检索结果-南通市图书馆

178名儿童口腔医生对笑气镇静及全麻的认知调查

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牙体牙髓牙周病学杂志 2013年第2期23卷 125-128页

作者：陈静涛周志斐邬礼政王小竞第四军医大学口腔医学院陕西西安710032

目的:了解儿童口腔医生对笑气镇静及全麻的认知情况。方法:2012-06对参加第七次全国儿童口腔医学会议的178名医生进行笑气镇静及全麻认知情况问卷调查,并对相关因素进行分析。结果:178名医生中有25人(14%)独立开展过笑气镇静;42人(23.6%... 详细信息

目的:了解儿童口腔医生对笑气镇静及全麻的认知情况。方法:2012-06对参加第七次全国儿童口腔医学会议的178名医生进行笑气镇静及全麻认知情况问卷调查,并对相关因素进行分析。结果:178名医生中有25人(14%)独立开展过笑气镇静;42人(23.6%)在麻醉医生的合作下开展过全麻技术;38人(21.3%)接受过不同程度的笑气镇静专科培训。医师工作所在省市GDP位于全国前10位的92名医生中有30人(32.6%)在麻醉医师合作下开展全麻技术,位于10位以后的86名医生中仅有12人(13.9%)开展过全麻技术。笑气镇静和全麻的优点,85人(47.8%)选择了避免患儿产生心理阴影;笑气镇静和全麻的缺点,选择医疗费用高,操作难度大,会出现麻醉意外分别为33.7%,29.2%,27.5%;175名(98.3%)医生在以后的工作中会建议病人使用笑气镇静或全麻。结论:目前国内开展笑气镇静及全麻技术的程度较低,可能与国内经济教育发展水平相对不高有关。

关键词：儿童牙科牙科全麻技术笑气调查

七氟烷、七氟烷复合笑气和TIVA全麻苏醒过程的比较

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中国新药杂志 2007年第24期16卷 2073-2075,2078页

作者：倪东妹吴新民北京大学第一医院麻醉科北京100034

目的：比较吸入七氟烷（Sevo）、吸入Sevo复合笑气（N2O）以及全凭静脉麻醉（TIVA）行腹腔镜胆囊切除术后患者苏醒的过程。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例随机分为3组（每组15例），Sevo组：以单纯吸入Sevo维持麻醉；（Sevo＋N2... 详细信息

目的：比较吸入七氟烷（Sevo）、吸入Sevo复合笑气（N2O）以及全凭静脉麻醉（TIVA）行腹腔镜胆囊切除术后患者苏醒的过程。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例随机分为3组（每组15例），Sevo组：以单纯吸入Sevo维持麻醉；（Sevo＋N2O）组：以吸入Sevo复合N2O（60％）维持麻醉，TIVA组：以血浆靶控丙泊酚3μg·mL^-1瑞芬太尼2—4ng·mL^-1维持麻醉。麻醉过程中记录最高和最低吸气，呼气末Sevo的浓度，MAC值，脑电双频指数值（BIS），手术结束后记录患者苏醒时间，拔除气管导管时间，出恢复室时间，唤醒即刻的BIS值，术后2h内疼痛的视觉模拟评分（VAS）。同时记录不良反应。结果：清醒时间和拔管时间：Sevo组分别为（10．4±2．6）和（11．5±3．2）min，（Sevo＋N20）组分别为（8．1±1．7）和（9．1±1．7）min，TIVA组分别为（7．1±1．7）和（8．3±1．7）min。Sevo组和（Sevo＋N2O）组相比有显著性差异（P〈0．05），Sevo组和TIVA组相比有显著性差异（P〈0．01），（Sevo＋N2O）组和TIVA组相比无显著性差异（P〉0．05）。出恢复室时间：Sevo组，（Sevo＋N2O）组和TIVA组分别为（19．3±4．8），（16．6±3．0）和（13．9±2．8）min。Sevo组和TIVA组相比有显著差异（P〈0．001）。清醒即刻的BIS值：Sevo组，（Sevo＋N2O）组和TIVA组分别为（80．4±4．8），（80．8±3．3）和（75．7±2．2）。Sevo组和TIVA组，（Sevo＋N2O）组和TIVA组之间相比均有显著性差异（P〈0．01），Sevo组和（Sevo＋N2O）组相比无显著性差异（P〉0．05）。术毕VAS评分：Sevo组，（Sevo＋N2O）组和TIVA组分别为（2．9±1．2），（2．8±0．7）和（5．0±1．5）。Sevo组和TIVA组，（Sevo＋N2O）组和TIVA组之间相比均有显著性差异（P〈0．001），Sevo组和（Sevo＋N2O）组相比无显著性差异（P〉0．05）。恶心、呕吐、嗜睡等不良反应各组间无显著性差异。结论：七氟烷复合N2O（60％）可以提供较满意的麻醉效果，术后苏醒快，离开恢复室早而且恢复质量高。

