检索结果-南通市图书馆

中国医学计算机成像杂志 2022年第4期28卷 356-360页

作者：李曦蕊方正杨国华韩飞重庆市北碚区中医院影像科重庆400700 重庆医科大学附属第二医院放射科

目的:以侵入性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)时管腔内对比度衰减梯度(TAG)诊断钙化斑块所致冠状动脉狭窄的价值。方法:回顾性分析78例冠状动脉有钙化斑块的患者,共112支血管,所有患者均做了CCTA (采用320排容... 详细信息

目的:以侵入性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)时管腔内对比度衰减梯度(TAG)诊断钙化斑块所致冠状动脉狭窄的价值。方法:回顾性分析78例冠状动脉有钙化斑块的患者,共112支血管,所有患者均做了CCTA (采用320排容积CT)和ICA检查。以血管为单位,计算TAG;并以CCTA目测法评价钙化斑块处管腔的狭窄程度。以ICA结果将狭窄程度分为轻度组(度组(50%~69%)和重度组(≥70%)。比较TAG在3组间的差异;计算并对比分析TAG、CCTA和TAG+CCTA诊断钙化斑块处狭窄程度的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积。结果:轻度组85支,中度组40支,重度组14支。3组的TAG分别为-14.400±7.024、-27.307±6.222和-37.325±11.187,3组间有显著性差异(P度及以上狭窄时,TAG的灵敏度和特异度为94.44%和81.03%,TAG、CCTA和TAG+CCTA的ROC曲线下面积分别为0.930、0.579和0.934,其中TAG与CCTA (P度狭窄时,TAG的灵敏度和特异度为85.71%和87.76%,TAG、CCTA和TAG+CCTA的ROC曲线下面积分别为0.900、0.551和0.926,其中TAG与CCTA(P度增加而降低;应用TAG可显著提高CCTA对钙化斑块处狭窄程度诊断的准确度。

关键词：冠状动脉 CT血管成像管腔内对比度衰减梯度钙化斑块管腔狭窄

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管腔内密度衰减梯度评估合并心肌桥前降支与冠状动脉粥样硬化关系的研究

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中华放射学杂志 2019年第6期53卷 453-458页

作者：刘翔宇所世腾秦文彬周炜沈佳璐严佳军张欣伟姚晨旭路青上海交通大学医学院附属仁济医院放射科 200127

目的探讨管腔内对比度衰减梯度(TAG)评估合并心肌桥前降支与冠状动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年3月上海交通大学医学院附属仁济医院行冠状动脉CTA检查结果为前降支心肌桥的198例患者资料。患者均采用320... 详细信息

目的探讨管腔内对比度衰减梯度(TAG)评估合并心肌桥前降支与冠状动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年3月上海交通大学医学院附属仁济医院行冠状动脉CTA检查结果为前降支心肌桥的198例患者资料。患者均采用320排探测器CT行冠状动脉CTA检查。根据CTA上心肌桥表现将患者分为深埋型、浅表型心肌桥组,根据是否合并冠状动脉粥样硬化斑块,分为孤立性心肌桥组及心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块组,记录肌桥厚度、肌桥长度、肌桥所在冠状动脉斑块体积、桥前TAG值、桥后TAG值及两者的K比值。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU检验(偏态分布)比较不同组间计量资料数据的差异,采用χ2检验比较不同组间计数资料的差异。采用Pearson相关性检验分析桥前TAG值、桥后TAG值、K比值、肌桥厚度、长度与斑块体积的相关性,并采用二元logistic回归分析上述指标对斑块发生的影响程度。采用ROC分析主要影响指标与斑块形成的关系。结果孤立性心肌桥99例,心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块99例;心肌桥类型为浅表型27例,深埋型171例;粥样硬化斑块均发生于桥前,斑块平均体积(91.6±83.0)mm3。孤立性心肌桥组和心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块组患者的性别构成、年龄、身高、体重和体重指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。孤立性心肌桥组和心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块组患者的桥前TAG值差异有统计学意义(P0.05);浅表组与深埋组患者的桥前TAG值、桥后TAG值及K值差异均无统计学意义(P均>0.05)。斑块体积和桥前TAG值、桥后TAG值及K比值间存在弱负相关(r值分别为-0.205、-0.316、-0.339,P值均0.05)。桥前TAG值促进斑块形成的ROC下面积为0.582,当诊断临界值设为-37.26 HU/mm时,桥前TAG值导致斑块形成的敏感度和特异度分别为31.31%和81.82%。结论前降支桥前TAG值是斑块发生的独立危险因素,通过CTA检查能早期发现桥前TAG值异常。

关键词：冠状血管体层摄影术,X线计算机管腔内对比度衰减梯度心肌桥

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