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突发性聋患者的全身共患病分析

中华耳科学杂志 2022年第3期20卷 385-391页

作者：文艺吕萍丁大雄杨风波冯勃成都中医药大学附属四川省康复医院耳鼻咽喉头颈外科成都611130 川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科南充637000 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100085

目的探讨突发性聋(突聋)患者的全身共患病的疾病类型和发病情况。方法1.对2018-2019于解放军总医院住院治疗的349例单侧突聋患者的临床资料进行分析,收集患者的既往病史,统计突聋的共患病现状,分析共患病率最高的前五种疾病对突聋疗效... 详细信息

目的探讨突发性聋(突聋)患者的全身共患病的疾病类型和发病情况。方法1.对2018-2019于解放军总医院住院治疗的349例单侧突聋患者的临床资料进行分析,收集患者的既往病史,统计突聋的共患病现状,分析共患病率最高的前五种疾病对突聋疗效的影响。结果1.突聋的共患病率排名前三位由高到低依次为动脉硬化危险因素相关疾病(36.4%)、甲状腺疾病(17.5%)、精神心理疾病(7.4%),无共患病患者的疗效显著优于有共患病患者的疗效。2.在突聋患者中,患有高血压或糖尿病的患者疗效显著降低。患高血压、糖尿病和冠心病的疾病数量越多,疗效越差。3.合并甲状腺功能改变的突聋患者中,甲状腺功能减退的突聋患者听力损失程度较重,甲状腺功能亢进组、甲状腺功能正常组和甲状腺功能减退组三组间疗效无显著差异。结论有共患病的突聋患者疗效较差,高血压、糖尿病和冠心病对降低突聋疗效可能起着叠加的作用。定期进行体检,规范治疗全身疾病,重视心理健康,有助于减少突聋的发病及获得较好的预后。

关键词：突发性聋共患病高血压糖尿病

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突发性聋患者的前庭损伤

中华耳科学杂志 2022年第3期20卷 392-396页

作者：蔡文君黄志纯孙宝宾陶锋齐佳丁小琼东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科南京210000

目的研究突发性聋患者前庭损伤的范围、特点及与预后的关系。方法回顾性分析我院2019.5—2020.11住院治疗的突发性聋患者资料共计43例,通过温度实验联合视频甩头试验(Video headimpulse test,vHIT)、颈性前庭诱发肌源性电位(cervical ve... 详细信息

目的研究突发性聋患者前庭损伤的范围、特点及与预后的关系。方法回顾性分析我院2019.5—2020.11住院治疗的突发性聋患者资料共计43例,通过温度实验联合视频甩头试验(Video headimpulse test,vHIT)、颈性前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)、眼性前庭诱发肌源性电位测试(oc‐ular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)等前庭功能检查分别评估突发性聋患者半规管、球囊、椭圆囊损伤情况。分组比较前庭功能异常与临床症状、预后的关系。结果本组病例发现温度实验异常14例,vHIT异常14例,cVEMP异常8例、oVEMP异常9例,因此突聋患者的前庭损害以半规管为主,其次为椭圆囊、球囊。统计比较发现伴有眩晕的患者更容易出现半规管功能障碍,并且半规管损伤与患者的预后呈负相关。VEMP异常与患者是否伴有眩晕、治疗预后无明显相关性。结论突发性聋患者除了耳蜗受损,部分患者前庭器官亦广泛受累,以半规管损伤为主。前庭损伤的评估对疾病的病因、治疗及预后均有积极意义。

关键词：突发性聋前庭功能半规管

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突发性聋与炎症因子的关系研究进展

听力学及言语疾病杂志 2022年第6期30卷 662-665页

作者：许夏屈永涛郭明丽河北北方学院石家庄050051 河北省人民医院耳鼻咽喉科

目前,突聋发病的病因尚不清楚,在众多学说中,内耳微循环障碍为许多学者所认同,所以当前治疗突聋多采用针对循环障碍的措施,如:糖皮质激素、改善循环、扩血管及营养神经等综合性治疗。因此,各种能够导致内耳微循环障碍的因素也得到越来... 详细信息

