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筋膜加压带训练对肩袖损伤患者肩关节功能影响的研究

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筋膜加压带训练对肩袖损伤患者肩关节功能影响的研究

作者：李军君西安体育学院

学位级别：硕士

目的:肩袖损伤是一种常见的运动损伤,约占肩关节疾患的17%～41%。目前,对于肩袖损伤的保守治疗主要有运动疗法、理疗和药物治疗,但其在临床应用上都存在一定的限制,尚无最佳治疗方案。近期研究发现,在运动员中使用筋膜加压带（Flossban... 详细信息

目的:肩袖损伤是一种常见的运动损伤,约占肩关节疾患的17%～41%。目前,对于肩袖损伤的保守治疗主要有运动疗法、理疗和药物治疗,但其在临床应用上都存在一定的限制,尚无最佳治疗方案。近期研究发现,在运动员中使用筋膜加压带（Flossband）已成为增加关节活动范围,增强对损伤的预防和康复并改善运动成绩的流行策略。因此,本研究通过将筋膜加压带训练与常规康复训练相比较,观察两者对肩袖损伤患者的疼痛、关节活动度、肩关节功能、肌力和生活质量方面的影响,以期为肩袖损伤患者的康复治疗提供新思路,促进筋膜加压带训练在肌肉骨骼疾病中的进一步应用。方法:招募并筛选出符合研究的肩袖损伤受试者38人,随机分为对照组和实验组:（1）对照组进行每周3次,为期6周的常规康复训练（关节松动术+肩袖力量训练）;（2）实验组进行每周3次,为期6周的筋膜加压带训练（筋膜加压带+关节松动术+肩袖力量训练）。两组分别在干预前、后进行系统评估,包括:视觉疼痛模拟评分量表（VAS）、肩关节活动度（ROM）、肩关节疼痛与功能障碍量表（SPADI）、isomed2000等速肌力测试、生活质量量表（SF-36）。通过SPSS26.0版本统计软件来对所获取的数据进行处理,采用t检验和非参数检验进行统计分析,P＜0.05表示差异具有显著性。结果:（1）最终共计有38名受试者完成实验研究,每组各19人。干预前,两组受试者各项评估指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）疼痛评估:（1）对照组和实验组的VAS值和SPADI疼痛量表中的值与干预前相比均显著降低（P＜0.05）;（2）组间比较,干预6周后,实验组受试者疼痛评分与对照组相比显著降低（P＜0.05）。（3）肩关节活动度评估:（1）对照组和实验组的关节活动度与干预前相比均得到明显改善（P＜0.05）;（2）组间比较,干预6周后,实验组受试者活动度改善明显优于对照组（P＜0.05）。（4）肩关节功能障碍评估:（1）对照组和实验组的功能障碍评分与干预前相比均得到明显改善（P＜0.05）;（2）组间比较,干预6周后,实验组受试者功能障碍评分改善明显优于对照组（P＜0.05）。（5）等速肌力评估:（1）对照组和实验组的肩关节前屈、外展、内旋、外旋峰力矩和最大做功与干预前相比均明显增加（P＜0.05）,组间无显著性差异（P＞0.05）。（2）对照组和实验组的外旋与内旋比值与干预前相比均有所提高,且都在正常范围内（0.70～0.80）。（6）生活质量评估:对照组和实验组的SF-36各项评分与干预前相比均显著增加（P＜0.05）,且组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但从增幅上来看,实验组表现出更明显的上升优势。结论:（1）筋膜加压带训练和常规康复训练两种干预方式均能明显改善肩袖损伤患者的疼痛、增加关节活动范围、提高肩关节功能和肌肉力量、改善生活质量。（2）与常规康复训练相比,筋膜加压带训练更能有效改善肩袖损伤患者的疼痛、增加关节活动范围、提高肩关节功能。（3）筋膜加压带训练和常规康复训练对于肩袖损伤患者肌肉力量和生活质量的改善无明显差异,但筋膜加压带训练在一定程度上更具有优势。

