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上海市朱泾镇居家严重精神障碍患者高血压共糖代谢异常患病率及影响因素

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江苏预防医学 2022年第4期33卷 382-385页

作者：李俊王文静付强强张宴萍江雁聂莲莲陈婧怡上海市金山区朱泾社区卫生服务中心上海201599 上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院) 上海市金山区精神卫生中心

目的了解居家严重精神障碍患者高血压共糖代谢异常的现状及影响因素,为制定健康干预及管理策略提供依据。方法2021年1—6月,对上海市朱泾镇社区卫生服务中心管理的严重精神障碍患者开展问卷调查及相关体检工作。结果纳入研究的630例严... 详细信息

目的了解居家严重精神障碍患者高血压共糖代谢异常的现状及影响因素,为制定健康干预及管理策略提供依据。方法2021年1—6月,对上海市朱泾镇社区卫生服务中心管理的严重精神障碍患者开展问卷调查及相关体检工作。结果纳入研究的630例严重精神障碍患者高血压患病率为26.19%(165例),糖代谢异常患病率为65.55%(413例),高血压共糖代谢异常率为21.11%(133例)。多因素logistic回归分析显示,年龄大、起病形式急、未服用抗精神病药物、无工作、超重肥胖的严重精神障碍患者发生高血压共糖代谢异常风险较高(P值均糖代谢异常检出率较高,应制定更为完善的健康干预策略。

关键词：严重精神障碍高血压糖代谢异常社区管理

减毒增效汤防治HER-2阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常

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吉林中医药 2022年第12期42卷 1426-1429页

作者：张红艳施阳周莉娜南京中医药大学附属张家港市中医医院江苏张家港215600

目的观察减毒增效汤防治表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常的疗效。方法将96例HER-2阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予曲妥珠单抗联合DC化疗方案,观察组在对照组基础上给予减毒增效汤治疗。记录2组化... 详细信息

目的观察减毒增效汤防治表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常的疗效。方法将96例HER-2阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予曲妥珠单抗联合DC化疗方案,观察组在对照组基础上给予减毒增效汤治疗。记录2组化疗期间糖代谢异常发生率、血糖指标和胰岛素抵抗指标变化。并统计化疗疗效和生活质量改善情况。结果观察组化疗期间糖代谢异常发生率为6.45%(4/62),显著低于对照组的17.74%(11/62)(P糖代谢异常发生率,具有显著的减毒增效功效,其机制可能与其抑制胰岛素抵抗、抑制炎症反应有关。

关键词：减毒增效汤表皮生长因子受体-2 乳腺癌分子靶向治疗糖代谢异常胰岛素抵抗炎症反应

妊娠糖尿病患者再次妊娠发生糖代谢异常的相关因素

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河南医学研究 2022年第18期31卷 3357-3360页

作者：刘华琪刘芳柘城中医院妇产科河南商丘476200

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者再次妊娠糖代谢异常发生情况,并分析其影响因素。方法选择2018年12月至2021年12月于柘城中医院接受定期产检的105例初次妊娠时发生GDM的患者作为研究对象。所有患者接受血糖检查,根据糖代谢异常发生情况,分... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者再次妊娠糖代谢异常发生情况,并分析其影响因素。方法选择2018年12月至2021年12月于柘城中医院接受定期产检的105例初次妊娠时发生GDM的患者作为研究对象。所有患者接受血糖检查,根据糖代谢异常发生情况,分为发生组与未发生组。比较两组基线资料,分析GDM患者再次妊娠糖代谢异常的影响因素。结果105例GDM患者中49例发生糖代谢异常,56例未发生糖代谢异常;发生组前次妊娠24~28周时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖高于未发生组,再次妊娠前体质量指数(BMI)≥24 kg·m^(-2)、有DM家族史、合并甲状腺功能减退患者占比高于未发生组(P糖代谢异常的危险因素(OR>1,P糖代谢异常的危险因素。

