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类风湿性关节炎患者血清中类风湿性因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白、细胞因子检测及临床意义

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海南医学院学报 2016年第24期22卷 3006-3009页

作者：朱惠雅冯茜江苏省第二中医院检验科江苏南京210000

目的：检测类风湿性关节炎（RA）患者血清中类风湿性因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、免疫球蛋白（Ig）以及细胞因子的含量,探讨各血清指标对RA诊断、治疗及预后的临床应用价值。方法：98例RA患者,其中52例处于活动期,46例处于缓... 详细信息

目的：检测类风湿性关节炎（RA）患者血清中类风湿性因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、免疫球蛋白（Ig）以及细胞因子的含量,探讨各血清指标对RA诊断、治疗及预后的临床应用价值。方法：98例RA患者,其中52例处于活动期,46例处于缓解期,以健康人群为对照（65例）。免疫散射比浊法分别检测各组研究对象血清RF、Ig（IgM、IgG、IgA）的含量;酶联免疫吸附法（ELISA法）分别检测血清抗CCP抗体和细胞因子白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）的含量,比较各组检测指标水平变化情况,分析RA患者细胞因子与RF、抗CCP-抗体、Ig以及DAS28评分的相关性。结果：RA组（活动期和缓解期）血清RF、抗CCP抗体、Ig（IgM、IgG、IgA）的含量分别为（33.39±13.12）、（13.01±5.14）U/mL,（29.40±6.240和（17.68±1.68）U/mL,（18.82±3.70）、（12.49±4.80）g/L,（25.72±1.20）、（17.73±1.41）g/L,（5.87±0.88）、（2.05±1.04）g/L,均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05～0.01）。RA组（活动期和缓解期）血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ及IL-4含量分别为（0.63±0.28）、（0.35±0.19）μg/L,（8.02±1.24）、（4.07±0.78）μg/L,（3.91±0.89）、（1.19±0.46）ng/L,（1.89±0.57）、（2.03±0.81）ng/L,显著高于对照组（P〈0.05~0.01）,RA活动期和缓解期组内比较,IL-4水平无明显差异（P〉0.05）。RA活动期细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平与RF、抗CCP抗体、Ig及DAS28评分均呈正相关,缓解期时,仅与DAS28评分呈正相关,IL-4水平与其他指标无明显相关性。结论：血清中RF、抗CCP抗体、Ig结合细胞因子水平的检测对RA的诊断、治疗及预后具有重要的参考价值。

关键词：类风湿性关节炎类风湿性因子抗环瓜氨酸肽抗体免疫球蛋白细胞因子 DAS28评分

超声定量技术、RDW-CV与类风湿性关节炎关节骨侵蚀破坏关系及联合检测对临床治疗的指导意义

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中国CT和MRI杂志 2023年第10期21卷 165-168页

作者：许立奇陈诚宁范华中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院云南昆明650032

目的探讨超声定量技术、红细胞体积分布宽度(RDW-CV)与类风湿性关节炎(RA)关节骨侵蚀破坏关系,并分析联合检测对RA患者临床治疗的指导意义。方法选取2020年1月~2022年8月我院收治的117例RA患者,根据Larsen骨侵蚀破坏诊断分级分为无侵蚀... 详细信息

