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上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务需求状况的分析

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中华全科医师杂志 2023年第4期22卷 379-385页

作者：蒙乘龙陈丽丽邓朴陈润洮石建伟惠红上海交通大学医学院上海200025 上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心上海201906

目的分析上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务的需求状况。方法本研究为横断面调查。2021年6月,按照分层随机抽样方法在上海市宝山区抽取18~60岁居民进行线上问卷调查,评估702名未签约中青年居民对五类签约服务(电子健康档... 详细信息

目的分析上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务的需求状况。方法本研究为横断面调查。2021年6月,按照分层随机抽样方法在上海市宝山区抽取18~60岁居民进行线上问卷调查,评估702名未签约中青年居民对五类签约服务(电子健康档案建立、更新与查询,日常检测项目,健康促进,诊疗便利,居家服务)需求程度,进一步分析对不同签约服务需求程度的影响因素。结果五类签约服务中,未签约中青年对“诊疗便利”[3.8(3.0,5.0)]和“居家服务”[4.0(3.0,5.0)]的服务需求相对最高,对“电子健康档案建立、更新与查询”[3.0(2.0,5.0)]和“健康促进”[3.0(2.0,5.0)]的服务需求相对较低。不同性别、年龄、学历、户籍以及家庭月收入的人群对五类签约服务项目的需求差异均有统计学意义(均P签约服务的需求差异有统计学意义(均P签约中青年居民的签约服务需求存在差异,但“便捷性服务”为普遍签约关注点。可针对未签约中青年不同特征,提供契合其需求的多元化签约服务。

关键词：社区卫生服务家庭医生签约中青年居民服务需求

签约式随访管理模式在全髋关节置换术后护理中的应用

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护理研究 2021年第16期35卷 2833-2839页

作者：段丹宁宁周宗科陈佳丽李佩芳石小军王瑞珍廖霞王立群四川大学华西医院/四川大学华西护理学院四川610041 四川大学华西医院

目的:探讨全髋关节置换术后病人签约式随访管理模式应用效果。方法:便利抽取2019年2月—2019年6月在某三级甲等医院关节外科行全髋关节置换术的79例病人为研究对象,根据病人是否签约分为对照组(39例)与观察组(40例),对照组实行传统随访... 详细信息

目的:探讨全髋关节置换术后病人签约式随访管理模式应用效果。方法:便利抽取2019年2月—2019年6月在某三级甲等医院关节外科行全髋关节置换术的79例病人为研究对象,根据病人是否签约分为对照组(39例)与观察组(40例),对照组实行传统随访模式,观察组实行签约式随访管理模式,比较两组病人出院1个月、3个月和6个月的关节功能、日常生活能力及随访满意度、并发症、再入院发生情况。结果:观察组病人出院后1个月、3个月、6个月关节功能、日常生活能力均优于对照组,差异均有统计学意义(P签约式随访管理模式可改善全髋关节置换病人的关节功能,提升日常生活能力与满意度,减少术后并发症的发生。

关键词：全髋关节置换术随访签约关节功能日常生活能力满意度并发症护理

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家庭医生签约与非签约居民卫生服务利用差异

中国公共卫生 2021年第10期37卷 1540-1542页

作者：吴瑶琴徐爱军陈安琪李红美夏有兵南京医科大学公共卫生学院江苏南京210029 南京中医药大学卫生经济管理学院

目的比较已签约和未签约居民卫生服务利用差异,为进一步优化家庭医生服务制度提供参考。方法利用2018年江苏省第六次卫生服务调查中家庭健康调查表中数据,采用2周患病率、高血压和糖尿病患病率、其他慢性病患病率反映卫生服务需求情况,... 详细信息

目的比较已签约和未签约居民卫生服务利用差异,为进一步优化家庭医生服务制度提供参考。方法利用2018年江苏省第六次卫生服务调查中家庭健康调查表中数据,采用2周患病率、高血压和糖尿病患病率、其他慢性病患病率反映卫生服务需求情况,采用2周就诊率、住院率、自我治疗率、自行购药率、医疗费用及就诊和住院机构反映卫生服务利用情况。结果签约居民2周患病率、慢性病患病率及高血压、糖尿病患病率均高于非签约居民,差异具有统计学意义(P签约居民住院率、自我治疗率、自行购药率均高于非签约居民,差异具有统计学意义(P签约居民与非签约居民在首诊机构和住院机构的选择上差异具有统计学意义(P签约居民卫生服务需求更高,同时卫生服务利用水平也更高;签约居民更倾向于去基层就诊;签约对医疗费用的控制作用尚未体现。