关键词：妊娠糖尿病糖代谢异常再次妊娠相关因素

肥胖指标和甘油三酯对中老年人群糖代谢异常的预测价值

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实用医院临床杂志 2022年第4期19卷 22-26页

作者：叶鹏陈霞魏东刘雅郑莉欧阳凌云张文龙成都市第二人民医院内分泌科四川成都610017 成都市第二人民医院全科医学科四川成都610017

目的评估体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、脂质蓄积指数(LAP)和甘油三酯(TG)预测中老年人群糖代谢异常的能力。方法选择成都市大邑县某社区10年前糖代谢正常的中老年受试者291例,测量肥胖指标,检测血脂,并行75 g... 详细信息

目的评估体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、脂质蓄积指数(LAP)和甘油三酯(TG)预测中老年人群糖代谢异常的能力。方法选择成都市大邑县某社区10年前糖代谢正常的中老年受试者291例,测量肥胖指标,检测血脂,并行75 g葡萄糖耐量试验。比较2018年及2008年资料的变化。结果2008年时WC、WHR、WHtR每增加1标准差,10年后糖代谢异常发生风险分别增加42.9%,40.9%,49.1%(P糖代谢异常的风险增加。BMI、WC、WHR、WHtR、TG、LAP均可预测糖代谢异常(P糖代谢异常的特异度均达到90%以上。结论BMI、WC、WHR、WHtR、TG、LAP均是成都蔡场社区中老年人群糖代谢异常的危险因素和预测因子。中心性肥胖指标的预测能力,尤其是LAP和WHtR,优于BMI。对于超重或中心性肥胖合并高TG血症的患者应定期随访,早期干预,预防糖代谢异常的发生。

关键词：腰高比脂质蓄积指数肥胖糖代谢异常队列研究

妊娠期糖尿病妇女产后糖代谢转归调查及糖代谢异常的危险因素分析

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现代生物医学进展 2022年第3期22卷 535-538页

作者：王芳芳王新春隋霜白治爱季飞飞新疆维吾尔自治区人民医院产科新疆乌鲁木齐830001

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)妇女产后糖代谢转归情况及糖代谢异常的危险因素。方法:选取2018年6月~2020年6月期间本院收治的GDM患者119例为研究对象,对患者产后进行随访观察,调查患者的糖代谢转归情况。根据患者的糖代谢转归情况将患者... 详细信息

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)妇女产后糖代谢转归情况及糖代谢异常的危险因素。方法:选取2018年6月~2020年6月期间本院收治的GDM患者119例为研究对象,对患者产后进行随访观察,调查患者的糖代谢转归情况。根据患者的糖代谢转归情况将患者分为糖代谢正常组(64例)和糖代谢异常组(55例),采用单因素分析的方法对两组患者的人口学资料、临床检测数据等进行统计比较,并采用多因素Logistic回归分析影响GDM患者产后糖代谢异常的危险因素。结果:119例GDM患者中产后12周内糖代谢异常患者55例,糖代谢异常发生率为46.22%。经单因素分析显示:糖代谢异常组年龄、孕前体质指数(BMI)、糖尿病家族史患者占比均高于糖代谢正常组,产后每天运动时间少于糖代谢正常组(P糖代谢异常的危险因素。结论:GDM患者产后有较高的糖代谢异常发生率,患者产后糖代谢异常受多种因素影响,临床工作中应尽早根据相关因素制定干预方案。

关键词：妊娠期糖尿病糖代谢转归产后糖代谢异常危险因素

糖代谢异常对慢阻肺患者肺功能影响的单中心回顾性研究

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糖代谢异常对慢阻肺患者肺功能影响的单中心回顾性研究

作者：魏元辉山东大学

学位级别：硕士

目的:探究糖代谢异常(糖调节受损或糖尿病)对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能的影响,分析糖代谢异常与糖代谢正常慢阻肺患者的临床特征差异。方法:本研究采用回顾性分析方法,收集2014年5月1日至2020年5年31日期间于山东省立医院呼... 详细信息