关键词：肩袖损伤筋膜加压带康复训练

筋膜加压带结合肌力训练对髌股关节痛患者影响的研究

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筋膜加压带结合肌力训练对髌股关节痛患者影响的研究

作者：孔维兴西安体育学院

学位级别：硕士

目的:使用筋膜加压带结合肌力训练对髌股关节痛患者进行干预,了解对其疼痛程度、功能状况以及精神心理的影响,以期进一步优化髌股关节痛保守治疗方案,为筋膜加压带技术的应用推广和研究提供理论依据。方法:招募髌股关节痛患者34名,随机... 详细信息

目的:使用筋膜加压带结合肌力训练对髌股关节痛患者进行干预,了解对其疼痛程度、功能状况以及精神心理的影响,以期进一步优化髌股关节痛保守治疗方案,为筋膜加压带技术的应用推广和研究提供理论依据。方法:招募髌股关节痛患者34名,随机分成2组(每组各17人,实验前基线指标无显著性差异),分别为对照组(CG组,肌力训练)、实验组(EG组,筋膜加压带结合肌力训练)。CG组干预方案:(1)牵伸练习:股四头肌、髂胫束、腘绳肌、小腿三头肌被动牵伸,每部位持续牵伸30s,重复3次。(2)使用弹力带进行髋关节外展肌群、外旋肌群、后伸肌群抗阻训练,每肌群训练3组,每组10次,根据患者完成10次重复锻炼的能力来选择弹力带的强度。(3)使用弹力带进行股四头肌肌力训练,靠墙深蹲、抗阻深蹲、坐位抗阻伸膝,每个动作做3组,每组10次,根据患者完成10次重复锻炼的能力来选择弹力带的强度。每次重复的过程为2s离心、1s等长、2s向心和1s休息;在每组10次重复之间休息大约90s。EG组方案:牵伸练习和髋关节肌力训练部位及方法同CG组。进行股四头肌肌力训练时,首先进行筋膜加压带的加压包裹,再使用弹力带进行抗阻训练,每组训练完成后迅速去除筋膜加压带,休息后再重新包扎筋膜加压带进行训练,重复进行加压-训练-拆除,每个动作训练3组。CG组和EG组受试者每次干预时间为:30min/次,3次/周,共6周。分别在治疗前、治疗6周后采用视觉模拟评分(VAS)、Kujala膝前疼痛量表(AKPS)、德国Isomed2000等速肌力测试系统、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)对两组受试者进行评估。采用SPSS进行统计学分析,组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验,以P0.05)。(4)精神心理评估:(1)与干预前相比,干预后2组受试者焦虑评分均有显著性降低(P0.05);EG组抑郁评分较干预前有显著性降低(P0.05),但EG组表现出更明显的降低趋势。结论:(1)经过6周的干预,筋膜加压带结合肌力训练与单纯肌力训练两种干预方式对髌股关节痛患者的疼痛、髌股关节功能和肌肉力量均有明显改善,且与单纯肌力训练方案相比,筋膜加压带结合肌力训练方案在一定程度上对改善髌股关节痛患者疼痛程度和髌股关节功能方面更具有优势。(2)与单纯肌力训练相比,筋膜加压带结合肌力训练对改善髌股关节痛患者的焦虑状态同样具有优势。

关键词：髌股关节痛肌力训练筋膜加压带

筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤患者疗效的实验研究

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筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤患者疗效的实验研究

作者：许莉西安体育学院

学位级别：硕士

目的:采用筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤患者进行治疗,以探索筋膜加压带结合运动疗法的临床应用效果,为急性踝关节扭伤的治疗提供新思路,希望为筋膜加压带的推广应用提供依据。方法:选取西安体育学院及西安运动创伤医院急性... 详细信息

