖尿病组;坐骨神经传导速度明显下降(P糖尿病周围神经病变组低于2型糖尿病组。②组织学检查:与对照组相比,2型糖尿病组大鼠坐骨神经核减少,有部分空泡变性,出现吞噬细胞;糖尿病周围神经病变组胞体肿胀,核间距增大,出现空泡变性,髓鞘周围出现隔断、不平滑,轴索变为网格状。③血清中MerTK水平:糖尿病周围神经病变组显著高于对照组(P神经组织中MerTK的表达:与对照组比较,糖尿病周围神经病变组中明显上调(P糖尿病周围神经病变大鼠血浆及坐骨神经组织中Mer受体酪氨酸激酶水平升高,推测与其抗炎及免疫调节作用有关。

关键词： Mer受体酪氨酸激酶糖尿病周围神经病变生物学标记物 2型糖尿病 SD大鼠

糖尿病周围神经病变风险预测模型的系统评价与Meta分析

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循证护理 2025年第1期11卷 7-12页

作者：赵思思张春玲陈露朱蕾罗智钦王兴辉杨萱阎慧敏向晋赵月贵州中医药大学护理学院贵州550002 贵州中医药大学第二附属医院贵阳市第一人民医院

目的:对糖尿病周围神经病变(DPN)风险预测模型的质量进行系统评价,为现有模型的改进和新模型的建立提供参考依据。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万... 详细信息

目的:对糖尿病周围神经病变(DPN)风险预测模型的质量进行系统评价,为现有模型的改进和新模型的建立提供参考依据。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库发表的有关构建DPN风险预测模型的研究,检索时限为建库至2024年4月1日。采用PROBAST工具对纳入的预测模型研究进行质量评估,并利用RevMan 5.4软件对关键预测因子进行Meta分析。结果:本研究共纳入12篇文献,涉及23 380例病人,共构建了19个DPN风险预测模型。其中11篇文献进行了模型校准,9篇文献进行了模型验证。预测模型研究的偏倚风险评估工具(PROBAST)评价结果表明,12篇文献均为高偏倚风险。预测因子主要包括基本因素、疾病因素及实验室检查指标3类。Meta分析结果显示,糖化血红蛋白[OR=1.54,95%CI(1.38,1.72),Z=7.55,P糖尿病病程[OR=1.22,95%CI(1.14,1.30),Z=5.95,P病人的糖化血红蛋白水平、年龄及病程,以期早期发现DPN,并采取有针对性的预防和治疗措施。

关键词：糖尿病周围神经病变风险预测模型系统评价 Meta分析循证护理

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糖尿病周围神经病变风险预测模型的系统评价

实用心脑肺血管病杂志 2025年

作者：李旭霞王晓云李丽霞张苗苗寇婷媛郑彭燕刘三娇吕婷山西中医药大学护理学院山西省人民医院内分泌科山西医科大学护理学院

目的系统评价国内外现有的糖尿病周围神经病变（DPN）风险预测模型的偏倚风险、适用性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统中关于... 详细信息

目的系统评价国内外现有的糖尿病周围神经病变（DPN）风险预测模型的偏倚风险、适用性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统中关于DPN风险预测模型的文献，检索时限为建库至2024年11月。由两位研究人员严格按照文献纳入与排除标准独立进行文献筛选，由两位研究人员根据系统评价的批判性评估和数据提取清单（CHARMS）进行资料提取，再由两位研究人员采用预测模型偏倚风险评估工具（PROBAST）评价纳入模型的偏倚风险和适用性。结果最终纳入21篇文献，共构建38个DPN风险预测模型，本研究仅选择各文献中性能表现最佳的模型。21个模型的候选预测变量数为6～86个；17个模型每个自变量的事件数（EPV）均<20；在模型性能评估结果方面，2个模型未进行性能评估；在模型校准方法方面，6个模型未进行校准；在模型验证方法方面，2个模型未进行验证。21个模型的整体偏倚风险均为高风险，整体适用性均为低风险。结论现有的DPN风险预测模型多数具备一定的区分能力，整体适用性较好，但整体偏倚风险较高。

关键词：糖尿病血管病变糖尿病周围神经病变预测模型系统评价

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS及网络药理学探讨活络效灵丹治疗糖尿病周围神经病变的物质基础研究

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药学学报 2025年

作者：张喆李玉琴施亚宁宿树兰范若颖尚尔鑫朱悦段金廒南京中医药大学江苏省方剂高技术研究重点实验室中药资源产业化与方剂创新药物国家地方联合工程研究中心江苏省中药资源产业化过程协同创新中心

本实验通过超高效液相色谱–四极杆–飞行时间串联质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）、网络药理学探讨活络效灵丹治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy， DPN）的物质基础。利用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术结合PeakViewTM1.2软... 详细信息

