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中华医学杂志 2021年第14期101卷 1009-1014页

作者：马聪聪周莹张也马懿迪王媛田维杰叶扬崔屹然朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的分析子宫托治疗对症状性盆腔器官脱垂(POP)患者广泛性焦虑障碍的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,纳入北京协和医院妇科2018年12月至2020年1月≥18岁213例因POP行子宫托治疗的患者。子宫托试戴成功的标准定义为戴托2周主观症状改... 详细信息

目的分析子宫托治疗对症状性盆腔器官脱垂(POP)患者广泛性焦虑障碍的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,纳入北京协和医院妇科2018年12月至2020年1月≥18岁213例因POP行子宫托治疗的患者。子宫托试戴成功的标准定义为戴托2周主观症状改善满意并愿意继续戴托;或更换新的子宫托后再次试戴2周效果满意并愿意继续戴托。采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)对163例试戴成功患者和50例失败患者进行子宫托治疗前后的焦虑评估,评分为10分及以上为中重度焦虑,定义为焦虑障碍,并继续对成功组进行3个月随访。比较两组治疗前后焦虑障碍患病率及焦虑障碍GAD-7评分差异。结果研究对象年龄为(67.4±9.2)岁。治疗前,治疗成功组(34/163,20.9%)和失败组(10/50,20.0%)焦虑障碍患病率差异无统计学意义(P=0.896)。对完成随访患者进一步分析显示,焦虑障碍组(34例)和非焦虑障碍组(129例)的基本特征和临床特征差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫托治疗3个月后,焦虑障碍的患病率从治疗前20.9%(34例)降至治疗后3.7%(6例)(P<0.001)。治疗前,焦虑障碍患者GAD-7评分M(Q1,Q3)为16.0(12.5,21.0),降至治疗后的1.0(0,4.0)(P<0.001)。结论约20%症状性POP患者伴有中重度广泛性焦虑障碍,子宫托治疗3个月后,POP患者焦虑障碍的患病率下降。

关键词：盆腔脏器脱垂子宫托精神心理影响广泛性焦虑障碍量表

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子宫托治疗对症状性盆腔器官脱垂患者抑郁状态的影响研究

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中国计划生育和妇产科 2021年第12期13卷 66-69页

作者：马聪聪周莹张也马懿迪王媛田维杰叶扬崔屹然朱兰中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

目的评估症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫托治疗前后抑郁状态的改变。方法前瞻性纳入2018年12月至2020年1月北京协和医院妇科行子宫托治疗的症状性POP患者。所有患者均提供环形带膜和牛角型子宫托,对试戴成功的... 详细信息

目的评估症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫托治疗前后抑郁状态的改变。方法前瞻性纳入2018年12月至2020年1月北京协和医院妇科行子宫托治疗的症状性POP患者。所有患者均提供环形带膜和牛角型子宫托,对试戴成功的患者随访3个月。采用中文验证后的抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare,PHQ-9)评估患者治疗前后的抑郁状态,得分越高表示抑郁症状越严重,总分为27分。患者得分≥10分为中度及以上抑郁,定义为抑郁组;<10分为无或轻微抑郁,定义为非抑郁组。结果218例症状性POP患者接受子宫托治疗,其中5例患者因无法回答问卷被排除,50例患者治疗失败,最终163例患者试戴成功并完成3个月随访。抑郁患者在治疗成功组(30/163,18.4%)和失败组(7/50,14.0%)的比例比较,差异无统计学意义(P=0.108)。完成随访的163例患者中,治疗前抑郁组合并泌尿系症状的患者比例明显高于非抑郁组。抑郁组合并尿失禁、尿急患者为60%;非抑郁组合并尿失禁患者36.8%,合并尿急患者39.1%;两者差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫托治疗3个月后,抑郁障碍患病率明显下降,由治疗前的18.4%降为4.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。抑郁障碍患者PHQ-9评分由治疗前的中位数14.5分降至治疗后5分,差异有统计学意义(P<0.001)。戴托并发症发生最多的是阴道分泌物增多,组间比较差异无统计学意义(P=0.648)。结论症状性POP患者中抑郁障碍的患病率为18.4%,合并尿失禁、尿急等泌尿系症状可能增加抑郁障碍的发生。子宫托治疗对缓解患者抑郁状态有效,子宫托治疗3个月后,POP患者抑郁障碍的患病率接近一般老年群体患病率。

关键词：症状性盆腔器官脱垂子宫托精神心理影响抑郁症筛查量表

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新冠疫情暴发1年后广东省医务人员心理健康状况及相关影响因素分析

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保健医学研究与实践 2022年第9期19卷 1-4页

作者：林桂丽郭丽红庄杰滨林恺陈潮文邱卫黎汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515000 汕头市中心医院广东汕头515000 汕头大学医学院全科医学教研室/附属肿瘤医院广东汕头515000

目的调查新冠肺炎疫情暴发1年后医务人员心理健康情况及相关影响因素,以及时采取适当的心理干预措施,保护医务人员健康。方法面对广东省各层级医疗机构医务人员发放线上问卷,内容包括社会人口学特征、一般健康问卷(GHQ-12)、简化版创伤... 详细信息

目的调查新冠肺炎疫情暴发1年后医务人员心理健康情况及相关影响因素,以及时采取适当的心理干预措施,保护医务人员健康。方法面对广东省各层级医疗机构医务人员发放线上问卷,内容包括社会人口学特征、一般健康问卷(GHQ-12)、简化版创伤后应激障碍症状清单(PCL-6)。收集数据并对各项指标进行统计分析。结果共发放问卷600份,回收有效问卷519份。基层医疗机构调查对象创伤后应激障碍(PTSD)检出率为39.24%(144/367),低于综合医院调查对象的51.32%(78/152),且差异具有统计学意义(χ^(2)=6.406,P=0.011)。Logistic回归结果显示:家中是否有未成年孩子(OR=3.139;P=0.004)、医院层级(OR=3.902;P=0.009)是调查对象出现情绪困扰的影响因素;医院层级(OR=2.340;P=0.019)、工作年限为6~9年(相较于工作年限≤5年)(OR=0.396;P=0.021)、性别(OR=0.590;P=0.028)是调查对象出现PTSD的影响因素。结论工作单位和政府机构可以为那些面临精神问题的高风险人员提供适当的心理支持来消除他们的不良情绪。

关键词： COVID-19 医务人员精神心理影响相关因素

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