目的:探究糖代谢异常(糖调节受损或糖尿病)对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能的影响,分析糖代谢异常与糖代谢正常慢阻肺患者的临床特征差异。方法:本研究采用回顾性分析方法,收集2014年5月1日至2020年5年31日期间于山东省立医院呼吸与危重症医学科住院治疗的2877例包含慢阻肺诊断的患者的临床资料。依排除、纳入标准,共排除2607例慢阻肺患者,纳入270例慢阻肺患者。纳入病例依据糖代谢情况分为糖代谢正常组173例及糖代谢异常组97例。对糖代谢异常对慢阻肺患者肺功能的影响以及糖代谢异常和糖代谢正常慢阻肺患者的临床特征差异进行分析,p值小于0.05的结果被认为具有统计学意义。结果:1.根据纳入排除标准,共270例慢阻肺患者纳入研究,平均年龄65.83±8.95岁,年龄范围37-88岁,包括男性患者195例(占比72.2%)、女性患者75例(占比27.8%),糖代谢异常患者97例(占比35.9%)。2.对比分析糖代谢正常和糖代谢异常慢阻肺患者肺功能的结果显示糖代谢正常慢阻肺患者通气功能指标(FVC%Pred、FEV1%Pred、PEF%Pred等)显著高于糖代谢异常慢阻肺患者,同时,中重度慢阻肺患者(GOLD 3/4)在糖代谢正常慢阻肺患者中的比例显著低于在糖代谢异常慢阻肺患者中的比例。对糖代谢异常慢阻肺患者亚组分析的结果显示慢阻肺合并糖调节受损患者即存在阻塞性通气功能障碍的加重,同时,在慢阻肺合并糖尿病患者中,阻塞性通气功能障碍会进一步加重。而限制性通气功能障碍的加重仅在慢阻肺合并糖尿病患者中被观察到。此外,中重度慢阻肺患者(GOLD 3/4)在慢阻肺合并糖尿病患者中的比例显著高于糖代谢正常慢阻肺患者,而在慢阻肺合并糖调节受损患者与糖代谢正常慢阻肺患者中的比例无统计学意义上的差异。3.胸部影像学检查显示糖代谢异常慢阻肺患者中胸部影像学符合慢性支气管炎表现的患者比例显著高于糖代谢正常慢阻肺患者。血液学分析的结果显示糖代谢异常慢阻肺患者C反应蛋白、纤维蛋白原、唾液酸等炎症指标和胆固醇、低密度脂蛋白等代谢指标显著高于糖代谢正常慢阻肺患者,而糖代谢异常慢阻肺患者尿酸水平显著低于糖代谢正常慢阻肺患者。血细胞细胞学检查结果显示糖代谢异常慢阻肺患者白细胞、中性粒细胞和中性粒细胞与淋巴细胞比值显著高于糖代谢正常慢阻肺患者,而糖代谢异常慢阻肺患者淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞则显著低于糖代谢正常慢阻肺患者。这些炎症、代谢指标部分在慢阻肺合并糖调节受损患者中已经显著变化。4.相关性分析显示糖代谢异常慢阻肺患者肺功能下降与升高的C反应蛋白、纤维蛋白原、中性粒细胞百分比和中性粒细胞与淋巴细胞比值以及降低的尿酸和淋巴细胞百分比有显著的相关性。结论:1.糖代谢异常在慢阻肺患者中有很高的发生率,且对慢阻肺患者肺功能有一定的负性影响。2.慢阻肺患者阻塞性通气功能障碍相对易受糖代谢异常的影响而在糖代谢异常早期阶段即可出现显著的加重,但显著的糖代谢异常才会导致限制性通气功能障碍的加重。3.糖代谢异常会增加系统炎症水平,影响免疫细胞构成,加剧气道炎症状态,这可能糖代谢异常是对肺功能负性影响的原因之一。4.糖代谢异常慢阻肺患者嗜酸性粒细胞水平显著低于糖代谢正常慢阻肺患者,但是否会因此导致对ICS反应不佳需要进一步的研究证实。

关键词：糖代谢异常慢阻肺肺功能

糖代谢异常与吉兰—巴雷综合征的相关性研究分析

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糖代谢异常与吉兰—巴雷综合征的相关性研究分析

作者：何德海南昌大学

学位级别：硕士

目的:吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,糖代谢异常容易引起微小血管变性及慢性炎症,影响GBS的临床症状及短期预后。本文针对糖代谢异常与GBS的相关性进行研究,探讨糖代谢异常是否为GB... 详细信息