目的探讨超声定量技术、红细胞体积分布宽度(RDW-CV)与类风湿性关节炎(RA)关节骨侵蚀破坏关系,并分析联合检测对RA患者临床治疗的指导意义。方法选取2020年1月~2022年8月我院收治的117例RA患者,根据Larsen骨侵蚀破坏诊断分级分为无侵蚀组、轻度组、重度组,比较3组与不同疗效患者超声定量技术参数、RDW-CV、常规标志物[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿性因子(RF)],应用Pearson分析超声定量技术、RDW-CV与ESR、CRP、RF关系,采用Spearman分析超声定量技术、RDW-CV与骨侵蚀破坏程度关系,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析超声定量技术、RDWCV、常规标志物预测疗效的价值。结果3组关节积液评分、滑膜厚度评分、滑膜内血流信号评分、骨侵蚀评分、RDW-CV、ESR、CRP、RF比较,重度组>轻度组>无侵蚀组(P<0.05);缓解组治疗前、治疗后关节积液评分、滑膜厚度评分、滑膜内血流信号评分、骨侵蚀评分、RDW-CV、ESR、CRP、RF低于非缓解组(P<0.05);关节积液评分、滑膜厚度评分、滑膜内血流信号评分、骨侵蚀评分、RDW-CV与ESR(r=0.872、0.883、0.818、0.864、0.792)、CRP(r=0.822、0.760、0.748、0.805、0.830)、RF(r=0.845、0.824、0.792、0.837、0.785)均呈正相关(P<0.05);关节积液评分、滑膜厚度评分、滑膜内血流信号评分、骨侵蚀评分、RDW-CV与骨侵蚀破坏程度呈正相关(r=0.806)、0.836、0.737、0.831、0.707,P<0.05);绘制ROC显示,关节积液评分、滑膜厚度评分、滑膜内血流信号评分、骨侵蚀评分的AUC高于CRP(Z=4.106、3.155、4.007、3.152,P<0.05);超声定量技U术联合RDW-CV的AC高于ESR+CRP+RF(Z=2.867,P<0.05)。结论不同骨侵蚀破坏程度、不同疗效RA患者的超声定量技术参数、RDW-CV、ESR、CRP、RF存在明显差异,超声定量技术参数、RDW-CV与ESR、CRP、RF、骨侵蚀破坏程度密切相关,且超声定量技术联合RDW-CV检测对RA患者治疗效果的预测价值更高。

关键词：超声定量技术红细胞体积分布宽度类风湿性关节炎类风湿性因子

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血清Sema4D水平与类风湿性关节炎患者继发肺间质病变的相关性

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齐齐哈尔医学院学报 2021年第18期42卷 1590-1593页

作者：王飞安阳市人民医院检验科河南安阳455000

目的探讨血清信号素4D(Sema4D)在类风湿性关节炎(RA)患者中的表达,并分析Sema4D与RA患者继发肺间质病变(ILD)的关系。方法选择2017年1月—2020年6月本院收治的67例完成治疗及随访的RA患者资料,设为RA组;另选取同期本院收治的67例完成治... 详细信息

目的探讨血清信号素4D(Sema4D)在类风湿性关节炎(RA)患者中的表达,并分析Sema4D与RA患者继发肺间质病变(ILD)的关系。方法选择2017年1月—2020年6月本院收治的67例完成治疗及随访的RA患者资料,设为RA组;另选取同期本院收治的67例完成治疗及随访的RA继发ILD患者资料,将其设为RA继发ILD组。所有纳入患者均于入院时接受实验室指标检测,且检测结果资料完整。重点记录患者血清Sema4D表达,分析血清Sema4D与RA患者继发ILD的关系。结果RA继发ILD组血清Sema4D、血管内皮生长因子(VEGF)及类风湿性因子(RF)表达均高于RA组,差异均有统计学意义(均P因子,差异有统计学意义(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,入院时血清Sema4D、VEGF预测RA患者ILD发生风险价值的曲线下面积(AUC)分别为0.892、0.781,均有一定预测价值,且当二者的临界值分别取33.34μg/L、168.79 ng/L时,可获得最佳预测价值。结论入院时血清Sema4D过表达可能与RA患者ILD有关,早期监测患者血清Sema4D表达,对预测RA患者ILD的发生有一定价值。

关键词：类风湿性关节炎肺间质病变信号素4D 类风湿性因子 C反应蛋白相关性

类风湿关节炎患者RF、ANA、CCP、Ig及炎症因子的水平测定及临床意义

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现代生物医学进展 2017年第30期17卷 5912-5916,5852页

