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补肾填精方治疗化疗致血小板减少症的临床研究

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补肾填精方治疗化疗致血小板减少症的临床研究

作者：苏化成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究补肾填精方治疗Ⅱ、Ⅲ度化疗致血小板减少症（chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT）的疗效及特点。方法:共收集120个病例样本,采用分层研究形式,运用随机数字表法,将化疗后查血发现血小板下降、诊断Ⅱ度CIT的患者,分至... 详细信息

目的:探究补肾填精方治疗Ⅱ、Ⅲ度化疗致血小板减少症（chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT）的疗效及特点。方法:共收集120个病例样本,采用分层研究形式,运用随机数字表法,将化疗后查血发现血小板下降、诊断Ⅱ度CIT的患者,分至A组、B组（A、B组患者均符合纳入标准;满足:75*10^9/L＞PLT≥50*10^9/L,即Ⅱ度CIT;A、B组共含60个病例样本）;将诊断Ⅲ度CIT的患者分至C组、D组（C、D组患者均符合纳入标准;满足:50*10^9/L＞PLT≥25*10^9/L,即Ⅲ度CIT;C、D组共含60个病例样本）。A组（试验组）给予补肾填精方治疗,B组（对照组）给予复方皂矾丸作为对照;C组（试验组）给予补肾填精方联合rh TPO皮下注射,D组（对照组）单独给予rh TPO皮下注射作为对照。各组全程均予积极对症支持治疗。A、C组中既往发生CIT的患者,化疗结束后即开始给予中药补肾填精方口服;各组首次诊断CIT的患者自诊断开始给予相应干预。规律监测血小板恢复情况,观察记录PLT恢复时间、“谷底”PLT计数、因病情进展致干预升级情况、中医证候积分变化情况及不良反应等,并行比较。结果:A、B组Ⅱ度CIT患者间比较,A组CIT恢复时间（天）较B组短（4.11±1.571 VS 5.23±1.824,P=0.037,P＜0.05）,“谷底”PLT计数（10^9/L）更高（61.13±8.406 VS 53.80±10.087,P＜0.01）,干预升级发生率较B组低（P＜0.05）。C、D组Ⅲ度CIT患者比较,两组间CIT恢复时间（8.48±2.424 VS8.10±2.634,P=0.5178,P＞0.05）、“谷底”PLT计数（36.89±9.460 VS 32.61±10.104,P＞0.05）比较无统计学差异,C组干预升级事件发生率较D组低,达统计学差异（P＜0.05）。“脾肾亏虚、精血不足”相关中医证候积分方面,A组治疗后较B组显著改善（P＜0.01）,整体疗效更佳（P＜0.01）;C组治疗后较D组显著改善（P＜0.01）,整体疗效更佳（P＜0.01）。相关性分析发现,化疗周期数与CIT恢复时间之间存在低度正向线性相关（r=0.1815,P=0.0473,P＜0.05）。两组不良反应发生情况无统计学差异（P＜0.05）。结论:补肾填精方在Ⅱ度CIT患者可促进PLT恢复、提升“谷底”血小板计数,在Ⅱ、Ⅲ度CIT患者均可减少因病情持续进展导致的干预升级如输血需求,提升安全性、经济性。补肾填精方可显著改善CIT患者“脾肾亏虚、精血不足”相关中医证候。化疗周期数与CIT恢复时间之间存在低度正向线性相关。

关键词：化疗化疗致血小板减少症补肾填精脾肾亏虚精血不足

张仲景虚劳病学术思想对血透患者虚弱综合征的诊疗指导

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中华中医药杂志 2018年第6期33卷 2520-2522页

作者：何流邱模炎刘鹏尉万春中国中医科学院望京医院北京100102

虚弱综合征是以个体生理储备减少以及对应激脆弱性增加为特点的一种医学综合征,在血透患者中较为常见。可将其归为中医"虚劳病"的范畴。文章通过探讨张仲景对虚劳病病因病机及治疗方法的认识,指导血透患者虚弱综合征的临床诊治。本病病... 详细信息

