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局部筋膜皮瓣修复四肢功能部位深度烧伤创面

中华外科杂志 2005年第3期43卷 182-184页

作者：黄书润李小毅王浩黄顺红邱双双解放军第一八○医院烧伤科泉州362000

　目的　探讨局部筋膜皮瓣在四肢功能部位深度烧伤创面中的应用。方法　对 98例烧伤患者 126个功能部位,彻底清创后用局部筋膜皮瓣转位修复。结果　临床应用 162块皮瓣,全部成活率达 93. 2%, 126个部位中,关节恢复正常活动者 112个 ( 88... 详细信息

　目的　探讨局部筋膜皮瓣在四肢功能部位深度烧伤创面中的应用。方法　对 98例烧伤患者 126个功能部位,彻底清创后用局部筋膜皮瓣转位修复。结果　临床应用 162块皮瓣,全部成活率达 93. 2%, 126个部位中,关节恢复正常活动者 112个 ( 88. 9% ),活动轻度受限者 14个(11. 1% ),无一例关节严重活动障碍。结论　本法操作简单,效果满意,可降低烧伤后肢体残废率。

关键词：筋膜皮瓣局部深度烧伤创面四肢功能部位临床应用修复转位肢体活动

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损

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中华整形外科杂志 2005年第5期21卷 356-359页

作者：陈铭锐陈存富蔡景龙魏奉才王成琪济南军区总医院整形烧伤外科济南250031 山东大学第二医院整形烧伤科山东大学齐鲁医院济南军区第89医院全军显微创伤骨科研究所

目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法1999年9月至2004年10月,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、小腿、足背及足跟部软组织缺损29例,其中创伤致皮肤软组织缺损15例,烧伤(... 详细信息

目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法1999年9月至2004年10月,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、小腿、足背及足跟部软组织缺损29例,其中创伤致皮肤软组织缺损15例,烧伤(包括电击伤)创面及瘢痕切除后创面11例,慢性溃疡3例。皮瓣切取范围5cm×7cm～12cm×20cm,蒂长5～12cm。结果本组27例术后皮瓣全部成活,创面一期愈合,2例皮瓣远端部分淤血坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合。术后21例经3个月至5年随访,皮瓣外观、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好,皮肤感觉均有一定程度的恢复,两点辨别觉为10～15mm,平均12mm。结论腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的适应证明确,操作简便,无需牺牲小腿主要动脉,不需吻合血管,且皮瓣成活率高,供区易于封闭,是足踝部软组织缺损的较好修复方法。

关键词：腓肠神经筋膜皮瓣足踝部软组织缺损腓肠神经营养血管蒂足踝部软组织缺损逆行岛状筋膜皮瓣筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损关节功能恢复皮肤软组织缺损皮瓣成活率一期愈合

内踝前动脉穿支蒂逆行筋膜皮瓣修复足背软组织缺损

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中华整形外科杂志 2009年第3期25卷 184-186页

作者：胡起文汪学松薛峰孙伟方沈万祥赵嘉懿浙江省舟山市舟山人民医院骨科 316004 北京协和医院骨科山东省立医院整形外科

目的报道以内踝前动脉穿支为血管蒂的逆行筋膜皮瓣修复足背软组织缺损的临床效果。方法在多普勒血流探测仪引导下，设计以内踝前动脉穿支为血管蒂及旋转点，沿隐神经营养血管轴线切取皮瓣，逆向转位修复足背部皮肤缺损创面。结果2002年... 详细信息

目的报道以内踝前动脉穿支为血管蒂的逆行筋膜皮瓣修复足背软组织缺损的临床效果。方法在多普勒血流探测仪引导下，设计以内踝前动脉穿支为血管蒂及旋转点，沿隐神经营养血管轴线切取皮瓣，逆向转位修复足背部皮肤缺损创面。结果2002年2月至2008年3月，于临床应用12例，皮瓣全部成活，皮瓣面积为13．5cm×3．0cm～8cm×3cm，穿支血管蒂位于内踝前下方0．5～1．5cm处。随访6-18个月，皮瓣质地良好，外形与功能恢复满意。结论该皮瓣设计灵活，切取方便，血供可靠，适于修复足背部的皮肤软组织缺损创面。

关键词：隐神经大隐静脉筋膜皮瓣内踝前动脉

邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨或钢板外露小创面的临床效果

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中华烧伤杂志 2018年第12期34卷 907-909页