作者：李岚蔡枫茅婷婷王江丽袁佳健上海中医药大学附属市中医医院检验科上海200071

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者血清类风湿性因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、免疫球蛋白(Ig)、补体(C3、C4)以及炎症因子的水平及临床意义。方法:收集2016年9月至2017年4月我院收治的165例RA患者为RA组,其中RA活动期... 详细信息

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者血清类风湿性因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、免疫球蛋白(Ig)、补体(C3、C4)以及炎症因子的水平及临床意义。方法:收集2016年9月至2017年4月我院收治的165例RA患者为RA组,其中RA活动期患者93例(RA活动组),RA缓解期患者72例(RA缓解组),并于同期随机选取30例健康体检者为对照组。采用免疫散射比浊法检测各组血清RF、IgM、IgG、IgA、C3、C4水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清CCP抗体,电化学发光法检测白介素-6(IL-6)、化学发光法检测白介素-8(IL-8)。免疫荧光法检测ANA。比较不同组别各检测指标水平,并分析RA患者RF、ANA、CCP抗体、Ig、C3、C4与炎症因子的相关性。结果:RA活动组、RA缓解组血清RF、ANA、CCP抗体、IgM、IgG、IgA、IL-6、IL-8水平高于对照组,且RA活动组血清RF、ANA、CCP抗体、IgM、IgG、IgA、IL-6、IL-8水平高于RA缓解组,差异均有统计学意义(P因子IL-6、IL-8呈正相关关系(P因子IL-6、IL-8呈负相关关系(P<0.05)。结论:RA患者体内RF、ANA、CCP抗体、Ig及IL-6、IL-8水平明显较高,C3,C4水平明显较低,活动期RA患者更为显著,联合检测可早期辅助诊断RA及判断病情进展,在临床上有重要的参考意义。

关键词：类风湿关节炎类风湿性因子抗核抗体抗环瓜氨酸肽抗体免疫球蛋白炎症因子

来氟米特联合美洛昔康对类风湿关节炎患者病情活动指标的影响

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医学综述 2016年第17期22卷 3510-3512页

作者：韩武臣黄源广元市中心医院风湿免疫科四川广元628000

目的探究来氟米特联合美洛昔康治疗对类风湿关节炎（RA）患者病情活动指标的影响。方法选取2014年4-12月广元市中心医院收治的RA患者98例，按抽签法随机分为三组：来氟米特组（口服来氟米特片，每日2次，20mg／d）、美洛昔康组（口服美... 详细信息

目的探究来氟米特联合美洛昔康治疗对类风湿关节炎（RA）患者病情活动指标的影响。方法选取2014年4-12月广元市中心医院收治的RA患者98例，按抽签法随机分为三组：来氟米特组（口服来氟米特片，每日2次，20mg／d）、美洛昔康组（口服美洛昔康分散片，每日2次，15mg／d）、来氟米特联合美洛昔康组（来氟米特10mg／d，每日1次；美洛昔康7．5mg／d，每日1次）。比较治疗前及治疗后1、2、3、4个月患者的病情活动指标[红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）]的变化。结果三组患者在治疗1、2、3、4个月后ESR、CRP与RF均呈下降趋势，但来氟米特联合美洛昔康组下降速度更快，三组在组间、时点间、组间·时点间差异有统计学意义（P〈0．05）。三组患者在治疗1、2,3、4个月后关节疼痛程度、关节肿胀指数、晨僵时间等临床症状指标均呈下降趋势，来氟米特联合美洛昔康组下降速度更快，三组在组间、时点间、组间·时点间交互效应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论来氟米特联合美洛昔康治疗RA能显著降低其ESR、CRP与RF水平，是治疗RA的有效方法，值得临床推广应用。

关键词：类风湿关节炎来氟米特美洛昔康类风湿性因子

类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体检验的诊断价值分析

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现代诊断与治疗 2018年第11期29卷 1735-1736页

