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粗大运动功能分级系统在脑性瘫痪中的应用研究进展

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中国儿童保健杂志 2015年第6期23卷 607-609页

作者：马丹王秋李娜罗蓉四川大学华西第二医院儿科教研室小儿神经康复科四川成都610041

粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)是目前脑瘫患儿粗大运动功能分级评估中最常用的方法,目前已被国内外康复和研究机构广泛用于脑瘫患儿的评估、治疗和研究,本文就GMFCS在儿童康复医学中应用的... 详细信息

粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)是目前脑瘫患儿粗大运动功能分级评估中最常用的方法,目前已被国内外康复和研究机构广泛用于脑瘫患儿的评估、治疗和研究,本文就GMFCS在儿童康复医学中应用的研究进展进行综述,便于GMFCS在脑瘫的评估和干预中发挥更好的作用。

关键词：粗大运动功能分级系统评估脑性瘫痪

应用粗大运动功能分级系统对小儿痉挛型脑性瘫痪再测信度评价研究

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中国实用儿科杂志 2012年第6期27卷 468-470页

作者：郑华韩彤立首都医科大学附属北京儿童医院神经康复中心北京100045

目的探讨粗大运动功能分级系统(GMFCS)在痉挛型脑性瘫痪患儿中的再测信度。方法收集2005年2月至2008年2月北京儿童医院治疗的痉挛型脑性瘫痪患儿83例,予以运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、水疗(HT)、针灸及按摩治疗,在治疗前后对其采用GMFC... 详细信息

目的探讨粗大运动功能分级系统(GMFCS)在痉挛型脑性瘫痪患儿中的再测信度。方法收集2005年2月至2008年2月北京儿童医院治疗的痉挛型脑性瘫痪患儿83例,予以运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、水疗(HT)、针灸及按摩治疗,在治疗前后对其采用GMFCS进行粗大运动功能分级并评估。结果 83例中1例治疗前后粗大运动功能级别发生变化,82例并未发生变化。GMFCS对于痉挛型脑性瘫痪患儿具有良好的再测信度(P粗大运动水平进行标准化评价的工具,具良好再测信度,但在<2岁的再测信度低于其他年龄组。应进一步进行多中心合作研究,将全部类型。

关键词：脑性瘫痪粗大运动功能分级系统信度评价

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脑性瘫痪儿童粗大运动功能分级系统初步研究

中国康复理论与实践 2005年第10期11卷 841-842页

作者：陆华宝张雁刘建军陈晓燕丘小奎吴卫红李燕春胡莹媛北京博爱医院儿童康复科 100068

目的对粗大运动功能分级系统进行初步的多个评价者间信度研究.方法由5名医生对23例0～12岁的脑性瘫痪儿童采用粗大运动功能分类系统(GMFCS)中文译本独立进行评级,在对所有儿童的评级结束后,分析不一致的原因,制定补充分级说明.结果 5名... 详细信息

目的对粗大运动功能分级系统进行初步的多个评价者间信度研究.方法由5名医生对23例0～12岁的脑性瘫痪儿童采用粗大运动功能分类系统(GMFCS)中文译本独立进行评级,在对所有儿童的评级结束后,分析不一致的原因,制定补充分级说明.结果 5名评级者的分级无显著性差异,GMFCS分级与综合功能评分中的运动、自理相关,分级时如参考制定的分级补充说明可达到更高的一致性.结论 GMFCS中文译本对脑性瘫痪儿童进行分级有较高的一致性.

关键词：粗大运动功能分级系统脑性瘫痪评定

脑瘫患儿粗大运动功能分级系统对脑瘫患儿粗大运动发育预测作用的研究

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脑瘫患儿粗大运动功能分级系统对脑瘫患儿粗大运动发育预测作用的...