作者：张永宏沈国良赵小瑜钱汉根黄春辉徐军范姝雯苏州大学附属第一医院烧伤整形外科 215006

目的探讨邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨、钢板外露小创面的临床效果。方法2014年1月-2016年12月,笔者单位收治胫前区小面积骨、钢板外露患者12例,创面面积为2cm×2cm^5cm×3cm。彻底清创后在创面内侧或外侧正常皮肤处根据创面大小设计圆形... 详细信息

目的探讨邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨、钢板外露小创面的临床效果。方法2014年1月-2016年12月,笔者单位收治胫前区小面积骨、钢板外露患者12例,创面面积为2cm×2cm^5cm×3cm。彻底清创后在创面内侧或外侧正常皮肤处根据创面大小设计圆形或椭圆形邻近筋膜皮瓣,皮瓣蒂部位于近端,切取后通过皮下隧道转移覆盖创面。本组皮瓣切取面积3cm×3cm^6cm×4cm。间断缝合皮瓣,皮瓣下放置引流皮片,24~48h内拔除,供瓣区以同侧大腿外侧中厚皮片修复。结果本组9例患者皮瓣全部成活;2例患者皮瓣远端出现小面积坏死,经换药后愈合;1例患者皮瓣出现张力性水疱,去除水疱,改善循环后皮瓣存活良好。随访3个月,皮瓣血运、外观、色泽良好,感觉减退。结论以邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨、钢板外露小创面手术操作简单、不损伤知名血管,皮瓣外观、质地及厚度均接近于胫前区皮肤,是修复该类创面的较好选择,值得临床推广应用。

关键词：伤口愈合外科皮瓣筋膜皮瓣胫前区

第一掌背筋膜皮瓣联合膜诱导技术在拇指复合组织缺损治疗中的应用

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中国中医骨伤科杂志 2023年第7期31卷 56-60页

作者：唐陵陈栋栋金国栋傅立云曾永文吴源芸东阳市红会医院手外科浙江东阳322100

目的:探讨第一掌背筋膜皮瓣联合膜诱导技术治疗拇指复合组织缺损的临床疗效。方法:采用回顾性观察研究方法,自2017年1月至2022年7月间,收治25例拇指指骨、皮肤软组织缺损伴或不伴血运障碍的病例,采用第一掌背筋膜皮瓣联合膜诱导技术治... 详细信息

目的:探讨第一掌背筋膜皮瓣联合膜诱导技术治疗拇指复合组织缺损的临床疗效。方法:采用回顾性观察研究方法,自2017年1月至2022年7月间,收治25例拇指指骨、皮肤软组织缺损伴或不伴血运障碍的病例,采用第一掌背筋膜皮瓣联合膜诱导技术治疗。该技术分两个阶段:第一阶段,彻底清创,将骨水泥代替缺损骨并进行固定,根据血管、肌腱情况行相应的修复,缺损的皮肤软组织采用第一掌背筋膜皮瓣覆盖,供皮瓣区视情况直接缝合或游离皮片植皮。第二阶段,打开诱导膜,取出骨水泥,取自体髂骨植骨固定。术后随访观察伤口愈合、皮瓣质地、外形情况,根据影像学数据得到骨愈合时间、骨吸收及骨感染率等数据。使用密歇根手功能评分量表(MHQ)全面评估术后患者对患手功能及外观的满意度。结果:第一阶段术后2例皮瓣局部坏死,2例局部伤口延迟愈合,骨水泥外露,均在第二阶段手术时进行了处理。第二阶段术后1例伤口延迟愈合,1例取髂骨区出现脂肪液化,均经换药后愈合。25例均得到6~24个月的随访,平均时间为15个月,皮瓣弹性、质地均良好,外形饱满;平均3.5个月出现坚固骨愈合,无骨感染情况,其中2例末节移植骨出现局部骨吸收。密歇根手功能评分量表评分结果:优15例,良10例,患者均对术后外观及功能满意。结论:第一掌背筋膜皮瓣联合膜诱导技术治疗拇指复合组织缺损疗效确切,是治疗拇指复合组织缺损的方法之一。

关键词：拇指膜诱导技术筋膜皮瓣骨移植复合组织缺损

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小腿角形穿支筋膜皮瓣的临床应用

中华整形外科杂志 2011年第5期27卷 337-339页

作者：马莉李小静宁金龙左宗宝安徽医科大学第一附属医院整形外科合肥230032

目的探讨角形穿支筋膜皮瓣修复小腿中小面积缺损的临床效果。方法2008年4月至2010年11月，临床应用角形穿支筋膜皮瓣修复12例门诊小腿皮肤缺损患者，男4例，女8例，包括基底细胞癌、鳞癌、外伤、血管瘤、色素痣各2例，鲍温氏病、骨外露... 详细信息