本实验通过超高效液相色谱–四极杆–飞行时间串联质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）、网络药理学探讨活络效灵丹治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy， DPN）的物质基础。利用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术结合PeakViewTM1.2软件、Molecule ProfilerTM软件分析活络效灵丹的体外成分及正常大鼠与高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素注射所致DPN大鼠的入血成分，通过Swiss Target Prediction、GeneCards等数据库筛选成分对应靶点及疾病靶点，利用Venny 2.1平台获得交集靶点，导入STRING平台及Cytoscape 3.10.1软件构建蛋白互作网络及“成分–靶点”网络图分析其核心成分与核心靶点，对核心靶点进行GO和KEGG富集分析。实验获得南京中医药大学实验动物伦理委员会批准（批准号: 202310A023）。结果共鉴定出活络效灵丹提取物83个化学成分，包括丹参酮ⅡA等52个萜类、Z-藁本内酯等11个苯酞类、阿魏酸等15个有机酸类及4个香豆素类、1个酚类成分。在正常大鼠血浆中鉴定出15个原型成分与29个代谢产物，在DPN大鼠血浆中鉴定出17个原型成分与32个代谢产物。网络药理学结果显示， 3-乙酰基-11-酮基-β-乳香酸、11-酮基-β-乳香酸等5个核心成分可能通过TNF、IL6等27个核心靶点，调节AGE-RAGE、PI3K/Akt等信号通路发挥治疗DPN的作用。本研究通过UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析了活络效灵丹的体内外化学成分及主要化合物的裂解规律，结合网络药理学分析其治疗DPN的核心成分，为阐明活络效灵丹治疗DPN的功效物质基础及作用机制研究提供科学依据。

关键词：活络效灵丹 UPLC-Q-TOF-MS/MS 网络药理学糖尿病周围神经病变化学成分入血成分

糖尿病周围神经病变患者睡眠质量影响因素的Meta分析

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中西医结合护理(中英文) 2025年第1期11卷 153-158页

作者：潘琼田娅媛上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011

目的系统评价影响糖尿病周围神经病变(DPN)患者睡眠质量的因素。方法通过计算机检索国内外多个数据库,包括中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、Cochrane Library、PubMed... 详细信息

目的系统评价影响糖尿病周围神经病变(DPN)患者睡眠质量的因素。方法通过计算机检索国内外多个数据库,包括中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、Cochrane Library、PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science,从建库到2023年5月发表的关于影响DPN患者的睡眠质量的国内外研究,筛选出主要数据及影响因素,由2名评价人员按照美国卫生保健质量和研究机构推荐的评分标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Revman 5.4程序对数据展开Meta分析。结果一共筛选出11篇文献,与DPN患者睡眠质量的影响关联程度较高的前3位分别是糖尿病病程≥5年[OR=17.121,95%CI(9.582,30.589),P糖尿病病程≥5年、疼痛、BMI≥24 kg/m2这3项是影响其睡眠质量的因素,根据这些影响因素针对性地采取有效的干预措施,可以为提高患者的睡眠质量提供科学依据。

关键词：糖尿病周围神经病变睡眠影响因素 Meta分析

糖尿病周围神经病变患者血清调节性T细胞相关因子与疼痛介质的关系

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实用临床医药杂志 2025年第4期29卷 34-37,43页

作者：刘盼梅樊肖冲刘青颖马民玉郑州大学第一附属医院疼痛科河南郑州450000

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清调节性T细胞(Treg细胞)相关因子的动态变化及其与疼痛介质的关系。方法选取140例DPN患者作为研究对象,根据是否肯定存在神经病理性疼痛分为疼痛性DPN组36例和无痛性DPN组104例。比较疼痛性DPN... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清调节性T细胞(Treg细胞)相关因子的动态变化及其与疼痛介质的关系。方法选取140例DPN患者作为研究对象,根据是否肯定存在神经病理性疼痛分为疼痛性DPN组36例和无痛性DPN组104例。比较疼痛性DPN组与无痛性DPN组患者的血清Treg细胞相关因子[白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-35(IL-35)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、组胺(His)、5-羟色胺(5-HT)]水平;采用Pearson相关性分析法探讨DPN患者血清中IL-10、TGF-β_(1)、IL-35水平与PGE2、His、5-HT水平的相关性;采用多元线性回归分析探讨DPN患者疼痛程度的影响因素。结果疼痛性DPN组患者血清TGF-β_(1)、PGE2、His、5-HT水平高于无痛性DPN组,IL-10、IL-35水平低于无痛性DPN组,差异有统计学意义(P神经病理性疼痛程度密切相关。

关键词：糖尿病周围神经病变调节性T细胞疼痛介质神经病理性疼痛