目的:采用筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤患者进行治疗,以探索筋膜加压带结合运动疗法的临床应用效果,为急性踝关节扭伤的治疗提供新思路,希望为筋膜加压带的推广应用提供依据。方法:选取西安体育学院及西安运动创伤医院急性踝关节扭伤患者28人,分为实验组、对照组两组（每组14人）,分别进行1个月治疗干预（2次/周,共8次）。急性期遵循PRICE治疗原则,两组患者均采用中频电疗法作为基础治疗,急性期过后（1）实验组在基础治疗的基础上,采用筋膜加压带结合运动疗法治疗,运动疗法内容包括:主动运动、本体感觉训练、平衡训练及关节松动技术等;（2）对照组在基础治疗的基础上,采用单纯运动疗法;两组治疗都按照激活→治疗→训练→关节松动的顺序进行;记录患者治疗前和1个月治疗结束后,以及每次治疗开始前和结束后患者的VAS评分、ROM（背伸、跖屈、内翻、外翻）以及肿胀情况;在治疗1周后及1个月治疗结束后分别测试患者健、患侧单足闭眼站立、单足提踵站立时间;在干预前和1个月治疗结束后分别进行AOFAS踝-后足评分测试,并分析治疗效果;在治疗结束1个月后再次对两组患者进行随访。利用SPSS25.0软件对研究所得数据进行数理统计,计量资料采用均数±标准差表示,对实验前后结果,组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验分析,以P﹤0.05为具有显著性水平,P﹤0.01为具有极其显著性水平。结果:（1）VAS评分:1个月治疗结束后,两组VAS评分显著低于治疗前得分（P＜0.05）,实验组显著低于对照组（P＜0.01）;实验组每次治疗前后VAS评分均有显著性降低（P＜0.01）,对照组没有显著性差异（P＞0.05）。（2）肿胀度:1个月治疗结束后,两组的肿胀度均显著性降低（P＜0.05）;实验组治疗过程中,肿胀度持续下降,尤其前2周,每次治疗前后肿胀度呈现出显著性差异（P＜0.05）,后续治疗没有显著性差异（P＞0.05）;对照组每次治疗前后均没有呈现出差异性（P＞0.05）;两组组间前1周每次治疗后,肿胀度消退结果较实验前出现显著性差异（P＜0.01）,实验组消肿速率明显优于对照组。（3）ROM:实验组每次使用筋膜加压带治疗前后踝关节ROM（背伸、跖屈、内翻、外翻）对比显著增加（P＜0.05）,前2周每次治疗后ROM极显著性增加（P＜0.01）;对照组第1次治疗结束后仅跖屈ROM显著增加（P＜0.05）,后续治疗中每次治疗前后背伸、跖屈、内翻、外翻ROM对比均显著性增加（P＜0.05）;两组组间第1次治疗结束后踝关节组间背伸、跖屈、外翻ROM具有显著性差异（P＜0.05）,尤其是外翻ROM（P＜0.01）。（4）AOFAS踝-后足评分:1个月治疗结束后两组AOFAS得分较治疗前均明显增高,有非常显著性差异（P＜0.01）,实验组得分显著高于对照组（P＜0.01）;疗效结果显示,实验组50%治愈,50%显效,对照组64.3%有效,35.7%无效。（5）治疗1周后对比1个月治疗结束后,两组健/患侧单脚闭眼站立测试、单脚提踵站立测试结果均有显著性提高（P＜0.05）,实验组显著高于对照组（P＜0.01）。（6）回访结果显示,实验组使用筋膜加压带治疗,每次治疗结束后,即刻踝关节感觉,42.86%感觉很轻松,57.14%感觉比治疗前轻松,疼痛减轻;71.43%认为本次治疗疗效显著;42.86%认为本次治疗恢复速度很快;对照组每次治疗结束后,即刻踝关节感觉,35.71%感觉一般,疼痛减轻不明显,64.29%感觉没有效果;7.14%认为本次治疗效果良好,64.29%认为效果一般;64.29%认为本次治疗恢复速度较慢。结论:（1）筋膜加压带结合运动疗法和单纯的运动疗法治疗急性踝关节扭伤都有一定的治疗效果,筋膜加压带结合运动疗法治疗效果优于单纯运动疗法,可以显著降低患者疼痛、肿胀度,提高踝关节ROM。（2）使用筋膜加压带结合运动疗法治疗急性踝关节扭伤,治疗后的即时效果显著,具有一定的即时（短期）效应,主要表现在降低疼痛、肿胀度和改善ROM上。（3）单纯运动疗法或筋膜加压带结合运动疗法治疗急性踝关节扭伤,都可以提高踝关节肌群肌力及肌耐力,提高踝关节稳定性,但使用筋膜加压带结合运动疗法治疗效果更佳。（4）使用筋膜加压带结合运动疗法治疗急性踝关节扭伤,显著提高了康复效率,患者恢复速度快,疗效显著,并且治疗具有一定的长期效应,患者踝关节稳定性、功能及自我感觉均显著提高。