目前,突聋发病的病因尚不清楚,在众多学说中,内耳微循环障碍为许多学者所认同,所以当前治疗突聋多采用针对循环障碍的措施,如:糖皮质激素、改善循环、扩血管及营养神经等综合性治疗。因此,各种能够导致内耳微循环障碍的因素也得到越来越多的重视。已有大量研究[1-4]表明突聋患者外周血中的部分炎症相关指标存在异常,表明炎症因子可能与内耳微循环障碍引发突聋有关。故本文针对炎症因子致内耳微循环障碍的发病机制综述如下。

关键词：突发性聋循环障碍突聋炎症因子糖皮质激素营养神经扩血管发病机制

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突发性聋伴黑棘皮病及格林巴利综合征一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第11期55卷 1072-1074页

作者：鲁鵾鹏熊文萍樊兆民王明明山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科济南250022 山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳科中心济南250022

本文报道了山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科诊治的1例突发性聋伴黑棘皮病及格林-巴利综合征的患者。患者中年男性,主诉突发右耳听力下降46 d,入院后进行既往病史收集、系统查体、听力学和前庭功能评估、实验室检查及影像学检查,给... 详细信息

本文报道了山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科诊治的1例突发性聋伴黑棘皮病及格林-巴利综合征的患者。患者中年男性,主诉突发右耳听力下降46 d,入院后进行既往病史收集、系统查体、听力学和前庭功能评估、实验室检查及影像学检查,给予改善内耳微循环、激素和降纤酶等药物治疗和前庭康复训练,治疗12 d,预后差。

关键词：格林巴利综合征突发性聋黑棘皮病前庭功能既往病史系统查体内科诊治耳鼻喉

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突发性聋的分型及药物治疗研究现状

中华耳科学杂志 2021年第2期19卷 301-305页

作者：文艺吕萍石敏胡一勇张雪迎冯勃川北医学院川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川637000 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853

突发性聋是耳科的常见急症之一,2015年我国发布的突发性聋诊断和治疗指南中根据听力曲线将突发性聋分为四型,并建议分型治疗。目前治疗突发性聋仍以药物治疗为主,常用糖皮质激素、改善微循环药物和营养神经药物。本文将从突发性聋的分... 详细信息

突发性聋是耳科的常见急症之一,2015年我国发布的突发性聋诊断和治疗指南中根据听力曲线将突发性聋分为四型,并建议分型治疗。目前治疗突发性聋仍以药物治疗为主,常用糖皮质激素、改善微循环药物和营养神经药物。本文将从突发性聋的分型及药物治疗两个方面进行阐述,探讨各型突发性聋的特点和各类药物的作用机制。

关键词：突发性聋分型药物治疗

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突发性聋预后的影响因素分析

突发性聋预后的影响因素分析

作者：陈子维大理大学

学位级别：硕士

目的:对可能对突发性聋预后有影响的因素进行分析,挑选出对突发性聋预后存在影响的因素,为突发性聋的临床治疗及预后评估体系的建立提供参考依据。方法:采用回顾性分析的方法,收集大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科自2013年1月起,截止至2... 详细信息

目的:对可能对突发性聋预后有影响的因素进行分析,挑选出对突发性聋预后存在影响的因素,为突发性聋的临床治疗及预后评估体系的建立提供参考依据。方法:采用回顾性分析的方法,收集大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科自2013年1月起,截止至2021年6月止,诊断为突发性聋、并接受住院治疗的患者资料。经筛选排除,入选符合标准的病例资料共511例,对可能对预后造成影响的因素,进行分析。这些因素包括:有无伴随耳鸣、眩晕的症状、有无糖尿病等基础疾病、听力下降严重程度、听力图形、白细胞计数等。通过SPSS25.0统计学软件,处理分析数据。采用X检验,进行各项因素治疗有效率的差异性比较,选取差异有统计学意义的因素,进行多因素Logistic回归分析,评价各相关因素对患者预后的影响。结果:单因素分析中有无伴随耳鸣、听力图形、听力下降严重程度、发病后初始治疗的时间、白细胞计数是影响突发性聋预后的可能危险因素(P突发性聋的预后无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:听力下降严重程度、发病后初始治疗的时间、白细胞计数是影响突发性聋预后的危险因素(P突发性聋预后有影响的因素有:患者的听力下降严重程度、发病后初始治疗的时间、白细胞计数;其中,听力下降严重程度越轻,就诊时间越早,以及无白细胞计数升高表现的患者预后越好。2.单因素分析中,听力图形不同的患者治疗效果存在差别:低频下降型效果最好,平坦型和高频下降型稍差,全聋型最差,但结合多因素分析结果,听力图形与患者预后无明显相关性。3.年龄、性别、患耳侧别、伴随症状、合并基础疾病对突发性聋预后无相关性。