虚弱综合征是以个体生理储备减少以及对应激脆弱性增加为特点的一种医学综合征,在血透患者中较为常见。可将其归为中医"虚劳病"的范畴。文章通过探讨张仲景对虚劳病病因病机及治疗方法的认识,指导血透患者虚弱综合征的临床诊治。本病病因病机主要是精、气、血、津液、阴阳的不足,病位主要在脾肾,且易感受外邪,内生瘀血;治疗上主要以温阳益气,补脾建中为主,注重甘味药的运用。

关键词：虚劳病虚弱综合征血透精血不足温阳益气

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从肾虚论治郁证

河南中医 2019年第4期39卷 499-504页

作者：宋清雅孙龙吉崔人匀陈杨鲁艺北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700

郁证有因郁而致病者,亦有因病而致郁者。肾之本脏功能失调或他脏气血阴阳失衡累及于肾,或先天禀赋不足,体质偏颇,皆可导致肾虚。亦有因心阳不足导致肾水上逆者。现代研究表明,许多补肾药对古籍中未曾定为郁证的其他疾病所伴有的行为、... 详细信息

郁证有因郁而致病者,亦有因病而致郁者。肾之本脏功能失调或他脏气血阴阳失衡累及于肾,或先天禀赋不足,体质偏颇,皆可导致肾虚。亦有因心阳不足导致肾水上逆者。现代研究表明,许多补肾药对古籍中未曾定为郁证的其他疾病所伴有的行为、精神、情志症状有改善作用。目前,从肾论治郁证的研究较少且不够深入,肿瘤、痴呆、消渴、头痛、健忘等伴随的抑郁症仍缺乏深入研究。

关键词：郁证肾虚肾精亏虚精血不足肾阴亏虚肾阴不足肾阳不足

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傅萍经验之蛤士蟆在妇科临床的独特运用

中国乡村医药 2019年第1期26卷 18-19页

作者：凌博越傅萍浙江湖州市中心医院中医科 310000 杭州市中医院中医妇科

吾师傅萍为杭州市中医院中医妇科主任医师,江南何氏女科外姓传人,擅长各类妇科疾病的诊治,深悟精血亏少者非血肉有情之品不能扳,在临证实践中,启用林蛙蛤士蟆屡获此效。蛤士蟆,又名蛤蟆油、雪蛤,为雌性林蛙输卵管加工而成,味甘咸,性平,... 详细信息

吾师傅萍为杭州市中医院中医妇科主任医师,江南何氏女科外姓传人,擅长各类妇科疾病的诊治,深悟精血亏少者非血肉有情之品不能扳,在临证实践中,启用林蛙蛤士蟆屡获此效。蛤士蟆,又名蛤蟆油、雪蛤,为雌性林蛙输卵管加工而成,味甘咸,性平,入肺、肾经,有补肾益精、润肺养阴之功,主治精血不足,病后、产后虚弱,肺痨咳嗽吐血,盗汗等,尤其适用于老年人的久病失调、身体虚弱、妇女瘦弱等。

关键词：蛤士蟆妇科临床傅萍精血不足主任医师中医妇科妇科疾病补肾益精

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冬季养藏,以肾为先

大众医学 2019年第1期: 62-63卷 62-63页

作者：陈平上海中医药大学附属市中医医院健康管理部上海市药膳协会上海市中医药学会治未病分会膏方分会

中医认为,肾具有“藏精、主骨、生髓”作月,肾气盛衰决定着人体先天禀赋好坏、生长发育迟速、脏腑功能强弱等,故将肾称作“先天之本”。当人体肾气虚弱、精血不足时,可能出现腰膝酸软、体虚乏力、耳呜脱发、骨质疏松、夜尿频多、性欲衰... 详细信息

中医认为,肾具有“藏精、主骨、生髓”作月,肾气盛衰决定着人体先天禀赋好坏、生长发育迟速、脏腑功能强弱等,故将肾称作“先天之本”。当人体肾气虚弱、精血不足时,可能出现腰膝酸软、体虚乏力、耳呜脱发、骨质疏松、夜尿频多、性欲衰退、不孕不育等表现。根据中医五行理论,冬季属水,对应的脏腑为肾,主封藏,是养肾的最佳时机。

关键词：肾气冬季脏腑功能骨质疏松先天禀赋生长发育先天之本精血不足

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自拟调经方治疗月经后期40例临床观察

内蒙古中医药 2016年第17期35卷 61-62页

作者：杨飞飞天津滨海新区响螺湾医院天津300450

目的:观察自拟调经方治疗月经后期的临床疗效。方法:40例符合月经后期诊断标准的患者,运用自拟调经方水煎服治疗,观察治疗效果。结果:40例月经后期患者中,18例治愈,占45.0%,19例好转,占47.5%,3例未愈,占7.5%,总有效率为92.5%。结论:自... 详细信息

