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第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水

贵州医药 2002年第9期26卷 842-843页

作者：余红杨勇灵陆斌伍仕兵张镇黔东南州人民医院神经外科凯里556000

脑积水是神经系统的常见多发病,其手术治疗方法甚多,包括目前应用最广的脑室一腹腔分流术.但由于并发症高,其疗效不尽人意[1].为探索更理想的治疗方法,我科于2001年3月至2002年3月应用德国Storz公司生产的神经内窥镜行三脑室底-脚间池... 详细信息

脑积水是神经系统的常见多发病,其手术治疗方法甚多,包括目前应用最广的脑室一腹腔分流术.但由于并发症高,其疗效不尽人意[1].为探索更理想的治疗方法,我科于2001年3月至2002年3月应用德国Storz公司生产的神经内窥镜行三脑室底-脚间池造瘘术治疗梗阻性脑积水12例,取得较好的近期疗效.

关键词：第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水

第三脑室底造瘘术与脑室腹腔分流术治疗婴幼儿交通性脑积水疗效比较

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海南医学 2019年第9期30卷 1130-1133页

作者：张云强涂丽君李斌周寿红郴州市第一人民医院神经外科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院心电图室湖南郴州423000 南华大学衡阳医学院生理学教研室湖南衡阳421001

目的比较神经内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)对婴幼儿交通性脑积水的治疗效果。方法前瞻性纳入郴州市第一人民医院神经外科2015年8月至2018年8月间收治的42例婴幼儿交通性脑积水患儿,术前按完全随机方法分为第三脑... 详细信息

目的比较神经内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)对婴幼儿交通性脑积水的治疗效果。方法前瞻性纳入郴州市第一人民医院神经外科2015年8月至2018年8月间收治的42例婴幼儿交通性脑积水患儿,术前按完全随机方法分为第三脑室底造瘘术(造瘘组)和脑室腹腔分流术(分流组)两组,每组21例,比较两组患儿术后疗效及术后并发症等。结果造瘘组患儿的治疗总有效率为61.9%,明显低于分流组的95.2%,差异有统计学意义(P造瘘组患儿术后出现发热和心率快8例,感染1例,脑室少量出血2例,总并发症发生率为76.2%,分流组患儿颅内出血1例,感染2例,总并发症发生率为19.0%,造瘘组术后总并发症发生率明显高于分流组,差异有统计学意义(P脑室腹腔分流术治疗婴幼儿交通性脑积水的成功率高于第三脑室底造瘘术,且术后总并发症发生率较低。

关键词：第三脑室底造瘘脑室腹腔分流婴幼儿交通性脑积水疗效

神经内窥镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水

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广西医科大学学报 2014年第1期31卷 139-140页

作者：谭源福肖绍文张超元周全廖兴胜罗昱阮玉山余良广西医科大学第一附属医院神经外科南宁530021

目的：总结神经内窥镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的经验.方法：2004年1月至2012年12月,57例梗阻性脑积水患者在我院应用神经内窥镜行第三脑室底造瘘术治疗,回顾性分析所有患者的临床资料和随访记录.结果：57例中,2例因术中出... 详细信息

目的：总结神经内窥镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的经验.方法：2004年1月至2012年12月,57例梗阻性脑积水患者在我院应用神经内窥镜行第三脑室底造瘘术治疗,回顾性分析所有患者的临床资料和随访记录.结果：57例中,2例因术中出血放弃,55例（96.5％）造瘘成功,随访3～60个月,平均17.5个月,症状明显缓解48例（87.3％）,无改变或缓解不明显5例（9.1％）,恶化4例（7.3％）;共6例（10.5％）改V-P分流术治疗.无严重手术并发症发生.结论：神经内窥镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水安全可靠,可作为梗阻性脑积水首选的治疗方法.