关键词：突发性聋预后影响因素

中、美、德三国突发性聋诊疗指南的解读与分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第6期58卷 637-642页

作者：刘懿萱于慧前李华伟复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科耳科中心耳鼻喉科研究院国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室(复旦大学)上海200031

美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)于2019年发布的《突发性聋临床实践指南(更新版)》,在2012版的基础上进行了修订与更新。德国耳鼻咽喉科、头颈外科学会分别于2004年、2011年和2014年发布/更新了突发性聋指南。中华耳鼻咽喉头颈外科... 详细信息

美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)于2019年发布的《突发性聋临床实践指南(更新版)》,在2012版的基础上进行了修订与更新。德国耳鼻咽喉科、头颈外科学会分别于2004年、2011年和2014年发布/更新了突发性聋指南。中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会也在2015年组织专家对2005年制定的突发性聋相关指南进行补充和修订,进一步细化了不同类型突发性聋的治疗方案,形成了2015版《突发性聋诊断和治疗指南》。中、美、德三国关于突发性聋的最新诊疗指南在定义、诊断及辅助检查等方面存在一致性,但对于疾病的分型和治疗还存在差异,目前尚无统一标准。本文将对以上三国指南的最新版本进行解读和比较,为国内同仁进一步修订指南和开展临床实践提供参考。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科学突发性聋耳鼻咽喉科中华医学会临床实践指南诊疗指南解读与分析更新版

突发性聋患者血清HIF-α、内脂素、Caspase-3与听力损伤程度的关系及预测听力预后的价值

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郑州大学学报（医学版） 2023年第3期58卷 399-403页

作者：朱晓丹郝少娟王漾叶放蕾郑州大学第一附属医院耳科郑州450052

目的:探讨突发性聋患者血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)、内脂素(Visfatin)、Caspase-3与听力损伤程度的关系及预测听力预后的价值。方法:收集113例突发性聋患者,其中轻度听力损伤32例,中度57例,重度24例。给以激素、改善循环、营养神经等... 详细信息

目的:探讨突发性聋患者血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)、内脂素(Visfatin)、Caspase-3与听力损伤程度的关系及预测听力预后的价值。方法:收集113例突发性聋患者,其中轻度听力损伤32例,中度57例,重度24例。给以激素、改善循环、营养神经等药物治疗,10~15 d后评估听力预后,评价血清HIF-α、Visfatin、Caspase-3水平对听力预后的预测价值。结果:重度听力损伤患者血清HIF-α、Visfatin、Caspase-3水平高于轻、中度患者,中度听力损伤患者高于轻度患者(P突发性聋患者血清HIF-α、Visfatin、Caspase-3水平与听力损伤程度有关,联合检测可用于预测听力预后。

关键词：突发性聋缺氧诱导因子-α 内脂素 Caspase-3 听力损伤程度听力预后

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突发性聋合并家族性高脂血症1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 70-72页

作者：钟慧吴萧男关静王大勇王秋菊南方医科大学广州510515 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部

高脂血症是指血脂水平过高,临床表现主要是脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。脂代谢异常与突发性聋之间的关系尚不明确。本文报道的1例突发性聋合并家族性高胆固醇血症患者。纯音测听提示单耳中频感音性听力损失,实验室检查提示脂... 详细信息

高脂血症是指血脂水平过高,临床表现主要是脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。脂代谢异常与突发性聋之间的关系尚不明确。本文报道的1例突发性聋合并家族性高胆固醇血症患者。纯音测听提示单耳中频感音性听力损失,实验室检查提示脂代谢异常,基因检测提示APOA5基因杂合突变。诊断为突发性聋;高脂血症,药物治疗效果良好。本文旨在分析总结脂代谢异常与突发性聋可能存在的联系。

关键词：突发性聋脂代谢高脂血症