目的探讨角形穿支筋膜皮瓣修复小腿中小面积缺损的临床效果。方法2008年4月至2010年11月，临床应用角形穿支筋膜皮瓣修复12例门诊小腿皮肤缺损患者，男4例，女8例，包括基底细胞癌、鳞癌、外伤、血管瘤、色素痣各2例，鲍温氏病、骨外露各1例，手术修复范围为3cm×3cm～5cm×5cm。结果临床应用12例，1例远端出现轻微血运障碍，经换药后愈合，余11例皮瓣全部成活良好。经随访6个月至2年，小腿功能及外形恢复满意。结论小腿角形穿支筋膜皮瓣操作简单，成活率高，是修复小腿中小面积缺损的一种较好的方法。

关键词：下肢筋膜皮瓣修复外科手术

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筋膜皮瓣愈合强度和柔顺性动态变化

中华烧伤杂志 1997年第4期 251-254页

作者：李军陈尔瑜李主一成都军区昆明总医院骨科中心上海第二军医大学解剖学教研室第三军医大学解剖学教研室

为比较筋膜皮瓣与普通皮瓣的愈合强度和柔顺性变化,在猪两后肢外侧,设计长宽比为2.5∶1的带蒂筋膜皮瓣或普通皮瓣,术后两型皮瓣愈合处拉力下降,远端切口愈合强度明显低于近端;筋膜皮瓣者高于普通皮瓣相应部位。随愈合时间延长,两型皮瓣... 详细信息

为比较筋膜皮瓣与普通皮瓣的愈合强度和柔顺性变化,在猪两后肢外侧,设计长宽比为2.5∶1的带蒂筋膜皮瓣或普通皮瓣,术后两型皮瓣愈合处拉力下降,远端切口愈合强度明显低于近端;筋膜皮瓣者高于普通皮瓣相应部位。随愈合时间延长,两型皮瓣切口愈合强度均增加,于第4周末,筋膜皮瓣各部间已无明显差异.普通皮瓣远端者仍不及近端。两型皮瓣术后应力—应变曲线左移、分散。筋膜皮瓣术后各部位曲线分散但差异不显著;普通皮瓣分散且差异显著。筋膜皮瓣具有切口愈合强度大,组织柔顺性好等生物力学特点,适于修复复杂、特殊部位软组织缺损、但长宽比宜有限度。

关键词：筋膜皮瓣生物力学愈合强度

含深筋膜血管网的三种小腿后侧逆行筋膜皮瓣的临床应用

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中国修复重建外科杂志 1997年第6期11卷 356-358页

作者：张增方杨连根宋玉芹方绍孟峰峰矿务局总医院骨二科

总结１９９４年１０月～１９９６年５月，应用三种小腿后侧逆行筋膜皮瓣的临床效果。利用腓肠浅动脉在小腿远端与腓动脉肌间隙支、胫后动脉穿支和腓动脉外踝支在深筋膜内的广泛吻合，分别设计成小腿后外侧逆行岛状筋膜皮瓣、后内侧逆行... 详细信息

总结１９９４年１０月～１９９６年５月，应用三种小腿后侧逆行筋膜皮瓣的临床效果。利用腓肠浅动脉在小腿远端与腓动脉肌间隙支、胫后动脉穿支和腓动脉外踝支在深筋膜内的广泛吻合，分别设计成小腿后外侧逆行岛状筋膜皮瓣、后内侧逆行岛状筋膜皮瓣和后外踝逆行筋膜皮瓣。临床用于修复足跟及踝关节周围创面共１８例，皮瓣切取面积６ｃｍ×５ｃｍ～１５ｃｍ×８ｃｍ。术后皮瓣均全部成活，创面完全修复。认为，该组皮瓣血供可靠，切取方便，不牺牲主干血管，基本可满足小腿下段、足背、足跟及踝关节周围创面的修复。

关键词：深筋膜血管网筋膜皮瓣小腿后侧临床应用

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筋膜皮瓣的进展及临床应用评价

北京医学 1993年第1期15卷 41-43页

作者：叶浩徐世荣北京医院整形外科北京医院整形外科 100730

筋膜皮瓣(Fasciocutaneous Flap),亦称筋膜皮肤瓣,由皮肤、皮下组织及完整的深筋膜组成,是一种新型的皮瓣,它不同于传统的皮瓣,于1981年率先由Pontent报道。筋膜皮

关键词：筋膜皮瓣血供皮肤解剖部位皮瓣血运固有筋膜深筋膜临床应用