检索结果-南通市图书馆

中华肿瘤防治杂志 2021年第10期28卷 792-796页

作者：丁平安郭洪海檀碧波吴娟杨沛刚李勇赵群河北医科大学第四医院外三科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院病理科河北石家庄050011

近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜探查分期术在局部进展期胃癌中的应用已逐渐被广大外科医师所接受。由于其具有创伤小、术后恢复快等优势,开展此技术的单位不断增多。如何进一步规范局部进展期胃癌腹腔镜探查分期术,提高对腹膜转移及... 详细信息

近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜探查分期术在局部进展期胃癌中的应用已逐渐被广大外科医师所接受。由于其具有创伤小、术后恢复快等优势,开展此技术的单位不断增多。如何进一步规范局部进展期胃癌腹腔镜探查分期术,提高对腹膜转移及腹腔内隐蔽性转移的诊断水平是目前亟待解决的问题。严格把握手术适应证,规范腹腔镜探查分期术操作流程,建立规范的运用体系为其推广提供技术保障,使患者更好的获益。

关键词：胃肿瘤腹腔镜探查分期策略及技术

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胃癌D2根治术后淋巴结标本分检规范化实施经验分享(附视频)

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社区医学杂志 2021年第10期19卷 591-594页

作者：丁平安郭洪海檀碧波田园郑涛张志栋李勇赵群河北医科大学第四医院外三科河北石家庄050011

胃癌D2根治术后标本的淋巴结检出数目不足,将会直接影响pTNM分期的准确性,继而导致患者治疗方案制定及预后评估均出现偏倚。淋巴结检出数目影响因素包括术中能否尽可能完成胃周淋巴结清除和术后标本的淋巴结检获方法。本研究总结河北医... 详细信息

胃癌D2根治术后标本的淋巴结检出数目不足,将会直接影响pTNM分期的准确性,继而导致患者治疗方案制定及预后评估均出现偏倚。淋巴结检出数目影响因素包括术中能否尽可能完成胃周淋巴结清除和术后标本的淋巴结检获方法。本研究总结河北医科大学第四医院外三科的胃癌标本淋巴结检获方法及经验,旨在建立规范的淋巴结检获体系,为其推广提供技术保障,使患者更好地获益。本中心自2014年起所有胃癌术后的标本淋巴结检获由手术经验丰富的医师完成,当年共完成761例胃癌根治术,平均每例标本淋巴结检获数为37枚,较既往病理科医师检获数(2014年之前平均为16枚/例)明显提高。同时本中心自2015年起运用纳米碳进行术中淋巴结示踪导航标记,并进行术后标本检获方法改进及持续质量控制,平均淋巴结检获数增加为65枚/例。因此,实施规范化淋巴结检获流程是获取患者淋巴结转移信息的必要方法,可为胃癌精准诊治提供详尽的数据基础。

关键词：胃肿瘤淋巴结检获策略及技术 D2根治术

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胃癌D2根治术后离体标本粗针多点穿刺活检规范化实施经验(附视频)

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社区医学杂志 2021年第12期19卷 719-723页

作者：郑涛郭洪海丁平安檀碧波张志栋王冬李勇赵群河北医科大学第四医院外三科河北石家庄050011

人类表皮生长因子受体2(HER2)基因阳性是胃癌患者预后不良的标志之一,对于此类患者可以给予曲妥珠单抗等抗HER2靶向治疗,明确胃癌患者HER2状态对制定患者治疗方案以及评估预后有重要意义。对胃癌D2根治术后离体标本及时处理和固定是提高... 详细信息

人类表皮生长因子受体2(HER2)基因阳性是胃癌患者预后不良的标志之一,对于此类患者可以给予曲妥珠单抗等抗HER2靶向治疗,明确胃癌患者HER2状态对制定患者治疗方案以及评估预后有重要意义。对胃癌D2根治术后离体标本及时处理和固定是提高HER2检测阳性率前提,但是在临床工作中存在着外科医师对胃周淋巴结分拣导致离体标本无法及时固定的问题。除此之外,HER2活体组织检查(简称活检)标本取材选择、胃癌HER2表达异质性等也会影响胃癌HER2检测阳性率。为此,河北医科大学第四医院外三科成立专门的粗针多点穿刺活检团队,在胃癌标本离体后对癌灶进行快速、粗针多点、全层取材并单独固定,有效地解决了当前影响HER2检测阳性率的主要问题。团队核心工作内容包括构建和培训成熟团队、制定详细的操作流程、操作实施中的质量控制、持续的数据收集和反馈等。本中心胃癌术后离体标本多点穿刺取材HER2阳性率为16%,且穿刺取材实施方便、快速。本研究总结河北医科大学第四医院外三科对胃癌D2根治术后离体标本进行粗针多点穿刺活检的流程和经验,以提高胃癌标本HER2检测的阳性率,使更多胃癌患者从中获益。

关键词：胃肿瘤粗针多点穿刺活检人类表皮生长因子受体2 策略及技术

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