GMFCSⅠ-Ⅱ级痉挛型双瘫儿童足弓发育的研究及康复治疗方案

第三届全国儿童康复学术会第十届全国小儿脑瘫学术研讨会

作者：钱旭光林青梅刘振寰广州中医药大学附属南海妇产儿童医院广州中医药大学附属南海妇产儿童医院广州中医药大学附属南海妇产儿童医院

目的分析脑瘫患儿粗大运动功能分级系统（GMFCS）对脑瘫患儿粗大运动发育的预测作用。方法回顾性调查自1岁前开始在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院脑瘫康复中心长期治疗、且临床资料完整、至少定期随访至6岁的脑瘫患儿（共40例）... 详细信息

目的分析脑瘫患儿粗大运动功能分级系统（GMFCS）对脑瘫患儿粗大运动发育的预测作用。方法回顾性调查自1岁前开始在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院脑瘫康复中心长期治疗、且临床资料完整、至少定期随访至6岁的脑瘫患儿（共40例）的临床资料,分别确定1 岁前、1—2岁、2—4岁、4—6岁的 GMFCS 分级情况,并进行分级资料的分析。同时根据6岁时患儿运动功能情况将患儿分为轻度运动功能障碍组（GMFCS 分级为Ⅰ、Ⅱ级）及中重度运动功能障碍组（GMFCS 分级为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级）,比较其1岁时 Gesell 发育商测试社会适应 DQ 结果。结果1岁前、 1—2岁、2—4岁、4—6岁的 GMFCS 分级分别为:3.200±1.2444、2.500±1.3397、2.350±1.4060、 2.250±1.4277,1—2岁、2—4岁、4—6岁 GMFCS 分级之间比较无统计学差异,1岁前 GMFCS 分级与1—2岁、2—4岁、4—6岁 GMFCS 分级之间比较差异有显著性（P＜0.05）。轻度运动功能障碍组1 岁时 Gesell 发育商测试社会适应 DQ 明显高于中重度运动功能障碍组（P＜0.05）.结论 1岁以上 GMFCS 分级对脑瘫患儿粗大运动发育有较好的预测作用,但1岁前 GMFCS 分级对脑瘫患儿粗大运动发育预测价值较低。

关键词：脑瘫粗大运动功能分级系统预测作用

来源： cnki会议评论

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 484-490页

作者：高夫宁汤健陈文翔张磊朱敏南京医科大学附属儿童医院康复医学科

目的探讨GMFCSⅠ-Ⅱ级痉挛型双瘫儿童足弓发育的康复治疗方案，为临床诊疗提供参考依据。方法选取粗大运动功能分级系统(GMFCS)为Ⅰ-Ⅱ级的50例痉挛型双瘫儿童，采用随机数字表法分成观察组(25例)和对照组(25例),对照组辅以常规运动... 详细信息

目的探讨GMFCSⅠ-Ⅱ级痉挛型双瘫儿童足弓发育的康复治疗方案，为临床诊疗提供参考依据。方法选取粗大运动功能分级系统(GMFCS)为Ⅰ-Ⅱ级的50例痉挛型双瘫儿童，采用随机数字表法分成观察组(25例)和对照组(25例),对照组辅以常规运动治疗，观察组则在此基础上给予足弓矫正操治疗，观察组和对照组患者均每天治疗1次，每周治疗5d,于介入前、介入6个月后评估，分别测量足弓指数F、电子足底压力测量指标和粗大运动功能测试量表(GMFM、GMFM-88)中的D、E区评分，以评定扁平外翻足严重程度及运动发育水平。结果介入前观察组和对照组儿童的足弓指数F、电子足底压力测量指标及GMFM-88评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与介入前比较，介入6个月后，两组儿童的足弓指数F(t=9.89、5.35)及GMFM-88评分(t=6.59、3.46)均显著升高(P功能及运动发育水平具有积极作用。