关键词：梗阻性脑积水第三脑室底造瘘神经内窥镜

神经内镜技术第三脑室底造瘘术治疗脑积水的进展

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中国微侵袭神经外科杂志 2013年第12期18卷 571-573页

作者：乌优图鲁润春李振业张亚卓北京市神经外科研究所 100050

神经内镜技术在治疗脑积水方面发挥着重要而不可或缺的作用。在神经内镜技术中尤以第三脑室底造瘘术在治疗脑积水中最常见。本文阐述了第三脑室底造瘘术在治疗脑积水传统适应证——非交通性脑积水中的应用,同时也回顾了近些年该项技术... 详细信息

神经内镜技术在治疗脑积水方面发挥着重要而不可或缺的作用。在神经内镜技术中尤以第三脑室底造瘘术在治疗脑积水中最常见。本文阐述了第三脑室底造瘘术在治疗脑积水传统适应证——非交通性脑积水中的应用,同时也回顾了近些年该项技术在交通性脑积水和小儿脑积水中的应用进展。

关键词：脑积水神经内镜第三脑室底造瘘神经外科手术

神经内镜第三脑室底造瘘治疗中脑出血致梗阻性脑积水二例

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中华神经外科杂志 2009年第1期25卷 34-34页

作者：颜世清米吉提阿吉木刘正清艾尼新疆喀什地区第一人民医院神经外科 840000

例1男，18岁。因突然头痛伴意识不清6h入院，查体：血压15／8kPa，GCS4分，深昏迷状态，双侧瞳孔散大（5mm），对光反射消失，四肢无活动，双下肢巴氏征阳性。头颅CT扫描：中脑被盖部高密度占位堵塞中脑导水管，幕上脑室明显扩张（图1a... 详细信息

例1男，18岁。因突然头痛伴意识不清6h入院，查体：血压15／8kPa，GCS4分，深昏迷状态，双侧瞳孔散大（5mm），对光反射消失，四肢无活动，双下肢巴氏征阳性。头颅CT扫描：中脑被盖部高密度占位堵塞中脑导水管，幕上脑室明显扩张（图1a）。初步诊断为中脑出血致梗阻性脑积水。急诊行右侧脑室体外引流术，病人意识恢复。引流术后7d，夹闭体外引流管后病人又出现意识障碍。

关键词：第三脑室底造瘘梗阻性脑积水中脑出血神经内镜侧脑室体外引流术治疗双侧瞳孔散大头颅CT扫描

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儿童第四脑室肿瘤所致脑积水治疗探讨

中华神经外科杂志 2011年第7期27卷 681-684页

作者：李庆国亢建民周煜施铭岗燕景锋闫学江杨玉山天津市环湖医院神经外科 300060 山东省东营市人民医院神经外科

目的探讨第四脑室肿瘤相关性脑积水的治疗.方法总结天津市环湖医院自2008年5月至2010年5月间收治的31例第四脑室周围肿瘤患儿脑积水的处理结果.患者分为3组：A组（5例）：肿瘤切除术前行脑室-腹腔分流术;B组（15例）：肿瘤切除术后处... 详细信息

目的探讨第四脑室肿瘤相关性脑积水的治疗.方法总结天津市环湖医院自2008年5月至2010年5月间收治的31例第四脑室周围肿瘤患儿脑积水的处理结果.患者分为3组：A组（5例）：肿瘤切除术前行脑室-腹腔分流术;B组（15例）：肿瘤切除术后处理组,又分为B1组（7例）,即术后仍有脑积水实施脑室分流术;B2组（8例）：第三脑室底造瘘术;C组（11例）,肿瘤切除术后脑积水自行缓解.患儿长期随访中出现的脑积水症状以及各方法的并发症出现情况对比;影像学以MRI脑室相关径线的改变为评价指标.结果 A组术前2 d行脑室-腹腔分流者,术后未再出现脑积水症状,1例有裂隙脑室;B1组7例脑室-腹腔分流术,1例裂隙脑室,1例分流管梗阻更换分流管;B2组8例行第三脑室底造瘘术,2例头皮缝合口漏,1例硬膜下积液.组间对比分析表明,A组和B组间,B1和B2组问并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;MRI脑室各相关径线值改变差异无统计学意义（P〉0.05）.结论脑室-腹腔分流或第三脑室底造瘘方法均能解决第四脑室肿瘤相关性脑积水.