关键词：家庭医生签约非签约卫生服务利用

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签约家庭医生对居民医疗费用的影响分析

中国卫生经济 2018年第5期37卷 46-49页

作者：黄蛟灵邱宝华梁鸿葛敏江萍朱敏杰刘姗姗张宜民复旦大学社会发展与公共政策学院上海220043 上海市长宁区卫生和计划生育委员会上海200050 上海市浦东卫生发展研究院上海200233

目的:通过对居民感受最为直观的医疗费用个人现金支出的分析,探讨签约对缓解居民医疗负担的成效。方法:依托问卷跟踪调查采集上海市协同改革试点长宁区居民数据,通过签约与未签约居民的医疗费用比较、多元回归模型分析签约对医疗费用的... 详细信息

目的:通过对居民感受最为直观的医疗费用个人现金支出的分析,探讨签约对缓解居民医疗负担的成效。方法:依托问卷跟踪调查采集上海市协同改革试点长宁区居民数据,通过签约与未签约居民的医疗费用比较、多元回归模型分析签约对医疗费用的影响及作用机制。结果:签约居民医疗费用高于未签约居民,但是在纳入年龄结构与疾病特征后差异消失;模型检验结果显示2016年签约居民医疗费用低于未签约居民593.6元,而在2013年签约居民费用仍然高于未签约居民;在认知、行为与慢病服务三大作用机制中,对社区卫生服务中心地点知晓、就诊医疗机构选择是家庭医生影响个人医疗费用的重要因素,慢病服务还未发挥作用。结论:年龄与疾病结构导致了签约居民个人现金支出高的假象,随着时间推移签约对医疗费用的抑制作用已初显成效。而依托家庭医生与医保支付方式改革实现医疗费用的管控有赖于有效的健康管理,这还有漫长的道路要走。

关键词：家庭医生居民签约个人现金卫生支出

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“签约第一人”这样说

大学生 2023年第5期 88-89页

作者：姚思雨(整理) 不详

2022年9月,当求职大军中多数人还在煎熬与纠结的时候,已经有人陆续开始签约。北京科技大学就业指导中心瞄准各院系“签约第一人”作了毕业生系列访谈,本文据此整理。“签约第一人”们如何迅速拿下Offer?每个人都有自己的撒手铜。

关键词：就业指导中心求职大军毕业生北京科技大学签约第一

基层就诊居民家庭医生签约及首诊行为的影响因素

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中国卫生政策研究 2020年第9期13卷 40-46页

作者：袁莎莎王芳杜词田淼淼贾梦赵敏捷中国医学科学院医学信息研究所卫生体系与政策研究中心北京100020 北京协和医学院北京100730

目的:分析基层医疗机构就诊居民签约家庭医生以及签约后首诊行为的影响因素,为进一步推动基层首诊制度提供依据。方法:采用目的抽样,2019年7—10月在东、中、西部三个样本市6家基层医疗机构对就诊居民进行出口调查;采用描述性统计和二元... 详细信息

目的:分析基层医疗机构就诊居民签约家庭医生以及签约后首诊行为的影响因素,为进一步推动基层首诊制度提供依据。方法:采用目的抽样,2019年7—10月在东、中、西部三个样本市6家基层医疗机构对就诊居民进行出口调查;采用描述性统计和二元logistic回归分析方法进行数据分析。结果:共调查484名基层就诊居民。logistic回归分析显示,对家庭医生内涵认识正确,对家庭病床服务需求更高,由社区医务人员推荐、居民区宣传栏等方式了解家庭医生的就诊居民更愿意签约;清楚家庭医生提供健康管理服务,医保优惠和长处方政策,签约时间更长的签约居民更倾向于基层首诊。结论:应进一步通过社区医务人员推荐、居民区宣传栏等方式加强居民对家庭医生“健康管理者”内涵的理解,以需求家庭病床的居民为重点对象,促进有效签约;强化签约居民对健康管理服务内容和医保优惠政策的认知,巩固续签意愿。