关键词：筋膜加压带运动疗法急性踝关节扭伤

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筋膜加压带在运动康复中的应用研究现状

保健医学研究与实践 2022年第9期19卷 186-191页

作者：许莉孔维兴王越苟波西安市体育运动学校西安710032

筋膜加压带又称巫毒带、组织加压带,是一种天然乳胶带状橡胶弹力带。使用后,通过血液再灌注到闭塞区可以快速消除疼痛和肿胀、促进恢复、改善关节活动度、恢复活动范围、改善功能,达到预防或治疗的目的。近年在运动训练、防护以及运动... 详细信息

筋膜加压带又称巫毒带、组织加压带,是一种天然乳胶带状橡胶弹力带。使用后,通过血液再灌注到闭塞区可以快速消除疼痛和肿胀、促进恢复、改善关节活动度、恢复活动范围、改善功能,达到预防或治疗的目的。近年在运动训练、防护以及运动康复治疗中的应用广泛,得到各界人士的青睐。该治疗理念新颖,但缺乏相应循证依据,因此本文以现有文献资料为基础,对筋膜加压带进行溯源,探究其原理和疗效。分析筋膜加压带在运动训练、康复治疗中的研究现状,以期为筋膜加压带在今后的应用和推广中提供理论支撑。

关键词：筋膜加压带筋膜压迫理论运动康复

筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤即时疗效的影响

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保健医学研究与实践 2023年第9期20卷 91-96页

作者：许莉王平孔维兴陈堂勤苟波西安市体育运动学校西安710032

目的探讨筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤即时疗效的影响,为急性踝关节扭伤的治疗提供新思路。方法选取2021年3—6月西安体育学院及西安运动创伤医院收治的急性踝关节扭伤患者28例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为实验... 详细信息

目的探讨筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤即时疗效的影响,为急性踝关节扭伤的治疗提供新思路。方法选取2021年3—6月西安体育学院及西安运动创伤医院收治的急性踝关节扭伤患者28例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组14例。对照组患者给予运动疗法,实验组患者给予筋膜加压带+运动疗法干预。分别在第1次治疗前和第8次治疗结束后进行疼痛、肿胀度、踝关节活动度(ROM)、足踝功能评估,并且每次治疗前后均进行视觉模拟评分法(VAS)、肿胀度和ROM评估。结果实验组患者每次治疗后VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P筋膜加压带结合运动疗法和单纯的运动疗法治疗急性踝关节扭伤都有一定的治疗效果,筋膜加压带结合运动疗法的即时效果优于单纯运动疗法,可以显著降低患者疼痛、肿胀度,恢复ROM,提高踝关节功能,缓解扭伤后早期临床症状,值得临床应用与推广。

关键词：筋膜加压带运动疗法急性踝关节扭伤

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筋膜加压带治疗延迟性肌肉酸痛的疗效观察

筋膜加压带治疗延迟性肌肉酸痛的疗效观察

第十二届全国体育科学大会

作者：孔维兴李军君许莉王江帆西安体育学院

研究目的:延迟性肌肉酸痛(Delayed Onset Muscle Soreness,DOMS)是一种由于离心或不熟悉的运动所导致的肌肉细胞超微结构损伤,是导致肌肉功能受损的最常见原因之一。DOMS主要表现运动后24-72h肌肉酸痛、僵硬、肿胀、关节活动受限以及相... 详细信息