作者：杨宇溪杨宇舟昆明医科大学第六附属医院云南玉溪653100 昆明医科大学第一附属医院核医学科云南昆明650032

目的分析探讨类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)检验的诊断价值。方法随机抽取2015年1月~2016年12月在我院医治类风湿关节炎的患者90例为A组,抽取其它类型组织疾病的患者90例为B组,抽取同期在我院体检的正常人90例为C组,... 详细信息

目的分析探讨类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)检验的诊断价值。方法随机抽取2015年1月~2016年12月在我院医治类风湿关节炎的患者90例为A组,抽取其它类型组织疾病的患者90例为B组,抽取同期在我院体检的正常人90例为C组,对三组研究对象血清中抗CCP抗体和类风湿性因子水平进行检测,分析比较三组研究对象抗CCP抗体和类风湿性因子的敏感性和特异度。结果经过检测后,A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平显著高于B组、C组(P类风湿性因子水平检测出的阳性率显著高于B组、C组(P类风湿性因子水平检测但差异不明显(P>0.05),三组研究对象抗CCP抗体检测的特异性显著高于类风湿性因子检测(P类风湿关节炎患者的诊断中进行抗CCP抗体检测,具有较高的的敏感性和特异性,临床应用价值高值得推广。

关键词：类风湿关节炎抗CCP抗体类风湿性因子

血清RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体水平对早期类风湿关节炎的诊断价值

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中国实验诊断学 2015年第11期19卷 1847-1849页

作者：杨娟娟东营市人民医院山东东营257091

目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2012年5月-2014年4月我院收治的早期RA患者50例为早期RA组,选择同期于我院就诊的非RA患者30例为非RA组,另选择同期于我院健康查体者30例作为对照组... 详细信息

目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2012年5月-2014年4月我院收治的早期RA患者50例为早期RA组,选择同期于我院就诊的非RA患者30例为非RA组,另选择同期于我院健康查体者30例作为对照组。检测所有受试者血清类风湿性因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗MCV抗体水平,对比分析三种检测指标诊断早期RA的敏感性和特异性,分析三者的相关性。结果早期RA组和非RA组血清RF、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平均显著高于对照组,早期RA组血清RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体水平高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期RA组RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体阳性率均高于非RA组和对照组,早期RA组抗MCV抗体阳性率显著高于RF、抗CCP抗体阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05);抗MCV抗体诊断早期RA的敏感性和特异性分别为82.00%和92.00%,显著高于RF和抗CCP抗体的敏感性和特异性,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,抗MCV抗体与抗CCP抗体、RF均呈显著正相关(P<0.05)。结论抗MCV抗体、抗CCP抗体和RF在早期RA患者血清中高表达,抗MCV抗体诊断早期RA的敏感性和特异性均较高,可以作为早期RA的辅助诊断方法。

关键词： MCV抗体 CCP抗体类风湿性因子早期类风湿关节炎诊断

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的作用分析

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临床医药文献电子杂志 2019年第91期6卷 153-153页

作者：邵德宏黑龙江省牡丹江市第二人民医院风湿免疫科

目的分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿性因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断作用。方法选取2016年8月～2018年10月于我院就诊的45例RA患者设为RA组,同期选取40例非RA患者设为非RA组、40例健康体检者设为对照组,比较各组... 详细信息

目的分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿性因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断作用。方法选取2016年8月～2018年10月于我院就诊的45例RA患者设为RA组,同期选取40例非RA患者设为非RA组、40例健康体检者设为对照组,比较各组抗CCP抗体及RF水平,分析抗CCP抗体与RF联合检测对RA的诊断价值。结果 RA组抗CCP抗体及RF水平与阳性率均显著高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与抗CCP抗体或RF单项检测相比,抗CCP抗体与RF联合检测诊断RA的灵敏度和特异度最高。结论抗CCP抗体与RF联合检测可作为RA辅助诊断的重要方法。

关键词：抗环瓜氨酸肽抗体类风湿性因子类风湿关节炎