关键词：家庭医生签约首诊影响因素

杭州市社区居民对家庭医生签约服务政策认知情况的调查

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中国卫生政策研究 2020年第5期13卷 45-49页

作者：王晓晓郭清杨磊任建萍杭州师范大学医学院浙江杭州311121 浙江中医药大学浙江杭州310053

目的:了解杭州市社区居民对家庭医生签约服务政策的认知情况,分析其影响因素,为更好的落实家庭医生签约服务政策提供建议。方法:采用分层随机抽样的方法,选取杭州市下城区、江干区和拱墅区三个行政区,每个行政区抽样选取6个社区,每个社... 详细信息

目的:了解杭州市社区居民对家庭医生签约服务政策的认知情况,分析其影响因素,为更好的落实家庭医生签约服务政策提供建议。方法:采用分层随机抽样的方法,选取杭州市下城区、江干区和拱墅区三个行政区,每个行政区抽样选取6个社区,每个社区随机入户调查50户家庭。调查数据使用Epidata 3.0软件录入。运用描述性分析、χ^2检验及Logistic回归分析进行统计分析。结果:杭州市签约居民对家庭医生签约服务政策的知晓率为44.9%,不同年龄、职业类型、文化程度、医保类型、个人健康水平的认知差异具有统计学意义(P签约服务政策的途径主要是社区宣传;多因素Logistic回归分析发现,年龄、职业类型、是否具有城乡居民基本医疗保险和个人健康水平对认知度有影响。居民签约与否对慢病长处方政策的认知度差异具有统计学意义(P签约服务政策的认知度有待提高;签约居民的认知度高于未签约居民。建议应提高宣传效果,发挥签约人群的“口碑”带动作用,加大对政策内容的解释力度。

关键词：家庭医生签约服务签约政策认知

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上海市家庭医生签约服务的机遇与挑战

健康教育与健康促进 2023年第4期18卷 423-426页

作者：苏丽娜万和平何碧玉孙欣然张雪艳上海市健康促进中心上海200040

经过多年发展,上海市家庭医生签约服务已进入提质增效阶段,进一步促进签约服务的高质量发展逐渐成为重要议题。本文通过梳理签约服务的发展现状以及面临的机遇和挑战,提出了针对性政策建议,为制定相关政策提供参考和依据。

关键词：家庭医生签约机遇挑战

广东省欠发达地区居民家庭医生式服务签约现状及服务需求的影响因素研究

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中国全科医学 2017年第28期20卷 3482-3487页

作者：莫海韵罗志荣欧文森张曼杨志鹏欧伟麟沈欢瑜王家骥广州医科大学公共卫生学院广东省广州市510182 广东省广州市海珠区瑞宝街社区卫生服务中心 510280

目的了解广东省欠发达地区居民的家庭医生式服务签约现状,探讨影响居民对家庭医生式服务需求的因素。方法在广东省欠发达地区粤东、粤西、粤北,分别随机抽取2个城市作为样本市;然后在每个样本市的城镇和农村再各随机抽取2个社区卫生中心... 详细信息

目的了解广东省欠发达地区居民的家庭医生式服务签约现状,探讨影响居民对家庭医生式服务需求的因素。方法在广东省欠发达地区粤东、粤西、粤北,分别随机抽取2个城市作为样本市;然后在每个样本市的城镇和农村再各随机抽取2个社区卫生中心/站,共24个社区卫生服务中心/站;最后采用方便抽样法,在每个社区卫生中心/站分别选取符合纳入和排除标准的居民共3 000例为调查对象。于2016年8月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷的主要内容为:居民的基本情况、居民对家庭医生式服务的知晓情况、家庭医生式服务的签约情况和未签约的原因、居民对家庭医生式服务的需求情况。共发放问卷3 000份,回收有效问卷2 887份,问卷的有效回收率为96.2%。结果居民对家庭医生式服务的知晓率为42.7%(1 233/2 887);对家庭医生式服务知晓的居民签约率为56.4%(628/1 114),不签约的原因为不需要者占86.6%(421/486)。居民在了解家庭医生式服务后认为有需求者占89.6%(2 581/2 879)。不同年龄、学历、婚姻状况、工作状况、家庭月收入、自觉健康状况以及有无医疗保险、是否患慢性病的居民对家庭医生式服务的需求率比较,差异有统计学意义(P签约率较低,但了解家庭医生式服务后居民的需求率较高。年龄、工作状况、有无医疗保险是居民对家庭医生式服务需求情况的影响因素。应加大对家庭医生的政策支持与宣传力度和投入,有针对性制定重点人群的签约服务包,从而促进家庭医生式服务的发展。

关键词：家庭医生式服务签约影响因素分析广东