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中华男科学杂志 2023年第4期29卷 317-322页

作者：范烺胡嘉琪文壹陈圜圜罗曼柳朝华湖南省妇幼保健院生殖医学中心湖南长沙410008

目的:探讨男性不育患者精子高可染性指数(hds)与精子DNA碎片指数(DFI)、精子畸形的相关性及其对体外受精(IVF)结局的影响,评估精子hds的临床价值。方法:采用流式细胞仪辅助的精子染色质结构分析法(SCSA)检测322个仅因女方输卵管因素行IV... 详细信息

目的:探讨男性不育患者精子高可染性指数(hds)与精子DNA碎片指数(DFI)、精子畸形的相关性及其对体外受精(IVF)结局的影响,评估精子hds的临床价值。方法:采用流式细胞仪辅助的精子染色质结构分析法(SCSA)检测322个仅因女方输卵管因素行IVF助孕周期的不育男性精子DFI、hds,根据精子hds值进行分组,比较各组精液常规参数、精子畸形率、精子DFI以及IVF受精率、卵裂率、优胚率及妊娠结局的差异。结果:322例不育男性中精子hds值0~精子hds升高、精子浓度、精子活率、精子前向运动率下降,但无统计学差异(P>0.05),精子DFI、精子畸形率与精子hds呈正相关(r=0.236,r=0.203);IVF受精率、优胚率、妊娠率随着hds增高而下降,但无统计学差异(P>0.05);当hds>10%时,早期流产率显著升高。结论:精子hds可能是导致精子DFI、精子畸形的风险指标,hds可作为IVF早期流产的预测指标。

关键词：男性不育精子hds 精子DFI 精子畸形体外受精

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精子顶体酶活性、DFI及hds与辅助生殖技术相关性分析

精子顶体酶活性、DFI及HDS与辅助生殖技术相关性分析

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作者：陈莹莹大连医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨精子顶体酶活性、DNA碎片指数(DFI)及高可染性指数(hds)与男性精液常规参数正常的辅助生殖技术的结局及方案选择的相关性,以期为临床医生及不育患者提供建议,从而改善ART周期的不育患者的妊娠结局。研究方法:本研究是一项回顾... 详细信息

目的:探讨精子顶体酶活性、DNA碎片指数(DFI)及高可染性指数(hds)与男性精液常规参数正常的辅助生殖技术的结局及方案选择的相关性,以期为临床医生及不育患者提供建议,从而改善ART周期的不育患者的妊娠结局。研究方法:本研究是一项回顾性研究,以2018年1月至2019年2月期间,在江苏省苏北人民医院生殖医学中心接受辅助生殖技术的不育夫妇,共计265 ART周期为研究对象。根据ART方案分为三组:IVF组、ICSI组、IUI组;根据顶体酶活性分为两组:正常组(顶体酶活性≥64.9μIU/10)、异常组(顶体酶活性hds分为两组:正常组(hds≤15%),异常组(hds>15%);根据男性年龄分为四组:年龄≤25岁、年龄25-30岁、年龄30-35岁、年龄>35岁;根据男性不育年限分为三组:≤2年组、3-5年组、≥5年组;根据不育男性的体重指数(BMI)分为:低体重组(BMI精子顶体酶活性正常的有226周期,异常组有39周期,DFI≤15%组有154周期,15%30%组有9周期。精子hds正常组有245周期,hds异常组有20周期。(1)IVF、ICSI、IUI组间的精子顶体酶活性、DFI的比较,ICSI组中的精子顶体酶活性最低,DFI最高(P精子hds在ART组间的比较,无统计学意义(P>0.05),但ICSI组的hds高于IUI组的hds(P0.05),BMI有所差异,而不育年限在组间比较有统计学意义(P精子顶体酶活性正常组与异常组相比,组间受精率、卵裂率及优质胚胎率有差别,但无统计学意义(P>0.05)。在IVF复苏周期及IUI周期中,顶体酶活性两组间的临床妊娠率、流产率虽有差异,亦无统计学意义(P>0.05)。精子顶体酶活性正常组的IVF周期比例为51.33%(116/226)、ICSI周期为0.88%(2/116)、IUI为47.79%(108/226),与异常组对比,差异均有统计学意义(P精子DFI组间受精率及卵裂率的比较无明显差异(P>0.05),DFI≤15%组的优质胚胎率高于另两组的优质胚胎率,但无统计学意义(P>0.05)。IVF复苏周期及IUI周期中,比较DFI三组间的临床妊娠率及流产率,差异并不明显(P>0.05)。精子DFI三组间ART周期所占比例比较,无统计学意义(P>0.05),但比较DFI≤15%组与15%精子hds两组间的受精率无明显差别(P>0.05),但hds异常组的卵裂率和优质胚胎率高于正常组,差异具有统计学意义(P精子hds两组间的临床妊娠率和流产率的比较无显著差异(P>0.05)。精子hds正常组与异常组的ART周期比例相比,差异有统计学意义(P精子顶体酶活性比较无统计学意义(P>0.05),但26-30岁组的精子顶体酶活性明显高于31岁-35岁组(P精子DFI及hds,差异有统计学意义(P35岁组的精子hds明显高于31-35岁组(P精子DFI比较,无统计学意义(P精子顶体酶活性和精子hds相比,差异并不显著(P>0.05),可

关键词：精子顶体酶活性精子DFI 精子hds 辅助生殖技术妊娠结局

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