研究目的:延迟性肌肉酸痛(Delayed Onset Muscle Soreness,DOMS)是一种由于离心或不熟悉的运动所导致的肌肉细胞超微结构损伤,是导致肌肉功能受损的最常见原因之一。DOMS主要表现运动后24-72h肌肉酸痛、僵硬、肿胀、关节活动受限以及相邻关节功能障碍。虽然DOMS被普遍认为是轻度伤害,但同时又是运动表现受损的常见原因。自2010年以来,许多研究已经评估了不同的康复方案的效果,这些方案(冷水浸泡疗法(CWI)、全身冷冻疗法(WBC)、热疗、压力疗法、按摩、物理疗法、营养干预等)试图减轻DOMS的临床症状并加速肌肉功能恢复。但是,尚不明确缓解DOMS症状最经济和最有效的康复方案的临床证据。近期,有研究发现,使用筋膜加压带/巫毒带(Flossband/Voodooband)加压组织可导致组织受压和部分血管闭塞,使血液重新灌注至肌肉组织,从而最终改善运动范围和性能、减轻疼痛、减轻水肿,达到预防或治疗的目的。因此,本研究拟通过应用Flossband对DOMS受试者的治疗,观察Flossband在运动后的应用能否减少所感知的DOMS的程度以及加速肌肉功能恢复的效果,探讨治疗DOMS的新方式。研究方法:选取年龄在18至30岁之间健康状况良好且无运动训练习惯的女性和男性受试者40名(17名女性和23名男性)。所有受试者之前均无乳胶过敏史、无血栓形成或血栓栓塞、无充血性心力衰竭、无支气管哮喘、无静脉曲张、无恶性肿瘤,在参与本实验研究干预前后72h遵循正常饮食,且在干预前后72h不会使下肢劳损或疲劳。随机分为对照组(n=20)和实验组(n=20),对照组不采取任何再生措施,实验组进行Flossband加压治疗,两组受试对象均使用芬兰HUR下肢屈伸气动训练设备诱导出股四头肌的DOMS。筋膜加压带包裹方法:选取一条厚度为1mm,宽度为5cm的弹性乳胶带。开始于髌骨上缘,由远端到近端,顺向包裹,第一圈固定,不施加拉力,第二圈开始后施加约50%的拉力,并以大约50%的重叠率进行包裹,收尾时须把末端缠入最后一圈的筋膜加压带内。造模过程:使用芬兰HUR下肢屈伸气动训练设备,测试受试者1次重复最大力量(one-repetition maximum,1RM)。1RM测试:在完成3分钟热身后,进行两组热身性运动。第1组以预估的50%1RM为阻力负荷进行8次坐位伸膝抗阻运动,休息两分钟后进行第2组,以预估的70%1RM为阻力负荷进行3次坐位伸膝抗阻运动。逐渐增加负荷至受试者不能完成重复完整的伸膝动作为止,最多尝试5次获取1RM。此后,所有受试者均需使用HUR进行坐位伸膝抗阻的力量耐力训练(用其1RM的65%进行三次的重复),直到受试者不能进行完整的伸膝动作为止。实验组在力量耐力训练后立刻进行3次Flossband加压治疗,连续3天,对照组不采取任何再生措施。在延迟性肌肉酸痛诱导后立刻至诱导后3天,造模后的0.5h、12h、24h、36h、48h五个时相用视觉模拟评分(VAS)和主观体力感觉等级表(RPE)进行指标的检测。采用SPSS24.0软件对所得数据进行统计学分析处理,计量资料用x±sd表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。P0.05)。2.观察组与对照组在造模后的0.5h、12h、24h、36h、48h五个时相用VAS进行指标检测,两组之间有非常显著的差异(P加压疗法是有效缓解DOMS症状的治疗方法,对于减轻肌肉酸痛以及缩短肌肉酸痛时间等有着明显作用。鉴于所需设备的成本低廉,并且应用所需的时间较短,尤其是与某些形式的冷冻疗法相比,Flossband加压疗法是一种简单而实用的治疗方法,可以被更广泛的人群使用。

关键词：筋膜加压带延迟性肌肉酸痛股四头肌

筋膜加压带对竞走运动员膝痛的疗效观察——以中国竞走学校竞走队为例

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筋膜加压带对竞走运动员膝痛的疗效观察——以中国竞走学校竞走队...