目的:吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,糖代谢异常容易引起微小血管变性及慢性炎症,影响GBS的临床症状及短期预后。本文针对糖代谢异常与GBS的相关性进行研究,探讨糖代谢异常是否为GBS短期预后不良的独立危险因素。方法:采取回顾性的研究方法,收集2012-2017年南昌大学第一附属医院神经内科所有确诊为GBS的住院患者作为研究对象,共96例研究对象,全部病例诊断符合2010年中华医学会制定的吉兰-巴雷综合征诊断标准。本研究收集了所有患者的性别、年龄(高龄>50岁)等基本资料,还依次收集了全部患者的发病至入院时间,发病至出院时间,详细诊断,前驱感染史,既往史,入院时、病情高峰期时及出院时四肢肌力的情况(均采用MRC评分表O级肌力测定法进行评估),是否合并延髓麻痹及呼吸肌麻痹,全血生化检验结果(如血清钠值、空腹及OGTT静脉血血糖水平),住院期间给予的主要治疗,病情转归(预后良好与预后不良均采用Hughe评分标准进行等级评估)等。制定排除标准,经过排除标准排除后,共有73例病例满足本研究入组标准,对合格病例进行整理并数据分析。结果:1 GBS患者的一般临床资料:满足本研究入组标准的GBS患者共73例,男性44例(69.8%),女性有29例(40.2%);年龄192岁,平均年龄为47岁;其中高龄患者有40例(54.8%),非高龄患者有33例(45.2%)。平均发病至入院时间为7.43±3.72天。本研究入组患者糖代谢正常患者为55例(75.3%),糖代谢异常患者为18例(24.7%)。有前驱感染病史患者共16例(29.1%)。在73例GBS患者中,病情高峰期时MRC评分中轻度、中度、重度GBS患者分别为38例(52.1%)、15例(17.8%)和22例(30.1%),患者病情高峰期合并低钠血症患者有18例(24.7%);合并延髓麻痹患4例(5.5%);因呼吸肌麻痹需要气管插管、机械通气患者11例(15.1%);继发肺部感染患者14例(32.9%)。经过排除标准入选的病例中所有患者均进行了腰椎穿刺,并进行了脑脊液检查,在73例患者中,有62例患者入院后进行了神经电生理检查,另外11例患者因为各种原因未能行神经电生理检查;出院时,其中有63例(86.3%)患者预后良好,10例(13.7%)预后不良。2 GBS患者糖代谢异常基本临床特征比较:糖代谢正常组平均年龄为44.3岁,糖代谢异常组平均年龄为57.7岁,两组在统计学上有明显显著性差异(P糖代谢正常组发病率与糖代谢异常组在统计学上无明显差异;同样男性患者、发病至入院时间、发病至出院时间、前驱感染、延髓麻痹、呼吸肌麻痹、肺部感染发病率在统计学上亦不存在明显显著差异;但糖代谢正常组与糖代谢异常组的MRC评分的发病率在统计学上存在明显差异(P糖代谢异常组的患者中:MRC评分程度重的患者发病率明显高于程度轻度及中度的患者;同时我们还发现糖代谢异常组患者发生低钠血症患者的发病率明显高于糖代谢正常组,且在统计学上存在显著差异(P糖代谢异常组预后差的发病率明显高于糖代谢正常组,且统计学显示存在明显差异(P糖代谢异常患者相关性分析:满足本研究入组标准的73例患者中,糖代谢正常患者为55例(75.3%),糖代谢异常患者为18例(24.7%)。通过相关分析显示MRC评分(OR:0.318,P=0.006)、预后(OR:0.419,P=0.000)、低钠血症(OR:0.433,P=0.007)与糖代谢异常存在显著正相关性。而性别、年龄、发病至入院时间、发病至出院时间、前驱病史、吞咽反射、肺部感染与糖代谢异常无显著相关。3 GBS患者预后不良的危险因素:纳入73例患者中,有10(13.7%)例住院期间的患者预后不良。10例预后不良的GBS患者中,男性6例(60.0%),女性4例(40.0%),其中高龄有7例(70%),非高龄有3例(30%);糖代谢正常患者为3例(30.0%),糖代谢异常患者为7例(70.0%)。无前驱感染病史的患者共有6例(60.0%)有前驱感染病史的患者共有4例(40.0%)。在10例预后不良的GBS患者中,病情高峰期中有轻度、中度、重度GBS分别为0(00%)例、2(20.0%)、8(80.0%)例;病情高峰期合并低钠血症患者病例7例(70.0%);合并延髓麻痹患者1例(10.00%),因呼吸肌麻痹需要气管插管、机械通气患者2例(20.0%),继发肺部感染患者5例(50.0%)单因素分析发现糖代谢异常(OR:11.030,P<0.05)、低钠血症(OR:6.854,P<0.05)、肺部感染(OR:4.727,P<0.05)是增加GBS患者短期预后不良的危险因素。而年龄、发病至出院时