目的:观察自拟调经方治疗月经后期的临床疗效。方法:40例符合月经后期诊断标准的患者,运用自拟调经方水煎服治疗,观察治疗效果。结果:40例月经后期患者中,18例治愈,占45.0%,19例好转,占47.5%,3例未愈,占7.5%,总有效率为92.5%。结论:自拟调经方治疗月经后期患者可获得满意疗效。

关键词：调经方月经后期肝郁气滞精血不足

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何首乌善治黄褐斑

中医杂志 2004年第9期45卷 651-652页

作者：姚源坤浙江省湖州市中医院 313000

笔者在临床实践中,常用何首乌为主药治疗黄褐斑,疗效颇佳,举例如下.梅某,女,32岁.1998年9月6日初诊.面颊部起深褐色斑片3处,近半年来上夜班较多,常感头晕,耳鸣,腰酸,乏力,少寐,月经量少,经期延长,两乳房作胀,胸闷,纳差,大便偏干,舌质淡... 详细信息

笔者在临床实践中,常用何首乌为主药治疗黄褐斑,疗效颇佳,举例如下.梅某,女,32岁.1998年9月6日初诊.面颊部起深褐色斑片3处,近半年来上夜班较多,常感头晕,耳鸣,腰酸,乏力,少寐,月经量少,经期延长,两乳房作胀,胸闷,纳差,大便偏干,舌质淡红、苔薄,脉弦数.中医辨证为肾阴不足,血虚肝郁.治宜滋阴补肾,养血疏肝.

关键词：何首乌黄褐斑中医药疗法精血不足

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干燥综合征的中医药治疗

家庭用药 2010年第2期 30-31页

作者：霍清萍梁芳上海交通大学附属第六人民医院

干燥综合征在中医文献中无相似的病名记载，根据其临床表现，当属于中医“燥证”范畴。其起因多端，机制复杂，涉及多脏器、多系统的病理变化。大热燥气之外邪，先天不足及久病失养之内伤，加之年高体弱或误治失治等，均可导致津液耗伤... 详细信息

干燥综合征在中医文献中无相似的病名记载，根据其临床表现，当属于中医“燥证”范畴。其起因多端，机制复杂，涉及多脏器、多系统的病理变化。大热燥气之外邪，先天不足及久病失养之内伤，加之年高体弱或误治失治等，均可导致津液耗伤，阴血亏耗，精血不足则周身失于润泽，脏腑组织失运、失荣，燥热内生。病久经脉不通则瘀阻，累及皮肤黏膜、肌肉、关节，深至脏腑而致本病。

关键词：中医药治疗干燥综合征精血不足中医文献临床表现病理变化皮肤黏膜多脏器

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女性更年期综合征中医治疗临床分析

中国民康医学 2011年第6期23卷 703-703,744页

作者：杜燕邹平县计划生育妇幼保健服务中心山东邹平256200

由于肾气渐衰、冲任亏虚、天癸将竭、精血衰少、阴虚阳亢、阴损及阳、脏腑失养、七情过甚、精血不足、阴阳平衡失调,女性在绝经前后脏腑功能紊乱而出现的一系列症状,如月经紊乱,时有烘热汗出、头晕耳鸣、烦躁易怒、怔忡健忘、失眠多梦... 详细信息

由于肾气渐衰、冲任亏虚、天癸将竭、精血衰少、阴虚阳亢、阴损及阳、脏腑失养、七情过甚、精血不足、阴阳平衡失调,女性在绝经前后脏腑功能紊乱而出现的一系列症状,如月经紊乱,时有烘热汗出、头晕耳鸣、烦躁易怒、怔忡健忘、失眠多梦、焦虑抑郁等;又或精神不振、面色晦暗、形寒怕冷、面目虚浮、便溏、尿频等症状。中医学将上述表现称为＂绝经前后诸症＂。

关键词：女性更年期综合征临床分析中医治疗脏腑功能紊乱绝经前后诸症阴阳平衡失调精血不足阴虚阳亢