第十二届全国体育科学大会

作者：赵鑫西安体育学院

研究目的:筋膜加压带(Flossband)是一种新兴的运动康复治疗手段,它是利用弹性乳胶带的压缩技术,对关节周围力学感受器产生影响,是一种基于肌肉动力学,在关节力学角度进行的新型训练方法。有研究表明,竞走运动员在训练过程中膝关节损伤... 详细信息

研究目的:筋膜加压带(Flossband)是一种新兴的运动康复治疗手段,它是利用弹性乳胶带的压缩技术,对关节周围力学感受器产生影响,是一种基于肌肉动力学,在关节力学角度进行的新型训练方法。有研究表明,竞走运动员在训练过程中膝关节损伤的发生率较高,其中疼痛是运动员就诊的主要原因。竞走运动员的膝痛大多是由于运动量或强度大、技术缺点和错误、准备活动不合理、带伤训练、训练后拉伸不充分导致肌肉过度使用,或是肌肉紧绷造成肌腱慢性发炎,这使得肌腱上附着的筋膜滑动变少,进一步无法获得足够的血液供应而导致疼痛。一旦发生膝痛,极易导致膝关节及其他部位的损伤,影响运动员的训练效果及比赛成绩,降低其训练积极性,并且会给运动员带来一定的心理负担。本研究旨在与常规康复方法相对比,探讨Floss band对竞走运动员疼痛程度、关节活动度、膝关节功能、心理状态和训练情况等方面的影响,以期为竞走运动员膝痛的康复治疗提供依据。研究方法:在中国竞走学校中招募16名膝痛(评估前日常训练中最疼痛时VAS评分≥3分,且无可能影响肌肉力量的疾病,如关节炎,手术史等)的竞走运动员,按照随机数字表法分为对照组(CON)(n=8)和实验组(Flossband)(n=8);(1)CON组给予每周3次,持续4周的常规康复训练,包括针灸(取疼痛侧双侧膝眼、阳陵泉,电针20min,隔日一次)、物理治疗(超短波、中频治疗仪,每次20min,隔日一次)、药物治疗(扶他林外敷,推拿15min,隔日一次)。(2)Flossband组是在CON组的基础上增加筋膜加压带治疗。本组内常规康复训练的训练频次同CON组,筋膜加压带的具体操作方法为治疗时带子向使疼痛减轻的方向缠绕,第一层无张力覆盖作为锚点,从第二层开始每层覆盖上一层50%绕过整个膝关节,在使疼痛减轻的一侧加压,加压20%,缠绕最后一层时用手指预留出结尾部分的位置将多余的带子直接塞入,缠绕结束后检查确认无卷边和褶皱。然后进行激活训练(坐位伸膝训练)、被动活动手法治疗(侧向关节分离、胫骨平台环绕牵引)、筋膜松解、主动活动训练(深蹲训练),3min/组,2组/次,3次/周。当患者四肢麻木(轻微刺痛感可以)、感到难以忍受的疼痛时需要立即移除带子。两组在干预前、干预两周后、干预4周后分别进行评估,疼痛程度评估使用视觉模拟量表(VAS);关节活动度(ROM)评估使用电子量角器;膝关节功能评估使用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分量表;心理状态评估使用疼痛灾难化量表(PCS)。研究结果:(1)干预前后的疼痛程度:(1)与干预前相比,CON组和Floss band组的受试者的VAS评分均有显著的降低,有统计学意义(P0.05);干预2周后,Floss band组的VAS评分低于CON组(P0.05)。(2)干预前后的膝关节功能:(1)与干预前相比,,CON组和Floss band组的受试者的IKDC评分和Lysholm评分均有显著提高,差异有统计学意义(P0.05);干预2周后,Floss band组的评分IKDC评分和Lysholm评分高于CON组(P0.05)。(3)干预前后的心理状态:(1)与干预前相比,CON组和Floss band组的受试者的PCS评分均降低(P0.05);干预2周后,Floss band组与CON组相比已具有统计学意义(P筋膜加压带治疗干预的受试者,在疼痛程度、疼痛缓解速度、膝关节功能恢复、心理状态和训练情况等方面的改善情况与常规康复相比,可以更早的表现出来。