关键词：儿童第四脑室脑肿瘤脑积水第三脑室底造瘘

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神经内镜在脑室型脑囊虫病诊治中的应用

中国实验诊断学 2010年第6期14卷 857-858页

作者：赵虎林田增民徐永革胡国章海军总医院全军神经外科中心北京100048 吉林大学中日联谊医院吉林长春130033

脑囊虫病是我国中枢神经系统寄生虫病中最常见的一种.脑室型囊虫病占囊虫病的12%-18%.患者多因合并梗阻性脑积水而就诊.我院神经外科于2004年6月-2008年12月间对13例脑室内脑囊虫病例应用神经内镜完整切除病变,同时行第三脑室底造瘘解... 详细信息

脑囊虫病是我国中枢神经系统寄生虫病中最常见的一种.脑室型囊虫病占囊虫病的12%-18%.患者多因合并梗阻性脑积水而就诊.我院神经外科于2004年6月-2008年12月间对13例脑室内脑囊虫病例应用神经内镜完整切除病变,同时行第三脑室底造瘘解决梗阻性脑积水,后对病变行活组织检查,根据病理再口服抗囊虫药物,获得了有效的结果,现报告如下.

关键词：脑室型脑囊虫病神经内镜应用梗阻性脑积水第三脑室底造瘘诊治中枢神经系统脑室型囊虫病

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神经内镜在脑室病变诊治中的应用

中国实验诊断学 2009年第6期13卷 797-798页

作者：赵虎林田增民海军总医院全军神经外科中心北京100048

目的探讨神经内镜在脑室占位性病变诊治中的应用价值。方法对33例患者应用神经内镜进行脑室病变活体组织检查以明确病变性质,其中28例同时行三脑室底造瘘以解除非交通性脑积水,2例行透明隔造口术解除非对称性脑积水,3例颅咽管瘤行囊肿-... 详细信息

目的探讨神经内镜在脑室占位性病变诊治中的应用价值。方法对33例患者应用神经内镜进行脑室病变活体组织检查以明确病变性质,其中28例同时行三脑室底造瘘以解除非交通性脑积水,2例行透明隔造口术解除非对称性脑积水,3例颅咽管瘤行囊肿-脑池穿通术,1例行中脑导水管穿通术。结果33例患者均明确病理组织病理学诊断,结果为生殖细胞瘤18例,脑囊虫5例,胶质瘤5例,淋巴瘤1例,颅咽管瘤3例,脉络丛囊肿1例,同时均解除脑积水。共发生并发症2例。无死亡和严重并发症发生。结论在脑室病变的诊治中,神经内镜是一种安全有效的微侵袭诊疗方法,不仅可以提供可靠的诊断,为下一步临床治疗方法的选择提供重要依据,同时可以治疗脑积水和囊肿。

关键词：神经内镜脑室病变活检第三脑室底造瘘

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神经内镜下治疗梗阻性脑积水

中国临床神经外科杂志 2003年第6期8卷 444-445页

作者：蔡润陈坚彭翔屈洪艳东风公司总医院神经外科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科湖北武汉430030

目的探讨对梗阻性脑积水患者采用神经内镜下进行第三脑室底和(或)透明隔造瘘的手术方法进行治疗,分析手术成功与失败的原因。方法对10例不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行10次神经内镜下第三脑室底造瘘或/和透明隔造瘘术。结果随诊1-1... 详细信息

目的探讨对梗阻性脑积水患者采用神经内镜下进行第三脑室底和(或)透明隔造瘘的手术方法进行治疗,分析手术成功与失败的原因。方法对10例不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行10次神经内镜下第三脑室底造瘘或/和透明隔造瘘术。结果随诊1-12月,平均6月显效8例有效1例无效1例(改V-P分流术)。手术并发症:1例轻度颅内感染、1例轻度脑室内出血,无死亡病例。结论神经内镜下第三脑室底造瘘或/和透明隔造瘘手术治疗梗阻性脑积水是一种完全有效的手术方法。但为了提高手术疗效应有良好的手术器械,严格掌握手术适应症并能熟练进行手术操作。

关键词：梗阻性脑积水神经内窥镜第三脑室底造瘘透明隔造瘘术