关键词：七氟烷笑气腹腔镜胆囊切除术 TIVA 苏醒时间

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仕泰栓联合笑气吸入在人工流产术中的应用

中国妇幼保健 2006年第12期21卷 1710-1711页

作者：董少华郑小平浙江省温州市计划生育指导站 325000

目的:探讨仕泰栓联合笑气吸入在人工流产中应用的镇痛效果,宫颈扩张度以及不良反应发生的情况。方法:对比应用仕泰栓联合笑气吸入(仕泰栓组),米索前列醇联合笑气吸入(米索组)以及单纯笑气(笑气组)吸入3种方法进行人工流产术时的镇痛效果... 详细信息

目的:探讨仕泰栓联合笑气吸入在人工流产中应用的镇痛效果,宫颈扩张度以及不良反应发生的情况。方法:对比应用仕泰栓联合笑气吸入(仕泰栓组),米索前列醇联合笑气吸入(米索组)以及单纯笑气(笑气组)吸入3种方法进行人工流产术时的镇痛效果,宫颈松弛程度以及人流综合征或其他不良反应包括头晕、胃肠道反应等。结果:仕泰栓组镇痛效果明显优于米索组和笑气组;仕泰栓组和米索组宫颈松弛程度无显著性差异,但都明显优于笑气组,术中发生不良反应的情况3组比较无显著性差异。结论:仕泰栓联合笑气吸入用于人工流产术具有完善的镇痛效果和良好的宫颈松弛作用且安全性高,可有效缓解人工流产术中病人的疼痛以及由此引起的各项不良反应。

关键词：仕泰栓笑气人工流产镇痛

急诊剖宫产术产妇术前吸入50%笑气宫缩痛缓解效果观察

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山东医药 2015年第15期55卷 67-68页

作者：王宏宇张勇赵雅梅韩流鲍红光南京医科大学附属南京医院南京210006 南京市第一医院

目的观察50%笑气吸入对急诊剖宫产术产妇宫缩痛的缓解效果。方法蛛网膜下腔阻滞下实施急诊剖宫产术的产妇44例。其中24例在蛛网膜下腔穿刺前给予50%笑气吸入2 min(笑气组),20例未吸入笑气(对照组)。分别于蛛网膜下腔穿刺前及穿刺时采用... 详细信息

目的观察50%笑气吸入对急诊剖宫产术产妇宫缩痛的缓解效果。方法蛛网膜下腔阻滞下实施急诊剖宫产术的产妇44例。其中24例在蛛网膜下腔穿刺前给予50%笑气吸入2 min(笑气组),20例未吸入笑气(对照组)。分别于蛛网膜下腔穿刺前及穿刺时采用视觉模拟评分(VAS)、西班牙疼痛评分(LLANTO)、镇静评分(OAS)评估镇痛质量。记录并比较两组手术时间、催产素使用量、术中并发症发生情况、术后出血量、新生儿1 min及5 min Apgar评分、产妇满意度评分。结果笑气组穿刺时VAS、LLANTO与穿刺前相比,P均笑气组穿刺时LLANTO低于对照组(P笑气组术中发生口干2例、头痛3例、恶心呕吐3例,对照组分别为0、1、2例,两组术中并发症发生情况相比无统计学差异。笑气组、对照组手术满意度评分分别为(4.8±1.2)、(2.5±1.8)分,两组相比,P笑气吸入可缓解宫缩痛,提高手术满意度,应用较为安全。