关键词：筋膜加压带竞走运动员膝痛疗效观察

筋膜加压带结合主动运动对延迟性肌肉酸痛影响的研究

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筋膜加压带结合主动运动对延迟性肌肉酸痛影响的研究

第十三届全国体育科学大会

作者：马波张新侯世伦北京体育大学

研究目的:根据肌肉损伤分类的慕尼黑共识声明,延迟性肌肉酸痛(Delayed Onset Muscle Soreness,DOMS)是一种功能性肌肉疾病,是由过度用力引起的肌肉疼痛,是高强度、高力量或离心运动未适应的结果。延迟性肌肉酸痛除了酸痛症状外,还会引... 详细信息

研究目的:根据肌肉损伤分类的慕尼黑共识声明,延迟性肌肉酸痛(Delayed Onset Muscle Soreness,DOMS)是一种功能性肌肉疾病,是由过度用力引起的肌肉疼痛,是高强度、高力量或离心运动未适应的结果。延迟性肌肉酸痛除了酸痛症状外,还会引起疲劳、肌肉僵硬,轻则有压痛,重则出现肌肉肿胀,妨碍日常活动和训练。延迟性肌肉酸痛的症状在运动后24至48小时达到高峰,并在96小时内消退。其症状可能会持续几天,并可能影响运动员在后续训练中以所需强度进行训练的能力。如何缓解延迟性肌肉酸痛的症状已经成为运动训练领域的一个研究热点。针对延迟性肌肉酸痛的治疗,压迫疗法被认为可能是最有效的干预方法之一。筋膜加压带是一种新兴的防治损伤、促进疲劳恢复的工具。目前,国内外针对筋膜加压带在运动与康复领域的应用研究成果较多,综合来看,筋膜加压带的影响主要体现在关节活动度、肌肉力量或功率、肌肉柔韧性或硬度、疼痛与伤病、运动表现、心理等方面。但国外仅有少量研究表明,筋膜加压带干预可预防并减轻延迟性肌肉酸痛、缩短肌肉酸痛时间,且研究并不完善。国内并无相关研究。筋膜加压带在实际运用时,通常需结合其他治疗方法进行,如主动运动、被动拉伸、关节松动术等。本研究旨在探究筋膜加压带干预结合主动运动对延迟性肌肉酸痛的疼痛水平和疲劳程度的影响,为改善延迟性肌肉酸痛的症状提供新的有效手段,为筋膜加压带在改善延迟性肌肉酸痛的应用中提供理论依据。研究方法:本研究为随机对照试验,选取北京体育大学18-25岁、有锻炼习惯、无上肢骨折史、无上肢手术史、近3个月无上肢肌肉骨骼结构急性损伤、无橡胶和/或乳胶不耐受、无心血管系统病变、无开放性伤口或皮肤病变的30名在校非专项学生作为研究对象。使用随机数表法将30名研究对象随机分为三组:加压运动组(n=10)、运动组(n=10)、对照组(n=10)。本研究1RM测试采用的是最大力量间接测量法,通过次极限负重下的最大重复次数(RTF)推测最大力量。预测公式为O’Connor方案的1RM(kg)=Weight×(1+0.025×RTF)。采用非惯用侧肱二头肌进行DOMS造模:受试者坐在牧师凳上用哑铃完成4组每组20次的肘关节离心运动,负荷为肘关节屈曲1RM的80%。每次受试者都要把哑铃放在起始位置,缓慢地将哑铃下放至手臂完全伸直,随后由研究人员将哑铃放回起始位置,每次离心收缩持续2-3s。造模结束后,加压运动组接受筋膜加压带干预结合主动运动,运动组只进行主动运动干预,对照组不进行干预。筋膜加压带的操作方法:由上臂远端向近端缠绕,缠绕的第一圈为固定点,不施加压力,缠绕到第二圈后,拉力须达到50%,交互重叠处的宽度约为筋膜加压带宽度的一半,在缠绕结束收尾时,须把末端缠入最后一圈的筋膜加压带内,缠绕时间不可超过3分钟。主动运动干预的操作方法:进行时长3分钟的主动运动,包括肘关节屈曲、肘关节伸展、盂肱关节外旋伴前臂旋后、盂肱关节内旋伴前臂旋前。一次急性干预结束后,分别在结束后即刻、24h、48h、72h对受试者进行视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)和Brog制定的主观体力等级评定量表(RPE)的测试。使用Excel 2016和SPSS26.0统计学软件对各项结果统计分析。利用SPSS26.0对初始数据进行分析,均符合正态性及方差齐性。组内和组间采取重复测量方差分析进行处理。分析筋膜加压带干预结合主动运动、主动运动干预和不进行干预三种干预方式对DOMS疼痛水平和疲劳程度的影响,以及三种干预方式效果的差异。研究结果:1)加压运动组干预后四个时间点的疼痛水平具有显著差异(p加压运动组与对照组在干预后24h、48h、72h三个时间点的疼痛水平均有极显著差异(p加压运动组与运动组两组对于干预后疼痛水平的改善无组间差异(p>0.05)。2)加压运动组干预后四个时间点的疲劳程度具有显著差异(p加压运动组与对照组在干预后24h、48h、72h三个时间点的疲劳程度均有极显著差异(p加压运动组与运动组两组对于干预后疲劳程度的改善无组间差异(p>0.05)。研究结论:1)筋膜加压带干预结合主动运动和主动运动均可显著降低DOMS的疼痛水平;2)筋膜加压带干预结合主动运动和主动运动均可显著降低DOMS的肌肉疲劳程度;3)筋膜加压带干预结合主动运动和主动运动两种干预方式在改善延迟性肌肉酸痛的效果上没有差异。