关键词：粗大运动功能分级系统脑性瘫痪足弓扁平外翻足

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脑瘫共患癫痫患儿的临床特点分析

解放军医学杂志 2024年

作者：谢加阳牛国辉朱登纳王军刘红星王鑫李停停张萌萌郑州大学第三附属医院儿童康复科/河南省小儿脑损伤重点实验室/郑州市儿童脑瘫防治重点实验室

目的　分析脑性瘫痪（简称脑瘫）共患癫痫患儿的临床特点。方法　回顾性分析2019年1月－2022年12月郑州大学第三附属医院收治的155例脑瘫共患癫痫患儿的临床资料，按照脑瘫分型将患儿分为4组：痉挛型双瘫组（n=29）、痉挛型偏瘫组（n=3... 详细信息

目的　分析脑性瘫痪（简称脑瘫）共患癫痫患儿的临床特点。方法　回顾性分析2019年1月－2022年12月郑州大学第三附属医院收治的155例脑瘫共患癫痫患儿的临床资料，按照脑瘫分型将患儿分为4组：痉挛型双瘫组（n=29）、痉挛型偏瘫组（n=33）、痉挛型四肢瘫组（n=73）及非痉挛型组（n=20）。比较各组患儿性别、出生季节、出生体重、胎龄以及胎龄与体重关系的差异，分析围产期危险因素、头颅MRI分类系统（MRICS）、粗大运动功能分级（GMFCS）、癫痫首次发病年龄等临床资料与脑瘫分型的关系。结果　155例脑瘫共患癫痫患儿中，男101例，女54例。在胎龄28～31+6周的患儿中，痉挛型偏瘫的比例低于痉挛型双瘫及痉挛型四肢瘫（P=0.009）。痉挛型偏瘫组患儿的窒息史比例明显低于其他3组，缺血缺氧性脑病（HIE）比例明显低于痉挛型四肢瘫组及非痉挛型组（P分级Ⅳ–Ⅴ级的比例高于其他3组（P分级方面存在差异。

关键词：脑性瘫痪癫痫粗大运动功能分级系统临床分型脑电图

学龄期脑瘫患儿运动功能分级系统的稳定性研究

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护理与康复 2015年第3期14卷 207-210页

作者：任柳芬史惟尹岚王舒昊杨红施炳培宁波市江东区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315040 复旦大学附属儿科医院上海201102 上海市闸北区启慧学校上海200435

目的分析学龄期脑瘫患儿粗大运动功能分级系统和手功能分级系统的稳定性,为制定康复干预计划提供依据。方法选取上海6所特殊学校就读的77例脑瘫患儿,采用中文版脑瘫儿童粗大运动功能分级系统和手功能分级系统进行运动功能分级,采用评估... 详细信息

目的分析学龄期脑瘫患儿粗大运动功能分级系统和手功能分级系统的稳定性,为制定康复干预计划提供依据。方法选取上海6所特殊学校就读的77例脑瘫患儿,采用中文版脑瘫儿童粗大运动功能分级系统和手功能分级系统进行运动功能分级,采用评估者一致性和加权Kappa系数分析77例患儿首次与最终评级的一致性,确定脑瘫儿童粗大运动功能分级系统和手功能分级系统的稳定性。结果 64例（83.1%）脑瘫患儿的粗大运动功能分级系统最终评级与首次评级保持一致,加权Kappa值=0.89（95%CI=0.79～0.93）;54例（70.1%）的手功能分级系统最终评级与首次评级保持一致,加权Kappa值=0.68（95%CI=0.55～0.80）。结论粗大运动功能分级系统评级具有良好的稳定性,手功能分级系统评级的稳定性较低。

关键词：脑瘫粗大运动功能分级系统手功能分级系统稳定性

改良儿科营养风险筛查工具在脑性瘫痪患儿中的应用

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中华实用儿科临床杂志 2023年第2期38卷 131-135页

作者：朱登纳刘汉友陈功勋赵云霞王玉梅程志伟王军李巧秀蔡威郑州大学第三附属医院儿童康复科河南省小儿脑损伤重点实验室河南省儿科临床医学研究中心郑州市儿童脑瘫防治重点实验室郑州450052 郑州大学第三附属医院小儿消化科郑州450052 郑州大学第三附属医院病案管理科郑州450052 上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科上海200092