关键词：笑气剖宫产术急诊剖宫产术宫缩痛镇痛

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尼尔雌醇联合笑气用于绝经后取器的临床观察

中国妇幼保健 2009年第10期24卷 1431-1432页

作者：刘华青海省格尔木市妇幼保健院 816000

目的:探讨尼尔雌醇联合笑气用于绝经后妇女摘取宫内节育器临床效果。方法:取环前6天每天单次口服尼尔雌醇2 mg,于服药后第7天手术,术前深呼吸笑气3～5次后,再进行取环术。并与30例单用笑气取环组对比。结果:试验组取环成功率100%,对照组... 详细信息

目的:探讨尼尔雌醇联合笑气用于绝经后妇女摘取宫内节育器临床效果。方法:取环前6天每天单次口服尼尔雌醇2 mg,于服药后第7天手术,术前深呼吸笑气3～5次后,再进行取环术。并与30例单用笑气取环组对比。结果:试验组取环成功率100%,对照组为63.3%。两组有显著性差异(P笑气用于绝经妇女,可改善宫颈条件,减少摘取宫内节育器的痛苦,提高一次性取器的成功率。

关键词：绝经后妇女尼尔雌醇笑气宫内节育器临床观察

头位分娩气囊扩张阴道术加笑气镇痛的临床观察

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中国妇幼保健 2007年第32期22卷 4587-4589页

作者：朱贝利俞敏解放军第105医院妇产科安徽合肥230031

目的:探讨头位分娩时应用气囊扩张阴道术加笑气镇痛的有效性与安全性。方法:将120例单胎头位足月初产妇分为两组,在产程中用气囊扩张阴道术并同时吸入笑气(50%氧化亚氮与50%氧气的混合气体)实施分娩镇痛者60例(观察组);对照组60例,产程... 详细信息

目的:探讨头位分娩时应用气囊扩张阴道术加笑气镇痛的有效性与安全性。方法:将120例单胎头位足月初产妇分为两组,在产程中用气囊扩张阴道术并同时吸入笑气(50%氧化亚氮与50%氧气的混合气体)实施分娩镇痛者60例(观察组);对照组60例,产程中间断吸入氧气,不用任何镇痛药物。观察两组产妇的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿出生时Apgar评分及笑气吸入的副反应等。结果:气囊扩张术加笑气镇痛的产妇镇痛分级:0级14例,Ⅰ级42例,有效率为93.3%,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:头位分娩时应用气囊扩张阴道术加笑气镇痛安全方便,易被产妇接受,可有效促进产程进展,缓解分娩疼痛,增加自然分娩率,降低剖宫产率,对母儿无不良影响。

关键词：头位分娩气囊扩张术笑气镇痛

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全程陪产加笑气吸入分娩镇痛病理观察

中国妇幼保健 2007年第34期22卷 4905-4906页

作者：许志强侯立文祖玉佟金生刘凯吉林省辽源市卫生学校 136200

目的:探讨全程陪产加笑气吸入对分娩镇痛效果以及对分娩结局和新生儿的影响。方法:1339名初产妇随机分成两组。一组为助产士全产程陪护,另一组为助产士全程陪产加笑气吸入,观察两组产妇的镇痛效果、病理变化、副作用、分娩方式改变、产... 详细信息

目的:探讨全程陪产加笑气吸入对分娩镇痛效果以及对分娩结局和新生儿的影响。方法:1339名初产妇随机分成两组。一组为助产士全产程陪护,另一组为助产士全程陪产加笑气吸入,观察两组产妇的镇痛效果、病理变化、副作用、分娩方式改变、产程变化、新生儿Apgar评分、脐静脉血气分析。结果:全程陪产加笑气吸入组,分娩镇痛有效率达94.6%,两组比较P0.05。结论:全程陪产加笑气吸入分娩镇痛,结合了精神预防性分娩镇痛及药物作用,镇痛效果好,是一种安全、有效的辅助分娩技术。

关键词：笑气全程陪产病理变化

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娱乐性笑气滥用所致神经系统损害的临床研究

娱乐性笑气滥用所致神经系统损害的临床研究

作者：高晗中国医科大学

学位级别：硕士

目的:总结并分析以娱乐为目的滥用笑气导致神经系统损害的临床特点,为该类疾病的诊断和治疗提供依据。方法:收集自2016年1月至2020年6月经中国医科大学附属盛京医院神经内科诊治的娱乐性笑气滥用导致神经系统损害的患者共87例,总结其人... 详细信息