关键词：吉兰-巴雷综合征糖代谢异常发病率危险因素不良预后

江西省成人脂质蓄积指数与糖代谢异常患病的相关性分析

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中华糖尿病杂志 2021年第2期13卷 169-174页

作者：涂萍李卫红段鹏柳江杨枝万兵花胡亚琦胡承江西省南昌市第三医院内分泌科 330009 江西中医药大学南昌330000 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所200223

目的探讨江西省成人脂质蓄积指数(LAP)与糖代谢异常的关系。方法于2018年3至7月在江西省14个城镇社区居委会进行横断面调查,采用多阶段分层随机抽样法入选18岁及以上受试者4790名,对所有调查对象进行问卷调查(包括人口统计学、受试者特... 详细信息

目的探讨江西省成人脂质蓄积指数(LAP)与糖代谢异常的关系。方法于2018年3至7月在江西省14个城镇社区居委会进行横断面调查,采用多阶段分层随机抽样法入选18岁及以上受试者4790名,对所有调查对象进行问卷调查(包括人口统计学、受试者特征、疾病药物史、生活方式及心理情况等)、体格检查[测量计算身高、体重、腰围、血压、体质指数(BMI)、腰高比(WHtR)、LAP和内脏脂肪指数(VAI)值]和实验室检查[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。根据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》诊断标准,诊断糖尿病和糖尿病前期。采用Kruskal-Wallis H检验和多因素分析logistic回归模型,分析不同LAP水平(四分位数分组)与糖尿病前期、糖尿病的关系。结果糖耐量正常组2996名,糖尿病前期组1097例,糖尿病组697例。3组研究对象中,年龄、收缩压、舒张压、BMI、腰围、LAP、VAI、FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C随糖代谢严重程度增加而增加,而HDL-C降低(P均糖代谢异常密切相关,LAP值越大糖尿病前期和糖尿病患病风险越高,对糖代谢异常的预警具有一定的临床价值。

关键词：糖尿病脂质蓄积指数糖代谢异常糖尿病前期

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中国成人不同糖代谢异常的分布特点

中华医学杂志 2003年第24期83卷 2128-2131页

作者：杨兆军杨文英李光伟代表中国糖尿病防治协作组 100029 北京中日友好医院内分泌科

目的　探讨各种不同的糖代谢异常 (糖调节受损和糖尿病 )在中国人群中的分布和特点。方法　研究对象为 1994年全国糖尿病防治协作组资料库中具有完整口服糖耐量试验 (OGTT)资料的 15 6 37例中国成人 (≥ 2 5岁 )。参考 1999年WHO糖尿病... 详细信息

目的　探讨各种不同的糖代谢异常 (糖调节受损和糖尿病 )在中国人群中的分布和特点。方法　研究对象为 1994年全国糖尿病防治协作组资料库中具有完整口服糖耐量试验 (OGTT)资料的 15 6 37例中国成人 (≥ 2 5岁 )。参考 1999年WHO糖尿病诊断标准将研究对象分为 7组 :正常糖耐量 [NGT ,空腹血糖 (FPG) 异常 (i IGT ,FPG异常 (IFG/IGT ,6 1≤FPG 糖代谢异常在本组人群发生频率并比较其临床特点。结果　 (1)NGT、i IFG、i IGT、IFG/IGT、IFH、IPH和IFH/IPH的频率分别为 5 0 8%、8 8%、12 3%、6 1%、6 4 %、5 2 %和 10 4 %。 (2 )i IGT、IFG/IGT、IPH和IFH/IPH的频率有随年龄而增加的趋势 ,但i IFG和IFH频率分别在 2 5～ 34岁和 5

关键词：中国成人糖代谢异常分布特点糖尿病诊断标准