目的探讨改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项在不同粗大运动功能分级(GMFCS)的脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的合理赋值方案。方法回顾性研究。收集2019年1月至10月在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院的360例脑瘫患儿的临床资料,对所... 详细信息

目的探讨改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项在不同粗大运动功能分级(GMFCS)的脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的合理赋值方案。方法回顾性研究。收集2019年1月至10月在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院的360例脑瘫患儿的临床资料,对所有符合入选标准的不同GMFCS分级水平的脑瘫患儿分别应用改良儿科营养风险筛查工具和主观全面营养评估(SGNA)量表进行营养筛查和评估,分析应用SGNA量表评估的营养不良发生率在各GMFCS分级组间中的分布,组间比较采用χ^(2)检验。根据组间统计学差异将各GMFCS分级脑瘫患儿分成不同亚组,对改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项评分分别赋值0分或1分,组成不同赋值方案。以SGNA量表评估结果作为参照标准,对上述不同赋值方案的营养风险筛查结果进行评价。结果脑瘫患儿的营养不良风险检出率及营养不良发生率分别为58.1%(209/360)和36.9%(133/360)。营养不良发生率在GMFCSⅡ级和Ⅲ级,GMFCSⅣ级和Ⅴ级组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),据此将脑瘫患儿分成3个亚组(Ⅰ级组、Ⅱ~Ⅲ级组和Ⅳ~Ⅴ级组)。3个亚组疾病风险项予不同评分,组成3种赋值方案:方案一(3个亚组疾病风险评分分别为0分、0分、1分)、方案二(分别为0分、1分、1分)和现行方案(分别为1分、1分、1分)。以SGNA量表评估结果作为参照标准,3个方案的敏感度分别为85.7%、92.5%、93.2%,特异度分别为81.1%、78.0%、62.6%,约登指数分别为0.668、0.705、0.558,方案二的约登指数相对较高。结论改良儿科营养风险筛查工具能有效筛查出脑瘫患儿营养不良风险,而GMFCS分级Ⅰ级和Ⅱ~Ⅴ级的患儿疾病风险项评分分别赋值为0分和1分的改进方案更为合理。

关键词：脑性瘫痪改良儿科营养风险筛查工具儿科主观全面营养评定粗大运动功能分级系统

脑性瘫痪患儿年龄、粗大运动功能分级及智力对其粗大运动功能康复疗效的影响

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中华物理医学与康复杂志 2007年第12期29卷 846-848页

作者：李洪英于华凤黄艳桑琳马海霞徐玲杨亚丽山东大学齐鲁儿童医院康复中心济南250022

目的探讨脑性瘫痪患儿年龄、粗大运动功能分级(GMFCS)及智力水平对其粗大运动功能康复疗效的影响。方法138例接受康复治疗12个月的脑性瘫痪患儿作为观察对象,在治疗前、后进行粗大运动功能(GMFM)测试,将其进步分数与脑性瘫痪患儿的年龄... 详细信息

目的探讨脑性瘫痪患儿年龄、粗大运动功能分级(GMFCS)及智力水平对其粗大运动功能康复疗效的影响。方法138例接受康复治疗12个月的脑性瘫痪患儿作为观察对象,在治疗前、后进行粗大运动功能(GMFM)测试,将其进步分数与脑性瘫痪患儿的年龄、GMFCS级别及智力水平进行单因素方差分析。结果不同年龄、不同GMFCS级别及不同智力水平的脑性瘫痪患儿康复治疗前、后的GMFM分数差异具有统计学意义(P分级、智力水平对其粗大运动功能康复疗效具有影响作用。

关键词：脑性瘫痪粗大运动功能测试量表粗大运动功能分级系统年龄智力水平康复