关键词：筋膜加压带延迟性肌肉酸痛主动运动疼痛水平疲劳程度

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筋膜加压带对膝关节运动与损伤康复的影响

筋膜加压带对膝关节运动与损伤康复的影响

第十三届全国体育科学大会

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研究目的:膝关节损伤是大众锻炼、运动训练和军事训练中最为常见的一类损伤。一种可对膝关节运动与损伤康复产生积极影响的新的干预方式是筋膜加压带,这种治疗方式使用弹力带对膝关节及相邻组织结构增加压迫,结合相关训练动作,可能提高... 详细信息

研究目的:膝关节损伤是大众锻炼、运动训练和军事训练中最为常见的一类损伤。一种可对膝关节运动与损伤康复产生积极影响的新的干预方式是筋膜加压带,这种治疗方式使用弹力带对膝关节及相邻组织结构增加压迫,结合相关训练动作,可能提高膝关节活动度,提升下肢运动表现,缓解疼痛,促进膝关节损伤康复。然而,目前尚未达成一致意见支持这些效果。本文旨在总结筋膜加压带应用对膝关节活动度、肌肉力量、运动表现、疼痛和损伤康复影响的最新证据,为后续研究提供借鉴。研究方法:以"筋膜加压带、肌筋膜加压带、组织加压带、巫毒带、膝关节损伤、膝关节损伤康复、训练性膝痛"为中文检索词,检索中国知网、万方、维普数据库;以"tissue flossing;compression tissue flossing;floss band;voodoo flossband;Knee injury;knee injury rehabilitation;training knee pain"为英文检索词,检索PubMed及EBSCO数据库,检索各数据库2000年1月至2023年2月的相关文献,根据纳入筋膜加压带对膝关节运动与损伤康复的相关研究,排除题目和摘要与主题不相关的文献;重复性研究文献;观点陈旧、过时的文献;观点模糊、质量较低的文献;Meta分析文献。最终纳入48篇文献。研究结论:筋膜加压带是一种有效的治疗工具与训练辅助策略,对膝关节运动与损伤康复可产生积极影响。可急性改善膝关节活动度,提高干预后一段时间内的膝关节周围肌肉柔韧性,且不损失力量;可短期内快速提高膝关节损伤患者膝关节周围肌肉力量;可提高跳跃和冲刺运动表现;促进髌股关节痛等膝关节损伤康复;在主观上起到缓解膝关节疼痛的作用。但筋膜加压带干预对急性提升膝关节周围肌力尚有争议;对提升下肢平衡稳定只有较好趋势;与其他治疗方法相比的益处还需更多研究去证实。它可以在未来的运动训练、运动损伤预防和康复领域提供重要的贡献,但还需要进行更多长期深入的研究。

关键词：筋膜加压带膝关节损伤膝关节损伤康复训练性膝痛