目的:总结并分析以娱乐为目的滥用笑气导致神经系统损害的临床特点,为该类疾病的诊断和治疗提供依据。方法:收集自2016年1月至2020年6月经中国医科大学附属盛京医院神经内科诊治的娱乐性笑气滥用导致神经系统损害的患者共87例,总结其人口学特征、笑气接触史、症状、体征、影像学和血清化验结果以及治疗效果、预后情况等等。选择这些患者中因吸食笑气导致脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)且完善脊髓磁共振图像(magnetic resonance image,MRI)的患者50例,并收集同时间段内诊治的与笑气滥用无关的SCD患者48例,将两组患者的临床特征进行对比和分析。结果:(1)该期间共诊治娱乐性笑气滥用所致神经系统损害的患者87例,男女比例为45:42,平均年龄为21.7±4.5岁。接触笑气的时间从20天至4年不等,就诊时常见的症状有肢体麻木(78.2%)、四肢无力(51.7%)、走路不稳(35.6%)等等。高血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)(86.7%)和低维生素B12(vitamin B12,VB12)(61.7%)是最常见的异常指标。神经功能检查的异常主要表现为周围神经损伤。80%完善脊髓MRI检查的患者在T2序列上可见长条形的高信号病灶,病灶在轴位像上呈现倒“V”字征。所有的患者在补充了VB12后症状均较之前有不同程度的改善。(2)该期间共收集到符合入组条件的笑气相关SCD患者50例(男/女:22/28),非笑气相关SCD患者48例(男/女:27/21)。肢体麻木、四肢无力及走路不稳是两组患者常见的症状,然而笑气组患者四肢无力、二便异常、食欲下降、走路不稳以及查体中双下肢深感觉减退、Romberg征阳性、Babinski征阳性的出现率均低于非笑气组。与非笑气组相比,笑气组患者血清VB12值更高、VB12降低比率和巨幼细胞贫血出现率更低(P笑气组患者脊髓MRI检查的阳性率、矢状位病灶的宽度以及轴位像上病灶呈现倒“V”字征的比例高于非笑气组,而病灶在矢状位上累及的脊髓节段数以及病灶同时累及颈髓和胸髓的比例均显著低于非笑气组(P笑气所导致的神经系统损害主要表现形式为周围神经病和SCD,治疗上应及时地补充VB12,往往预后良好。与非吸食笑气导致SCD患者相比,笑气滥用导致的SCD临床症状更轻,脊髓病变MRI的检出率更高,病变范围短而宽。

关键词：笑气维生素B12 脊髓亚急性联合变性周围神经病

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103例口腔患儿应用笑气镇静的临床效果

牙体牙髓牙周病学杂志 2013年第8期23卷 535-536,534页

作者：谢玲任重鸿蒋勇合肥市口腔医院儿童科安徽合肥230001 安徽医科大学附属口腔医学院预防科安徽合肥230001

目的:观察笑气吸入法在儿童牙科临床治疗效果。方法:选取有牙科焦虑症,行为表现分级为Venham 2～4级患儿103例,经患儿家长同意采取笑气吸入,记录每次镇静治疗时患儿的心率、血氧饱和度、呼吸频率,评定笑气吸入在儿童牙科的镇静效果。结... 详细信息

目的:观察笑气吸入法在儿童牙科临床治疗效果。方法:选取有牙科焦虑症,行为表现分级为Venham 2～4级患儿103例,经患儿家长同意采取笑气吸入,记录每次镇静治疗时患儿的心率、血氧饱和度、呼吸频率,评定笑气吸入在儿童牙科的镇静效果。结果:93例Venham 2～4级患儿笑气吸入后口腔治疗基本顺利进行,10例Venham 4级患儿不能配合治疗,改为束缚下治疗。结论:笑气吸入法能够减轻或缓解患儿对牙科的恐惧和不安,是一种有效的镇静方法。

关键词：笑气牙科焦虑儿童